董宁
目的 对比分析颅脑损伤手术中全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的应用效果.方法 选取我院收治并行急诊手术治疗的94例颅脑损伤患者为研究对象,根据麻醉方式,全凭组49例采用全凭静脉麻醉,静吸组45例采用静吸复合麻醉.观察两组麻醉期血流动力学指标变化,并比较两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间.结果 两组在麻醉前和术后24h,全凭组麻醉前和术后24h心率和平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),全凭组切皮时、切硬脑膜时心率和平均动脉压均低于静吸组,差异有统计学意义(P<0.05);全凭组苏醒时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤手术中全凭静脉麻醉的临床效果较静吸复合麻醉效果显著,可改善术中血流动力学指标,提高术后效果,值得应用于在临床手术中.
作者：雷好连；仝振亚；马玉清 刊期： 2017年第19期
探讨尿激酶对老年脑血栓的治疗效果及对生活质量的影响.选取收治的80例老年脑血栓患者作为研究对象,采取单盲随机分组法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用尿激酶溶栓治疗,比较两组总有效率、神经功能缺损评分、Barthel指数、生活质量评分.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组神经功能缺损评分均明显降低(P<0.05),Barthel指数均明显增高(P<0.05),但观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).采用尿激酶治疗老年脑血栓具有显著疗效,可有效促进患者神经功能恢复,还可有效改善其生活质量.
作者：黄东伟 刊期： 2017年第19期
探究喉罩保留自主呼吸全麻合骶管阻滞在小儿下肢手术中的应用价值.将下肢手术患儿按随机数字法分为对照组和观察组各50例,观察组采用喉罩保留自主呼吸全麻合骶管阻滞麻醉患儿设为,对照组行喉罩保留自主呼吸全麻,比较麻醉效果.两组手术时间及拔管时间差异不明显,术后24h疼痛(VAS)评分无显著差异(P>0.05),观察组术后4、8h VAS评分均显著低于对照组,同时拔管后5minOAAS评分、不良反应发生率、睁眼时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小儿下肢手术中两种麻醉方式联合麻醉对术后短期镇痛效果显著,同时患儿苏醒时情绪、镇静程度更为优良,值得临床推广应用.
作者：陈伟；陈鹏；张毅；张溯；谭敏 刊期： 2017年第19期
探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗对慢性心力衰竭的疗效及左心室功能的影响.选取治疗的慢性心力衰竭患者138例,依据随机分配原则分为基础组和沙坦洛尔组各69例,基础组给予休息、吸氧、限盐、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制、强心等基础治疗,沙坦洛尔组在基础组基础上给予缬沙坦联合美托洛尔治疗,随访1年,分析两组疗效及治疗前、后1、6、12个月左心室射血分数(LVEF)情况.沙坦洛尔组有效率明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);基础组和沙坦洛尔组治疗前LVEF水平无显著差异(P>0.05),沙坦洛尔组治疗后1、6、12个月LVEF水平明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).缬沙坦联合美托洛尔治疗可有效改善慢性心力衰竭患者的左心室功能,且具有更为良好的临床疗效,值得临床进一步推广.
作者：刘性涛 刊期： 2017年第19期
目的 探讨乌司他丁应用于肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者预防自发性腹膜炎的效果及机制.方法 选取我院收治的146例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者.采用数字随机法将其分为常规治疗组和乌司他丁干预组各73例,常规治疗组予常规护肝、质子泵抑制剂抑酸、生长抑素降门脉压治疗.乌司他丁干预组在常规治疗基础上加用乌司他丁注射液,两组均治疗10d,比较两组患者自发性腹膜炎的发生率.结果 常规治疗组自发性腹膜炎发生率为28.77%,观察组为13.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁通过增强肠粘膜屏障功能,减少肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素6(IL-6)等促炎因子释放,降低了自发性腹膜炎发生率.
作者：孟君；陈建勇；胡坚方 刊期： 2017年第19期
研究早期气管切开在重度颅脑损伤并发肺部感染患者救治中的临床效果.选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的重度颅脑损伤患者130例,根据气管切开时间分为观察组与对照组,各65例.对照组患者于损伤后≥24h行气管切开术,观察组患者于损伤后<24h行气管切开术,比较两组的肺部感染控制率、肺部感染发生率、控制时间和死亡率.观察组患者的肺部感染发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的肺部感染控制率明显高于对照组(P<0.05),控制时间明显短于对照组(P<0.05).早期气管切开可以有效降低重型颅脑损伤并发肺部感染的发生率,并且可以明显改善肺部感染情况,可作为重型颅脑损伤患者首选的治疗方案进行临床推广.
作者：蔡侃芝；杨成山；李汉威；卢雪梅 刊期： 2017年第19期
探析围手术期肠内营养对胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响.选取收治的94例胃肠道恶性肿瘤患者,以入院时间先后分为对照组(肠外营养支持)和观察组(肠内营养支持)各47例,对比分析手术前后机体免疫功能.术后,观察组NK细胞活性、CD3+、CD4+、IgA、IgM含量均明显优于术前(P<0.05);对照组各项指标与术前无明显差异(P>0.05);观察组各项指标的改善情况明显优于对照组(P<0.05).对胃肠道恶性肿瘤患者行围手术期场内营养干预,可提升患者的机体免疫功能,改善患者生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：李镠洋；林佳锐；杨婵萍 刊期： 2017年第19期
探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.抽取收治的蛛网膜下腔出血患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组采取常规治疗,观察组采取脑脊液置换术治疗,比较两组临床效果及并发症发生情况.观察组总有效率高于对照组(P<0.05)、并发症发生率低于对照组(P<0.05).蛛网膜下腔出血在常规治疗基础上联合脑脊液置换术治疗的效果较好,术后并发症发生率低.
作者：马敏 刊期： 2017年第19期
研究氯氮平片与利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.选取收治的首发精神分裂症患者89例,按随机数字表法分为联合组45例和单一组44例.单一组采用氯氮平片治疗,联合组于单一组基础上加用利培酮片治疗,比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBS)变化情况.联合组总有效率(91.11%)高于单一组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BMI、FBS对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组BMI、FBS均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率(8.89%)与单一组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).氯氮平片与利培酮片联合治疗首发精神分裂症效果显著,能有效改善患者体征,且安全性高.
作者：张济方 刊期： 2017年第19期
观察去氧孕烯炔雌醇与米非司酮联合治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血对激素水平的影响.选取收治的围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血患者76例,按随机数字表法分对照组和观察组各38例.对照组予以口服米非司酮,观察组予以口服去氧孕烯炔雌醇联合米非司酮治疗.对比两组临床疗效及治疗前后激素[孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]水平.观察组治疗总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的63.16%(24/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组激素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).去氧孕烯炔雌醇联合米非司酮治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血具有显著疗效,可明显降低激素水平.
作者：王艳 刊期： 2017年第19期
探讨尿激酶联合硝酸甘油对老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能及生活质量的影响.选取2015年11月~2016年12月医院86例AMI患者,根据治疗方案分组,各43例.对照组在常规治疗基础上给予尿激酶治疗,观察组给予尿激酶+硝酸甘油治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)及生活质量评分.两组治疗前LVEF、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组LVEF及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年AMI患者采用尿激酶与硝酸甘油联合治疗,可有效改善患者心功能、提高生活质量,临床效果显著.
作者：赵晖 刊期： 2017年第19期
目的 分析研讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的临床疗效.方法 选择我院2014年8月~2016年6月期间收治的243例乳腺良性肿块患者,按照入院单双顺序分两组,对照组120例(接受开放手术治疗)和研究组123例(接受超声引导下麦默通微创旋切术治疗),将两组患者术中出血量、手术时间、瘢痕长度、愈合时间、并发症状况纳入对比研讨中.结果 研究组患者在术中出血量和手术时间、愈合后瘢痕长度、切口长度、VAS评分、切口愈合时间等方面均比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率3.25%比对照组16.67%低,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总满意度97.56%比对照组79.17%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 对于乳腺良性肿块采取超声引导下麦默通微创旋切术治疗,其疗效显著,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少、创伤小及术后恢复快等优点,尤其适合年轻女性,可作为多发性乳腺肿块病人首选治疗方式,值得推广.
作者：唐晓燕 刊期： 2017年第19期
探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果.随机将我院收治的宫腔镜下手术治疗的子宫内膜息肉患者90例分为观察组和对照组各45例.观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,对照组采用宫腔镜下刮匙定点刮除术治疗.观察两组患者1年内子宫内膜厚度、月经量、怀孕和复发情况.结果观察组患者3个月内月经初潮人数、半年内怀孕人数、1年内子宫内膜厚度、1年内复发率比较均有显著差异(P<0.05),两组患者1年内两组患者月经量、1年内怀孕人数与对照组比较差异不显著(P>0.05).宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉见效快,有助于患者尽快怀孕,复发率低.
作者：龚卫玲；彭锦燕；吴锡炼 刊期： 2017年第19期
探究分析椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗骨盆骨折骶髂关节分离的临床效果.随机选取我院在2014年1月~2016年1月期间收治的70例盆骨骨折骶髂关节分离患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规外固定架固定骨盆治疗,观察组采用椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗,对比观察两组患者的临床效果.观察组患者手术时间(60.33±7.93)min,术中出血量(50.22±6.05)ml与对照组比较并不存在明显差异,但是观察组患者术后下床时间(4.94±1.22)w明显较对照组短(7.74±2.03)w,且观察组患者术后并发症发生率(8.57%)明显低于对照组(28.58%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).骨盆骨折骶髂关节分离采用椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗的临床效果显著,能够减少术后并发症的发生,有助于缩短术后康复时间,具有积极的临床意义.
作者：尹二成 刊期： 2017年第19期
探究对颅脑外伤患者采用标准去大骨瓣治疗的临床疗效、安全性.对收治的100例颅脑外伤患者进行观察,采用随机分组法分为研究组和参照组,研究组采用标准去大骨瓣减压术治疗,参照组采用常规开颅减压术治疗.观察两组残疾、死亡及并发症发生情况.研究组死亡率、并发症发生率、中重度残疾率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).标准去大骨瓣减压术可降低颅内压和脑容量,减轻疼痛,降低脑水肿、脑疝等严重并发症,具有较高的临床应用价值.
作者：李海龙；李密；魏剑波 刊期： 2017年第19期
观察牙齿修复术前接受牙龈及牙槽嵴修整手术的临床应用效果.以我院收治的85例需进行牙齿修复术患者的临床资料进行回顾性分析,所选对象来源于2015年12月~2016年12月我院修复科门诊接诊患者,并根据治疗手段的不同分为对照组(n=42)和试验组(n=43),分别取用常规牙齿修复术、牙龈及牙槽嵴修整手术后行牙齿修复术.观察两组患者治疗前后的整体美容效果评分,比较两种治疗方法下的临床总有效率和满意度差异.治疗前两组整体美容效果评分无显著差异(P>0.05),治疗后试验组的美容效果评分为(48.73±5.28)分,明显高于对照组的(31.51±3.92)分;并且试验组的临床总效率高达95.35%(41/43),临床总满意度高达100.00%(43/43),均显著高于对照组的73.81%(31/42)、78.57%(33/42),两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).牙齿修复术前接受牙龈及牙槽嵴修整手术可改善牙齿整体美容效果,其临床效果和满意度均显著优于常规的牙齿修复术,值得在临床上推广使用.
作者：邓伟开 刊期： 2017年第19期
分析放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床疗效.回顾性分析2013年1月~2014年12月在本院收治的126例癌灶骨转移患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组58例患者行放射治疗,观察组68例患者在其基础上联合唑来膦酸治疗,比较两组骨镇痛疗效及骨病灶疗效.观察组镇痛总有效率比对照组高,且骨病灶完全缓解率、部分缓解率均比对照组高(P<0.05).放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床效果显著,可减轻患者骨疼痛,缓解病灶扩散,值得推广使用.
作者：孙自伟 刊期： 2017年第19期
目的 对比阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 研究对象选取为2015年1~12月我院收治的100例精神分裂症患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予阿立哌唑治疗,对照组患者则采用利培酮治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的主要不良反应均为嗜睡、头晕、恶心呕吐及锥体外系损害,观察组患者的总体不良反应发生率为30.0%,对照组总体不良反应发生率为46.0%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效确切,安全性好,与利培酮相比更具优势,值得在临床上推广和应用.
作者：张胜利 刊期： 2017年第19期
探讨对外伤性脾破裂患者采用腹腔镜脾切除术治疗的临床疗效.本次研究对象来源于我院普外科2014年6月~2016年6月收治的外伤性脾破裂患者60例,均行腹腔镜脾切除术治疗,探讨其临床效果.56例顺利完成手术,4例中转开腹;手术时间为(116.5±9.5)min,出血量为(345.7±16.8)ml.腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂效果好,值得推广.
作者：朱日祥 刊期： 2017年第19期
分析苯巴比妥与卡马西平联合用药治疗癫痫病患者疗效.选取2015年1月~2016年6月在本院接受治疗的70癫痫病患者,按照患者入院顺序分为参照组与联合组各35例.参照组采用苯巴比妥治疗,联合组采用苯巴比妥联合卡马西平治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及自我效能量表评分.参照组患者临床治疗总有效率为85.71%,显著低于联合组患者治疗总有效率97.14%,各项数据资料对比具有显著差异(P<0.05).参照组患者各项自我效能感量表评分均低于联合组患者,差异比较具有统计学价值(P<0.05).苯巴比妥与卡马西平联合治疗癫痫病的效果理想,能够有效提升临床治疗的总有效率,建议在临床治疗中广泛应用.
作者：王云艳 刊期： 2017年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
