廖思俭；张翀
选取2015年3月~2016年3月本社区内的128例老年糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予社区护理干预.观察比较两组患者的干预效果.结果干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及体重指数等指标明显优于对照组,并且患者的糖尿病相关知识知晓率、健康行为改善以及遵医行为均显著高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).对老年糖尿病患者应用社区护理干预,可以提高患者对糖尿病相关知识的了解,促进患者健康行为的养成,提高患者遵医行为依从性,从而有效控制病情,值得临床上进一步应用.
作者：宋春花 刊期： 2017年第16期
根据术中输血策略将2015年1月~2017年3月期间在我院接受术中输血治疗的118例患者分为观察组(57例)与对照组(51例),观察组实施术中限制性输血,对照组实施术中开放性输血,现对比分析两组患者的临床效果.结果(1)两组患者麻醉苏醒时间(t=1.1911,P=0.2363)、术后拆线时间(t=1.0267,P=0.3069)相比差异无统计学意义.(2)观察组术中输血量显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.5173,P=0.0006).两组患者输血不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.2207).术中限制性输血可加强临床合理用血,节约珍贵的血液资源.
作者：刘洋 刊期： 2017年第16期
以笔者所在医院2015年1月~2017年4月收治的47例结直肠癌患者的临床资料行回顾性分析,以数字表法随机分为观察组(24例)和对照组(23例),观察组行腹腔镜下根治术,对照组行开腹术.观察两组患者手术、肿瘤、并发症、死亡等情况.结果观察组术后镇痛药应用率、出血量、手术时间等均显著优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在清扫淋巴结数目、肿瘤直径、切除直肠远端长度及淋巴结转移数目等差异无统计学意义(P>0.05);观察组在排便、排气及进食、住院时间上均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在死亡率、吻合口漏、切口感染、肺感染、尿潴留、肠梗阻及泌尿感染等发生率差异均无统计学意义(P>0.05);结论腹腔镜下结直肠癌根治术具有良好的可行性和安全性,具有推广应用价值.
作者：焦光辉 刊期： 2017年第16期
对我院2009年4月~2016年12月收治的92例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将这些患者分为经皮椎体成形术组(n=46)和经皮椎体后凸成形术组(n=46)两组,对两组患者的手术时间、骨水泥注入量、伤椎高度及骨水泥渗漏情况、VAS评分、Cobb角、ADL评分进行统计分析.结果经皮椎体后凸成形术组患者的手术时间显著长于经皮椎体成形术组(P<0.05),骨水泥注入量显著多于经皮椎体成形术组(P<0.05),伤椎高度显著高于经皮椎体成形术组(P<0.05),骨水泥渗漏率30.4%(14/46)显著低于经皮椎体成形术组60.9%(28/46)(P<0.05),VAS评分、Cobb角、ADL评分均显著低于经皮椎体成形术组(P<0.05).经皮椎体后凸成形术较经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折更能有效降低患者的疼痛评分、后凸角度,提升患者的生活质量.
作者：曹兵 刊期： 2017年第16期
选取2015年3月~2016年4月我院发生的46例剖宫产产后出血患者.将患者随机分成观察组与对照组各23例.对照组采取常规护理方法,观察组采取人性化护理干预,观察两组剖腹产患者基本指标与护理满意度情况.结果观察组产后出血量、心率基本情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对产后出血患者进行人性化的护理干预,能够有效缓解患者的疼痛,使患者的身体指标恢复正常状态,这有助于改善医患关系,提高患者对护理服务的满意度.
作者：唐佣玲 刊期： 2017年第16期
以2013年12月~2014年12月本社区收治的120例老年人为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施Orem自理模式,对比分析两组患者护理效果及护理满意度.结果观察组护理满意度、BADL得分高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05).Orem自理模式在社区居家养老护理中有着较好的临床应用效果,值得推广应用.
作者：胡丹丹；陈春华；罗春玲；谭鄂；陆春兰 刊期： 2017年第16期
选取我院慢性心力衰竭患者60例,检测其左室射血分数(EF),NT-proBNP(脑钠肽)以及尿液KIM-1,另选取同期健康体检者30例为对照组.慢性心衰组的KIM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).将患者根据左室射血分数进行分析组,以40%为分界线,小于40%为一组,大于等于为一组,发现小40%组患者,其尿液中KIM-1水平要高于另一组,组间数据存在统计学差异,P<0.05.根据Spearman相关分析,发现尿KIM-1水平与EF呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.45,P<0.05).慢性心衰患者,其尿液中的KIM-1水平处于上升的趋势,且其实际水平与患者心功能程度及心衰严重性有较高的相关性.
作者：宗道然 刊期： 2017年第16期
将2014年1月~2016年12月在我院接受介入栓塞治疗的90例肝血管瘤患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例),观察组采用平阳霉素碘化油乳剂加明胶海绵颗粒进行治疗,对照组仅采用平阳霉素碘化油乳剂进行治疗,现对比分析两组患者的疗效及并发症发生率.结果(1)观察组术后下床时间(t=6.6823,P=0.0000)、术后住院时间(t=6.6351,P=0.0000)显著低于对照组,差异有统计学意义.(2)介入治疗前,两组患者血清总胆汁酸(TBA)水平比较差异无统计学意义(t=0.5126,P=0.6095).介入治疗后,观察组及对照组患者血清TBA水平均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(t=26.6110,P=0.0000;t=15.8160,P=0.0000);组间比较显示观察组血清TBA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.5474,P=0.0000).(3)观察组显效41例(91.11%)、有效4例(8.89%)、无效0例(0.00%),对照组显效28例(62.22%)、有效9例(20.00%)、无效8例(17.78%).观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(t=3.3645,P=0.0004).(4)两组患者疼痛(x2=0.9321,P=0.3615)、恶心(x2=0.0000,P=0.9500)、发热(x2=0.0000,P=0.9500)等并发症发生率比较差异无统计学意义.肝血管瘤介入治疗采用平阳霉素碘化油乳剂加明胶海绵颗粒的效果确切,具有术后恢复快、治疗后血清TBA水平下降更明显等优点.
作者：唐启耀；尹君 刊期： 2017年第16期
目的 对脑膜瘤术后脑水肿及其所致神经功能缺损的患者给予高压氧治疗的临床效果进行分析.方法将50例脑膜瘤术后脑水肿及其所致神经功能缺损的患者作为研究对象,以抽签的方式随机分为两组治疗,两组在术后均给予常规治疗,而治疗组则加高压氧治疗,分析治疗前后患者的脑水肿体积和神经功能缺损情况.结果治疗后,治疗组患者的神经功能缺损评分(NFD)、日常生活活动能力评分(ADL)及脑水肿量化指数评分均明显高于对照组,组间数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论脑水肿及其所致神经功能缺损会威胁患者的生命,给予高压氧治疗可以显著降低患者的脑水肿程度,缓解其神经功能缺损的情况,显著促进其身体的康复,效果明显,值得临床推广.
作者：周厂保 刊期： 2017年第16期
将76例口服二甲双胍和/或磺脲类药物血糖控制欠佳者按随机对照分组方法分为对照组与治疗组.两组患者在原治疗基础基础上,对照组给予艾塞那肽注射液;治疗组给予自拟滋阴益气活血方剂联合艾塞那肽注射液.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI值变化情况.结果两组治疗前BMI、FBG、2h PG和HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05).两组FBG、2h PG和HbA1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).治疗后对照组较治疗前BMI值无显著变化(P>0.05);治疗组较治疗前BMI值显著降低,差异有统计学意义(P>0.05).滋阴益气活血法结合艾塞那肽可以降低2型糖尿病患者血糖及体重,且较单独使用艾塞那肽的疗效更佳,可作为治疗2型糖尿病的中西医结合疗法在临床中推广使用.
作者：刘婵娟 刊期： 2017年第16期
先根据随机数字法对112例笔者所在医院2015年2月~2017年3月期间收治的空巢老年脑卒中患者进行分组,试验组56例患者采用个性化健康教育处方模式,对照组56例采用常规护理,对比两组MMSE评分、SDS评分与SAS评分.结果试验组空巢老年脑卒中患者MMSE评分高于对照组,SAS评分与SDS评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).空巢老年脑卒中患者的神经功能可通过个性化健康教育处方模式显著改善,心理状态也能够得到改善,值得推广.
作者：韩文玲；刘文华；周军；王昊 刊期： 2017年第16期
选取2015年9月~2016年8月在我院接受治疗的56例类风湿性关节炎患者进行回顾分析.依据随机数字表法以及所采取治疗手段的不同将所有患者均分至采取常规药物联合超短波进行治疗的对照组与行超声引导下关节腔药物治疗的观察组,对比不同治疗方案下对类风湿性关节炎患者临床疗效的差异.无论是治疗后类风湿性关节炎患者临床总有效率方面,还是患者治疗后膝关节评分方面,观察组均显著优于常规治疗的对照组,二者差异显著(P<0.05).对于类风湿性关节炎患者采取超声引导下关节腔内药物注射治疗方案不仅临床效果显著,而且患者治疗后膝关节功能恢复效果佳,值得推广应用.
作者：李陶冉；史丽璞；郇稳；刘志队；桂银莉 刊期： 2017年第16期
探讨外固定支架结合有限内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的疗效.根据治疗方案将2012年1月~2016年5月我院收治的97例跟骨SandersⅡ型骨折患者分为观察组(52例)与对照组(45例),观察组接受外固定支架结合有限内固定术治疗,对照组接受切开复位内固定术治疗,现回顾分析两组患者的临床资料.结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).组内不同时间点之间Bohler角的比较:手术前、术后第7d、术后12个月,观察组及对照组上述3个时间点之间Bohler角比较差异均有统计学意义(P<0.01),两两比较显示上述两组患者手术前Bohler角均显著低于术后第7d、术后12个月(P<0.01),术后第7d、术后12个月之间Bohler角比较差异均无统计学意义(P>0.05).不同时间点组间Bohler角的比较:手术前、术后第7d、术后12个月,两组患者Bohler角相比差异均无统计学意义(P>0.05).术后12个月,两组患者距下关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分相比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).外固定支架结合有限内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的疗效与切开复位内固定术相当,但是前者具有手术时间及住院时间短、术中出血量低等优点.
作者：胡国红 刊期： 2017年第16期
将80例糖尿病性急性脑梗死与90例非糖尿病性急性脑梗死的临床表现、头颅CT病灶、血胆固醇、血甘油三酯、血纤维蛋白原、治疗结果进行对比分析.结果糖尿病组多变现为肢体麻木、无力,活动不灵活、且双侧病变者较多,非糖尿病组多表现为单侧上下肢较严重的瘫痪.糖尿病组头颅CT病灶多发生在基底节,腔隙性、多发性脑梗死多见,血脂异常及纤维蛋白原增高者多见;两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病性急性脑梗死腔隙性、多发性病灶多见,肢体瘫痪程度较轻,治疗效果较差,积极治疗糖尿病、严格控制血糖、调节血脂代谢,对减少糖尿病性急性脑梗死的发生有重要意义.
作者：王奎；杨娇娇 刊期： 2017年第16期
目的 探讨规范管理对社区2型糖尿病患者血糖及HbAlc达标率的影响.方法选取2015年6月~2015年12月在本社区就诊的2型糖尿病患者80人,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组仅给予一次糖尿病健康宣教,维持常规的药物治疗和用药指导,观察组给予持续一年的规范健康管理.健康管理实施前分别检测受试对象0周、1周、2周空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c并计算达标率.健康管理实施1年后,分别检测受试对象52周、53周、54周空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c同样计算达标率,比较两组患者健康管理干预前后血糖及HbAlc达标率的变化.结果规范健康管理干预1年后,观察组较对照组血糖及HbAlc达标率明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论规范管理对社区2型糖尿病患者血糖及HbAlc达标率明显提高,对2型糖尿病患者的防治具有积极意义,值得在临床上进一步推广.
作者：颜维泽；林金钗；许怀文 刊期： 2017年第16期
选择2015年3月~2017年3月60例在我院急诊治疗的一氧化碳中毒患者,采用随机信封法分为试验组和常规组各30例,常规组采用常规急救措施,试验组则给予急救绿色通道干预路径,观察两组患者的治疗效果.结果试验组患者的急救时间、出现意识时间、清醒时间均较常规组短(P<0.05),且并发症发生率远低于对照组,(P<0.05).此外,试验组患者急救成功率与常规组相比较,无明显差异(P>0.05).针对一氧化碳中毒患者给予急诊急救绿色通道干预路径的应用效果相对较显著,缩短其救治时间和清醒时间,提高抢救成功率,挽救了更多患者的生命,同时也降低其并发症发生率,临床推广价值较高.
作者：张焕耀；袁敏华 刊期： 2017年第16期
取2016年1月1日~2017年5月30日间本院收治的高血压60例患者进行研究,按患者用药类型将患者分为国产组和进口组各30例,国产组患者采取口服门冬氨酸氨氯地平片(5mg/次,1次/d)治疗,进口组患者采取口服苯磺酸氨氯地平片(5mg/次,1次/d)治疗,统计分析两组患者治疗4周后临床疗效及治疗安全性.结果进口组和国产组患者治疗舒张压(101.8±3.4)vs(101.6±3.8)mmHg、收缩压(178.6±10.1)vs(178.2±10.5)mmHg对比无明显差异(P>0.05).国产组与进口组患者治疗后舒张压(80.2±3.5)vs(79.7±3.7)mmHg、收缩压(122.5±8.4)vs(121.6±7.9)mmHg相比无明显差异(P>0.05).国产组患者血压控制总有效率83.5%与进口组84.8%相比无明显差异(P>0.05).国产组患者治疗后用药不良反应发生率7.7%与进口组5.1%相比无明显差异(P>0.05).高血压患者实施国产氨氯地平治疗临床效果与进口氨氯地平相似.
作者：吴浩龙；蔡琴红 刊期： 2017年第16期
探讨适用性支持通气模式对COPD伴呼吸衰竭患者血气、呼吸功能的影响.将我院2014年10月~2016年4月收治的76例COPD合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,均38例.对照组采取SIMV联合PSV通气模式,观察组则给予ASV通气模式,比较两组患者血气指标、呼吸功能及并发症发生率.两组SpO2、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2及PH指标水平进行比较,均无明显差异(P>0.05);观察组并发症发生率为2.6%,低于对照组的18.4%,差异显著(P<0.05);观察组患者呼吸流量、呼吸比及气道闭合低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组吸氧流量高于对照组,差异显著(P<0.05).相对于SIMV+PSV模式,对COPD患者采用ASV通气模式能够维持患者呼吸功能,有助于改善患者血气指标.
作者：李振宇；薛会颍 刊期： 2017年第16期
选择2015年1月~2016年12月笔者医院绝经后估值为疏松症患者120例,用按治疗方法不同用双盲法分为两组,各60例,对照组用常规治疗,观察组在此基础上给予戊酸雌二醇和阿仑膦酸钠治疗.对比两组治疗总有效率、骨密度(BMD)、骨代谢指标、SF-36生活质量表分值.治疗后,观察组治疗总有效率(93.33%)较对照组(80.00%)高,BMD较对照组高;观察组血清骨钙素(BGP)高于对照组,血清碱性磷酸酶(ALP)低于对照组;观察组SF-36量表中部分分值高于对照组,P均<0.05.戊酸雌二醇联合阿仑膦酸钠能显著改善绝经后妇女骨质疏松症骨密度,改善骨代谢,缓解疼痛,提高患者生活质量,效果好.
作者：杨博辰 刊期： 2017年第16期
收集儿科哮喘专科门诊2013年1月~2015年8月哮喘患者食物特异性IgG抗体检测结果,分析食物与儿童哮喘的关系.结果82例患者中,14种食物特异性IgG抗体阳性率高的为蛋黄/蛋清(90.24%)和牛奶(84.15%),阳性率低的为牛肉(1.22%)和蘑菇(1.22%);混合阳性占大多数,2项及2项阳性为86.58%;蛋黄/蛋清和牛奶以浓度等级2+及以上的重度不耐受为主,其他以1+和2+的轻、中度不耐受为主.食物不耐受可引起儿童哮喘的发生,检测患者特异性IgG抗体,明确食物不耐受的种类、分级,为控制食物引起的哮喘发作提供实验室依据.
作者：高昆；陈建萍；韩倩；陈辉 刊期： 2017年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
