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鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术中情况及复发情况比较研究

庞磊

关键词:鼻内镜手术, 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤, 临床疗效
摘要:目的 对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者采用鼻内镜下手术方式切除的术中及复发情况进行探讨.方法选取笔者所在医院2014年5月~2016年5月收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者共88例,随机分为鼻侧切开组和鼻内镜组,各组共有44例患者.用传统的鼻翼切开手术切除肿瘤治疗鼻侧切开组患者,用鼻内镜下手术治疗鼻内镜组,对比鼻侧切开组和鼻内镜组的手术时间、手术期间出血量及术后疼痛程度等指标,并进行一年随访,统计两组患者术后的总复发率等指标.结果用两种手术方式均成功切除病患鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,鼻内镜组患者的手术时间为(85.3±10.8)min,术中出血量为(72.4±30.8)ml,术后疼痛VAS评分(3.5±1.1)分,与鼻侧切开组相比,P<0.05.在手术后一年对两组患者进行随访,采用鼻侧切开手术治疗的患者共有30例被治愈,治愈率为68.1%,采用鼻内镜手术治疗的患者共有39例被治愈,治愈率达88.6%,达到11.3%复发率,对比两组的总复发率,差异有统计学意义(P<0.05).结论使用鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,手术操作精准,能够避免切开患者面部,伤口面积小,较低的复发率,预后效果显著.因此应当推广使用鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 超声引导下关节腔药物注射治疗类风湿性关节炎疗效观察

    选取2015年9月~2016年8月在我院接受治疗的56例类风湿性关节炎患者进行回顾分析.依据随机数字表法以及所采取治疗手段的不同将所有患者均分至采取常规药物联合超短波进行治疗的对照组与行超声引导下关节腔药物治疗的观察组,对比不同治疗方案下对类风湿性关节炎患者临床疗效的差异.无论是治疗后类风湿性关节炎患者临床总有效率方面,还是患者治疗后膝关节评分方面,观察组均显著优于常规治疗的对照组,二者差异显著(P<0.05).对于类风湿性关节炎患者采取超声引导下关节腔内药物注射治疗方案不仅临床效果显著,而且患者治疗后膝关节功能恢复效果佳,值得推广应用.

    作者:李陶冉;史丽璞;郇稳;刘志队;桂银莉 刊期: 2017年第16期

  • 妊娠合并乙肝病毒(HBV)感染患者不同病毒载量与围产结局的关系研究

    选取2016年1月~2017年1月于笔者所在医院就诊的妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染产妇共46例.采用免疫发光和荧光定量聚合酶链反应技术检测46例患者血清中HBV-DNA水平,比较病毒载量水平不同对妊娠结局的影响.结果HBV-DNA载量>5.0e2的产妇6例(13.04),产妇并发症发生率为100.0%,新生儿不良情况发生率为77.78%;5.0e4~4.9e6的产妇19例(41.30),并发症为73.68%,不良情况为36.84%,5.0e6~4.9e8的产妇13例(28.26),并发症、不良情况分别为:61.54%和30.77%,<5.0e2的产妇8例(17.39),并发症和不良情况为:37.50%和25.00%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染会对母婴结局造成不良影响,肝功能异常对母儿危害更大,因此,要重视产前检查和围生期监测,以改善母婴结局.

    作者:慕志杰 刊期: 2017年第16期

  • 乳腺超声对肿瘤定位与肿瘤良恶性分类的诊断价值研究

    从我院2014年1月~2017年1月收治的乳腺恶性、良性患者中按照纳入排除标准选择其中的51例患者作为本次研究对象,所有患者均采用彩色多普勒乳腺超声检查,对超声检查结果进行分析,并对比手术并理解和.结果51例患者中乳腺超声检查结果显示为良性肿瘤的为37例,恶性肿瘤的有14例;不同性质的肿瘤超声检查结果差异较大;乳腺肿块良性和恶性肿瘤的血流信号特点也具有差异,差异均具有统计学意义(P<0.05).乳腺超声在乳腺肿瘤的定位和良恶性分类及检出率等方面具有较高的诊断价值,因此值得在临床上推广使用.

    作者:张海峰 刊期: 2017年第16期

  • 社区护理干预在64例老年糖尿病患者中的应用

    选取2015年3月~2016年3月本社区内的128例老年糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予社区护理干预.观察比较两组患者的干预效果.结果干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及体重指数等指标明显优于对照组,并且患者的糖尿病相关知识知晓率、健康行为改善以及遵医行为均显著高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).对老年糖尿病患者应用社区护理干预,可以提高患者对糖尿病相关知识的了解,促进患者健康行为的养成,提高患者遵医行为依从性,从而有效控制病情,值得临床上进一步应用.

    作者:宋春花 刊期: 2017年第16期

  • 腹股沟疝引入临床护理路径的护理效果分析

    选取我院收治的84例腹股沟疝手术患者.随机分为对照组和研究组各42例.对照组仅接受常规围术期护理,观察组在对照组基础上引入临床护理路径,对比两组住院时长、住院费用、并发症、患者对健康知识掌握情况以及患者满意度等.结果研究组住院时长、住院费用、并发症率均显著少于对照组(P<0.05),对健康知识的掌握良好率则显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的总满意率为97.6%,显著高于对照组的76.2%(P<0.05).在腹股沟疝手术治疗中引入临床护理路径可减少并发症,缩短病程,降低医疗成本,并获得较高的对健康知识掌握程度与护理满意度,值得临床重视并予以推广应用.

    作者:李丹;谢琴琴 刊期: 2017年第16期

  • 高温致救护车车载急救药品失效的预防及实践分析

    随机抽取深圳市10所网络医院,每所医院随机抽取2台救护车,随机分为研究组和对照组,每组各10台.对照组以原管理方案继续使用;研究组安装并使用车载冰箱存放车载急救药品,其余与对照组相同,定期检测车载急救药品失效率级完好率对比分析.结果对照组车载急救药品有效期平均缩短时间为(6.92±4.25)个月,提前失效率为100%;研究组救护车车载药品有效期平均缩短时间为(1.02±0.53)个月,提前失效率3.1%,对照组与研究组在药品有效期缩短时间和提前失效率方面均有明显统计学差异(P<0.05).安装和使用车载冰箱可以有效的降低车载急救药品有效期的平均缩短时间和提前失效率,保证车载急救药物的完备,其作用肯定,值得临床推广.

    作者:陈富明;高崇恒;李海燕 刊期: 2017年第16期

  • 喹硫平、氟哌啶醇应用于精神分裂症兴奋激越患者的临床观察

    探讨喹硫平、氟哌啶醇对精神分裂症急性期兴奋激越患者的治疗效果.研究组接受喹硫平治疗,对照组给予氟哌啶醇治疗,记录两组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗4w后临床疗效,将所得数据输入统计学软件(SPSS)后给予相应分析并得出结论.研究组具有较对照组更为理想的临床治疗总有效率(P<0.05),其中研究组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗总有效率88.64%、对照组为70.45%.应用喹硫平治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者可获得较氟哌啶醇更为理想的临床疗效.

    作者:普恩盛;雷鸣 刊期: 2017年第16期

  • 急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗

    选取我院2014年3月~2016年3月接收的80例急诊内科昏迷患者,分析其病因,并给予相应的治疗措施.结果经过询问患者家属以及调查后总结出急诊内科昏迷患者的发病原因有脑血管疾病38.8%(31/80),严重创伤27.5%(22/80),代谢性脑病12.5%(10/80),乙醇中毒10.0%(8/80),糖尿病6.2%(5/80),药物中毒5.0%(4/80).影响急诊内科昏迷患者预后效果的因素有发病情况、昏迷程度以及入院时间,各因素之间的病死率相比较存在差异性(P<0.05),有统计学意义.急诊内科昏迷患者的病因较为复杂,需要分析病因并针对性给予有效的治疗,改善患者的预后效果,降低患者病死率.

    作者:吴艳朋 刊期: 2017年第16期

  • Orem自理模式运用于强直性脊柱炎患者价值评价

    从我院2015年1月~2016年12月期间收治的AS患者中随机抽选68例,分成两组各34例,研究组患者给予orem自理模式,对照组患者给予常规护理,对比分析两组患者护理前后SAS、SDS、QOL以及护理满意度.结果两组患者护理前SAS、SDS、QOL评分没有明显差别(P>0.05),护理后研究组各项改善较对照组更加明显(P<0.05);研究组满意度为97.1%,对照组满意度为85.3%,两组对比差异显著(P<0.05).Orem模式能够充分调动患者积极性,提高护士业务水平,增进护患关系,改善患者预后.

    作者:豆宾宾 刊期: 2017年第16期

  • 千佛菌对哮喘模型大鼠BALF中IL-5和IFN-γ的调节作用

    目的 观察千佛菌对支气管哮喘模型大鼠细胞因子功能紊乱的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠40只,按随机数字表法分为正常对照组、哮喘模型组、千佛菌大剂量组和千佛菌小剂量组.采用卵蛋白致敏法建立哮喘大鼠模型.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肺泡灌洗液中细胞因子IL5、IFN-γ水平.结果 哮喘模型组肺泡灌洗液中IL-5水平上升(P<0.05),IFN-γ水平明显下降(P<0.05);千佛菌大剂量组肺泡灌洗液中IFN-γ的值上升(P<0.05)以及肺泡灌洗液IL-5值下降(P<0.05).结论 千佛菌可以改善哮喘体内细胞因子水平,调节细胞因子失衡从而达到治疗目的.

    作者:方宁;邢小燕;冯小菊;贺心怀 刊期: 2017年第16期

  • 57例拔牙后不典型面痛的临床分析

    收集近4年来科室接诊的拔牙后出现不典型面痛患者的病历资料进行回顾性分析,主要分析指标:拔牙牙位、拔牙时间、术前伴有颈部软组织损害.结果症状的出现与是否伴有颈部软组织损害、拔牙时间长短呈正相关,与牙位相关.提高拔牙技巧、缩短手术时间、积极治疗颈部软组织损害可有效预防拔牙后不典型面痛的发生.

    作者:张留勋 刊期: 2017年第16期

  • 行为干预在艾滋病传染病预防控制的效果观察

    对本街道五大场所居民通过问卷调查、专题小组访谈和个人访谈等方法进行需求评估调查和干预后效果调查.结果干预后对艾滋病各项相关知识了解程度均高于干预前(P<0.01),干预后艾滋病相关健康行为改变明显,干预后的艾滋病相关健康行为形成率明显高于干预前,干预前和与干预后相比有显著差异.对人群进行艾滋病预防行为进行科学有效的干预方法可以提高人民对艾滋病的知识了解程度,及时预防控制艾滋病的传播及流行.

    作者:叶彩霞;杨婉娟;梁嫚卡;朱定富;赖延晨 刊期: 2017年第16期

  • 妊娠期糖尿病患者的月子护理

    选择2014年4月~2016年4月期间我院收治的80例GDM孕妇为研究对象,给予妊娠期糖尿病的专项护理包括健康教育、心理护理、用药指导和血糖控制等.观察产妇产科血糖水平、并发症发病率和护理满意度的情况.结果通过一系列的护理措施,妊娠期糖尿病患者术后血糖都能恢复正常水平,婴儿血糖得到及时控制,且未发生一例死亡.妊娠期糖尿病的专项护理措施及出院后随访,对预防和减少妊娠期糖尿病并发症的发生具有积极的作用.

    作者:雷燕霞;张玉伟 刊期: 2017年第16期

  • 脑血管反应性与尤瑞克林治疗急性脑梗死预后的关系研究

    目的 探讨尤瑞克林对脑梗死急性期患者的脑血管血流动力学指标以及其预后的影响.方法选取我院2014年12月~2016年4月120例急性脑梗死患者,用随机数字法将患者分为两组,两组患者均进行常规治疗,对照组常规治疗基础上加用尤瑞克林.对两组患者治疗前和治疗结束后30d的NIHSS、mRS评分进行记录,同时比较治疗前后患者的脑血管血流动力学指标.结果治疗结束后30d对照组的NIHSS和mRS评分显著低于治疗组(P<0.05).结论尤瑞克林能有效治疗急性脑梗死,并能改善患者预后和脑血管血流动力学指标.

    作者:张华雄 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效观察

    对我院2013年8月~2016年10月收治的153例胆结石患者进行临床对比分析研究,将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,对照组患者采用开腹手术治疗,对两组患者手术情况、术后恢复情况、术后并发症等进行对比分析.两组患者术后3~4w复查中,所有患者术后检查均未发现复发,两组患者结石清除率为100%.手术情况对比,观察组患者手术时间大于对照组(P<0.01),观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.01).采用腹腔镜手术治疗胆囊结石临床效果良好,患者术后恢复快、并发症少,值得在临床中推广应用.

    作者:甄景志;黄俊勇 刊期: 2017年第16期

  • 滋阴益气活血法联合艾塞那肽对2型糖尿病患者血糖及体重的影响

    将76例口服二甲双胍和/或磺脲类药物血糖控制欠佳者按随机对照分组方法分为对照组与治疗组.两组患者在原治疗基础基础上,对照组给予艾塞那肽注射液;治疗组给予自拟滋阴益气活血方剂联合艾塞那肽注射液.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI值变化情况.结果两组治疗前BMI、FBG、2h PG和HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05).两组FBG、2h PG和HbA1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05).治疗后对照组较治疗前BMI值无显著变化(P>0.05);治疗组较治疗前BMI值显著降低,差异有统计学意义(P>0.05).滋阴益气活血法结合艾塞那肽可以降低2型糖尿病患者血糖及体重,且较单独使用艾塞那肽的疗效更佳,可作为治疗2型糖尿病的中西医结合疗法在临床中推广使用.

    作者:刘婵娟 刊期: 2017年第16期

  • 婴儿家长参与儿童保健的健康教育效果研究

    选择笔者所在社区2015年1~12月婴儿家长160例进行研究,入选家长均签署知情同意书愿意配合本次研究,按照随机数字法分为2组,每组80例,对照组以常规健康教育模式处理,而研究组则以家长参与儿童保健的健康教育模式处理,比较两组效果.结果两组婴儿家长健康教育前相关知识、婴儿参加体检等百分比无明显差异(P>0.05),健康教育后研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组婴儿家长在各个方面的保健知识评分显著高于对照组(P<0.05).婴儿家长参与儿童保健的健康教育可明显提高婴儿家长对相关健康知识知晓率,提高他们对保健知识了解与掌握,从而促进婴儿保健知识更好实施.

    作者:唐艳;贺卫权 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜胆总管探查联合一期缝合术治疗胆总管结石患者的临床观察

    选取2015年2月~2016年12月笔者所在医院收治的48例胆总管结石患者,根据治疗方法不同分为研究组(腹腔镜胆总管探查后联合一期胆管缝合术)与对照组(腹腔镜胆总管切开探查术后T管引流),各24例,对比分析两组患者的临床疗效.结果两组手术时间、手术中出血量对比无明显差异(P>0.05);研究组肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).临床上应严格把握腹腔镜胆总管切开探查术后联合一期胆管缝合术的适应证,在满足一期缝合的条件时,腹腔镜胆总管切开探查术后联合一期胆管缝合术效果明显,值得推广应用.

    作者:张昌生;张学贞;韩宗明;朱鸿波;杨国华 刊期: 2017年第16期

  • 唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床效果分析

    选取我院2015年3月~2016年3月所收治的骨肿瘤患者120例,随机将其分为试验组和对照组,各60例.对照组给予唑来膦酸针治疗,试验组给予伊班膦酸钠针治疗,观察两组的生活质量情况、不良反应以及治疗效果.结果试验组患者生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者发生不良反应的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).使用伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤患者,可以提升患者的生活质量,不良反应比较少,同时还具有更佳的治疗效果.

    作者:黄星球;张秀丽 刊期: 2017年第16期

  • 48例肺癌实施单孔胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫术治疗的临床效果

    以笔者所在医院在2016年1月~2017年1月收治的48例肺癌患者为研究对象,随机分为两组各24例,观察组(采用单孔胸腔镜肺叶切除术和淋巴结清扫术)与对照组(常规开放性手术治疗),对两组患者临床效果进行比较分析.结果手术时间、术中出血量、手术时间和术后引流量以及术后住院时间与观察组相比,对照组患者明显所需时间更长,引流量和出血量更大,差异具有统计学意义(P<0.05).对于肺癌患者采用单孔胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗比常规的开放性手术治疗效果更显著,患者各项指标恢复时间短,值得推广使用.

    作者:刘嵩;柳小冬;张玉 刊期: 2017年第16期

现代诊断与治疗杂志

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