潘健崧；江栋昌；何娴娴；陈宏香
分析磁共振扩散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用.选取我院在2011年1月～2016年1月期间收治的50例因排尿困难、尿急、尿频、前列腺特异性抗原表达水平升高的患者行核磁共振检查,之后进行穿刺活检,其中24例良性前列腺患者作为对照组,26例确诊为前列腺癌患者作为研究组.所有患者均进行横截面、矢状面与冠状面T2WI扫描与横截面T1WI扫描.26例前列腺癌作为研究组,其肿瘤组织与正常组织的平均ADC值相比,肿瘤组织明显低于正常组织,组间比较差异显著(P<0.05);研究组肿瘤组织的平均ADC值与对照组患者中央区与外周带测量的平均ADC值相比,研究组测量结果明显低于对照组(P<0.05);对照组患者的中央区与外周带的平均ADC值比较,组间无统计学意义(P>0.05).DWI与ADC值可作为前列腺疾病的诊断方法之一,可用于区别良性前列腺组织增生与前列腺癌,可供临床参考.
作者：丁锋；李栋；王帅；徐文奎 刊期： 2017年第12期
目的 探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)与静脉化疗联合治疗恶性腹水的临床疗效及安全性.方法 选取2014年8月～2015年8月我院收治的120例恶性腹水患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组60例.观察组患者进行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,对照组患者进行常规腹腔化疗联合全身化疗治疗,均治疗3个周期以上,对比分析两组的疗效与不良反应的差异情况.结果 观察组患者的疗效总有效率为93.33％,对照组患者的疗效总有效率68.33％,两组疗效总有效率有明显差异性,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组患者不良反应发生率无显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔热灌注化疗与静脉化疗联合治疗恶性腹水临床疗效好,不良反应少,值得临床应用.
作者：张天鹏 刊期： 2017年第12期
目的 分析探讨小切口和腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果.方法对我院2004年6月～2016年8月收治的138例胆结石患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各69例.对照组患者实施小切口胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者实施腹腔镜切除术治疗后,患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组,两组相比差异显著具有统计学意义(t=16.73,24.74,14.36,11.80;P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率为4.35％,对照组并发症的发生率为17.39％,两组相比差异显著(χ2=6.05,P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗胆结石患者时,可以显著缩短患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间和术后并发症的发生率,临床效果显著,安全性较高,具有临床推广价值.
作者：徐鸿儒；刘辉；叶小汉；理建华 刊期： 2017年第12期
探析对胃溃疡伴抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果.于我院2015年7月～2016年7月期间收治的胃溃疡伴抑郁中选取89例作为观察对象,并按照入院的先后顺序将其分为参照组与观察组.参照组患者的治疗方案为常规疗法,而观察组则在常规疗法的基础上合用氟哌噻吨美利曲辛治疗.疗程结束后,分别对两组患者的临床效果和不良反应发生情况进行观察.观察组的治疗总有效率为93.33％,不良反应发生率为6.66％;参照组的相应值分别为77.27％、15.92％,经对比发现,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的治疗效果明显优于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05).在常规治疗的基础上对胃溃疡伴抑郁患者合用氟哌噻吨美利曲辛治疗,不仅能促进其治疗效果的提高,而且不良反应少,安全性良好,值得临床推广.
作者：杨振声；刘韶辉 刊期： 2017年第12期
分析氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的效果.将治疗的40例慢性中耳炎患者随机分为对照组(地塞米松治疗)及研究组(氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗)各20例,对比两组治疗效果的差异.两组治疗总有效率、起效时间、听力改善程度相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎临床疗效确切、安全性高,可作为首选治疗方案加以推广使用.
作者：张明 刊期： 2017年第12期
探讨在子宫腺肌病诊断中采用经阴道与经腹部联合超声检查与单纯经腹部超声检查的诊断价值.对2015年12月～2016年12月我站诊治的74例经病理学检查证实为子宫腺肌病患者进行观察,先后采用经腹部超声检查、经阴道超声检查,观察两种检查方法的诊断准确率.经阴道与经腹部联合超声检查诊断准确率(87.84％)明显高于单纯经腹部超声检查(68.92％),有统计学意义(P<0.05);联合检测的结果显示子宫血流量指标明显低于单独经腹部超声检测,且子宫动脉搏动指数及阻力指数明显更高(P<0.05).经阴道与经腹部联合超声检查对子宫腺肌病的检出情况明显优于单纯经腹部超声检查,提高了诊断准确率,为子宫腺肌病的诊断和下一步治疗方案提供诊断依据,具有较高的临床应用价值.
作者：牛牧；杨琳 刊期： 2017年第12期
比较单光子发射计算机断层扫描(ECT)联合B超检查在甲状腺癌的诊断中的应用价值.选取我院收治的65例疑为甲状腺癌的患者,所有患者术前均行ECT和B超检查,ECT、B超及二者联合检查的影像学结果与术后病理诊断结果进行比较,分析两种方法联合检查对甲状腺癌的诊断效果.65例患者经手术病理学诊断出甲状腺癌58例,甲状腺癌检出率为89.23％,另外7例均为甲状腺良性病变.B超检查诊断出甲状腺癌46例,44例与病理结果相符,ECT诊断出甲状腺癌44例,41例与病理结果相符,B超+ECT联合诊断出甲状腺癌52例,与病理结果相符51例.B超对甲状腺癌的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为75.86％、71.43％、95.65％、26.32％;ECT分别为70.69％、57.14％、93.18％、19.05％;ECT+B超检查分别为87.93％、85.71％、98.08％、26.09％.ECT+B超检查对甲状腺癌的诊断敏感性、特异性均明显高于单纯B超检查和单纯ECT检查.B超与ECT都是临床诊断甲状腺癌的理想手段,但单项检查的诊断特异性并不高,将二者联用能够有效提高甲状腺癌的诊断准确性.
作者：刘凤华；罗文平；李虎；敖红梅；邓艳芬；江钜秦；曾水云 刊期： 2017年第12期
探析结肠癌采用开放手术与腹腔镜手术治疗的远期效果.选择收治的结肠癌患者160例为研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组,对照组行开放手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,对比分析两组疗效.与对照组相比,观察组住院和手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较差异明显(P<0.05);随访3～5年,与对照组相比,观察组3、5年生存率高,且转移复发率低,但组间比较无明显差异(P>0.05);两组远期并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结肠癌行腹腔镜手术治疗,不仅并发症少、愈合快、创伤小,还可以获得较好的远期疗效.
作者：高勇 刊期： 2017年第12期
选取我院2014年8月～2016年4月收治的102例上呼吸道感染患者,依据治疗方法不同分为常规组与研究组,各51例.两组患者均予以复方氨基比林治疗,并依据患者适应证及具体病情等予以适合抗生素治疗;于此基础上,研究组予以地塞米松磷酸钠注射液治疗.统计比较两组不良反应发生率、体温恢复时间及病程.两组患者均出现四肢无力、皮肤过敏、心率不稳及低血钾.两组总不良反应发生率相比,研究组47.05％明显高于常规组27.44％,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,研究组体温恢复时间较短,病程较长,差异有统计学意义(P<0.05).对上呼吸道感染患者予以地塞米松磷酸钠注射液治疗,可快速恢复患者体温,但不良反应发生率较高,且会一定程度延长病程,在临床治疗中应根据患者病情变化,合理用药.
作者：王秀梅 刊期： 2017年第12期
目的 对比分析在治疗激越症状中注射用氟哌啶醇以及齐拉西酮的临床效果.方法 依据不同的治疗方式将我院精神科自2015年9月～2016年9月期间收治的84例激越症状患者随机分为参照组(n=42)与实验组(n=42),将采取肌肉注射氟哌啶醇的患者作为参照组,将采取肌肉注射甲磺酸齐拉西酮的患者作为实验组,对比分析不同方式治疗两组患者后的CGI-SI评分、PANSS总分、ANSS-EC评分以及不良反应.结果 两组患者治疗前CGI-SI评分、PANSS总分、ANSS-EC评分等指标差异不显著,组间数据不存在统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后CGI-SI评分(4.77±0.22)、PANSS总分(75.62±3.64)、ANSS-EC评分(15.62±2.42)、不良反应率4.76％等指标对比参照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组与参照组患者治疗前后数据对比组内差异显著,统计学存在意义(P<0.05).结论 将注射用氟哌啶醇以及齐拉西酮两种不同方式应用在激越症状治疗中均具有显著的治疗效果,但是甲磺酸齐拉西酮注治疗后不良反应低,各项评分显著更佳,值得临床上广泛应用.
作者：于永辉 刊期： 2017年第12期
探讨主动脉夹层的临床表现特征、早期诊断及治疗方法.选取就诊的主动脉夹层患者65例,分析其临床表现特征,进行X胸片、超声心动图、主动脉腔内造影、CT及MRI检查,对疑似确诊为主动脉夹层的患者,给予降压、镇静、镇痛等内科治疗.60例主动脉夹层患者临床表现多种多样,主要以胸痛为主,且伴有血压升高;经超声心动图、动脉造影及CT检查能准确进行定位判断;经镇静、止痛、降压等常规内科治疗后,54例病情好转出院,6例病情稳定转外院行血管置换术后痊愈出院,死亡3例,自动出院2例.根据临床表现特征及超声心动图、动脉造影及CT等检查,可及时对主动脉夹层进行诊断,同时配合降压、镇静、止痛等常规治疗措施,可促进患者康复.
作者：陈福梅 刊期： 2017年第12期
探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉下膝关节置换术老年病人术后认知功能障碍的临床效果.选取2014年7月～2015年7月在我院接受膝关节置换术的50例老年患者.按入院单双号将其分为对照组和观察组各25例.对照组给予气管插管及麻醉维持,观察组在对照组的基础上给予地佐辛,观察对比两组患者血清皮质醇、神经经元特异性烯醇化、S-100p蛋白浓度及认识功能状况.观察组患者的血清皮质醇、神经经元特异性烯醇化、S-100p蛋白的浓度、心智检测评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).予以膝关节置换术老年患者地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉,可提高患者术后的认知功能,且效果显著,值得临床广泛推广与应用.
作者：陈辉 刊期： 2017年第12期
探讨脑苷肌肽联合常规治疗重症手足口病的效果及安全性.选取2012年1月～2016年2月我院的52例重症手足口病患儿.随机分为研究组和对照组,各26例.对照组予以常规综合治疗,研究组在对照组基础上给予脑苷肌肽治疗.采用SF-36生活质量量表调查患儿的生活质量.对两组患儿的临床指标恢复正常时间、住院时间、生活质量评分及并发症情况进行综合比较.研究组患儿的心率、血压、体温、呼吸等临床指标恢复正常时间较对照组短(P<0.05);研究组住院时间为(5.27±0.63)d,较对照组的(7.58±1.31)d短(P<0.05);随访6个月,研究组SF-36量表各项指标评分均比对照组优(P<0.05);研究组并发心肌炎1例(3.8％),并发症发生率为3.8％,对照组并发症发生率为30.8％,研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05).脑苷肌肽联用常规综合药物治疗重症手足口病患儿效果确切,有助于改善患儿临床症状,促进脑神经的新陈代谢,进一步缩短病程,降低并发症发生率,值得临床推广使用.
作者：钟伟成 刊期： 2017年第12期
探讨经皮测总胆红素法在新生儿黄疸治疗中的临床应用价值.选取我院2014年1月～2016年1月收治70例新生儿黄疸患者.采用经皮测总胆红素法测定总胆红素值,并且与静脉血测总胆红素值进行比较.分析经皮测总胆红素法准确度和灵敏度.经皮测总胆红素法灵敏度为90.9％,准确度为92.9％.经皮测总胆红素法在新生儿黄疸治疗中,检测可靠性高,无创伤,具有显著临床应用价值.
作者：丘小其；严柏文；冯远征；易仟仞 刊期： 2017年第12期
分析爱婴宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用效果.选择2015年10月～2016年12月我院收治的有引产指征的足月产妇,宫颈Bishop评分小于6分者共90例作为本次的研究对象,均为初产妇,依照引产方法的不同分为每组均占据45例的常规组与观察组,分析两组的引产效果.观察组与常规组在促宫颈成熟有效率方面差异显著(P<0.05);观察组在诱发临产时间、总产程、阴道分娩率、引产成功率方面均明显优于常规组(P<0.05).对具有引产指征的产妇采用爱婴宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的效果显著,可有效提高引产成功率,降低剖宫产率,值得实践推广.
作者：苏丽芳；陈会英；丘金翠 刊期： 2017年第12期
探究给予后颅窝肿瘤切除患者术中护理配合的应用价值.将我院收治的后颅窝肿瘤切除术患者分为对照组和观察组.其中,对照组患者接受常规术中护理,观察组则给予术中全程优质护理配合.观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间比对照组少,术后并发症率比对照组患者低(P<0.05);给予后颅窝肿瘤切除患者术中全程优质护理配合能缩短手术时间,降低成本,节省人力物力,提高术后预后,值得推广.
作者：周荣杰 刊期： 2017年第12期
探讨采用健康教育与慢性病管理护理的方法对社区老年高血压发展及控制的影响效果.从本社区卫生服务中心辖区范围内的高血压患者当中遵循随机、自愿的原则挑选100名患者作为受试对象,对其进行健康教育和系统的慢性病护理管理的措施,分析社区干预前后,患者的血压状况、用药情况、自我检测意识的改变.社区干预之前,患者收缩压(167.5±22.6)mmHg,舒张压(108.3±13.5)mmHg,进行长达一年的健康教育之后,收缩压下降至(153.8±20.2)mmHg,舒张压下降至(104±12.2)mmHg,两组间有统计学差异(P<0.05);进行干预之后,100名患者的饮食、运动习惯等方面也均有所改善.给予患者健康教育以及系统的护理措施能有效的缓解患者高血压症状,并且能帮助患者改善生活方式,有利于疾病的缓解,值得临床推广.
作者：谭肖梨 刊期： 2017年第12期
研究阑尾炎患者采用腹腔镜和开腹手术的临床疗效.临床纳入95例我院2014年9月～2016年5月期间收治的阑尾炎患者作为研究对象,按患者手术意愿分为两组.其中51例患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗作为腹腔镜组,另44例患者采用传统开腹手术治疗作为开腹组.观察两组患者手术情况、治疗效果及术后并发症情况.腹腔镜组患者手术时间、出血量、肛门排气时间及住院时间均优于开腹组(P<0.05).腹腔镜组、开腹组治疗总有效率分别为98.04％、95.45％,两组对比无差异(P>0.05).腹腔镜组、开腹组不良反应发生率分别为1.96％、15.91％,腹腔镜组明显较低(P<0.05).腹腔镜阑尾切除术疗效好,并发症少,且明显缩短患者预后时间,值得临床应用及推广.
作者：庞学国 刊期： 2017年第12期
分析探讨血凝试验检测结果质量的影响因素及质量改善对策.将2014年3月～2015年3月来我院接受血凝试验检测,且为检测结果可疑的128例患者纳入研究,针对血凝试验检测结果质量分析相关影响因素,并进一步制定并落实有效的质量改善对策.128例进行血凝试验检测且结果为可疑的患者,主要涉及的质量影响因素包括:人为操作因素52例(40.63％)、环境因素23例(17.97％)、试验材料因素32例(25.00％)以及患者自身因素21例(16.40％).导致血凝试验检测结果质量受到影响的因素诸多,需采取有针对性的质量改善对策,以此使血凝试验检测结果质量得到有效提升,进一步为临床诊疗工作提供必要的科学依据.
作者：晁真真；张粉叶 刊期： 2017年第12期
探讨宫颈鳞状细胞病变中应用传统细胞学涂片、液基细胞学技术检测的差异.收集实施宫颈鳞状细胞病变检测的妇女753例作为研究对象,753例分别应用传统细胞学涂片(对照组)、液基细胞学技术检测(观察组),统计两种检测方法的阳性检出率,再以病理组织学检查结果为金标准,分析对比两种检测方法之间的差异.观察组阳性检出率(15％)显著高于对照组(5.05％,P<0.05),观察组筛查符合率(73.45％)明显高于对照组(55.26％,P<0.05);观察组标本满意率显著高于对照组(P<0.05).宫颈鳞状细胞病变应用液基细胞学技术检测,阳性检出率高,且检出符合率高,临床应用价值较高.
作者：李静亚 刊期： 2017年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
