宗道然
将2013年5月~2017年5月笔者所在医院神经外科经诊断确诊为危重颅脑外伤的患者80例纳为本次参研的对象,依照双盲法分组标准均分为两组,即参照组(行常规开颅减压术治疗)与试验组(行大骨瓣开颅减压术治疗).治疗后统计对比两组GCS评分与日常生活能力改善的情况.结果(1)GCS评分对比:试验组治疗半年与一年后的GCS评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)日常生活能力对比:试验组改良Barther指数与参照组相比明显要高,差异均有统计学意义(P<0.05).大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤患者的临床效果确切,不但能使患者临床症状得到迅速改善,还可提升患者日常生活能力,值得推广.
作者：柯志通 刊期： 2017年第16期
对我院2013年8月~2016年10月收治的153例胆结石患者进行临床对比分析研究,将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,对照组患者采用开腹手术治疗,对两组患者手术情况、术后恢复情况、术后并发症等进行对比分析.两组患者术后3~4w复查中,所有患者术后检查均未发现复发,两组患者结石清除率为100%.手术情况对比,观察组患者手术时间大于对照组(P<0.01),观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.01).采用腹腔镜手术治疗胆囊结石临床效果良好,患者术后恢复快、并发症少,值得在临床中推广应用.
作者：甄景志；黄俊勇 刊期： 2017年第16期
目的 评价乳腺癌(BC)早期应用改良根治术(MRM)的治疗效果.方法 选取2010年10月~2014年10月在我院接受治疗的早期BC患者78例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各39例.对照组行传统根治术治疗,观察组行MRM治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组术中出血量、住院天数及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组2年内局部复发及转移率无明显差异(P>0.05).结论 BC早期应用MRM治疗可达到与传统根治术相似的疗效,但MRM创伤小、并发症少,值得推荐.
作者：张勇 刊期： 2017年第16期
以笔者所在医院在2016年1月~2017年1月收治的48例肺癌患者为研究对象,随机分为两组各24例,观察组(采用单孔胸腔镜肺叶切除术和淋巴结清扫术)与对照组(常规开放性手术治疗),对两组患者临床效果进行比较分析.结果手术时间、术中出血量、手术时间和术后引流量以及术后住院时间与观察组相比,对照组患者明显所需时间更长,引流量和出血量更大,差异具有统计学意义(P<0.05).对于肺癌患者采用单孔胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗比常规的开放性手术治疗效果更显著,患者各项指标恢复时间短,值得推广使用.
作者：刘嵩；柳小冬；张玉 刊期： 2017年第16期
探讨适用性支持通气模式对COPD伴呼吸衰竭患者血气、呼吸功能的影响.将我院2014年10月~2016年4月收治的76例COPD合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,均38例.对照组采取SIMV联合PSV通气模式,观察组则给予ASV通气模式,比较两组患者血气指标、呼吸功能及并发症发生率.两组SpO2、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2及PH指标水平进行比较,均无明显差异(P>0.05);观察组并发症发生率为2.6%,低于对照组的18.4%,差异显著(P<0.05);观察组患者呼吸流量、呼吸比及气道闭合低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组吸氧流量高于对照组,差异显著(P<0.05).相对于SIMV+PSV模式,对COPD患者采用ASV通气模式能够维持患者呼吸功能,有助于改善患者血气指标.
作者：李振宇；薛会颍 刊期： 2017年第16期
收集2013年6月~2015年8月期间体检检出的慢性乙肝病毒无症状HBsAg阳性携带患者102例,以及慢性乙肝初治患者420例进行研究.采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清e抗原(HBeAg)的含量,采用实时定量荧光PCR法检测患者HBV DNA病毒载量进行分析.结果420例慢性乙肝初治患者中,HBeAg为阳性的253(60.24%)患者,其HBV DNA载量为6.535±1.024;HBeAg为阴性的167(39.76%)患者,其HBV DNA载量为5.547±1.018.两者HBV DNA载量比较具有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).慢性乙肝初治患者以及HBV携带者都可以通过HBeAg含量来反映患者血清中HBV DNA载量,具有很好的相关性.
作者：胡国刚；唐娟；许业栋 刊期： 2017年第16期
先根据随机数字法对112例笔者所在医院2015年2月~2017年3月期间收治的空巢老年脑卒中患者进行分组,试验组56例患者采用个性化健康教育处方模式,对照组56例采用常规护理,对比两组MMSE评分、SDS评分与SAS评分.结果试验组空巢老年脑卒中患者MMSE评分高于对照组,SAS评分与SDS评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).空巢老年脑卒中患者的神经功能可通过个性化健康教育处方模式显著改善,心理状态也能够得到改善,值得推广.
作者：韩文玲；刘文华；周军；王昊 刊期： 2017年第16期
本文谈论以家庭为中心护理的发展概况、概念和原则,以及在儿科的应用现状、存在的问题进行了阐述,希望为我国推行在儿童患者中以家庭为中心的护理提供借鉴.
作者：许士海；单爱军；管穗丽；谢曼英 刊期： 2017年第16期
选取我院2015年10月~2016年10月收治的80例糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规化饮食设计及护理,观察组在上述常规护理的基础上采用相应的标准化饮食设计及护理.比较两组患者饮食知识以及饮食行为,并且对患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)的变化进行检测,对比观察两组患者的护理满意度.结果观察组患者饮食知识和饮食行为得分均高于对照组,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)均优于对照组,差异显著(P<0.05);护理满意度观察组优于对照组,差异显著(P<0.05).把标准化饮食设计及护理用于糖尿病患者,不仅可以有效控制患者的血糖水平,而且保证患者良好的生活质量,同时可以提高患者对于护理的满意度,进而提高护理质量,可在临床上推广应用.
作者：吴秋莲 刊期： 2017年第16期
选取我院自2014年7月~2016年7月间收治的120例尘肺病患者作为研究对象,按照数字随机原则分成两组,对照组60例采用常规治疗方式,观察组患者60例采用汉防己甲素治疗,对比两组患者氧化应激指标变化,采用圣乔治呼吸(SGRQ)问卷评估两组患者的生存质量情况.结果治疗前两组患者谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组3项指标均明显下降,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前SGRQ评分差异无统计学意义,治疗后观察组各项评分显著优于对照组,P<0.05.汉防己甲素治疗尘肺病能够有效抗氧化应激反应、改善患者的生活质量,因此值得推广.
作者：范国萍 刊期： 2017年第16期
将76例口服二甲双胍和/或磺脲类药物血糖控制欠佳者按随机对照分组方法分为对照组与治疗组.两组患者在原治疗基础基础上,对照组给予艾塞那肽注射液;治疗组给予自拟滋阴益气活血方剂联合艾塞那肽注射液.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI值变化情况.结果两组治疗前BMI、FBG、2h PG和HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05).两组FBG、2h PG和HbA1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).治疗后对照组较治疗前BMI值无显著变化(P>0.05);治疗组较治疗前BMI值显著降低,差异有统计学意义(P>0.05).滋阴益气活血法结合艾塞那肽可以降低2型糖尿病患者血糖及体重,且较单独使用艾塞那肽的疗效更佳,可作为治疗2型糖尿病的中西医结合疗法在临床中推广使用.
作者：刘婵娟 刊期： 2017年第16期
选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的经手术或活检证实乳腺癌患者90例,所有患者行彩色超声、X线钼靶摄影、彩色超声联合X线钼靶摄影对对乳腺癌不同病理分型诊断符合率进行观察.结果彩色超声乳腺癌不同病理分型诊断符合率为52.22%,X线钼靶乳腺癌不同病理分型诊断符合率为51.11%显著低于联合检查的73.33%,差异经x2检验(P均<0.05).彩色超声联合X线钼靶摄影可有效的提高乳腺癌诊断的准确率.
作者：郭红斌 刊期： 2017年第16期
选取2015年9月~2016年8月在我院接受治疗的56例类风湿性关节炎患者进行回顾分析.依据随机数字表法以及所采取治疗手段的不同将所有患者均分至采取常规药物联合超短波进行治疗的对照组与行超声引导下关节腔药物治疗的观察组,对比不同治疗方案下对类风湿性关节炎患者临床疗效的差异.无论是治疗后类风湿性关节炎患者临床总有效率方面,还是患者治疗后膝关节评分方面,观察组均显著优于常规治疗的对照组,二者差异显著(P<0.05).对于类风湿性关节炎患者采取超声引导下关节腔内药物注射治疗方案不仅临床效果显著,而且患者治疗后膝关节功能恢复效果佳,值得推广应用.
作者：李陶冉；史丽璞；郇稳；刘志队；桂银莉 刊期： 2017年第16期
目的 探讨规范管理对社区2型糖尿病患者血糖及HbAlc达标率的影响.方法选取2015年6月~2015年12月在本社区就诊的2型糖尿病患者80人,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组仅给予一次糖尿病健康宣教,维持常规的药物治疗和用药指导,观察组给予持续一年的规范健康管理.健康管理实施前分别检测受试对象0周、1周、2周空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c并计算达标率.健康管理实施1年后,分别检测受试对象52周、53周、54周空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c同样计算达标率,比较两组患者健康管理干预前后血糖及HbAlc达标率的变化.结果规范健康管理干预1年后,观察组较对照组血糖及HbAlc达标率明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论规范管理对社区2型糖尿病患者血糖及HbAlc达标率明显提高,对2型糖尿病患者的防治具有积极意义,值得在临床上进一步推广.
作者：颜维泽；林金钗；许怀文 刊期： 2017年第16期
目的 调查深圳市某三甲医院胃肠道肿瘤患者营养风险、营养不足的发生率以及营养支持的应用情况.方法 采用连续定点采样法调查2013年1月~2015年12月深圳市某三甲医院胃肠外科入院患者,对符合纳入标准的243例胃肠道肿瘤患者采用营养风险筛查(NRS2002)判断是否存在营养风险及营养不足,将患者按是否有营养风险进行分组,分析各组肠内肠外营养支持的情况.结果 胃肠道肿瘤的营养风险发生率为43.6%,营养不足来源于营养缺失评分≥3分的发生率为13.2%,来源于BMI<18.5kg/m2发生率为19.8%.有营养风险的患者营养支持率为33.0%,肠外营养(PN)与肠内营养(EN)的比例为34:1.无营养风险的患者营养支持率为30.7%.结论 营养支持存在较多不合理现象,亟待规范.
作者：申丽娟；冷亮；黄玉香；项立；陈伟平；辛乐 刊期： 2017年第16期
收集儿科哮喘专科门诊2013年1月~2015年8月哮喘患者食物特异性IgG抗体检测结果,分析食物与儿童哮喘的关系.结果82例患者中,14种食物特异性IgG抗体阳性率高的为蛋黄/蛋清(90.24%)和牛奶(84.15%),阳性率低的为牛肉(1.22%)和蘑菇(1.22%);混合阳性占大多数,2项及2项阳性为86.58%;蛋黄/蛋清和牛奶以浓度等级2+及以上的重度不耐受为主,其他以1+和2+的轻、中度不耐受为主.食物不耐受可引起儿童哮喘的发生,检测患者特异性IgG抗体,明确食物不耐受的种类、分级,为控制食物引起的哮喘发作提供实验室依据.
作者：高昆；陈建萍；韩倩；陈辉 刊期： 2017年第16期
对普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后治疗的价值进行研究分析.本次的研究对象是我院2015年3月~2016年3月收治的100例手术治疗白内障患者(140只眼).所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组50例和对照组50例.对照组患者使用氟米龙滴眼液治疗,研究组患者给予普拉洛芬滴眼液治疗,于术后1、3、7、14、28d对两组患者眼部症状、体征评分、前房闪辉值及黄斑中心凹厚度情况进行检测、观察,并进行对比.结果研究组患者眼部体征及症状积分术后7d为(3.69±1.40)分、14d为(2.30±1.30)分、28d为(1.87±0.92)分,低于对照组,(P<0.05);研究组前房闪辉值术后7d为(8.57±4.30)pc/ms、14d为(7.11±2.87)pc/ms、28d为(6.19±2.28)pc/ms,对比对照组更低(P<0.05);研究组黄斑中心凹厚度,术后7d为(168.37±18.41)μm、14d为(172.13±18.35)μm、28d为(174.43±18.76)μm,均低于对照组(P<0.05).采用普拉洛芬滴眼液对手术后白内障患者进行治疗,效果显著,能有效缓解眼部症状及体征,对前房闪辉值及黄斑中心凹厚度均有改善作用.
作者：廖思俭；张翀 刊期： 2017年第16期
选取2015年1月~2016年8月我院收治的57例重症手足口病患儿.随机分为对照组28例和观察组各29例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的护理基础采用综合护理干预.记录两组患儿的临床症状消失时间、并发症发生情况,且对患儿干预后的生活质量进行评估.结果与对照组相比,观察组的临床症状消失时间明显较短,并发症发生率明显较低,生活质量评分更高(P<0.05).重症手足口病施行综合护理干预有助于降低患儿的并发症发生风险,提高其生活质量,值得广泛推广.
作者：王书香 刊期： 2017年第16期
随机选取我院2014年8月~2015年11月在我院行宫腔镜检查的患者50例,将其随机分为两组.护理A组采用常规护理,护理B组在常规护理基础上行个性化护理.观察对比两组护理效果、患者满意度、住院时间等.结果经护理,辅以个性化护理的护理B组患者在治疗效果、满意度以及住院时间等方面均优于常规护理组(P<0.05),差异具有统计学意义.静脉麻醉下行宫腔镜检查术,合理有效的护理配合是手术成功的前提.在常规护理基础上再行个性化护理有利于患者康复和医院社会效应的提高,值得临床上广泛推广使用.
作者：黄美坚 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对排卵障碍性不孕患者采取中药六经辨证法进行治疗的可行性.方法选取2016年5月~2017年5月于笔者所在医院就诊并确诊为排卵障碍性不孕患者99例,随机单肓法分为六经组、普通中药组、西药对照组,每组33例.对三组子宫内膜、卵泡发育及总体疗效进行对比.结果六经组的排卵日内膜厚度与对照组相比,显著较厚,差异有统计学意义(P<0.05);六经组于黄体中期的雌二醇及孕酮水平显著高于对照组与普通中药组,差异有统计学意义(P<0.05),其余两组间无显著性差异.且三组的总疗效对比,六经组的总有效率高达87.87%,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论中药六经辩证法对于改善排卵障碍患者临床疗效的提高效果显著.
作者：邓娟姿 刊期： 2017年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
