滕辉；宋运娜
1 病例患者王某,男,25岁,农民.因双眼溢泪20余年来我院门诊就诊,该患自诉从小溢泪,双眼眼睑外形正常,裂隙灯下双侧未发现上下泪小点,结膜囊无脓性分泌物,用2号针头在右眼泪小点解剖位置进行穿刺,再用泪道探针进行探通,未发现泪小管通道,2名医生试行多次未果,同理从上泪小点位置进针也未发现泪小管通道,左眼也得到同样结果,详细询同病史发现该患姑姑、姥姥也有多年溢泪症状,留下该患联系电话,希望其家属都能来进行检查确诊,食保健及药物的依从性认识程度较低,重视程度也不够.
作者：段惠静；苏晓华；刘英豪；马玉杰；黎国英；徐瑶；田虹 刊期： 2008年第15期
目的 观察膈下逐瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏组织α-SMA和MMP-2表达的影响.方法 SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型对照组和膈下逐瘀汤组共3组,每组20只,用40%四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)复制大鼠肝纤维化模型,膈下逐瘀汤干预12周后处死大鼠,采用免疫组化染色法检测α-SMAt和MMP-2表达.结果 模型组α-SMA和MMP-2积分光密度(IOD)值分别为(21.97±1.68和14.12±0.68),显著高于正常对照组(8.88±1.26和5.90±0.70)(P<0.05),表明模型组α-SMA和MMP-2表达上调.与模型组比较,膈下逐瘀汤组α-SMAt和MMP-2 IOD值分别为(14.44±0.83和8.47±0.68)显著降低(P<0.05),表明α-SMA和MMP-2表达下调.结论 膈下透瘀汤可能通过下调肝组织中α-SMA和MMP-2的表达,调控细胞外基质合成与降解,从发挥抗肝纤维化作用.
作者：张英博；贾彦；牛英才 刊期： 2008年第15期
目的 探讨小儿急性白血病的护理措施.方法 对30例急性白血病患儿进行回顾性分析.结果 通过对30例急性白血病惠儿的护理,提出急性期以预防感染、出血及对症支持护理为主,确诊后化疗护理,出院时健康教育,并辅以心理护理等护理措施.结论 30例患儿中,3例因病情恶化死亡,6例因家庭经济困难等原因确诊后放弃治疗,21例完全缓解出院.
作者：李小洁；周月琼 刊期： 2008年第15期
重型颅脑损伤患者不能进食,病情危重,营养状况差和并发症多,因而死亡率高.重型颅脑损伤的患者早期处于高分解、高代谢状态.能量消耗明显增加,尤其是蛋白质高分解代谢,使患者处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和致残率.对重型颅脑损伤患者进行早期营养支持治疗和有效的护理,可以有效的维护和利用肠道正常功能,减少并发症.
作者：韩晓妍；陈嘉；王艳菊 刊期： 2008年第15期
乙肝肝硬化是我国的常见病、多发病,严重威胁着人民的健康.在肝硬化病情进展过程中,采用影像学方法准确判断肝硬化结节的恶性变趋势,及早进行有效治疗,是改善肝硬化患者预后的关键.本文报道15例肝硬化结节患者采用MRI和DSA联合应用的结果,分析肝硬化结节的影像学表现,为临床治疗决策提供参考.
作者：席名未；吕涵青；董宏伟；谢宗贵；胡元明；刘杨 刊期： 2008年第15期
目的 探讨变态反应性疾病患者外周血清中总IgE和过敏原特异免疫球蛋白E(sIgE)的情况以及它们的相互关系.方法 采用德国Mediwiss公司生产过敏原检测系统以免疫印迹法定量检测血清中总IgE和过敏原特异性sIgE抗体.结果 272例变态反应性疾病患者在吸入组总IgE阳性检出率86.8%(236/272),食物组总IgE阳性检出率为26.1%(71/272);过敏原特异性抗体sIgE阳性检出率为80.5%(219/272),检出2种和2种以上sIgE阳性率为60.3%(164/272);189人检测到吸入组过敏原,64人检测到食物组过敏原,36人为吸入组和食物组混合过敏原.吸入组过敏原检出阳性项次共357项,常见的过敏原为户尘螨,阳性率为44.1%(120/272),其次为猫毛皮屑、狗毛皮屑组合26.8%(73/272),蟑螂24.6%(67/272)和树花粉组合15.4%(42/272;,食物组检出阳性项次共74项,主要食物组过敏原阳性检出率依次为蟹、虾9.2%(25/272)、羊肉7.4%(20/272)、腰果3.7%(10/272)、小麦、2.6%(7/272).对主要致病过敏原特异性sIgE浓度(分级)分析,户尘螨4～6级阳性检出率显著高于其它过敏原(P<0.01).结论 体外总IgE和过敏原特异免疫球蛋白E(sIgE)检测,可以为临床确认过敏性体质、寻找相应过敏原、为变态反应性疾病的预防、诊断和治疗提供依据.
作者：涂海健；谢志勇；林宏志；胡为群；卓俊瑞；戴文森 刊期： 2008年第15期
目的 探讨硬外麻醉管行泪道机械探通联合置管及规则注入药物对泪道阻塞的临床治疗效果.方法 对87例105只眼泪道阻塞患者用硬外麻醉管行泪道机械探通并置管,置管期间规则注入庆大霉素、地塞米松、玻璃酸酶混合液,拔管后注入氧氟沙星(迪可罗)眼膏,观察泪道的通畅状况和溢泪症状的改善情况.结果 随诊3个月,89只眼(84.8%)治愈,14只眼(13.3%)有效,2只眼(1.9%)无效.结论 用硬外麻醉管行泪道探通联合置管及规则注入药物是治疗泪道阻塞的有效方法.
作者：黄铃英 刊期： 2008年第15期
文化教学是医学英语教学的一部分.医学英语和希腊罗马文明息息相关,因而借鉴希腊文化可以在医学英语教学中产生重要的影响.本文从医学词汇、医学精神、思想引导、课堂教学四个角度结合教学经验阐述希腊文化的作用.
作者：刘春艳；阎伟静 刊期： 2008年第15期
目的 探讨D-二聚体含量在脑梗死及冠心病患者病变中的差异.方法 对60例脑梗死患者和84例冠心痛患者与30例正常对照者进行比较.结果 脑梗死患者和冠心病患者的含量均较对照组显著升高(P<0.05),升高的程度与病情有关.结论 D-二聚体含量的检测对判断心脑血管病变程度有重要的临床意义.
作者：谭玉慈 刊期： 2008年第15期
目的 观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦肠镜检查的效果及并发症.方法 选取自愿要求做无痛苦肠镜检查的患者500例,观察在静脉麻醉下生命体征变化,对内镜插入刺激的耐受性,药物的不良反应,异丙酚的用量.结果 500例均在麻醉下顺利完成肠镜检查,无痛苦肠镜易发生下颌松驰,出现短暂性呼吸抑制,血氧饱和度轻微下降.结论 无痛苦肠镜应注意呼吸循环系统管理,术前合并严重心肺疾病患者应避免此项检查.丙泊酚复合芬太尼具有作用迅速、苏醒快、镇痛镇静完全等特点,它消除了传统肠镜检查给患者带来的恐惧心理和不良刺激,有利于检查和治疗.
作者：赵兴慧 刊期： 2008年第15期
孕产妇是人类传承生命的担当者,孕产妇的心理健康关系到家庭乃至整个社会,应当给予足够的重视.随着围产医学的发展,仅认识和做好护理是不够的,还应该在孕产期有预见性地实施心理护理,积极控制病情的发展.Ohara等经过荟萃分析得出产后抑郁症(PPD)是常见的分娩后并发症,约占13%,而未被发现者高达50%.有预见地做好心理护理工作,是干预产后抑郁症的有效措施.
作者：王世茹 刊期： 2008年第15期
听力教学是一种技能的培养,在听、说、读、写四种技能中,听力是基础技能,它不仅是获取语言信息的主要途径,还是提高其他技能的基础.笔者结合自己的教学经验,提出根据学习认知心理过程分析了元认知策略、认知策略和情感策略与听力教学的关系,并指出学生如果能科学合理地运用有关的听力策略,对培养学习兴趣,提高听力水平有着重要帮助.
作者：葛艳辉；肖钧铭 刊期： 2008年第15期
目的 研究纳洛酮应用胎儿宫内宫窘迫的影响及作用机理.方法 根据抽签号随机分为三组,每组50例,根据双盲对照原则,由专人负责抽取药物,A组用0.9%的生理盐水0.5 ml,B组用纳洛酮0.5 ml(0.2 mg)加0.9%的生理盐水0.5 ml,C组纳洛酮1 ml(0.4 mg).进手术室后常规给产妇吸氧;切皮前A组为0.9%的生理盐水1 ml,B纽为纳洛酮0.5 ml(0.2 mg)加0.9%的生理盐水0.5 ml,C组为纳洛酮1 ml(0.4 ml).胎儿娩出后即进行Apgar评分7分及7分以下为新生儿窒息,进行新生儿复苏.结果 三组新生儿Apgar评分1 min、5 min比较见表2,在1 min Apgar评分中,B、C两组新生儿窒息率明显少于A组(P<0.01),B,C两组之间差异无显著意义.结论 纳洛酮可降低新生儿窒息的发生,缩短新生儿窒息的抢救时间,提高复苏成功率.
作者：刘桂范 刊期： 2008年第15期
本文介绍了ACDSee图形软件在课件制作中的应用,以及图像的浏览,图像格式的转换,获取图像的方式,建立文件清单以及图像的简单处理等.
作者：王孝贤 刊期： 2008年第15期
在医学院校扩招和新专业增设的形势下,院校工作重心下移.各附属医院的专科教研室在承担大量临床教学任务的同时,还要承担大量的社会医疗功能.本文阐述附院教研室在教学科研中存在的困难及所发挥的作用,结合实际分析了附院教研室建设中存在的主要问题;后对如何能积极发挥好附院教研室作用的方法对策进行了探讨,指出了其建设改革发展的方向.
作者：高航；关郁 刊期： 2008年第15期
目的 分析三孔法腹腔镜胆囊切除术的配合与护理.方法 回顾性分析我院2006年11月～2007年6月97例三孔法腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 本组手术过程顺利,护理配合密切,无不良反应.结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术,具有创伤更小、美观、痛苦轻、时腹腔脏器干扰更小、疲痕小等优点.
作者：苗颖 刊期： 2008年第15期
目的 探讨利用微创小切口取出内固定钢板和螺钉.方法 回顾分析45例四肢骨折行钢板螺钉内固定患者利用微创小切口取出内固定钢板和螺钉的临床资料.结果 整个手术时间为30～120 min,平均为65 min,出血量为50～150 ml,切口长度仅为原切口长度的2～1/3,次日即可行走.结论 微创小切口取出内固定钢板和螺钉手术时阀短,减少了术中软组织,关节软骨的暴露时间,可有效地减少了术后感染、组织坏死的发生,术后恢复快,医疗费用低,术后口服抗生素即可预防感染.
作者：郭秀峰；张卫芬 刊期： 2008年第15期
目的 通过实施以献血者为中心的整体护理,提倡健康的生活方式,减少献血不良反应,发展固定的献血者队伍.方法 将2个固定采血点(每个采血点的日采集量基本相等)随即分为两组,一组接待的献血者为对照组,实施一般护理,另一组接待的献血者为观察组,实施整体护理模式.结果 对献血者实施整体护理后,献血不良反应明显下降,2次以上献血者明显增加.结论 在献血人群中开展有针对性的、系统的整体护理,可以促进无偿献血队伍的健康发展.
作者：张雅莉；时宝红；刘新建；惠峰 刊期： 2008年第15期
目的 了解紫杉醇与顺铂联合治疗乳腺癌的临床疗效,提高患者生活质量.方法 52例乳腺癌患者联合紫杉醇+顺铂化疗,评价临床疗效及能否改善生活质量.结果 52例病例中,临床疗效总有效率达80.8%,毒副作用小.结论 紫杉醇为主联合化疗治疗乳腺癌,特别是复发晚期乳腺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,值得深入探讨.
作者：沈雅香 刊期： 2008年第15期
精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病.多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调[1].
作者：李翠松；姚明珍；何筑玉；陈叶；车小英 刊期： 2008年第15期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
