李风平；李幸；宛文华
目的 了解肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用生长抑素联合奥美拉唑的治疗效果.方法 选取本院2013年10月~2016年4月收治的108例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用数字随机法,将患者分为观察组和对照组各54例,对照组给予奥美拉唑治疗,剂量为60mg(静脉注射),2次/d,疗程为3d.观察组在对照组基础上给予生长抑素治疗,剂量为3mg+0.9%的生理盐水50ml静脉泵入Q12h,疗程为3d.观察两组患者临床有效率、止血时间及不良反应.结果 观察组临床有效率为(52/54)96.30%,明显高于对照组的(43/54)79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的止血时间为(24.73±8.35)h,明显少于对照组的(48.24±9.02)h,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为(2/54)3.70%,明显低于对照组的(10/54)18.52%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用生长抑素联合奥美拉唑的治疗效果显著,能有效减少患者的止血时间,降低不良反应发生率,为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血制定治疗方案提供参考依据.
作者：王喜梅；张威 刊期： 2017年第17期
探究综合护理干预对慢性乙肝患者自我效能感及生活质量的影响.选取我院2013年8月~2014年7月收治的76例慢性乙肝患者,随机分为对照组与研究组各38例.对照组患者予以常规护理,研究组于此基础上予以综合护理干预.观察统计两组患者干预前后自我效能感、生活质量、住院时间及护理满意度.干预后,两组患者TCSQ(特质应对方式)、GSES(自我效能感)评分均明显改善,研究组患者改善幅度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者生活质量均明显改善,研究组患者改善幅度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对慢性乙肝患者予以综合护理干预,可显著改善患者自我效能感,有效提高生活质量,在临床治疗中具有重要意义.
作者：刘素红 刊期： 2017年第17期
研究与分析中药汤剂与西药结合的方案在治疗慢性牙周炎中的有效性.将所选的100例慢性牙周炎患者进行随机均分为两组各50例,对照组患者接受西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上进行中药汤剂的治疗,收集数据对比分析两组患者接受不同治疗后的有效性,并记录不良反应的发生情况.观察组的总有效率为96.0%,显著高于对照组的总有效率68.0%,两者之间存在显著性差异(P<0.05).并且观察组中出现的不良反应明显比对照组少.在治疗慢性牙周炎时采用中药汤剂与西药结合的方法能够有效的提高慢性牙周炎患者的总有效率,避免了单一西药治疗的缺陷,不良反应少且此方案疗效显著,在临床上具有重要的实际意义,值得进行推广应用.
作者：朱宇锋 刊期： 2017年第17期
本院于2016年3~8月实施品管圈,选取I类切口患者598例,另选取实施前的655例I类切口患者作对比,探讨品管圈活动的应用价值.QCC活动目标达标率为101.47%,改善幅度为48.09%;无形成果为每位圈员进步较大,且工作团队更加团结与和谐.在围手术期预防用抗菌药物管理中应用QCC临床价值较高,值得推广.
作者：李风平；李幸；宛文华 刊期： 2017年第17期
目的 探讨脑卒中患者进行社区家庭康复干预后,对患者的功能恢复及生活质量的影响.方法 70例脑卒中患者,随机分为干预组和对照组各35例.干预组做好出院指导后,对患者进行为期6个月的社区家庭康复干预,对照组仅做好出院指导,6个月后对比两组患者的运动能与日常生活能力.结果 干预组患者在社区家庭康复干预的第6个月,运动功能与日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面的社区家庭康复干预有利于患者功能的恢复、生活质量的提高.
作者：周恩南；黄曙良；林源泉；许木生 刊期： 2017年第17期
选取2013年10月~2015年10月在我院就诊的126例胆囊并胆总管结石患者,采用数字表格法随机性分为微创组和传统组各63例,传统组采用开腹手术治疗的方法,微创组采用腹腔镜微创手术的治疗方法.观察两组患者术中指标的变化情况及术后的治疗效果差异.微创组手术时间(121.35±15.70)min,术中出血量为(27.82±7.13)ml、与传统组的(110.04±13.26)min、(30.49±6.74)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05).微创组胃肠道恢复时间(30.72±5.02)h,住院时间(12.52±3.01)d,并发症发生率为4.76%,均明显少于传统组的(54.39±7.28)h、(22.93±4.77)d和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组临床显效率的85.71%比较,微创组的临床显效率为95.24%,比较差异有统计学意义(P<0.05).胆囊并胆总管结石采用经腹腔镜微创手术治疗的效果明显优于传统的开腹手术治疗,能够缩短手术过程及术后的治疗指标,并且降低并发症的发生率,为临床上胆囊并胆总管结石制定治疗方案提供参考依据.
作者：姬明镝 刊期： 2017年第17期
研究甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效.我院2014年3月~2016年8月2型糖尿病患者88例,随机数字表法分组,各44例.对照组给予二甲双胍+诺和灵N治疗;观察组给予二甲双胍+甘精胰岛素治疗.统计对比两组血糖情况[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血糖达标用时]及低血糖发生情况.治疗后观察组血糖(FPG、2hPG)水平、HbAlc水平明显低于对照组、血糖达标用时短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间低血糖发生率为9.10%,明显低于对照组25.00%,差异有统计学意义(x2=3.938,P<0.05).甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效显著,能明显改善患者血糖水平,且能降低低血糖发生率.
作者：付彦敏 刊期： 2017年第17期
目的 探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响.方法 选择我院2015年9月~2016年11月收治的子宫肌瘤患者96例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组采用子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,对两组患者疗效及性激素水平变化进行观察.结果 两组手术时间无明显差异(P>0.05),观察组术中出血量明显低于对照组,住院时间及术后自主活动时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者UFS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者UFS评分及QOL评分均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者FSH、E2、LH等性激素水平无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者性激素水平与术前相比无明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见复发.结论 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤可保留子宫完整性,无手术创伤,术后恢复快,且对患者卵巢功能无影响,能提高患者术后生存质量,值得临床推广.
作者：宗国华 刊期： 2017年第17期
探析经阴道B超在宫颈癌诊断中的应用价值.2016年6月~2017年5月,我院共收治宫颈癌疾病患者43例,所有患者均经手术病理检验,确定为宫颈癌,将其经阴道B超检查结果与术后病理检查结果以及经腹部B超检查结果进行对比分析,以了解经阴道B超检查的临床应用效果.结果:经手术病理确诊为43例宫颈癌患者中,有41例患者在经阴道B超检查中确诊,其确诊率为95.35%,经腹部B超检查确诊的患者共计30例,占69.77%,经阴道检查与手术病理结果的100%相比,并无较大统计学差异(P>0.05),与经腹部B超检查相比有差异(P<0.05).经阴道B超在宫颈癌的临床诊断中具有极高的应用价值,其诊断准率令人满意,可在临床诊断中予以大力推广.
作者：张秀丽；黄星球 刊期： 2017年第17期
探讨半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果.选取在我院就诊的慢性胃炎合并Hp感染患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,对比分析两组临床疗效、症状积分、病理学积分、Hp根除率情况.对照组治疗总有效率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组病理学积分、症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).给予慢性胃炎合并Hp感染患者半夏泻心汤联合三联疗法治疗效果较好,可明显改善症状,缓解病情,促进康复.
作者：房莉 刊期： 2017年第17期
观察孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗的临床效果.选取我院2015年1月~2016年1月收治的50例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物的基础上采用孟鲁司特钠治疗.比较两组咳嗽症状完全消失的时间以及咳嗽症状得到明显缓解的时间,并随访患儿的复发情况.观察组患儿无论在症状缓解的时间还是在症状消除的时间上,都明显优于对照组患儿,两组对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.在常规药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病的基础上运用孟鲁司特钠药物进行补充治疗,其疗效明显好于普通的临床治疗手段,并有效降低了发生不良反应的概率,具有临床应用的价值.
作者：张兆君 刊期： 2017年第17期
分析小儿脑瘫康复护理早期干预效果.选取2015年2月~2016年2月收治的80例小儿脑瘫,随机分为对照组与干预组各40例,对照组采取常规护理,干预组采取康复护理早期干预,对比两组护理效果.护理前,两组GeseⅡ评分无明显差异(P>0.05);护理后,干预组GeseII评分高于对照组(P<0.05).干预组总有效率为95.00%,对照组为75.00%,干预组高于对照组(P<0.05).采取康复护理早期干预,可提升临床疗效,改善患儿发育商,具有临床应用价值.
作者：郭丹 刊期： 2017年第17期
探究分析胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的因素,旨在减少或防止肺组织放射性损伤.随机选取我院2014年2月~2016年2月收治的34例胸部肿瘤患者(均为肺癌),均接受三维适形放射治疗,回顾性分析胸部肿瘤放疗后急性放射性肺损伤发生的因素.胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的发生,与年龄、性别、吸烟无明显关系(P>0.05),与是否化疗、V20、V30、MLD等因素有关(P<0.05).导致胸部肿瘤放疗患者发生急性放射性肺损伤的因素较多,包括是否化疗、V20、V30、MLD等,在制定放疗计划时,应综合考虑各方面的因素,从而减少急性放射性肺损伤的出现.
作者：林佳 刊期： 2017年第17期
探讨危重烧伤休克期患者限制性补液管理中脉搏轮廓心排血量(picco)监测技术的应用价值.纳入我院收治的危重烧伤休克期患者98例,按数字随机表分为研究组与对照组各49例,对照组为常规补液管理,研究组为常规补液管理+picco监测技术指导,比较两组液体输入量、生命体征(MAP、HR、CVP、CI、CO)、ICU住院时间、并发症率以及死亡情况.研究组入院后2h、24h电解质、水补液量小于对照组,治疗3d、7d的HR低于对照组,CI、CO与MAP高于对照组,ICU住院时间短于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为4.08%,低于对照组的14.29%,组间对比差异显著(P<0.05).在危重烧伤休克期限制性补液管理中,通过采用picco监测技术进行指导,能及时明确患者生命体征变化情况,为补液剂量提供依据,值得临床推广.
作者：王磊；娄季鹤；吕涛；李晓亮；李延仓；刘冰；张健；冯可 刊期： 2017年第17期
基因突变检测技术在临床诊断治疗领域和遗传学领域均有着很大的价值.现今常用的检测基因突变的方式是通过简便操作初步确定突变基因位置再结合准确测序终找出突变点.本文对直接测序法、错配的化学切割分析、单链构象多态分析、核糖核酸酶切法、变性梯度凝胶电泳等检测技术的发展作出简单评价.
作者：符晶；傅煜 刊期： 2017年第17期
选取2015年5月~2016年5月80例胆结石患者纳入研究,按照不同的术式进行分组,保胆取石术组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗,胆囊切除术组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗.对比两组手术指标和术后并发症发生率.结果(1)保胆取石术组手术时间大于胆囊切除术组,术中出血量、住院时间、术后下床活动时间大于胆囊切除术组(P<0.05).(2)保胆取石术组胆瘘2.5%,脂肪液化5%,并发症明显少于对照组(P<0.05).和腹腔镜胆囊切除术对比,腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术疗效更为明显,安全程度更高.
作者：万西俊 刊期： 2017年第17期
探讨将参松养心胶囊联合胺碘酮用于冠心病合并心律失常的治疗效果.随机选取收治的确诊为冠心病合并心律失常患者74例,随机分为观察组与对照组各37例.给予对照组胺碘酮注射液治疗,在此基础上给予观察组参松养心胶囊联合治疗.观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的78.38%,差异显著(P<0.05);治疗前两组心率及QTd无明显差异(P>0.05),治疗后两组心率及QTd均明显改善,且观察组改善幅度优于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异.参松养心胶囊联合胺碘酮可有效改善冠心病心律失常患者的临床症状,疗效显著,且安全性高.
作者：卢长明；赵海杰 刊期： 2017年第17期
探究糖皮质激素与乌司他丁联合应用于儿童急重症肺炎治疗中的疗效及对患儿CRP(C-反应蛋白)的影响.选取我院2014年7月~2016年4月收治的68例儿童急重症肺炎患儿,依据治疗方案分为两组,各34例.对照组予以糖皮质激素治疗,研究组予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗.统计对比两组临床症状、体征消失时间、临床效果及治疗前后CRP水平.与对照组比较,研究组发热、咳嗽、肺部湿性啰音消退时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率97.06%(33/34),明显高于对照组73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05).对儿童急重症肺炎患儿予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗,显著缩短患儿发热、咳嗽、肺部湿性啰音时间,降低CRP水平,进一步提高临床效果.
作者：魏婉莹 刊期： 2017年第17期
分析早期异位妊娠应用不同超声路径诊断的价值,选2014年6月~2016年8月在我院进行就诊的异位妊娠患者100例,将100例患者分为腹部超声组与阴道超声组各50例.腹部超声组采用腹部超声检查,阴道超声组进行阴道超声检查,观察两种超声方法对早期异位妊娠病症的诊断效果.阴道超声组患者的诊断准确率要明显高于腹部超声组,两组数据之间进行比较,差异有统计意义(P<0.05).阴道超声检查与腹部超声检查相比的准确度较高,阴道超声检查可以减少误诊及漏诊现象,对临床准确诊断疾病与预后治疗有积极作用.
作者：郭映斯 刊期： 2017年第17期
探讨氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律的影响.选取非杓型老年高血压患者96例,随机分成2组,每组48例.在使用安慰剂洗脱12d之后,对照组睡前服用50mg氯沙坦,观察组睡前服用50mg氯沙坦之后晨起加服10mg尼群地平,共治疗10w.在治疗前、后分别测量两组的血压,并进行昼夜差值的对别.两组经治疗后,收缩压昼夜平均值,舒张压昼夜平均值交治疗前明显降低(P<0.05).治疗后,观察组收缩压昼夜平均值,舒张压昼夜平均值均明显低于对照组(P<0.05).氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律有调整作用.
作者：王彦阔 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
