李颖霞；魏晓艳；周萌；温洪涛
探讨在急性进展性脑梗死的临床治疗中合理应用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合治疗的效果.选取我院神经内科于2015年6月~2016年6月收治的94例急性进展性脑梗死患者,随机将其分成两组,对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,试验组患者接受阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗,对比两组患者神经功能缺损的改善情况与临床疗效.经治疗后,试验组的治疗总有效率为87.2%,显著高于对照组的70.2%(X2=4.065,P=0.044).治疗期间,两组患者均未出现显著不良反应.采用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合药物治疗急性进展性脑梗死,能够有效改善神经功能缺损,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：白慧芳 刊期： 2017年第17期
对深圳市宝安区家庭医生制服务模式开展前后家庭病床服务情况进行比较和研究,以为此种模式推广使用积累经验.回顾性分析2008~2015年深圳市宝安区6个社区卫生服务中心汇总的家庭病床服务资料,对家庭医生制服务模式实施前(2008~2011年)和实施后(2012~2015年)服务质量、服务费用情况.实施前管理质量(28.65±1.13)分、病史质量(28.24±1.21)分、医疗质量(12.33±1.17)分、服务质量总分(69.22±1.20)分,实施后管理质量(38.49±1.11)分、病史质量(36.30±1.15)分、医疗质量(15.18±1.12)分、服务质量总分(89.97±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施前后服务费用相比较,差异有统计学意义(P<0.05).家庭医生制服务模式的实施可显著提高家庭病床服务水平,控制医疗费用支出,建议在全国范围内的社区推广使用.
作者：张满云；邹方；谢明瑶 刊期： 2017年第17期
基因突变检测技术在临床诊断治疗领域和遗传学领域均有着很大的价值.现今常用的检测基因突变的方式是通过简便操作初步确定突变基因位置再结合准确测序终找出突变点.本文对直接测序法、错配的化学切割分析、单链构象多态分析、核糖核酸酶切法、变性梯度凝胶电泳等检测技术的发展作出简单评价.
作者：符晶；傅煜 刊期： 2017年第17期
研究硝苯地平片联合阿司匹林对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响.选取2014年5月~2015年11月我院妊娠期高血压患者60例,采用随机数表法分组,各30例.对照组予以硝苯地平片治疗,观察组予以硝苯地平片联合阿司匹林治疗,两组疗程均为3周.对比两组血压控制效果、妊娠结局及不良反应发生情况.治疗前两组舒张压与收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血压均较治疗前降低,且观察组舒张压及收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组妊娠期不良结局发生率6.67%(2/30)明显低于对照组30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率6.67%(2/30)低于对照组33.33%(10/30),差异具有统计学意义(P<0.05).硝苯地平片联合阿司匹林对控制妊娠期高血压患者血压、降低妊娠期不良结局发生率具有显著效果,且不良反应发生率较低.
作者：于敏 刊期： 2017年第17期
分析早期异位妊娠应用不同超声路径诊断的价值,选2014年6月~2016年8月在我院进行就诊的异位妊娠患者100例,将100例患者分为腹部超声组与阴道超声组各50例.腹部超声组采用腹部超声检查,阴道超声组进行阴道超声检查,观察两种超声方法对早期异位妊娠病症的诊断效果.阴道超声组患者的诊断准确率要明显高于腹部超声组,两组数据之间进行比较,差异有统计意义(P<0.05).阴道超声检查与腹部超声检查相比的准确度较高,阴道超声检查可以减少误诊及漏诊现象,对临床准确诊断疾病与预后治疗有积极作用.
作者：郭映斯 刊期： 2017年第17期
探讨个体化营养膳食对妊娠期糖尿病(GDM)血糖及妊娠不良事件的影响.按照入院顺序抽签后随机将94例GDM孕产妇分为试验组和对照组,对照组:常规门诊干预,试验组:在对照组的基础上进行个体化营养膳食干预,观察两组干预效果.试验组患者经个体化营养膳食干预8w后,指尖睡前血糖、静脉血浆空腹血糖、早餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者羊水过多、剖宫产、胎膜早破、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感染率对比,差异无统计学意义(P>0.05).个体化营养膳食对妊娠期糖尿病患者有积极作用,能够改善患者血糖和糖化血红蛋白水平,减少妊娠不良事件发生率,临床应用价值较高.
作者：程丽红；周雪念 刊期： 2017年第17期
探究临床高压氧对脑出血患者微创术后的疗效及微循环动力学的影响.从2014年10月~2015年10月我院收治的行微创术的脑出血患者病例中抽取120例,对照组60例采取基本治疗手段,观察组60例使用高压氧改善预后,对比两组患者治疗后疗效、FMA、MBI平均得分及微循环动力学等指标数据.观察组患者治疗有效率优于对照组,同时观察组治疗后FMA、MBI平均得分以及R值、动态阻力数值也较对照组有差异,以上的差异均有统计学意义(P<0.05).对于临床脑出血患者行微创术后,选择高压氧能改善患者微循环,促进患者恢复,推荐临床广泛应用.
作者：韩怀彬 刊期： 2017年第17期
对宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查在CINⅢ诊断治疗中的价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供有价值的参考信息.选择2014年1月~2016年6月,我院收治的,获得明确诊断的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者58例作为研究对象,对其展开宫颈冷刀锥切术、术中冰冻病理检查,以冰冻病理结果,对手术方式进行选择.并对术前宫颈活检、术中冰冻病理以及术后标本石蜡包埋病理结果的符合率进行统计分析.统计发现,术前宫颈活检与术中冰冻病理结果的符合率为65.52%(38/58),术中冰冻病理与术后石蜡包埋病理结果符合率为96.55%(56/58).在对CINⅢ进行诊断和治疗时,宫颈冷刀锥切术及冰冻病理检查能够为进一步明确诊断、指导临床治疗提供可靠的参考依据,操作简单、快速、准确,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：涂淑芬；周海凤；魏鑫；饶美红 刊期： 2017年第17期
目的 总结尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对CRP的动态影响,为急性脑梗死的临床治疗工作提供参考依据.方法 选择我院2014年12月~2016年1月收治住院的100例急性脑梗死患者作为研究对象.并随机分为采取尤瑞克林联合依达拉奉治疗的试验组以及采取依达拉奉治疗的对照组,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经工缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)以及CRP动态变化情况.结果 试验组患者治疗总有效率为92%(46/50),对照组患者治疗总有效率为70%(35/50),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).另外,试验组患者其他指标均优于对照组(P<0.05).结论 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,不但可以提高总体治疗效果,还可改善CRP动态水平、神经功能、生活能力,具有推广实施价值.
作者：王晶；荆珍 刊期： 2017年第17期
探究联合应用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.将2015年1月~2016年6月因冠心病到我院治疗的86例患者作为研究对象,并将其分为联合组和对照组,其中联合组43例给予阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗法,对照组43例单一给予曲美他嗪治疗.对比分析两组患者治疗结束各项临床指标情况及并发症发生情况.对比分析两组患者临床指标数据看出研究组患者病情改善情况及血脂指标恢复情况明显优于对照组,且对照组的总发生率(53.48%)明显高于联合组(13.95%)(P<0.05),差异有统计学意义.联合应用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病疗效好,患者病情得到明显好转和康复,且并发症发生率较低,值得推广.
作者：刘冰 刊期： 2017年第17期
探讨奥扎格雷联合阿司匹林抗血小板抗血小板治疗急性脑梗死的临床疗效.选取2014年1月~2016年1月被我院收治的急性脑梗死患者142例,分为治疗组与对照组,分别使用联合治疗与单纯阿司匹林治疗的方法,比较两组患者治疗前后凝血指标、治疗疗效与不良反应发生率.经治疗后,两组患者的相关凝血指标水平均得到改善,与治疗前比较有统计学差异,而治疗组的患者改善程度更优;治疗组总有效率为91.55%,远高于对照组总有效率66.20%(P<0.05);治疗组不良反应发生率为12.68%,对照组15.49%,无差异(P>0.05).使用奥扎格雷联合阿司匹林治疗可有效抑制血小板的聚集,改善急性脑梗死患者凝血状态,恢复患者的受损脑神经功能.
作者：吕贻珍 刊期： 2017年第17期
对比和分析不同化疗方案(紫杉醇联合铂类、顺铂+阿霉素+环磷酰胺)对晚期卵巢上皮性癌的临床疗效.选取我院在2015年10月~2016年10月所接收的80例晚期卵巢上皮性癌患者,按照不同化疗方案分为对照组和观察组,每组各40例,给予对照组患者采取PAC(顺铂+阿霉素+环磷酰胺)的化疗方式,而观察组则对其采用TC(紫杉醇联合铂类)的化疗方案,对比分析两组患者化疗疗效和不良反应的发生情况.对照组患者的化疗总有效率为52.5%,而观察组患者的化疗总有效率为75%,观察组患者的化疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);对比两组患者的中毒副反应如白细胞下降、肾功能受损等,观察组患者的中毒副反应的发生几率也明显低于对照组(P<0.05).对晚期卵巢上皮性癌患者采用TC(紫杉醇联合铂类)的化疗方案可有效提高患者的化疗疗效,并降低中毒副反应的发生几率,该种化疗方案具有非常重要的价值和意义,值得在临床中被广泛的推广和使用.
作者：裴常英 刊期： 2017年第17期
观察腹腔双套管持续冲洗引流结合营养支持治疗肠瘘的效果.选取2014年9月~2016年8月我院行腹部手术术后并发肠瘘患者60例,随机分为两组,对照组及观察组,各30例.所有患者均实施腹腔双套管持续冲洗引流,观察组在此基础上加入营养支持.观察两组患者治疗效果.观察组治疗总有效率(100%)高于对照组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组引流液量、住院时间、住院花费等临床指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对肠瘘患者给予腹腔双套管持续冲洗引流结合营养支持治疗,患者引流液量少,住院时间短,住院花费小,临床治疗效果显著,具有一定应用推广价值.
作者：胡佳 刊期： 2017年第17期
探讨半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果.选取在我院就诊的慢性胃炎合并Hp感染患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,对比分析两组临床疗效、症状积分、病理学积分、Hp根除率情况.对照组治疗总有效率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组病理学积分、症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).给予慢性胃炎合并Hp感染患者半夏泻心汤联合三联疗法治疗效果较好,可明显改善症状,缓解病情,促进康复.
作者：房莉 刊期： 2017年第17期
取2015年1月~2016年10月本科室接收的老年性肾病慢性综合征的80例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组各40例.对照组在接受激素治疗的同时加用丙种球蛋白进行治疗;观察组在对照组基础上加用羟氯喹联合用药治疗.观察治疗前、后2组患者的血清肌酐、24h尿蛋白、血白蛋白、ALT及尿素氮等指标水平变化,且详细记录患者用药时的不良反应发生情况.观察组患者治疗后的血清肌酐、24h尿蛋白、ALT及尿素氮等指标水平较治疗前与对照组显著更低,血白蛋白水平较治疗前与对照组显著更高(P<0.05).老年性肾病综合征患者以羟氯喹与丙种球蛋白联合用药方案进行治疗具有良好的疗效,安全性较高,值得临床借鉴.
作者：游晓蓉 刊期： 2017年第17期
探讨彩色多普勒超声在临床诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌的应用.选取我院于2013年9月~2016年9月经病理确诊为肉芽肿性乳腺炎以及乳腺浸润性导管癌的患者共50例为研究对象,其中肉芽肿性乳腺癌患者为17例,乳腺浸润性导管癌患者为33例,对其进行声像学分析.运用彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌,彩超显示其形态学分型、肿块形状、边界特征、内部回声强度、后方回声强度、钙化灶特征、CDFI显示血流方面均有不同的表现.彩色多普勒超声对诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌有较高的临床应用价值,可以作为临床首诊的主要手段.
作者：吴罗武 刊期： 2017年第17期
探究完全剥离疝囊与横断处理疝囊在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中的临床效果.选择2015年3月~2016年1月在我院进行腹膜前间隙疝修补术患者90例,根据治疗方式不同,分为两组,每组45例,比较两组患者手术情况及术后并发症发生率.观察组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、住院时间、术后5d腹股沟积液评分较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用横断处理疝囊更安全可靠,与完全剥离疝囊相比,其具有缩短手术时间、缓解患者疼痛、降低术后并发症发生率等优势,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：徐忠友 刊期： 2017年第17期
研究分析对精神分裂症住院患者实施人文关怀的护理效果.选择2014年3月~2015年7月在我院住院治疗的76例精神分裂症患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组各38例,对照组患者进行基础的护理干预,观察组实施人文关怀,对比两组患者的护理效果.护理后,观察组患者和家属护理满意率为94.7%(36/38),高于对照组的73.7%(28/38),观察组SF-36量表各维度评分显著优于对照组(P<0.05).对住院精神分裂症患者实施人文关怀可有效改善患者的生活质量,提高护理满意率,具有推广应用的价值.
作者：黄晓霞 刊期： 2017年第17期
随机抽取我院2013年4月~2016年5月收治的胸腔积液患者108例作对照试验,随机数字表法将患者分为对照组和观察组各54例,两组患者均接受胸腔闭式引流治疗,对照组患者在此基础上给予患者常规护理干预,观察组在此基础上给予患者综合护理干预,对比分析不同护理方案,对患者临床治疗效果的影响.两组患者护理后,观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组住院时间与引流管留置时间均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者的过程中,实施综合护理干预,临床护理效果显著,能够有效使患者临床疗效提高,具有一定临床运用价值.
作者：谭小莉；金晨；赵伟 刊期： 2017年第17期
探讨品管圈降低ICU特级护理记录书写缺陷的效果.于安阳地区医院挑选出成员组成品管圈,品管圈活动主题选定为降低ICU特级护理记录书写缺陷率,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果.护理记录书写缺陷率从41.33%下降到12.33%,降幅率达70.16%,目标达成率为82.22%.品管圈活动的开展使ICU护理特级护理记录书写缺陷率得到明显降低,有效提高了护理记录书写质量,值得推广.
作者：张合风；李菲；裴丽娜；张肖参 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
