黄金萍
目的:通过家庭干预改善青光眼患者的生活质量.方法将100例符合条件的青光眼患者分为试验组及对照组,每组50例,试验组实施家庭干预,对照组进行常规健康教育,对两组患者进行生活质量的评定,并观察眼压、视功能、视野、复发率及家庭发病率等情况.结果两组患者生活质量的7项指标对比差异有统计学意义;试验组眼压控制优于对照组;试验组复发率较对照组下降12%,差异有统计学意义;试验组亲属发病率少于对照组,但差异无统计学意义.结论青光眼患者实施家庭干预对改善生活质量、防止复发、降低亲属发病率有积极的作用.
作者:张莉 刊期: 2008年第24期
目的:探讨胸部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗方法从而达到挽救生命的目的.方法对我院胸外科自2007年5月~2008年7月共收12例胸部复合伤并发ARDS患者治疗体会总结.结果 12例患者,治愈10例,死亡2例.结论基层医院多科协作至关重要,及早给予机械通气、及时手术和加强气管切开的呼吸道护理是挽救生命的关键.注意液体出入量、电解质平衡及酸碱失衡、激素使用及营养支持等常规治疗.
作者:姚建国;张军;吴祥;吴玲 刊期: 2008年第24期
目的:探讨自制简易NCPAP治疗婴儿肺炎并呼吸衰竭的疗效.方法将94例婴儿肺炎并呼吸衰竭的患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组52例,对照组42例,在常规综合治疗下,对照组给普通鼻导管给氧,氧流量1~3 L/min;治疗组给自制简易NCPAP给氧,氧流量为2~3倍分钟通气量,正压范围0.196~0.784 kPa(2~8 cmH2O).结果治疗组52例中显效30例,有效18例,无效4例,总有效48例,总有效率为92.3%,对照组42例中显效15例,有效15例,无效12例,总有效30例,总有效率为71.4%,经统计学处理,两组相比较差异有非常显著性(χ2=7.17,P<0.01).结论自制简易鼻塞式CPAP治疗婴儿肺炎并呼吸衰竭安全有效、结构简单、就地取材、自行安装、操作容易、无需插管,值得基层医院(无配备呼吸机及血气分析仪)推广应用.
作者:吴国媛;卓俊瑞;杨美云 刊期: 2008年第24期
目的:探讨恙虫病的临床特点和诊断治疗方法.方法 1996年1月~2005年12月收治126例资料完整的恙虫病患者进行回顾性临床分析.结果所有患者发病前均有草地等野外活动史.临床以发热、焦痂及溃疡、淋巴结肿大、皮疹和肝脾肿大为主.实验室检查:白细胞升高,尿蛋白阳性.外斐反应阳性(84.1%),ALT升高(50.0%)等.误诊34例(27.0%),主要误诊为肾炎、肝炎等.治疗应用氯霉素和阿奇霉素,2例死于多脏器功能衰竭,治愈率98.4%.结论恙虫病临床表现复杂,误诊率高,提高认识,做到早诊断、早治疗是改善预后的关键.
作者:杜仲林 刊期: 2008年第24期
目的:研究四维(4D)超声在女性患者大量腹水病因诊断中的应用价值.方法应用Voluson 730三维彩超成像系统,应用二维(2D)及4D两种超声条件对65例大量腹水的女性患者,均采用经腹部及经阴道两种途径检查,并将超声检查结果与病理及临床治疗结果进行对照.结果 4D超声经腹及经阴道两种途径对大量腹水病因的诊断结果均优于2D超声,尤其是对肝硬化、小卵巢癌以及盆腹腔转移结节的诊断符合率、特异度、灵敏度较2D方法均明显提高.结论对大量腹水原因的诊断符合率,4D方法经阴道途径占89%,经腹途径占76%;2D方法经阴道途径占81%,经腹途径占52%.四维超声经腹及经阴道两种途径联合应用,对女性患者合并大量腹水病因的诊断具有重要的临床应用价值,可成为超声诊断大量腹水的重要检查手段.
作者:白洁;杨桂生;张华芬;隋晶姝 刊期: 2008年第24期
目的:观察低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 17例多发性骨髓瘤患者,沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg,2周增至为200 mg/d,至少服用8周以上,同时联用地塞米松.结果部分缓解9例,进步5例,无效3例,总显效率82.36%.不良反应以便秘多见,无肝肾功能损害,无骨髓毒性.结论低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤简便、安全有效.
作者:倪国华;吕真 刊期: 2008年第24期
胃蛋白酶原(PG)是由胃粘膜组织分泌的胃蛋白酶的无活性前体,能少量进入血液循环系统.
作者:王翌;蔡刚明;俞蕾;徐石琦 刊期: 2008年第24期
临床护理路径(CNP)是为已确诊为某种疾病的一组病人制订的、以病人为中心、从入院到出院的一套医疗护理整体工作计划.
作者:张翠红;缪小云 刊期: 2008年第24期
原始资料的记录和保存工作是非临床安全性评价研究机构管理工作的组成部分,是做好非临床研究的重要基础工作之一,本文对原始资料记录和保存的基本要求进行简单的论述.
作者:严妍;朴成玉;姜波;于敏;吴娟;李宝龙;周忠光 刊期: 2008年第24期
目的:比较微创钢板与传统钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法将2004年6月~2007年6月收治的60例胫骨骨折随机分成两组,分别行微创钢板内固定术和传统钢板固定术,对两组的手术过程及结果进行比较.结果全部病例随访12~18个月,平均14个月.微创钢板内固定治疗胫骨骨折组与传统切开组比较,手术时间微创组1.5 h,传统组1.2 h,差异比较无显著性意义(P>0.05).术中出血量,微创组212 ml,传统组415 ml,差异比较有显著性意义(P<0.05).术后吸收热时间微创组3.3 d,传统组5.3 d,差异比较有显著性意义(P<0.01).骨折愈合时间微创组10.1周,传统组13.2周,差异比较有显著性意义(P<0.01).微创组无延迟愈合病例,传统组有5例延迟愈合,差异比较有显著性意义(P<0.05).两组均无不愈合病例.结论微创钢板内固定治疗胫骨骨折,手术操作简单、安全、不进一步加重骨膜软组织损伤、骨折愈合快、无延迟愈合和不愈合病例,符合微创生物学内固定观点.
作者:丁允知;刘晓钟 刊期: 2008年第24期
目的:评价甲基强的松龙静滴联合雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法将2005年1月~2008年1月住院治疗的120例急性喉炎患儿分成治疗组和对照组.治疗组60例采用甲基强的松龙静滴联合布地奈德雾化吸入治疗;对照组60例给予地塞米松静滴及雾化吸入,观察患儿用药后症状、体征改善情况及其消失天数.结果治疗组经治疗后症状、体征改善及消失天数等各项指标,均明显优于对照组(P<0.05).结论急性喉炎患儿在抗感染等常规治疗的同时,加用甲基强的松龙静滴联合布地奈德吸入治疗,对症状体征改善及缩短病程,明显优于地塞米松雾化吸入治疗.
作者:殷小平;程超;张泓;吴慧 刊期: 2008年第24期
目的:探讨21-三体综合征患者的染色体核型和发病因素.方法采用细胞培养、制片、G显带核型分析等细胞遗传学方法,对患者外周血淋巴细胞进行研究.结果 30例患者核型异常,其中标准型27例(90%),易位型2例(66.7%),嵌合型1例(33.3%).结论染色体技术是诊断某些遗传性疾病必不可少的手段,先天性愚型的发生与母亲的年龄、遗传、环境等因素有关.
作者:张永红 刊期: 2008年第24期
目的:比较慢性萎缩性胃炎内镜下两种基本粘膜形态表现和粘膜组织合并肠上皮化生、不典型增生以及幽门螺杆菌HP感染的区别.方法 175例经胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎的病例,按胃镜下两种基本粘膜形态分组,然后根据病理结果比较分析合并肠化生、不典型增生、HP感染的情况.结果 92例以粘膜变薄为主要表现的慢性萎缩性胃炎,合并肠化生24例,合并不典型增生19例,HP感染57例.83例以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生43例,合并不典型增生35例,HP感染61例,两组比较均有显著性差异.结论内镜下以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生、不典型增生及HP感染率较高,临床上更应该重视其诊断、治疗和随访.
作者:宓晓鸣;陆一峰;戴晓波;许亮 刊期: 2008年第24期
中医带下病的临床分型一般为脾为湿困、肾阴亏虚、肾阳亏虚和湿热下注四种.
作者:翟文勇 刊期: 2008年第24期
<大学英语课程教学要求>提出大学英语的主要内容是以外语教学理论为指导,包括英语语言知识与应用技能、跨文化交际和学习策略.本文从当前大学英语教学的现状出发,分别从五个方面讨论了当前大学英语跨文化教学存在的问题,并提出了一些加强跨文化交际教学的方法,从而有助于提高学生跨文化交际能力.
作者:孟菲 刊期: 2008年第24期
目的:探讨护理干预对急性脑卒中患者的影响.方法对90例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规治疗护理和一般性健康教育,观察组在此基础上,采用全程护理干预措施即心理干预、认知干预和行为干预.干预前、后对患者的Barthel指数、Fugl-Meyer积分和HAMD进行评定,并与对照组比较.结果 2月后观察组肢体运动功能评分、日常生活能力指数比对照有显著提高,HAMD评分明显降低(P<0.01).结论综合护理干预可改善患者的负性情绪,提高对治疗护理的依从性高,提高患者的生命质量.
作者:李留芝;张金香;付华 刊期: 2008年第24期
目的:了解胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松(diabetes osteoporosis,DOP)的关系,以早期开展糖尿病骨质疏松的预防和治疗.方法对88例2型糖尿病患者进行骨密度测定,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素敏感性(ISI),分析胰岛素敏感性与骨质疏松的关系.结果 88例2型糖尿病患者中有26例(29.5%)出现骨质疏松,37例(42.6%)出现骨密度降低.骨质疏松组与骨密度正常组相比,FPG、HbA1c升高,ISI下降,FINS水平降低(P<0.05);骨密度下降组与骨密度正常组相比,ISI下降,FINS水平降低(P<0.05),但FPG、HbA1c无明显变化(P>0.05).结论 2型糖尿病患者易发生骨质疏松;胰岛素不足、胰岛素敏感性降低是骨质疏松的重要因素.
作者:孙雪芹;李明利 刊期: 2008年第24期
目的:比较TP-ELISA、TPPA、TRUST三种不同梅毒血清抗体检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法.方法以TP-ELISA法检测住院患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TPPA确认,并检测TRUST. 结果共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%.其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性113例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性3例,TP-ELISA假阳性率为2.6%.113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%(62/113);其余51例TRUST阴性,未检出率45.1%(51/113).结论 TP-ELISA是一种高敏感性的梅毒血清学检测方法,与TPPA相关性良好,是住院人群梅毒筛查的理想方法.
作者:李君玲 刊期: 2008年第24期
目的探讨p16基因缺失突变在鼻咽癌中的发生情况与临床意义.方法采用多重PCR分析法,对157例鼻咽癌标本及47例治疗后病理阴性组织标本P16基因突变情况进行了检测.结果鼻咽癌组织中P16基因第2外显子的缺失率高于疗后病理阴性组织,统计学上有显著差异性(P<0.000),P16基因第2外显子的缺失与鼻咽癌的临床分期、性别、年龄统计学上无显著差异(χ2值分别为1.726、0.582、0.196,P>0.05),P16基因第2外显子的缺失率不足3年生存组高于超过3年生存组,统计学上有显著差异性(χ2=14.12,P<0.000).结论 P16基因第2外显子缺失可能与鼻咽癌的发生发展预后有关,与临床分期、性别、年龄无关,可作为预后评价指标.
作者:宋丹;何侠;陈森清;李金田;郑必惠 刊期: 2008年第24期
目的:探讨更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 132例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组68例,单用更昔洛韦5~10 mg/kg·d静滴;对照组64例采用病毒唑10~15 mg/kg·d联合中成药炎琥宁5~10 mg/kg·d静滴;两组同时给予布洛芬对症处理.结果治疗组平均退热天数显著短于对照组(P<0.005).结论更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效好.
作者:李金水;鲍志强;吴志敏;庄姞 刊期: 2008年第24期