张赛卿；黄思赟
选取我院2014年2月～2015年2月收治的94例慢性心力衰竭患者.均行综合药物治疗,测定患者BNP和LVEF(左心射血分数)水平.结果比较治疗前后患者BNP水平,治疗后明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);根据NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能分级标准将患者分为II、III、IV组,三组BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而LVEF水平随着BNP水平的升高而降低,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);给予治疗后,BNP水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论BNP可作为诊断CHF的重要指标,同时该指标对病情严重程度以及预后均有重要价值.
作者：王志瑾 刊期： 2017年第15期
选取2013年2月～2015年2月我院收治的排卵功能障碍性不孕症患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组各36例.对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察比较两组临床疗效及不良反应发生情况.观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症疗效显著且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：郭勇义；吴芳；贺亚蕾 刊期： 2017年第15期
了解我院ADR发生的特点及规律,促进我院临床合理用药.对2014～2016年我院医务人员自愿上报的254例ADR报告,就年龄、性别,给药途经,药品种类,涉及的器官和(或)系统及主要临床表现进行分类统计和分析.结果254份ADR报告中以31～40岁的比例为多,为59例,占23.23％;各种给药途径中静脉滴注给药引起的ADR发生率高,占74.41％;抗菌药物ADR发生率高,占39.76％;其中单用抗菌药物引发的101例ADR中,以头孢菌素类和氟喹诺酮类发生ADR多见,分别占46.54％和18.81％;皮肤及附件损害居首位,有153例,占53.31％.临床应加强ADR监测及其相关知识的宣传,指导临床合理用药,减少ADR的重复发生.
作者：陈凤玲；罗莹莹；陈艳；刘丽君；姚丹丹 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年6月～2016年6月91例择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者,采用隐匿数字随机法分为对照组45例和FTS组46例.对照组采用传统治疗方案,FTS组采用FTS方案,比较两组术后整体恢复情况、并发症发生情况,手术前后营养及炎症反应情况.结果两组术后第2d CRP较入院时有明显升高(P<0.05).对照组术后第2dALB、TP水平较入院时明显降低(P<0.05).FTS组ALB、TP水平较入院时无明显变化(P>0.05).术后第2dFTS组CRP水平明显低于对照组,ALB、TP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).FTS组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间、首次进食时间、平均住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).FTS组并发症发生率为8.70％;对照组为13.33％(P>0.05).FTS可在不影响安全的前提下缩短腹腔镜结直肠癌根治术患者康复时间,还可减轻患者炎症反应,改善术后营养状况.
作者：何国筛；陈小雪；谭海扬 刊期： 2017年第15期
选取2014年3月～2016年6月收治的65例腔隙性脑梗死患者.均给予CT和MRI检查,观察比较两种检查结果及诊断特点.结果CT检出病灶179个,MRI检出528个,其中,MRI小病灶检出率25.95％较CT15.08％高,大病灶检出率74.05则较CT84.92％低,差异有统计学意义(P<0.05);CT检测敏感度为67.61％、准确度为75.42％、特异度为71.51％及阳性预测值72.63％均低于MRI的86.36％、96.41％、88.45％及88.07％,差异有统计学意义(P<0.05).采用MRI诊断早期腔隙性脑梗死诊断效率较CT检查更佳,能准确和清晰显示出微小病灶情况,为疾病早期治疗提供有效依据.
作者：王淮章 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院收治的晚期胃癌合并恶性腹水患者48例.随机分为观察组和对照组,各24例.对照组给予腹腔穿刺置管引流,加用全身化疗.观察组在对照组的基础上给予腹腔灌注化疗.比较两组患者的临床疗效.结果观察组近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗不良反应,观察组胃肠道反应小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔灌注化疗应用于晚期胃癌合并恶性腹水可有效改善临床症状,降低不良反应,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：苏文 刊期： 2017年第15期
收集接受子宫切除的患者共80例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受经腹子宫切除术,观察组接受阴式子宫切除术,将两组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分以及并发症发生率进行观察和对比.结果相较于对照组,观察组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分均更优;在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,P均<0.05.在需要切除子宫患者的治疗过程中,阴式子宫切除术能够显著降低术中出血量并缩短手术时间,有效减少对患者造成的创伤及术后并发症,降低患者的负担,术后患者恢复更快,值得推广应用.
作者：孙英凯 刊期： 2017年第15期
对在药物合理使用工作中药师干预的使用情况进行分析,评价药师对药物合理工作的干预效果.回顾性分析2014年1月～2015年1月于笔者所在医院,选取入选各科室随机抽取药物处方1200张为观察组,观察组是进行药师干预的处方.以前一年同期在我院各科室抽取药物处方1200张为对照组,对照组是为未进行药师的处方.观察两组药品处方的合格率,分析进行药师干预后是否能使医院药物合理使用.结果两组药品处方合格率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.对药物合理使用工作中进行药师干预措施,提高药物处方合格率,提高患者治疗效果,提高了治疗工作质量,使药物资源合理使用,减少医患纠纷.
作者：陈艳秋 刊期： 2017年第15期
回顾性分析2013年5月～2015年5月我院收治的100例腹股沟疝患者资料,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,各50例.观察组患者进行腹腔镜下成人腹股沟疝修补术,对照组患者进行开放式无张力疝修补术,观察两组患者术后并发症、住院时间、手术情况、疼痛等.观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分差异明显,随着时间的推移,两组患者VAS评分均有所下降,但观察组患者下降程度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床时间、复发率明显低于对照组(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05).腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝较开放性手术效果更优,术后并发症少,住院时间短,疼痛程度低,复发率低,但价格相对较高.
作者：李俊江 刊期： 2017年第15期
将我院2015年5月～2016年7月行扁桃体摘除术患儿76例,分为对照组和观察组各38例.对照组采用氯胺酮方案,观察组采用七氟醚方案,对比两组小儿麻醉诱导中不同应用方案的效果.结果观察组躁动、恶心呕吐、支气管痉挛、SpO2下降发生率均低于对照组(P<0.05),观察组气管拔管、意识恢复、自主呼吸恢复、手术、麻醉诱导所需时间均低于对照组(P<0.05).小儿扁桃体摘除术麻醉诱导中应用七氟醚,整体应用效果较为理想,具有临床推广价值.
作者：褚超铭 刊期： 2017年第15期
目的 探讨老年脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与神经功能缺损程度及预后的关系.方法 选取笔者所在医院2014年3月～2016年10月以来286例脑卒中患者和220例健康体检者,比较两者Hcy水平;对脑卒中患者进行神经功能缺损评分,分为重度、中度和轻度,对照评级结果比较Hcy水平;根据血清Hcy水平检测结果将脑卒中患者分为水平正常的对照组和高Hcy组,比较两组入院前和出院4、12、24周后的mRS评分.结果 脑卒中组的Hcy水平高于健康组(P<0.05).结论 Hcy水平影响老年脑卒中患者的神经功能,且与患者的康复有关.
作者：张华雄；徐小琳 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的60例老年粘连性肠梗阻患者.随机分为试验组和对照组,各30例.对照组行常规护理,试验组行实施综合护理.比较两组并发症发生率、睡眠质量评分、焦虑评分及住院时间.试验组并发症发生率为3.33％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组睡眠质量评分、焦虑评分和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年粘连性肠梗阻患者在围手术期实施综合护理的应用效果较好,在改善患者睡眠质量和焦虑情绪方面具有积极意义,并可缩短住院时间和减少并发症情况,可在临床推广应用.
作者：李丽芳 刊期： 2017年第15期
选取2014年4月～2015年4月在我院行剖宫产手术的75例孕产妇,按照罗哌卡因(剂量均为12.5mg,用脑脊液稀释至所需浓度)在术中使用的不同浓度进行分组,即A组25例浓度为0.75％,B组25例浓度为0.5％,C组25例浓度为0.3％;择取2015年4月～2016年4月期间于笔者所在医院行剖宫产手术的75例孕产妇,按照罗哌卡因(浓度均为0.5％,均以脑脊液稀释)在术中使用的不同剂量进行分组,即D组25例剂量为10mg,E组25例剂量为12.5mg,F组25例剂量为15mg.组间对比麻醉优良率.结果就麻醉优良率而言,B组(96％)>A组(92％)>C组(76％);E组(96％)>F组(92％)>D组(68％),统计学有差异(P<0.05).就不良反应率而言:B组(4％)0.05).在剖宫产手术中使用等比重罗哌卡因,佳剂量应为12.5mg,佳浓度应为0.5％.
作者：何海；高艳青；严燕平；刘竺君 刊期： 2017年第15期
选择2015年1月～2017年1月我院收治的行不停跳搭桥手术患者60例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,各30例.观察组麻醉诱导前10min经静脉输注右美托咪定1μg/kg,之后以0.04μg·kg-1·h-1速度静脉输注2h,对照组输注等量生理盐水.于诱导前(T1)、手术开始2 h(T2)、手术结束(T3)、术后24 h(T4)时采集静脉血样,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、TNF-α、IL-6的浓度.与T1比较,两组T2～T4血清NSE、TNF-α和IL-6浓度均升高;与对照组比较,观察组T2～T4血清NSE、TNF-α和IL-6浓度均较低,P<0.05,差异具有统计学意义.不停跳搭桥手术中使用右美托咪定可有效抑制患者全身炎性反应.
作者：方旭辉 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年3月～2016年2月收治的74例无神经损伤胸腰段骨折患者,根据术式不同分为对照组和观察组各37例.对照组行开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗.应用视觉模拟评分量表(VAS)与欧式功能障碍指数量表(ODI)评定两组术后疼痛程度、日常生活功能状况,并统计两组术中出血量、手术用时、住院时间等手术情况.结果与对照组比较,观察组术中出血量减少,手术用时、住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,两组VAS评分、ODI评分较术前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).对无神经损伤胸腰段骨折患者应用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,具有手术创伤较小、术后恢复快等优势,效果优于开放椎弓根螺钉内固定术.
作者：丁新波 刊期： 2017年第15期
选择2015年7月～2016年12月我院收治的56例肺结核患者,将患者随机分为两组,即观察组与对照组各28例.对照组采用常规抗结核治疗,观察组在采取常规抗结核治疗方案基础上应用健康管理.以治疗依从性、痰菌转阴率及满意度作为评价指标,评价健康管理在护理肺结核患者中的临床效果.结果观察组治疗依从率100.00％高于对照组75％.(P<0.05)差异具有统计学意义.随访6个月后,观察组痰菌转阴率92.86％高于对照组71.43％.(P<0.05)差异具有统计学意义.健康管理在护理肺结核患者中的临床效果良好,可提高治疗依从性、痰菌转阴率及患者满意度,提高了患者的治疗作用及生活质量.
作者：丘婷燕；丘廷芳 刊期： 2017年第15期
对儿童保健体检中心理护理的应用效果进行探讨.将在我院接受体检的95例儿童分成2组,46例展开常规护理为一般组,49例基于常规护理展开心理护理为心理组,对两组体检效果进行对照.结果心理组体检时间明显较一般组短、不确定感评分显著较一般组低、体检准确率明显较一般组高,心理组儿童配合度、家属满意度分别是95.92％、97.96％,与一般组的78.26％、80.43％对比显著较高,P<0.05.对接受保健体检的儿童实施心理可使儿童配合度提升,从而使体检效果、家属满意度提升.
作者：张丽容 刊期： 2017年第15期
纳入笔者所在科室2014年5月～2015年2月前牙龋损患者56例(62颗龋齿)作为研究对象,随机分为两组,其中对照组采用普通的复合树脂材料对前牙龋损进行修复,观察组采用复合树脂多层充填技术对患者对前牙龋损进行修复,通过1年的随访比较两组患者的前牙修复情况,从修复的成功率与美观满意度进行评价.结果采用复合树脂多层充填修复的观察组治疗成功率明显高于对照组;且美观满意度观察组也明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).复合树脂多层充填对修复前牙龋损可取得良好的临床疗效,提高患者对修复的美观满意率,并具有良好的修复成功率.
作者：刘嘉 刊期： 2017年第15期
评估脑梗死继发癫痫脑电图检查的意义.选择收治的脑梗死后继发癫痫患者55例设为观察组,分别应用常规脑电图(EEG)与动态脑电图(AEEG)进行检查,取同期收治的脑梗死未发生癫痫患者55例设为对照组,以动态脑电图进行监测,对比观察组应用常规脑电图与动态脑电图的检查结果及观察组与对照组动态脑电图监测结果.观察组常规脑电图与动态脑电图检查结果显示,两种不监测方法的痫样放电、异常率差异显著(P<0.05);观察组与对照组检查结果显示,两组痫样放电、异常率对比差异显著(P<0.05);脑梗死不同发生部位,继发癫痫率也有很大差异,具有统计学意义(P<0.05).脑梗死患者应用动态脑电图检查可以监测癫痫发作情况,掌握病情进展,具有重要应用价值.
作者：张芬芳 刊期： 2017年第15期
目的 探讨铁缺乏学龄儿童注意力及行为改变的影响.方法 采用双盲、设立病例-对照组的研究方法随机选取2015年2月～2017年2月在本院儿科门诊就诊的60例6～12岁的铁缺乏学龄儿童和60例健康儿童,分别设为病例组和对照组.采用中小学生注意力测验量表和持续性操作测验(CPT)测定软件进行学龄儿童注意力测试和行为控制能力测试,对两组人群进行注意力及行为改变比较.结果 病例组学龄儿童的注意力和行为学明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铁缺乏学龄儿童的注意力和行为控制能力均降低,影响了患儿的学习和生活,故对学龄儿童应予以重视.
作者：姚小芳；洪琦；方小燕；徐惠连 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
