李颖霞；魏晓艳；周萌；温洪涛
探讨依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性缺血性脑梗塞的临床效果.此次依不同治疗方式将2015年1月~2017年1月于我院诊治的急性缺血性脑梗塞患者60例分组为:对照组用依达拉奉治疗,观察组用依达拉奉+神经节苷脂治疗;对两组患者各项实验数据做详细记录,并将所获数据对比分析.依达拉奉+神经节苷脂(观察组)治疗急性缺血性脑梗塞患者的效果优于单纯依达拉奉(对照组)临床治疗效果,患者临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).急性缺血性脑梗塞患者选择依达拉奉+神经节苷脂治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,并不会增加不良反应,值得临床上广泛应用.
作者：张金霞；李志平；宫临征；岳龙；周瑞雪 刊期： 2017年第17期
选取2015年5月~2016年5月80例胆结石患者纳入研究,按照不同的术式进行分组,保胆取石术组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗,胆囊切除术组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗.对比两组手术指标和术后并发症发生率.结果(1)保胆取石术组手术时间大于胆囊切除术组,术中出血量、住院时间、术后下床活动时间大于胆囊切除术组(P<0.05).(2)保胆取石术组胆瘘2.5%,脂肪液化5%,并发症明显少于对照组(P<0.05).和腹腔镜胆囊切除术对比,腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术疗效更为明显,安全程度更高.
作者：万西俊 刊期： 2017年第17期
我院收治先天性小耳畸形患者共34例,患侧外耳廓缺如,残存不规则皮肤,内有不规则软骨,外耳道闭锁,均采用皮肤软组织扩张法进行全耳再造术.结果34例伤口愈合良好,重建耳廓形态与健侧接近,双侧基本对称,患者对术后效果满意.先天性小耳畸形采用皮肤软组织扩张法全耳再造术,效果满意,围手术期护理很重要.
作者：徐奋；田烨 刊期： 2017年第17期
随机抽取我院2013年4月~2016年5月收治的胸腔积液患者108例作对照试验,随机数字表法将患者分为对照组和观察组各54例,两组患者均接受胸腔闭式引流治疗,对照组患者在此基础上给予患者常规护理干预,观察组在此基础上给予患者综合护理干预,对比分析不同护理方案,对患者临床治疗效果的影响.两组患者护理后,观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组住院时间与引流管留置时间均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者的过程中,实施综合护理干预,临床护理效果显著,能够有效使患者临床疗效提高,具有一定临床运用价值.
作者：谭小莉；金晨；赵伟 刊期： 2017年第17期
目的 探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响.方法 选择我院2015年9月~2016年11月收治的子宫肌瘤患者96例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组采用子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,对两组患者疗效及性激素水平变化进行观察.结果 两组手术时间无明显差异(P>0.05),观察组术中出血量明显低于对照组,住院时间及术后自主活动时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者UFS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者UFS评分及QOL评分均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者FSH、E2、LH等性激素水平无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者性激素水平与术前相比无明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见复发.结论 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤可保留子宫完整性,无手术创伤,术后恢复快,且对患者卵巢功能无影响,能提高患者术后生存质量,值得临床推广.
作者：宗国华 刊期： 2017年第17期
探析维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响.选取2013年8月~2015年7月我院收治的108例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为两组各54例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.经治疗后,对照组患者的维生素B12水平、叶酸水平较治疗前明显降低,同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.05);观察组患者治疗前后各项指标无明显变化(P>0.05);观察组的并发症发生率为3.70%,与对照组的12.96%相比,组间差异有统计学意义(P<0.05).维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果较为显著,可改善患者的各项指标,维持同型半胱氨酸的正常水平,可在临床治疗上应用和推广.
作者：梁道桐 刊期： 2017年第17期
本次临床研究对象为2014年11月~2015年11月期间入我院进行痔疮治疗的110例患者,将患者以双盲法平均分为常规组、观察组各55例.常规组采用马应龙麝香痔疮膏,观察组在此基础上加用中药汤剂消痔汤,对疾病治疗效果进行评估,记录患者症状改善情况.观察组较对照组患者疼痛感弱、症状消失快、住院用时短,差异具有统计学意义P<0.05;观察组痔疮改善率为95.7%,明显高于对照组85.1%,观察组治疗效果好,差值具有统计学意义,P<0.05.临床对痔疮患者以外涂痔疮膏、内服消痔汤进行治疗,患者症状改善好、恢复快.
作者：刘俊 刊期： 2017年第17期
观察腹腔双套管持续冲洗引流结合营养支持治疗肠瘘的效果.选取2014年9月~2016年8月我院行腹部手术术后并发肠瘘患者60例,随机分为两组,对照组及观察组,各30例.所有患者均实施腹腔双套管持续冲洗引流,观察组在此基础上加入营养支持.观察两组患者治疗效果.观察组治疗总有效率(100%)高于对照组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组引流液量、住院时间、住院花费等临床指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对肠瘘患者给予腹腔双套管持续冲洗引流结合营养支持治疗,患者引流液量少,住院时间短,住院花费小,临床治疗效果显著,具有一定应用推广价值.
作者：胡佳 刊期： 2017年第17期
对比研究两种不同手术方式在老年不稳定型股骨粗隆间骨折(FIF)治疗中应用效果.将2016年2月~2017年1月在我院治疗的96例老年FIF患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为两组,均为48例.观察组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,对照组实施人工股骨头置换术(ATBA)治疗.对比两组临床相关指标与Harris评分等.两组手术时间、术中出血量、术后引流量等对比,观察组均少于对照组,但观察组术后下床时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组Harris评分低于对照组,术后6个月观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA治疗老年FIF效果确切,利于减少手术创伤小且远期效果良好,可提升术后恢复效果,但ATBA却具有早期负重活动与关节功能恢复好等优点.
作者：刘红锋 刊期： 2017年第17期
对比和分析不同化疗方案(紫杉醇联合铂类、顺铂+阿霉素+环磷酰胺)对晚期卵巢上皮性癌的临床疗效.选取我院在2015年10月~2016年10月所接收的80例晚期卵巢上皮性癌患者,按照不同化疗方案分为对照组和观察组,每组各40例,给予对照组患者采取PAC(顺铂+阿霉素+环磷酰胺)的化疗方式,而观察组则对其采用TC(紫杉醇联合铂类)的化疗方案,对比分析两组患者化疗疗效和不良反应的发生情况.对照组患者的化疗总有效率为52.5%,而观察组患者的化疗总有效率为75%,观察组患者的化疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);对比两组患者的中毒副反应如白细胞下降、肾功能受损等,观察组患者的中毒副反应的发生几率也明显低于对照组(P<0.05).对晚期卵巢上皮性癌患者采用TC(紫杉醇联合铂类)的化疗方案可有效提高患者的化疗疗效,并降低中毒副反应的发生几率,该种化疗方案具有非常重要的价值和意义,值得在临床中被广泛的推广和使用.
作者：裴常英 刊期： 2017年第17期
目的 探讨分析血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用.方法 2013年10月~2016年10月于我院收治的重症急性胰腺炎致急性肾损伤患者中,随机选取68例作为研究对象,并根据其治疗方案的不同而分为常规组(常规治疗)与研究组(常规治疗+血必净注射液治疗),各34例,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24h尿量水平改善明显,与常规组治疗后相比,临床优势显著,差异比较有统计学意义(P<0.01);治疗后,研究组临床疗效总有效率(91.18%)明显高于常规组(70.59%),差异比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 在重症急性胰腺炎致急性肾损伤常规治疗的基础上,加用血必净注射液治疗,可有效提高临床疗效,且不会增加不良反应发生率,安全有效,值得推广.
作者：魏浩波；林育波；林晓生 刊期： 2017年第17期
探讨老年糖尿病采用消渴丸联合阿卡波糖治疗的临床效果.所选病例为本院2015年5月~2016年5月收治的74例老年糖尿病患者.按照就诊先后顺序,将74例患者分为研究组(消渴丸+阿卡波糖)与对照组(阿卡波糖).对比两组治疗治疗、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况及治疗前后空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平变化情况.研究组、对照组患者总有效率分别为94.6%(35/37)、78.4%(29/37),结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果有显著性差异(P<0.05).在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,采用消渴丸与阿卡波糖联合治疗的效果显著,能有效控制血糖水平,改善胰岛素功能,值得进行深入研究和推广.
作者：李志建；周玉萍 刊期： 2017年第17期
目的 分析探讨舒芬太尼与芬太尼在用于神经外科手术麻醉中的麻醉效果以及对患者麻醉恢复情况、血流动力学以及机体应激反应的影响.方法 随机选取我院神经外科于2015~2016年期间实施择期开颅手术的患者66例,等分为对照组和观察组两组,分别应用芬太尼和舒芬太尼,同时复合咪唑安定、维库涅安以及异丙酚进行麻醉诱导,复合七氟烷进行麻醉维持.结果 两组患者在麻醉诱导后,心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)均较麻醉前明显下降(P<0.05).拔管后,对照组患者血流动力变化明显大于对照组患者(P<0.05),同时两组患者在苏醒期睁眼、呼吸恢复以及拔管时间等观察指标方面也有着明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论 在神经外科手术麻醉过程中应用舒芬太尼,患者在不同麻醉时期的血流动力学均较为平稳,术后拔管时间短,意识恢复快,进而有利于对患者进行术后镇痛管理和呼吸道管理,同时还能够有效的缓解全麻诱导时行器官插管对心血管系统造成的不良反应,因此相对于芬太尼而言,舒芬太尼更加适宜用于神经外科临床手术麻醉中.
作者：张国顺 刊期： 2017年第17期
基因突变检测技术在临床诊断治疗领域和遗传学领域均有着很大的价值.现今常用的检测基因突变的方式是通过简便操作初步确定突变基因位置再结合准确测序终找出突变点.本文对直接测序法、错配的化学切割分析、单链构象多态分析、核糖核酸酶切法、变性梯度凝胶电泳等检测技术的发展作出简单评价.
作者：符晶；傅煜 刊期： 2017年第17期
选取我院2014年2月~2017年2月收治的60例早产低体重儿.随机分为对照组和试验组各30例,对照组采取常规护理,而试验组采取综合护理干预,观察并分析综合护理干预对早产低体重儿体重增长的临床效果.结果经综合护理干预10个月后,试验组的平均体重、日均体重增加值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过早产低体重儿实施综合护理干预,这能够显著增长早产低体重儿的体重,大大降低并发症发生率,有利于新生儿的生长发育,值得在临床中实施和推广.
作者：许景薇 刊期： 2017年第17期
探究糖皮质激素与乌司他丁联合应用于儿童急重症肺炎治疗中的疗效及对患儿CRP(C-反应蛋白)的影响.选取我院2014年7月~2016年4月收治的68例儿童急重症肺炎患儿,依据治疗方案分为两组,各34例.对照组予以糖皮质激素治疗,研究组予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗.统计对比两组临床症状、体征消失时间、临床效果及治疗前后CRP水平.与对照组比较,研究组发热、咳嗽、肺部湿性啰音消退时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率97.06%(33/34),明显高于对照组73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05).对儿童急重症肺炎患儿予以糖皮质激素与乌司他丁联合治疗,显著缩短患儿发热、咳嗽、肺部湿性啰音时间,降低CRP水平,进一步提高临床效果.
作者：魏婉莹 刊期： 2017年第17期
选取我院2015年2月~2016年2月收治的70例腰间盘突出症患者,分为观察组和对照组各35例.两组均进行中医骨伤手法结合独活寄生汤治疗,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行护理干预.比较两组的康复情况.结果与对照组的康复情况和疼痛缓解情况进行比较,观察组的较优,差异显著(P<0.05).腰间盘突出症患者进行中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗时,采用护理干预,有效的缓解了患者的病情,值得借鉴和推广.
作者：胡玲；熊丽云 刊期： 2017年第17期
探讨半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果.选取在我院就诊的慢性胃炎合并Hp感染患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,对比分析两组临床疗效、症状积分、病理学积分、Hp根除率情况.对照组治疗总有效率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组病理学积分、症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).给予慢性胃炎合并Hp感染患者半夏泻心汤联合三联疗法治疗效果较好,可明显改善症状,缓解病情,促进康复.
作者：房莉 刊期： 2017年第17期
选取我院2014年10月~2016年10月收治的200例糖尿病患者,对比给予患者不同治疗方案的临床疗效.结果组内比较,干预后,对照组各项依从性除控制体重外,均有所改善,差异显著(P<0.01);与对照组相比,试验组患者各项治疗依从性均显著提高(P<0.01).干预后,试验组FBG、2hPG和HbA1c与干预前比较显著降低(P<0.05);与对照组相比,干预后,试验组2hPG和HbA1c显著降低(P<0.05).临床治疗糖尿病患者的过程中,家庭医生责任制可显著提高患者治疗依从性,并帮助患者更好的控制血糖,值得推广.
作者：黄曙良；周恩南；林源泉 刊期： 2017年第17期
选取2013年10月~2015年10月在我院就诊的126例胆囊并胆总管结石患者,采用数字表格法随机性分为微创组和传统组各63例,传统组采用开腹手术治疗的方法,微创组采用腹腔镜微创手术的治疗方法.观察两组患者术中指标的变化情况及术后的治疗效果差异.微创组手术时间(121.35±15.70)min,术中出血量为(27.82±7.13)ml、与传统组的(110.04±13.26)min、(30.49±6.74)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05).微创组胃肠道恢复时间(30.72±5.02)h,住院时间(12.52±3.01)d,并发症发生率为4.76%,均明显少于传统组的(54.39±7.28)h、(22.93±4.77)d和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组临床显效率的85.71%比较,微创组的临床显效率为95.24%,比较差异有统计学意义(P<0.05).胆囊并胆总管结石采用经腹腔镜微创手术治疗的效果明显优于传统的开腹手术治疗,能够缩短手术过程及术后的治疗指标,并且降低并发症的发生率,为临床上胆囊并胆总管结石制定治疗方案提供参考依据.
作者：姬明镝 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
