郑玉红
探讨超声检查诊断乳腺肿瘤的价值.选取2014年1月~2016年12月我院收治的乳腺肿瘤患者130例为研究对象,所有患者均进行超声检查和手术病理学检查.以手术病理结果为诊断乳腺肿瘤的金标准,计算超声诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度和准确率.130例患者经手术病理学诊断共发现158个病灶,其中良性病灶121个,恶性病灶37个.超声诊断乳腺肿瘤的灵敏度为82.64%,特异度为56.76%,准确率为73.42%.超声在早期发现和鉴别乳腺肿瘤良恶性病变中具有重要的意义,但实际操作中探查的位置和亮度均对导致声像图像失真,影响诊断的准确率,因此,临床上应结合超声弹性成像及手术病理检查进行诊断,为临床治疗提供有效的依据.
作者：黄富强；韩志新 刊期： 2017年第19期
分析银尔通联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿鼻炎的疗效.选取2015年6月~2016年6月我院收治的90例慢性鼻窦炎患儿.随机分为观察组50例和对照组40例.对照组给予鼻渊通窍颗粒治疗,观察组给予银尔通联合鼻渊通窍颗粒治疗.对比两组临床治疗有效率及治疗前后两组患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果观察组临床疗效有效率为92.0%,对照组治疗有效率为77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清IL-2、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-2、IL-6水平均有下降,但观察组血清IL-2、IL-6水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05).银尔通联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿鼻炎疗效确切,具有临床治疗有效率高,副作用小,且成本低廉,值得临床推广应用.
作者：王靖涛；宋剑弘；奚丽婷；冯炽光；唐首丹 刊期： 2017年第19期
观察中医情志护理在脑出血显微术后患者康复中的应用效果.选取我院2012年11月~2016年8月收治的76例脑出血显微术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予脑出血显微术常规护理,观察组在此基础上采用中医情志护理,对两组干预前后SDS、FMA及NIHSS评分进行比较.与对照组相比,观察组干预后SDS评分较低,FMA、NIHSS评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05).中医情志护理应用于脑出血显微术后患者康复护理中,可改善患者不良情绪,提高患者运动和神经功能,值得推广.
作者：袁智慧 刊期： 2017年第19期
探究分析椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗骨盆骨折骶髂关节分离的临床效果.随机选取我院在2014年1月~2016年1月期间收治的70例盆骨骨折骶髂关节分离患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规外固定架固定骨盆治疗,观察组采用椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗,对比观察两组患者的临床效果.观察组患者手术时间(60.33±7.93)min,术中出血量(50.22±6.05)ml与对照组比较并不存在明显差异,但是观察组患者术后下床时间(4.94±1.22)w明显较对照组短(7.74±2.03)w,且观察组患者术后并发症发生率(8.57%)明显低于对照组(28.58%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).骨盆骨折骶髂关节分离采用椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗的临床效果显著,能够减少术后并发症的发生,有助于缩短术后康复时间,具有积极的临床意义.
作者：尹二成 刊期： 2017年第19期
探讨老年骨科手术中腰硬联合麻醉和全凭静脉麻醉的治疗效果.随机选取2015年1月~2016年12月在我院进行骨科手术的老年患者82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉.对比观察两组患者的血压(DP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及牵拉反射、肌肉松弛度、疼痛反应等指标.结果两组老年骨科患者在手术过程中均能维持DP、HR、SpO2的稳定,观察组牵拉反射明显小于对照组(P<0.05),肌肉松弛度及疼痛反应明显优于对照组(P<0.05).在老年骨科手术中腰硬联合麻醉及全凭静脉麻醉均能起到一定的麻醉效果,但全凭静脉麻醉起效快、麻醉效果明确、无不良反应的特点更能减轻患者的病痛,效果优于腰硬联合麻醉,值得在临床上加以推广应用.
作者：于品仙；王竹 刊期： 2017年第19期
探讨低分子肝素应用于早发型重度子痫前期中的效果.选择2014年8月~2016年8月收治的早发型重度子痫前期患者86例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组.对照组采取常规治疗措施,研究组在对照组的基础上应用低分子肝素治疗.研究组治疗后DD与HCT水平低对照组(P<0.05).研究组孕周延长(10.6±2.3)d,高于对照组(4.6±1.2)d(P<0.05).研究组并发症发生率为4.65%,低于对照组18.60%(P<0.05).低分子肝素在早发型重度子痫患者中具有显著的应用效果.
作者：李桃英 刊期： 2017年第19期
将安全文化作为一种管理思路运用到手术室护理管理中,首先要改变护理安全的观念、让手术室护士明确服务对象、感悟工作责任.对手术室护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,提出相应的护理措施进行风险控制,并通过定期与不定期监察风险,及时发现问题并及时整改,制定简单的标准化工作流程,达到回避手术室护理风险目的.并对实施安全文化前后医生、患者满意度和危急患者抢救情况以及护理差错和护理纠纷发生率分别予以统计分析.通过营造护理安全文化,明确了手术室护士对待安全问题的态度,提高了安全意识,两年来无护理差错事故,医生和患者对手术室护理满意率达98%以上.差异均具有统计学意义(P<0.05).将安全文化作为管理思路运用到手术室护理管理中,可以降低手术室护理缺陷,提高手术室护理质量.手术室护理管理中应用效果显著,降低手术纠纷发生率,提高医生和患者对手术室护理工作的满意率
作者：徐奋；田烨 刊期： 2017年第19期
评价依达拉奉对急性期脑出血的临床治疗效果.随机抽取2016年2月~2017年2月我院收治的急性期脑出血患者90例,分为X组和Y组各45例.Y组患者进行常规治疗,X组患者在Y组患者的基础上进行依达拉奉联合治疗.对比X、Y两组患者的治疗效果以及不良反应发生率.相对于Y组患者的治疗效果(75.6%),X组患者的(95.6%)较高(P<0.05),具备统计学意义;相对于Y组患者的不良事件发生率(17.8%),X组患者的(2.2%)较低,P<0.05,具备统计学意义.依达拉奉可以显著改善急性期脑出血患者的临床症状以及体征,降低不良反应发生率,更具有安全性与可行性,值得借鉴和支持.
作者：王男 刊期： 2017年第19期
目的 对腹腔镜肝切除治疗肝肿瘤的临床应用价值进行分析.方法 随机抽取2016年6月~2017年6月44例我院肝血管瘤患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各22例,对观察组患者予以腹腔镜肝切除治疗,对照组患者予以常规开腹肿瘤切除术,观察并对比两种治疗方式治疗肝肿瘤的临床应用价值.结果 观察组患者术中出血量少于对照组患者,手术切口长度小于对照组患者,手术时间、引流管留置时间、术后进食时间和住院时间均短于对照组患者,住院总费用少于对照组患者,观察组患者各项并发症发生率均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对肝血管瘤患者予以腹腔镜肝切除治疗,能够提高患者手术质量、促进患者的术后恢复、降低患者各项并发症的发生率,具有临床推广价值.
作者：张海军；王方园；闫振；马向军；曹大勇；林国英 刊期： 2017年第19期
对比断指再植与非断指再植在手指末节完全离断伤治疗中的应用效果.选取2015年9月~2016年12月我院收治的90例手指末节完全离断伤的患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用非断指再植手术,观察组采用断指再植手术,对比两组患者断指再植成活率、断指恢复情况及治疗优良率.两组患者断指再植成活率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者指甲长度、远端指间关节活动度、治疗优良率均大于对照组,两点辨别觉小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对于手指末节完全离断的患者而言,具有断指再植适应症的患者需积极鼓励进行手术,若患者无再植条件,可为患者保留手指原有长度,并采用皮瓣修复术等实施原位的缝合.
作者：陈光耀；谢欣欣 刊期： 2017年第19期
分析了阑尾炎患者护理中健康教育的应用意义.选取2015年1月~2016年1月我院收治的80例阑尾炎患者为研究对象,以随机数表抽取法分为传统组和护理组各40例,给予传统组患者传统护理,护理组在传统组基础上加上健康教育护理,分析比较两组患者的术后疼痛程度和健康知识知晓评分.护理组患者术后16hVAS评分、术后24hVAS评分均显著低于对照组,而健康知识知晓分数则显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后8hVAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).在阑尾炎的临床治疗过程中给予健康教育护理可有效改善患者阑尾炎症状,减少不良反应发生率,值得临床使用.
作者：张平英；李小飞；李文贞 刊期： 2017年第19期
探讨双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.选取收治的85例黄疸患儿,随机分为对照组42例和观察组43例,对照组予以蓝光照射治疗,观察组予以蓝光照射+双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗效果及治疗前后经皮胆红素水平,并统计不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).对黄疸患儿予以双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗,效果显著,安全性高.
作者：徐桂林 刊期： 2017年第19期
目的 观察间歇性高效血液透析滤对长期透析患者肾性贫血程度及营养状态的影响.方法 选取2013~2016年,一共70例维持性血液透析患者,随机分组,对照组采用常规血液透析方法;观察组采用间歇性血液透析方法.比较两组治疗后的营养指标水平、钙磷水平、治疗前和治疗后胃泌素、胃动素水平、免疫功能水平.结果 (1)和对照组对比,观察组患者治疗后各项营养指标明显更优,TSF(4.79±0.36)、AMC(10.29±1.30)、TP(49.80±4.32)、ALB(41.03±3.80)水平和钙磷水平(2.29±0.26、2.36±0.26)明显更高,ALP水平(180.49±13.30)明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).(2)和对照组对比,观察组患者治疗后胃泌素(63.36±6.69、85.79±8.49、110.79±10.21)和胃动素水平(280.00±19.89、430.49±38.49、520.36±50.49)明显更高,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).和治疗前对比,治疗后观察组患者胃泌素和胃动素水平明显上升,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).(3)和对照组对比,观察组免疫功能各指标水平明显更优,CD3+(60.29±5.20)、CD4+(40.29±3.46)、CD4+/CD8+水平(1.63±0.15)明显更高,D-乳酸(0.69±0.08)和血氨水平(18.26±1.76)明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 间歇性高效血液透析滤对改善长期透析患者肾性贫血程度及营养状态具有积极的作用,有助于改善患者的贫血状态和营养情况,提高患者的身体免疫力,具有较高的临床应用价值.
作者：李丹妮 刊期： 2017年第19期
探讨恩替卡韦与苦参素联合治疗乙肝肝硬化的疗效.选取2015年1月~2016年1月我院收治的94例乙肝肝硬化患者,以随机数字表将其分为对照组和研究组各47例.对照组采用恩替卡韦治疗,研究组在此基础上联合苦参素治疗.观察对比两组治疗前与治疗1年后肝功能、肝纤维化指标的变化,以及HBeAg转阴率.结果研究组治疗后肝功能与肝纤维化指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组HBeAg转阴率为95.74%,显著高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05).恩替卡韦与苦参素联合治疗乙肝肝硬化疗效确切,适于推广.
作者：李利锋 刊期： 2017年第19期
目的 探讨尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎性细胞因子的影响.方法 选取我院2015年1月~2016年5月收治的急性脑梗死患者66例,根据患者入院时间治疗顺序,将患者分为对照组及观察组,每组33例.对照组患者采用抗血小板、降颅压及等常规康复理疗,观察组患者在对照组的基础中加用尤瑞克林进行治疗.治疗15d后,比较两组患者治疗前后高敏反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及神经功能评分(NIHSS).结果 两组患者治疗15d后较治疗前VEGF、hs-CRP水平及NIHSS评分均出现明显变化(P<0.05);观察组患者治疗15d后VEGF变化水平明显高于对照组,hs-CRP变化水平低于对照组,观察组治疗15d后NIHSS评分显著低于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林能改善急性脑梗死患者的血管内皮功能,有效减轻患者炎症反应,对患者神经细胞存在一定保护作用.
作者：唐娟 刊期： 2017年第19期
目的 观察氨氯地平联合阿托伐他汀在高血压合并冠心病患者中的临床治疗效果.方法 选取2015年1月~2016年1月期间我院内科收治的高血压合并冠心病患者120例,年龄(64.5±4.6)岁.所有患者均符合高血压合并冠心病诊断标准.所有患者根据入院顺序按照随机数字表法平均分成治疗组和对照组各60例.治疗组患者进行氨氯地平联合阿托伐他汀药物治疗,B组对照组患者进行单纯阿托伐他汀药物治疗,两组患者均接受药物治疗6个月,共随访12个月.结果 在所有患者接受药物治疗前以及12个月后分别测量其血压值,血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)以及心电图检查,根据心电图的变化,将其分为显效,有效,无效三个等级.治疗组的收缩压和舒张压相比对照组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降压效果更好;治疗组的TG、TC、LDL-C相比对照组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降脂效果更好;治疗组的有效率为100.0%,对照组的有效率为91.7%,治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心电图改善效果更明显.结论 氨氯地平联合阿托伐他汀在高血压合并冠心病患者中的临床治疗效果较好,优于单纯使用氨氯地平组,适合临床推广使用.
作者：杨洪英 刊期： 2017年第19期
探讨通心络合并倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.选取收治的冠心病心绞痛患者90例,依据治疗药物分为对照组和观察组各45例,对照组采用倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上加用通心络治疗,比较两组临床效果.观察组心绞痛改善总有效率为95.6%,心电图改善总有效率为88.9%,均明显高于对照组的82.2%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床效果优良,可有效改善临床症状,值得推广应用.
作者：陈延欣 刊期： 2017年第19期
将400例需肌内注射缩宫素的患者随机分为4组,每100例为一组,对照组使用传统肌内注射法,观察组1应用生理盐水稀释后肌注,观察组2采用肌内注射时配合指端按压法进行肌内注射,观察组3缩宫素用生理盐水稀释后注射时配合指端按压法进行肌内注射.再采用文字描述评定法(VDS)和面部疼痛表情量表(FPS-R)对患者的疼痛进行评估,配合记录及观察患者不同疼痛表现的文字及面容,对比四组注射时的疼痛程度.结果观察组1、观察组2、观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组(P<0.05),观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组、观察组1、观察组2(P<0.05).生理盐水稀释缩宫素肌内注射时配合指端按压法可有效减轻患者的疼痛,有推广价值.
作者：张明英；洪卫祥 刊期： 2017年第19期
目的 观察冠心舒通胶囊与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床效果.方法 将确诊的92例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(采用常规抗心绞痛西药治疗)和治疗组(常规治疗基础上加服冠心舒通胶囊与氯吡格雷片)各46例.结果 与对照组比较,治疗组临床症状明显减轻,硝酸甘油使用量显著减少、心电图改善率显著增加,治疗组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与治疗前比较均出现了明显下降;与对照组比较,治疗组TC、LDL-C、hs-CRP水平下降更明显(P<0.05);用药过程中治疗组未出现明显不良反应.结论 冠心舒通胶囊与氯吡格雷联合治疗UA临床疗效肯定,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：乔尚；董巧玲；郭曙军 刊期： 2017年第19期
探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.抽取收治的蛛网膜下腔出血患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组采取常规治疗,观察组采取脑脊液置换术治疗,比较两组临床效果及并发症发生情况.观察组总有效率高于对照组(P<0.05)、并发症发生率低于对照组(P<0.05).蛛网膜下腔出血在常规治疗基础上联合脑脊液置换术治疗的效果较好,术后并发症发生率低.
作者：马敏 刊期： 2017年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
