董宁
目的 观察氨氯地平联合阿托伐他汀在高血压合并冠心病患者中的临床治疗效果.方法 选取2015年1月~2016年1月期间我院内科收治的高血压合并冠心病患者120例,年龄(64.5±4.6)岁.所有患者均符合高血压合并冠心病诊断标准.所有患者根据入院顺序按照随机数字表法平均分成治疗组和对照组各60例.治疗组患者进行氨氯地平联合阿托伐他汀药物治疗,B组对照组患者进行单纯阿托伐他汀药物治疗,两组患者均接受药物治疗6个月,共随访12个月.结果 在所有患者接受药物治疗前以及12个月后分别测量其血压值,血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)以及心电图检查,根据心电图的变化,将其分为显效,有效,无效三个等级.治疗组的收缩压和舒张压相比对照组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降压效果更好;治疗组的TG、TC、LDL-C相比对照组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降脂效果更好;治疗组的有效率为100.0%,对照组的有效率为91.7%,治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心电图改善效果更明显.结论 氨氯地平联合阿托伐他汀在高血压合并冠心病患者中的临床治疗效果较好,优于单纯使用氨氯地平组,适合临床推广使用.
作者：杨洪英 刊期： 2017年第19期
选取我院收治的102例原发性三叉神经痛患者.随机分为治疗组和对照1组、对照2组各34例.对照1组给予卡马西平联合加味五白汤治疗,对照2组给予卡马西平联合火针治疗,治疗组则给予卡马西平联合加味五百汤、火针疗法治疗.对比三组患者治疗前后VSA疼痛评分情况及临床治疗效果.结果治疗前三组VAS疼痛评分比较无显著差异(P>0.05).经治疗三组患者VAS疼痛评分均较治疗前有明显降低,且观察组显著低于对照1组和对照2组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组治疗治疗有效率为91.2%、对照1组为73.5%、对照2组为76.5%,三组比较具有显著性差异(P<0.05).综合疗法治疗三又神经痛临床疗效显著,可有效改善患者疼痛症状,值得推广.
作者：廖小香；丁杰；江亮 刊期： 2017年第19期
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是中老年患者常见的一类心血管疾病,血小板活化在此类疾病的发生发展中有着重要的作用.目前应用抗血小板药物是治疗此类疾病的主要方法,包括血栓素A2(TXA2)抑制剂、二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体拮抗剂、血小板糖蛋白(GP)IIb/IIIa受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等,本文就以上几类抗血小板药物在治疗老年冠心病患者中的应用现状进行了综述.
作者：王萍 刊期： 2017年第19期
探讨氟维司群联合曲妥珠单抗治疗芳香化酶抑制剂耐药的晚期HER2阳性luminalB型乳腺癌的疗效.收集2013年2月~2015年1月我院芳香化酶抑制剂耐药的晚期HER2阳性luminalB型乳腺癌的患者,分为:研究组和对照组.研究组治疗方案为氟维司群+曲妥珠单抗,对照组单纯采取氟维司群治疗.对比(1)两组一般临床资料.(2)两组治疗后乳腺癌治疗疗效.(3)两组治疗期间不良反应.两组手术后6月乳腺癌治疗疗效比较有差异(P<0.05).研究组和对照组治疗后乳腺癌治疗疗效比较有差异(P<0.05).研究组治疗期间出现1例低热、1例乏力;对照组治疗期间发现1例肝功能升高,1例头晕、1例恶心.研究组和对照组不良反应发生率结果比较无差异(P>0.05).氟维司群联合曲妥珠单抗治疗芳香化酶抑制剂耐药的晚期HER2阳性luminalB型乳腺癌时,能够提供患者治疗疗效,安全性好.
作者：王岩 刊期： 2017年第19期
探讨不同抗凝药物对围手术期高龄股骨粗隆间骨折患者隐性失血和深静脉血栓的影响,为临床应用提供参考价值.选取我院2013年1月~2016年1月所收治股骨粗隆间骨折患者70例,根据抗凝药物使用不同分为研究组和对照组.研究组35例,给予低分子肝素4250U皮下注射;对照组35例,给予阿司匹林100mg口服.记录两组患者围术期显性失血量和隐性失血量,并比较两组深静脉血栓发生情况.研究组使用低分子肝素后,围手术期显性失血量为(359.25±38.13)ml,对照组为(363.41±45.52)ml,组间比较(P>0.05);研究组隐性失血量为(107.29±11.34)ml,显著低于对照组的(159.56±27.15)ml,差异具有统计学意义(P<0.01).对照组发生3例下肢深静脉血栓,发生率为8.57%,研究组发生1例,发生率为2.86,组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).低分子肝素应用于围手术期高龄股骨粗隆间骨折患者临床治疗中,对隐性出血影响更小.
作者：史莉萍；王瑞婷；张涤非；金玉坤；张博 刊期： 2017年第19期
探究阿奇霉素对小儿支原体(MP)肺炎患者外周血CRP(C反应蛋白)、PCT(降钙素原)、SP(P物质)、MMP-9(基质金属蛋白酶)水平变化的影响.选取2015年1月~2016年1月我院小儿支原体肺炎患者84例,随机数表法分为两组,各42例.对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察组给予阿奇霉素静脉滴注治疗.比较两组治疗前后外周血CRP、PCT、SP、MMP-9水平及不良反应发生率.治疗后两组CRP、PCT、SP、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良发应发生率7.14%(3/42)低于对照组23.81%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素能降低小儿支原体肺炎患者外周血CRP、PCT、SP、MMP-9水平,缓解炎症反应,且安全性较高.
作者：李晓燕 刊期： 2017年第19期
目的 探讨二甲双胍联合地特胰岛素对早期糖尿病患者糖脂代谢及微血管并发症的影响.方法 选取我院2015年4月~2016年4月收治的120例早期糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组单用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用地特胰岛素治疗.比较两组糖脂代谢水平及微血管并发症发生率.结果 观察组血糖、总胆固醇、三酰甘油等水平均明显低于对照组,微血管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合地特胰岛素治疗早期糖尿病可有效调节糖脂代谢功能,控制血糖,降低并发症发生率,值得推广.
作者：崔培霞 刊期： 2017年第19期
对即刻种植和常规种植牙法治疗牙齿缺失的临床效果进行对比研究.选择收治的牙齿缺失患者78例,随机分为对照组和治疗组各39例.对照组采用常规种植牙法治疗;治疗组采用即刻种植牙法治疗.治疗组并发症明显少于对照组(P<0.05);牙齿外观和功能恢复正常时间、口腔治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);牙齿缺失口腔治疗效果明显优于对照组(P<0.05).应用即刻种植牙法对牙齿缺失治疗的临床效果非常明显.
作者：杨平波 刊期： 2017年第19期
目的 对腹腔镜肝切除治疗肝肿瘤的临床应用价值进行分析.方法 随机抽取2016年6月~2017年6月44例我院肝血管瘤患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各22例,对观察组患者予以腹腔镜肝切除治疗,对照组患者予以常规开腹肿瘤切除术,观察并对比两种治疗方式治疗肝肿瘤的临床应用价值.结果 观察组患者术中出血量少于对照组患者,手术切口长度小于对照组患者,手术时间、引流管留置时间、术后进食时间和住院时间均短于对照组患者,住院总费用少于对照组患者,观察组患者各项并发症发生率均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对肝血管瘤患者予以腹腔镜肝切除治疗,能够提高患者手术质量、促进患者的术后恢复、降低患者各项并发症的发生率,具有临床推广价值.
作者：张海军；王方园；闫振；马向军；曹大勇；林国英 刊期： 2017年第19期
通过对我院收治的62例糖尿病病人进行专科护理与健康指导,观察对比护理前后62例患者护理和健康指导前后血糖情况及健康指导前后对指导内容的掌握情况.结果通过有效的糖尿病专科护理及健康指导,62患者平均血糖明显降低,且对指导内容掌握情况显著提升.通过对糖尿病患者进行专科护理和健康指导,可有效控制患者血糖,提高糖尿病患者对相关知识的掌握,有利于糖尿病患者进行自我健康管理.
作者：谌根珍；张丽 刊期： 2017年第19期
研究早期气管切开在重度颅脑损伤并发肺部感染患者救治中的临床效果.选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的重度颅脑损伤患者130例,根据气管切开时间分为观察组与对照组,各65例.对照组患者于损伤后≥24h行气管切开术,观察组患者于损伤后<24h行气管切开术,比较两组的肺部感染控制率、肺部感染发生率、控制时间和死亡率.观察组患者的肺部感染发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的肺部感染控制率明显高于对照组(P<0.05),控制时间明显短于对照组(P<0.05).早期气管切开可以有效降低重型颅脑损伤并发肺部感染的发生率,并且可以明显改善肺部感染情况,可作为重型颅脑损伤患者首选的治疗方案进行临床推广.
作者：蔡侃芝；杨成山；李汉威；卢雪梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨PCT和CRP检测在新生儿感染性肺炎早期临床诊断方面的应用价值.方法 选取我院2014年1月~2015年9月收治的447例新生儿肺炎患儿组成病例组,选取同期住院健康新生儿50例形成对照组.病例组按照发病原因可分为吸入性肺炎组162例和感染性肺炎组285例;感染性肺炎患儿按照病原体类型进一步分为细菌性肺炎组148例、病毒性肺炎组87例和非典型性肺炎50例.采用酶联荧光分析法测定并比较不同的分组模式下,各亚组研究对象血清PCT、CRP、WBC水平,通过ROC分析评价PCT和CRP的灵敏度、 特异度以及诊断效能.结果新生儿吸入性肺炎多发生于早期新生儿(89.51%),感染性肺炎多发生于晚期新生儿(88.42%);新生儿感染性肺炎组PCT、CRP水平均高于吸入性肺炎组新生儿水平,差异有统计学意义(P<0.05);而WBC在两组之间比较无统计学意义(P>0.05).感染性肺炎患儿按病原体分组比较细胞因子水平,结果显示不同病原体组与对照组患儿PCT与CRP水平差异有统计学意义(P<0.05).细菌性肺炎患儿WBC水平偏高(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05).ROC分析结果显示,CRP检测灵敏度较高(84.56%),检验效能较好,AUC达到0.87.结论 血清CRP和PCT检测技术具有较高的灵敏度与特异度,其中CRP检验效能更佳,对新生儿感染性肺炎的早期诊断及病原体区分有着很好的辅助作用.
作者：吴彬彬；郝慧敏；荣娟；王霞 刊期： 2017年第19期
目的 探讨经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值.方法 选取我院2014年9月~2015年12月收治的158例多囊卵巢综合征不孕患者设为研究组.另选取80例正常孕龄女性为对照组,两组患者均从月经周期第8d起行阴道超声检查,共计210个周期,监测卵泡发育过程及观察子宫内膜情况,即比较两组排卵期卵泡大小、排卵期子宫内膜厚度,观察两组不同生理周期时卵巢动脉血流参数RI值及卵巢动脉平均血流速度.结果对照组正常排卵,卵泡发育正常,卵泡张力好,壁薄、饱满.研究组卵泡发育情况可以将其分为小卵泡型、卵泡黄体化不破裂性及无卵泡发育型等.研究组排卵期时子宫内膜厚度为7.18±1.26mm,明显低于对照组的11.43±1.17mm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排卵期时卵泡大小为6.09±2.32mm,明显小于对照组的20.32±2.47mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组卵泡期的RI值高于黄体期RI值,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组卵泡期的RI值低于黄体期RI值,差异有统计学意义(P<0.05);两组女性卵泡期卵巢动脉平均血流速度均高于黄体期,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组的卵巢动脉平均血流速度在卵泡期和黄体期均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,安全无创,操作简便,可检查多囊卵巢综合征不孕患者排卵状况,对诊断及指导治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有重要的临床价值.
作者：巫伟芳；朱桂清；张永红 刊期： 2017年第19期
分析氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效.选取接治的168例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组各84例.治疗组应用氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠治疗,对照组应用氨基葡萄糖治疗,比较两组疗效.治疗组总优良率为91.67%,治疗后VAS评分为(1.57±0.24)分,OA严重程度指数为(6.08±0.74)分,Womac骨性关节炎指数为(35.36±3.72)分,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).氨基葡萄糖联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效显著,具有临床推广价值.
作者：熊焰林 刊期： 2017年第19期
探讨双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.选取收治的85例黄疸患儿,随机分为对照组42例和观察组43例,对照组予以蓝光照射治疗,观察组予以蓝光照射+双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗效果及治疗前后经皮胆红素水平,并统计不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).对黄疸患儿予以双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗,效果显著,安全性高.
作者：徐桂林 刊期： 2017年第19期
选择来自江西省瑞昌市中医院泌尿外科门诊和住院的CAP患者100例,随机分成2组.治疗组予中药慢前方口服结合坐浴共50例,对照组予前列康片口服结合温水坐浴共50例,治疗组治愈25例,显效17例,有效6例,无效2例,有效率84%.对照组治愈13例,显效22例,有效11例,无效4例,有效率70%.经Ridit检验,两组治疗后疗效差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.通过对比研究发现慢前汤在临床上能够有效改善患者疼痛不适和排尿症状,值得临床推广.
作者：徐新春；严张仁 刊期： 2017年第19期
探讨选择无创呼吸机对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.选择收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为观察对象;据治疗方法的不同分为观察组41例及对照组39例;对照组行常规治疗;观察组行常规治疗+无创呼吸机治疗;对比病情改善情况及治疗效果.两组血气指标、治疗效果均差异显著(P均<0.05).慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭选择无创呼吸机治疗,可有效改善病情,显著提高患者的生活质量.
作者：谭晚晴；李衡 刊期： 2017年第19期
研究氯氮平片与利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.选取收治的首发精神分裂症患者89例,按随机数字表法分为联合组45例和单一组44例.单一组采用氯氮平片治疗,联合组于单一组基础上加用利培酮片治疗,比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBS)变化情况.联合组总有效率(91.11%)高于单一组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BMI、FBS对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组BMI、FBS均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率(8.89%)与单一组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).氯氮平片与利培酮片联合治疗首发精神分裂症效果显著,能有效改善患者体征,且安全性高.
作者：张济方 刊期： 2017年第19期
将400例需肌内注射缩宫素的患者随机分为4组,每100例为一组,对照组使用传统肌内注射法,观察组1应用生理盐水稀释后肌注,观察组2采用肌内注射时配合指端按压法进行肌内注射,观察组3缩宫素用生理盐水稀释后注射时配合指端按压法进行肌内注射.再采用文字描述评定法(VDS)和面部疼痛表情量表(FPS-R)对患者的疼痛进行评估,配合记录及观察患者不同疼痛表现的文字及面容,对比四组注射时的疼痛程度.结果观察组1、观察组2、观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组(P<0.05),观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组、观察组1、观察组2(P<0.05).生理盐水稀释缩宫素肌内注射时配合指端按压法可有效减轻患者的疼痛,有推广价值.
作者：张明英；洪卫祥 刊期： 2017年第19期
分析研究果酸与口服氨甲环酸、外用左旋维生素C治疗黄褐斑的临床效果.以2015年3月~2016年3月期间收治的60例黄褐斑门诊患者为对象,采用数字随机分组方式,分为观察组与对照组各30例.对照组联合口服氨甲环酸、外用左旋维生素C治疗,观察组在对照组基础上,联合果酸治疗,对比分析患者治疗效果.对比治疗有效率,观察组为86.7%,对照组为73.4%,组间差异显著(P<0.05).果酸联合口服氨甲环酸、外用左旋维生素C治疗黄褐斑,疗效显著,值得广泛推广.
作者：薛晓芹 刊期： 2017年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
