李风平；李幸；宛文华
随机抽取我院2013年4月~2016年5月收治的胸腔积液患者108例作对照试验,随机数字表法将患者分为对照组和观察组各54例,两组患者均接受胸腔闭式引流治疗,对照组患者在此基础上给予患者常规护理干预,观察组在此基础上给予患者综合护理干预,对比分析不同护理方案,对患者临床治疗效果的影响.两组患者护理后,观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组住院时间与引流管留置时间均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者的过程中,实施综合护理干预,临床护理效果显著,能够有效使患者临床疗效提高,具有一定临床运用价值.
作者：谭小莉；金晨；赵伟 刊期： 2017年第17期
目的 探讨脑卒中患者进行社区家庭康复干预后,对患者的功能恢复及生活质量的影响.方法 70例脑卒中患者,随机分为干预组和对照组各35例.干预组做好出院指导后,对患者进行为期6个月的社区家庭康复干预,对照组仅做好出院指导,6个月后对比两组患者的运动能与日常生活能力.结果 干预组患者在社区家庭康复干预的第6个月,运动功能与日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面的社区家庭康复干预有利于患者功能的恢复、生活质量的提高.
作者：周恩南；黄曙良；林源泉；许木生 刊期： 2017年第17期
对宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在CINⅢ诊断治疗中的价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供有价值的参考信息.选择2014年1月~2016年6月,我院收治的,获得明确诊断的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者58例作为研究对象,对其展开宫颈冷刀锥切术、术中冰冻病理检查,以冰冻病理结果,对手术方式进行选择.并对术前宫颈活检、术中冰冻病理以及术后标本石蜡包埋病理结果的符合率进行统计分析.统计发现,术前宫颈活检与术中冰冻病理结果的符合率为65.52%(38/58),术中冰冻病理与术后石蜡包埋病理结果符合率为96.55%(56/58).在对CINⅢ进行诊断和治疗时,宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查能够为进一步明确诊断、指导临床治疗提供可靠的参考依据,操作简单、快速、准确,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：涂淑芬；周海凤；魏鑫；饶美红 刊期： 2017年第17期
探讨Bakri子宫填塞球囊作用于前置胎盘术中继发性出血的临床效果.将2015年8月~2016年8月在我院进行治疗的77例前置胎盘剖宫产术的孕妇展开研究;在征得孕妇及家属许可后,采用双盲法将77例孕妇分为观察组(n=40)以及对照组(n=37);对照组仅行常规止血处理,观察组予以Bakri子宫填塞球囊导管止血.资料统计显示,观察组在手术时间、术后24h出血量以及手术成功率、子宫切除率和止血有效率等几项指标对比,观察组均占有明显的优势(P<0.05).在前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊能够有效控制出血量并提升手术成功率,具有较好的应用效果,值得借鉴.
作者：甄曼华；龙小云；林思瑶 刊期： 2017年第17期
对比胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果.我院94例急性胃穿孔患者,根据不同术式分组,各47例.观察组行单纯修补术,对照组行胃大部切除术.对比两组临床疗效.与对照组比较,观察组手术时间、术后恢复时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.13%低于对照组19.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.74%与对照组93.62%比较,差异无统计学意义(P>0.05).胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效相当,但手术创伤更小,且术后并发症少,更利于患者早期康复.
作者：胡明鹤 刊期： 2017年第17期
探析小骨窗微创手术治疗脑出血的治疗效果.本次研究对象为2012年2月~2014年4月在我院接受治疗的100例脑出血,采用随机奇数偶数法将其分成观察组与对照组各50例,对照组采用传统的血肿清除术治疗,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对两组患者手术治疗效果以及存活率进行比较.观察组患者总有效率和存活率分别为88%、92%明显高于对照组总有效率(68%)和存活率(80%),差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组50例患者中有6例(12%)患者有较为严重的后遗症,对照组患者中有16例(32%)患者有较为严重的后遗症,两组比较差异显著,有统计学意义(x2=11.655,P<0.05).脑出血患者采用小骨窗微创手术治疗,能有效降低并发症的发生和提高术后生存率,疗效显著.
作者：方松 刊期： 2017年第17期
选取我院2015年10月~2016年10月收治的阴道炎患者88例,依照治疗方式的不同进行分组,其中采取常规治疗的患者为对照组(40例),而给予对症治疗的患者为试验组(48例).对比两组治疗效果.结果:(1)总疗效:试验组患者治疗的总有效率为95.8%,对照组为67.5%(P<0.05),有可比性;(2)不良反应情况:对照组不良反应发生率高于试验组(P<0.05),有统计学意义;(3)满意度:试验组患者满意度(97.9%)与对照组(75%)相比明显要高(P<0.05).对于阴道炎患者,临床中在准确诊断的基础上给予针对性的治疗措施,不仅能提高患者的疗效,减少不良反应,还可使患者满意度得到提高,值得推广.
作者：黄燕 刊期： 2017年第17期
选取2013年10月~2015年10月在我院就诊的126例胆囊并胆总管结石患者,采用数字表格法随机性分为微创组和传统组各63例,传统组采用开腹手术治疗的方法,微创组采用腹腔镜微创手术的治疗方法.观察两组患者术中指标的变化情况及术后的治疗效果差异.微创组手术时间(121.35±15.70)min,术中出血量为(27.82±7.13)ml、与传统组的(110.04±13.26)min、(30.49±6.74)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05).微创组胃肠道恢复时间(30.72±5.02)h,住院时间(12.52±3.01)d,并发症发生率为4.76%,均明显少于传统组的(54.39±7.28)h、(22.93±4.77)d和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组临床显效率的85.71%比较,微创组的临床显效率为95.24%,比较差异有统计学意义(P<0.05).胆囊并胆总管结石采用经腹腔镜微创手术治疗的效果明显优于传统的开腹手术治疗,能够缩短手术过程及术后的治疗指标,并且降低并发症的发生率,为临床上胆囊并胆总管结石制定治疗方案提供参考依据.
作者：姬明镝 刊期： 2017年第17期
探究脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.将某院2015年2月~2017年2月收治的80例骨质疏松性椎体骨折患者,根据不同治疗方法分成对照组(采用传统保守治疗)与观察组(采用脊柱微创术治疗)各40例,对此两组临床疗效.观察组在治疗总有效率(97.50%),以及治疗后的骨块侵占椎管比率(11.3治疗后的骨)、压缩椎体高度/病椎上下椎体高度和之半(8.2下椎体高度)、椎体后凸Cobb角(9.5b后凸高度)、Frankel分级情况,明显优于对照组,组间有统计学差异(P<0.05).脊柱微创术,治疗骨质疏松性椎体骨折病症,效果确切且安全性高,对此值得临床应用、推广.
作者：李扬 刊期： 2017年第17期
探究完全剥离疝囊与横断处理疝囊在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中的临床效果.选择2015年3月~2016年1月在我院进行腹膜前间隙疝修补术患者90例,根据治疗方式不同,分为两组,每组45例,比较两组患者手术情况及术后并发症发生率.观察组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、住院时间、术后5d腹股沟积液评分较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用横断处理疝囊更安全可靠,与完全剥离疝囊相比,其具有缩短手术时间、缓解患者疼痛、降低术后并发症发生率等优势,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：徐忠友 刊期： 2017年第17期
探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性.选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例.对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况.观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05).中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义.
作者：时建卫 刊期： 2017年第17期
探讨祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔PPH术后并发症的临床疗效.本研究从2015年1月~2016年6月选择80例混合痔吻合器痔上黏膜环切除术后患者,随机分组,对照组采用西药治疗;观察组采用马应龙痔疮膏涂抹于患处,2次/d.口服祼花紫珠片,3次/d,2片/次.比较两组用药后一周内的创面疼痛情况和肛缘水肿情况、治疗有效率、伤口愈合时间.(1)用药后第2d,两组创面疼痛和肛缘水肿无明显改善,用药前和用药后效果无明显差异,P>0.05;用药后第4d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;用药后第6d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(2)治疗组治疗有效率(90%)明显比对照组(40%)更高,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(3)与对照组(28.8±2.5d)对比,观察组伤口愈合时间(19.9±2.8d)明显更短,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔pph术后并发症的临床疗效显著,能够有效地促进创面愈合,缓解肛缘水肿和肛周疼痛,值得临床广泛应用以及推广.
作者：李福泉 刊期： 2017年第17期
分析早期异位妊娠应用不同超声路径诊断的价值,选2014年6月~2016年8月在我院进行就诊的异位妊娠患者100例,将100例患者分为腹部超声组与阴道超声组各50例.腹部超声组采用腹部超声检查,阴道超声组进行阴道超声检查,观察两种超声方法对早期异位妊娠病症的诊断效果.阴道超声组患者的诊断准确率要明显高于腹部超声组,两组数据之间进行比较,差异有统计意义(P<0.05).阴道超声检查与腹部超声检查相比的准确度较高,阴道超声检查可以减少误诊及漏诊现象,对临床准确诊断疾病与预后治疗有积极作用.
作者：郭映斯 刊期： 2017年第17期
研究分析对精神分裂症住院患者实施人文关怀的护理效果.选择2014年3月~2015年7月在我院住院治疗的76例精神分裂症患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组各38例,对照组患者进行基础的护理干预,观察组实施人文关怀,对比两组患者的护理效果.护理后,观察组患者和家属护理满意率为94.7%(36/38),高于对照组的73.7%(28/38),观察组SF-36量表各维度评分显著优于对照组(P<0.05).对住院精神分裂症患者实施人文关怀可有效改善患者的生活质量,提高护理满意率,具有推广应用的价值.
作者：黄晓霞 刊期： 2017年第17期
探讨老年糖尿病采用消渴丸联合阿卡波糖治疗的临床效果.所选病例为本院2015年5月~2016年5月收治的74例老年糖尿病患者.按照就诊先后顺序,将74例患者分为研究组(消渴丸+阿卡波糖)与对照组(阿卡波糖).对比两组治疗治疗、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况及治疗前后空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平变化情况.研究组、对照组患者总有效率分别为94.6%(35/37)、78.4%(29/37),结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果有显著性差异(P<0.05).在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,采用消渴丸与阿卡波糖联合治疗的效果显著,能有效控制血糖水平,改善胰岛素功能,值得进行深入研究和推广.
作者：李志建；周玉萍 刊期： 2017年第17期
拓展心内科护士心脏康复护理领域知识.制定培训计划、内容,安排课程,按照内容由授课老师设定考核试卷,包括:心脏康复护理理论知识、心脏康复运动操、患者康复指导三方面.结果经过3个月的康复理论和心脏康复运动操的培训,运动操考核合格21人,合格率100%,康复护理知识理论考核19人合格,合格率90.%,健康教育合格18人,合格率85.7%.通过康复护理相关知识的培训,护士掌握了康复知识的理论和心脏康复运动操,为开展心脏康复护理提供了保障.
作者：李荣芳；刘玲英；张雪梅；熊苗璐；諶美玲；郭勤 刊期： 2017年第17期
分析咪达唑仑和右美托咪定对七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响分析.对从2016年1月~10月在我院普外科就诊的118例全麻患者按照数字随机表法将患者随机的分为对照组和试验组两组,各59例;两组患者均采用七氟醚进行面罩全身麻醉,对照组患者在手术前15min静脉注射50ug/mg的咪达唑仑,试验组患者在手术结束前15 min静脉注射1ug/mg的右美托咪定;对比分析两组患者手术、麻醉、苏醒和恢复室时间,躁动评分和舒适(BCS)评分.结果:(1)两组患者在手术时间、麻醉时间、苏醒时间、恢复室时间上均不存在着显著性差异(P>0.05).(2)对照组中,15例患者为3级,7例为4级,躁动发生率为37.29%;试验组中,有7例患者为3级,4例为4级,躁动发生率为18.64%;试验组患者的躁动发生率显著的低于对照组(P<0.05).(3)对照组2分患者有31例(52.54%),显著的高于试验组的11例(18.64%)(P<0.05);两组患者3分指标上不存在着显著性差异(P>0.05);试验组4分患者有30例(50.85%),显著的高于对照组的12例(20.34%)(P<0.05).与咪达唑仑相比,右美托咪定能够更加有效的降低七氟醚麻醉苏醒期躁动发生率,在临床中具有推广和应用价值.
作者：王志勇 刊期： 2017年第17期
目的 研究瑞芬太尼对自然妊娠产妇血浆泌乳素的影响.方法 选取2015年8月~2016年8月在我院进行分娩的100例产妇,均分为两组.观察组使用瑞芬太尼,对照组行常规护理.观察并比较两组产妇分娩前后血浆泌乳素浓度情况,分娩镇痛前后的VAS评分,两组新生儿的Apgar评分及产妇泌乳时间,分娩后产妇满意度情况以及两组产妇分娩后不良反应情况.结果 分娩前两组的血浆泌乳素浓度无统计学意义(P>0.05);分娩后的1、24及48h,两组的血浆泌乳素浓度随分娩结束时间越久浓度越高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛前的VAS评分无统计学意义(P>0.05),镇痛后的30、60min直到分娩,观察组明显低于对照组,两组比较具有统计学意(P<0.05);两组新生儿在1min和5min的Apgar评分及泌乳时间无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的满意率96.0%高于对照组的80.0%,两组数据的对比差异显著(P<0.05));两组分娩后的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论 对产妇分娩时使用瑞芬太尼麻醉镇痛,可以有效增加产妇泌乳素分泌,减轻产妇生产痛苦,提高产妇的满意度,同时对新生儿不会造成影响.
作者：赵海金 刊期： 2017年第17期
目的 探究二甲双胍与胰岛素联合用于治疗老年糖尿病的效果.方法 在我中心于2014年9月~2016年7月间管治的老年糖尿病患者中随机选出130例作为观察对象,根据治疗方法的不同进行分组,对照组患者单一采用二甲双胍治疗,观察组患者采用二甲双胍联合胰岛素治疗,对比分析两组患者的治疗效果差异.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C、空腹胰岛素、胰岛素抵抗均低于对照组,P<0.05;观察组患者的HDL-C值比对照组高,P<0.05;在不良反应发生率对比上,观察组的6.15%明显低于对照组的18.46%,P<0.05.结论 二甲双胍与胰岛素联合用于老年糖尿病治疗中效果确切,有助于促进患者血糖水平的稳定、调节血脂水平和胰岛素情况,值得在临床上推广应用.
作者：吴源渊；邱健青；沈明明 刊期： 2017年第17期
构建穿膜肽TAT与TDRG1融合蛋白的原核表达载体.以pYD5-TDRG1载体为模板,设计N端和C端含有flag序列和不同酶切位点的引物,利用PCR技术扩增TDRG1基因片段.同时利用内切酶对已构建好的载体pET28a-TAT-EGFP和pET28a-EGFP-TAT进行酶切处理,再把扩增产物插入已处理好的线性载体pET28a(含有TAT)中,构建成重组质粒pET28a-TAT-TDRG1和pET28a-TDRG1-TAT,热激转化到E.coli感受态细胞TOP10中,菌检PCR筛选,送测序比对验证.PCR扩增出TDRG1基因片段,目的插入片段长约344bp,产物行限制性内切酶酶切后连接到预先酶切处理好的线性载体pET28a上,并成功转化到E.coli感受态细胞TOP10中,菌检PCR筛选后挑选阳性克隆抽质粒送测序,测序比对序列完全一致.成功构建了原核表达载体pET28a-TAT-TDRG1和pET28a-TDRG1-TAT.
作者：陈厚仰 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
