学术投稿

慢性心力衰竭患者尿液KIM-1与其心功能预后的关系分析

宗道然

关键词:KIM-1, 慢性心力衰竭, 心功能, 预后
摘要:选取我院慢性心力衰竭患者60例,检测其左室射血分数(EF),NT-proBNP(脑钠肽)以及尿液KIM-1,另选取同期健康体检者30例为对照组.慢性心衰组的KIM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).将患者根据左室射血分数进行分析组,以40%为分界线,小于40%为一组,大于等于为一组,发现小40%组患者,其尿液中KIM-1水平要高于另一组,组间数据存在统计学差异,P<0.05.根据Spearman相关分析,发现尿KIM-1水平与EF呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.45,P<0.05).慢性心衰患者,其尿液中的KIM-1水平处于上升的趋势,且其实际水平与患者心功能程度及心衰严重性有较高的相关性.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 彩色超声联合X线钼靶摄影在乳腺癌诊断中的研究价值

    选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的经手术或活检证实乳腺癌患者90例,所有患者行彩色超声、X线钼靶摄影、彩色超声联合X线钼靶摄影对对乳腺癌不同病理分型诊断符合率进行观察.结果彩色超声乳腺癌不同病理分型诊断符合率为52.22%,X线钼靶乳腺癌不同病理分型诊断符合率为51.11%显著低于联合检查的73.33%,差异经x2检验(P均<0.05).彩色超声联合X线钼靶摄影可有效的提高乳腺癌诊断的准确率.

    作者:郭红斌 刊期: 2017年第16期

  • 超声评价类风湿性关节疾病治疗效果的价值

    选择笔者所在医院64例类风湿性疾病的患者,治疗前后分别采用高频超声检测患者的双膝关节,获得超声参数;治疗前后检查患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)表达水平;并通过超声心动图评价风湿性心脏病的心脏各节段舒张功能的变化情况.结果患者治疗前膝关节的滑膜厚度、大积液深度、血流信息丰富程度与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);CRP、ESR治疗后均较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后心脏各个阶段舒展功能:左室舒张末内径、左室射血分数、左室舒张末容积、二尖瓣口舒张早晚期血流速度比值(E/A)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05).超声能用来做风湿性关节炎的临床分评价治疗效果,心脏各节段舒张功能改善,可指导临床更好地治疗.

    作者:张永祥 刊期: 2017年第16期

  • 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗结肠炎的临床疗效分析

    2013年7月~2017年5月收治的结肠炎患者76例,按照随机单盲法分为两组,对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗.结果观察组总有效率为94.74%,高于对照组78.95%(P<0.05);治疗后观察组CRP、MDA、SOD改善优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较(P>0.05).美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗结肠炎疗效安全显著,可在临床推广和应用.

    作者:毛永萍 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育功能的影响研究

    研究分析腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育功能的影响.选择我院2012年7月~2017年4月期间收治的70例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据双盲法规则讲起分为对照组和分析组各35例.对照组患者单独通过腹腔镜手术治疗,分析组患者通过腹腔镜联合药物治疗;观察统计两组患者的临床疗效、生育情况、复发情况和并发症发生情况.结果(1)对照组患者的有效率低于分析组,组间差异有统计学意义(P<0.05).(2)对照组患者的复发率高于分析组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率差异不大(P>0.05).(3)对照组患者的排卵和月经恢复时间均高于分析组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的妊娠率低于分析组,组间差异有统计学意义(P<0.05).对子宫内膜异位症患者采用腹腔镜联合药物的方式治疗,临床疗效甚佳,可缩短月经和排卵的恢复时间,提高妊娠率,有一定临床价值.

    作者:董美芹 刊期: 2017年第16期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折

    对我院2009年4月~2016年12月收治的92例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将这些患者分为经皮椎体成形术组(n=46)和经皮椎体后凸成形术组(n=46)两组,对两组患者的手术时间、骨水泥注入量、伤椎高度及骨水泥渗漏情况、VAS评分、Cobb角、ADL评分进行统计分析.结果经皮椎体后凸成形术组患者的手术时间显著长于经皮椎体成形术组(P<0.05),骨水泥注入量显著多于经皮椎体成形术组(P<0.05),伤椎高度显著高于经皮椎体成形术组(P<0.05),骨水泥渗漏率30.4%(14/46)显著低于经皮椎体成形术组60.9%(28/46)(P<0.05),VAS评分、Cobb角、ADL评分均显著低于经皮椎体成形术组(P<0.05).经皮椎体后凸成形术较经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折更能有效降低患者的疼痛评分、后凸角度,提升患者的生活质量.

    作者:曹兵 刊期: 2017年第16期

  • 行为干预在艾滋病传染病预防控制的效果观察

    对本街道五大场所居民通过问卷调查、专题小组访谈和个人访谈等方法进行需求评估调查和干预后效果调查.结果干预后对艾滋病各项相关知识了解程度均高于干预前(P<0.01),干预后艾滋病相关健康行为改变明显,干预后的艾滋病相关健康行为形成率明显高于干预前,干预前和与干预后相比有显著差异.对人群进行艾滋病预防行为进行科学有效的干预方法可以提高人民对艾滋病的知识了解程度,及时预防控制艾滋病的传播及流行.

    作者:叶彩霞;杨婉娟;梁嫚卡;朱定富;赖延晨 刊期: 2017年第16期

  • 急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗

    选取我院2014年3月~2016年3月接收的80例急诊内科昏迷患者,分析其病因,并给予相应的治疗措施.结果经过询问患者家属以及调查后总结出急诊内科昏迷患者的发病原因有脑血管疾病38.8%(31/80),严重创伤27.5%(22/80),代谢性脑病12.5%(10/80),乙醇中毒10.0%(8/80),糖尿病6.2%(5/80),药物中毒5.0%(4/80).影响急诊内科昏迷患者预后效果的因素有发病情况、昏迷程度以及入院时间,各因素之间的病死率相比较存在差异性(P<0.05),有统计学意义.急诊内科昏迷患者的病因较为复杂,需要分析病因并针对性给予有效的治疗,改善患者的预后效果,降低患者病死率.

    作者:吴艳朋 刊期: 2017年第16期

  • 术中限制性输血与术中开放性输血的临床效果比较

    根据术中输血策略将2015年1月~2017年3月期间在我院接受术中输血治疗的118例患者分为观察组(57例)与对照组(51例),观察组实施术中限制性输血,对照组实施术中开放性输血,现对比分析两组患者的临床效果.结果(1)两组患者麻醉苏醒时间(t=1.1911,P=0.2363)、术后拆线时间(t=1.0267,P=0.3069)相比差异无统计学意义.(2)观察组术中输血量显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.5173,P=0.0006).两组患者输血不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.2207).术中限制性输血可加强临床合理用血,节约珍贵的血液资源.

    作者:刘洋 刊期: 2017年第16期

  • 滋阴益气活血法联合艾塞那肽对2型糖尿病患者血糖及体重的影响

    将76例口服二甲双胍和/或磺脲类药物血糖控制欠佳者按随机对照分组方法分为对照组与治疗组.两组患者在原治疗基础基础上,对照组给予艾塞那肽注射液;治疗组给予自拟滋阴益气活血方剂联合艾塞那肽注射液.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI值变化情况.结果两组治疗前BMI、FBG、2h PG和HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05).两组FBG、2h PG和HbA1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).治疗后对照组较治疗前BMI值无显著变化(P>0.05);治疗组较治疗前BMI值显著降低,差异有统计学意义(P>0.05).滋阴益气活血法结合艾塞那肽可以降低2型糖尿病患者血糖及体重,且较单独使用艾塞那肽的疗效更佳,可作为治疗2型糖尿病的中西医结合疗法在临床中推广使用.

    作者:刘婵娟 刊期: 2017年第16期

  • 不同肥胖指标在预测缺血性脑卒中患者神经功能预后和脑卒中复发中的价值分析

    选取我院2016年8月~2016年12月收治的缺血性脑卒中患者68例作为研究对象,分析所有患者的年龄、体重、腰围等基本资料计算BMI指数,使用MRS评分评价患者脑卒中后1、3、6个月时神经功能预后情况后,分析体质量指数与缺血性脑卒中患者神经功能预后的相关性.结果消瘦组患者1、3、6个月MRS评分均明显高于正常体重组(P<0.05);超重组患者1、3、6个月MRS评分均明显低于正常体重组(P<0.05);除1个月随访时肥胖组患者MRS评分与对照组比较无差异外(P>0.05),3、6个月的MRS评分均低于正常体重组(P<0.05).体质量指数较高的缺血性脑卒中患者神经功能预后较好,但仍需进一步大规模临床实验进行验证.

    作者:杨海涛;梁艳 刊期: 2017年第16期

  • 脑血管反应性与尤瑞克林治疗急性脑梗死预后的关系研究

    目的 探讨尤瑞克林对脑梗死急性期患者的脑血管血流动力学指标以及其预后的影响.方法选取我院2014年12月~2016年4月120例急性脑梗死患者,用随机数字法将患者分为两组,两组患者均进行常规治疗,对照组常规治疗基础上加用尤瑞克林.对两组患者治疗前和治疗结束后30d的NIHSS、mRS评分进行记录,同时比较治疗前后患者的脑血管血流动力学指标.结果治疗结束后30d对照组的NIHSS和mRS评分显著低于治疗组(P<0.05).结论尤瑞克林能有效治疗急性脑梗死,并能改善患者预后和脑血管血流动力学指标.

    作者:张华雄 刊期: 2017年第16期

  • 家庭医生制对2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平的干预效果

    选取80例来自我院社康中心确诊为2型糖尿病的患者,按照随机数字表法将其分为以家庭医生制管理的观察组和以常规方式管理的对照组.在实施家庭医生责任制服务模式12个月后对80例T2DM患者进行糖尿病相关知识的知晓率和依从性调查,分别检测两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、体质量指数以及糖化红蛋白等指标,观察两组患者0个月、3个月、6个月、9个月、12个月时糖化血红蛋白水平的控制效果.结果施行家庭医生制的观察组其对糖尿病相关知识的知晓率和管理的依从率均显著高正常管理的对照组患者(P<0.05),同时观察组的FPG,2hPBG,LDL-C,HDL-C,mA1b,TC水平较对照组相比有显著的改善.在实施家庭医生责任制服务模式3个月,6个月,9个月和12个月观察组的糖化血红蛋白水平显著低于对照组,并控制在标准范围内.家庭医生责任制服务模式对控制2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平具有显著的效果,是一种有效的管理模式.

    作者:顾铭;吕盛广;刘春燕 刊期: 2017年第16期

  • 临床检验质量控制指标的现状分析

    在临床检验中所包含的内容和学科比较多,比如生物学、病理学、化学、生理以及统计等,临床检验是集多种学科于一体的综合性学科.作为检验医学的基础,临床检验中主要的检验对象包括:血液、体液和分泌物等,然后借助具有先进性的检验仪器对上面所提到的检验对象进行检测和化验,从而为临床诊断和治疗提供准确有效的参考数据.本文就对医院检验科的质量控制指标现状进行了分析,以期为提高和改进医院检验质量控制指标提供参考依据.

    作者:张莉 刊期: 2017年第16期

  • 吡格列酮对初发2型糖尿病患者血清RBP4及胰岛β细胞功能的影响

    目的 探究吡格列酮对初发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择2016年2月~2017年2月笔者所在医院收治的初发2型糖尿病患者140例,根据随机数表法将所有患者分为两组各70例.对照组采用常规阿卡波糖治疗,观察组予以吡格列酮治疗,观察比较两组血清RBP4、胰岛β细胞水平、治疗总有效率及不良反应.结果 治疗前两组血清RBP4及胰岛β细胞相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、RBP4水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(91.43%)显著高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现不良反应.结论 吡格列酮能有效改善初发2型糖尿病患者血清RBP4及胰岛β细胞水平,提高治疗效果,且安全性高.

    作者:王前 刊期: 2017年第16期

  • 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测对血液病患者侵袭性真菌病的诊断价值

    选取我院自2013年1月~2016年1月收治疑似或确诊的82例恶性血液病患者为研究对象,观察不同血浆(1,3)-β-D-葡聚糖诊断标准敏感性、特异性、阳性率及排除率情况及对血液病患者侵袭性真菌病的早期诊断价值.结果以不同血浆(1,3)-β-D-葡聚糖作为阳性诊断标准,其含量>80pg/ml,阳性检测率为78.05%,其含量>60pg/ml,阳性检测率为85.37%,不同诊断标准,阳性率存在显著差异(P<0.05).采用血浆(1,3)-β-D-葡聚糖诊断IFD患者,确诊率高、安全系数高,对早期诊断具有重要的临床价值,值得在临床上推广应用.

    作者:杨金梅 刊期: 2017年第16期

  • 产后盆底康复锻炼联合生物电刺激对产妇产后康复的临床观察

    选取2016年1月~6月间足月自然分娩的100个产妇对其进行盆底肌电检查评分,根据个人意愿分为观察组和对照组各50例.两组产妇分别于产后3个月、半年及1年进行盆底肌功能评估,比较两组产妇产后盆底肌功能恢复情况.产后盆底肌及腹直肌功能锻炼联合生物电刺激对产妇盆底肌功能恢复效果明显,值得在产科门诊广泛开展.

    作者:耿雪红 刊期: 2017年第16期

  • 动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血效果研究

    目的 探究对动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血效果研究.方法 选取在2016年9月~2017年3月我院收治的产后及异常妊娠子宫出血患者100例作为本次研究对象,随机分为对照组和研究组.对照组实施子宫切除手术,研究组实施放射介入动脉栓塞治疗,根据两组患者的临床效果进行分析比较.结果 研究组患者各项手术指标以及不良反应发生情况均显著低于对照组(P<0.05).结论 对于产后及异常妊娠子宫出血患者来说,实施动脉栓塞治疗不仅可以高效的抑制患者出血率并且减轻患者的病情,与此同时也有利于避免因产后大量出血而实施子宫切除手术给患者带来的心理伤害.

    作者:向阳荣 刊期: 2017年第16期

  • 社区医院家庭护理干预对妊娠期糖尿病患者饮食控制的效果

    纳入社区2014年1月~2015年6月确诊为妊娠期糖尿病的患者100例,随机平均分为两组,其中观察组50例,实施家庭护理的干预模式,对照组50例,采用常规的社区护理方法.记录并对比两组患者干预前及干预后各类食物的日均摄取达标率、血脂、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况.采取社区医院家庭会理干预模式的观察组干预后总热量及各类饮食摄入达标率均优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05);观察组的BMI、HbA1c、血脂各项指标均优于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).社区医院家庭护理干预方法能够有效地控制患者的血糖和血脂,帮助产妇改善饮食行为,可有效引导妊娠期糖尿病患者健康的生活.

    作者:彭叶莲 刊期: 2017年第16期

  • 腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果比较

    从笔者所在医院2014年12月~2016年12月选取110例甲状腺良性疾病患者进行回顾性分析,将患者随机分成两组,各55例,观察组采用腔镜手术.对照组采用传统开放甲状腺手术.结果观察组手术出血量低于对照组,并发症发生率(16.36%)明显低于对照组(45.45%),VAS评分和NSS评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).腔镜手术对治疗甲状腺良性疾病有良好的效果,手术切口小,美观性好,出血少,疼痛程度轻,应在临床上推广.

    作者:王辉;张培陪;韩志敏 刊期: 2017年第16期

  • Orem自理模式运用于强直性脊柱炎患者价值评价

    从我院2015年1月~2016年12月期间收治的AS患者中随机抽选68例,分成两组各34例,研究组患者给予orem自理模式,对照组患者给予常规护理,对比分析两组患者护理前后SAS、SDS、QOL以及护理满意度.结果两组患者护理前SAS、SDS、QOL评分没有明显差别(P>0.05),护理后研究组各项改善较对照组更加明显(P<0.05);研究组满意度为97.1%,对照组满意度为85.3%,两组对比差异显著(P<0.05).Orem模式能够充分调动患者积极性,提高护士业务水平,增进护患关系,改善患者预后.

    作者:豆宾宾 刊期: 2017年第16期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所