利建；吴扬燕；孙柳梅；陈小玲；陈桂花；张广健
目的 探究切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的应用价值,为当前的骨科治疗工作提供借鉴.方法 将我院收治的桡骨远端骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者给予传统的闭合复位外固定治疗,观察组患者则给予切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者掌倾角7.31±0.22°、尺偏角27.52±1.23°均优于对照组的6.92±0.25°、25.14±1.36°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组达到完全骨性愈合时间81.35±9.56d比对照组的96.83±9.45d短,有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈后不良率8.97％明显低于对照组的24.36％,有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的能够提高患者的恢复效果,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：殷铭 刊期： 2017年第22期
探索不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能的影响.将2015年3月～2016年3月于我院接受拟择期腹腔镜胆囊切除术的52例患者选为研究对象,并采用随机、单盲法将其分作两组,对照组26例可采取全程吸入麻醉,观察组26例可采取全凭静脉麻醉,评价、对比患者术前及术后早期认知功能.对照组患者术后6、12h时MMSE评分与术前比较均有明显减少(P<0.05),而术后24、48h时MMSE评分与术前比较无明显差异(P>0.05);而观察组患者术后6h时MMSE评分与术前比较明显(P<0.05),术后12、24、48h时MMSE评分与术前比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术后6、12h时MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后早期认知功能的影响较全程吸入麻醉更小,安全性更高,可进行临床广泛推广和应用.
作者：吕梦新 刊期： 2017年第22期
初评腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术方法和治疗效果.选择2013年1月～2016年12月我院收治的72例肾上腺肿瘤患者设作研究对象,根据双盲法将72例患者分为两组,分别为对照组和观察组,应用开放手术治疗与腹腔镜手术治疗,对比两组治疗效果.观察组手术时间、术中出血量及排气时间、住院时间等均短于对照组,两组手术一般情况对比组间有显著差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.56％,对照组术后并发症发生率30.56％,对比两组术后并发症发生率,组间有显著差异(P<0.05).肾上腺肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗效果更加理想,可以缩短手术时间、减少术中出血量,减少患者术后排气时间与住院时间,降低术后并发症发生率,值得推广应用.
作者：刘建；王同庆；王磊；蔡懿 刊期： 2017年第22期
探讨厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及应用价值.选择在我院治疗的96例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组采用常规治疗,观察组采用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前后MPO、HUA水平变化情况以及不良反应发生情况.两组治疗前MPO、HUA水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MPO、HUA水平均显著降低,且观察组降低趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75％,明显高于观察组的2.08％,差异有统计学意义(P<0.05).UAP患者采用厄贝沙坦治疗效果确切,对抑制MPO、HUA水平发挥出强大作用,且不良反应较少,是一种安全可靠的治疗方法,具有较高的临床应用价值.
作者：余征 刊期： 2017年第22期
目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能近、远期的影响.方法 选取收治的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者60例,电脑随机分为试验组与对照组各30例.对照组给予电凝止血,试验组给予缝合止血,对比两种止血方法对卵巢功能的影响.结果 术后1个月,两组性激素水平无显著差异(P>0.05),术后6个月差异显著(P<0.05).术后6个月,两组PSV无显著差异(P>0.05),两组F0差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响基本一致,电凝止血对卵巢功能远期影响更大,因此,推荐术中使用缝合止血.
作者：张静蕾；张琳；郝丽霞 刊期： 2017年第22期
探讨食管癌切除手术麻醉中七氟醚结合地佐辛的应用情况.选取我院2015年5月～2016年11月收治的156例实施食管癌切除手术患者.根据其麻醉效果分为对照组和研究组各78例.对照组患者单独给予七氟醚麻醉,研究组在对照组基础上联合地佐辛麻醉干预,对比两组患者麻醉效果.结果研究组患者手术麻醉时间及术后清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者麻醉优良率为71.79％,明显低于研究组的92.31％,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌切除术中应用七氟醚结合地佐辛麻醉可提高麻醉效果,缩短手术时间及术后患者清醒所用时间,具有一定临床推广应用价值.
作者：王晓辉 刊期： 2017年第22期
探讨抗病毒治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(HBVR-HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后乙肝病毒(HBV)再激活的预防及预后影响.选取2014年3月～2015年6月我院收治的86例HBVR-HCC患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行TACE术治疗,观察组于TACE术前行抗病毒治疗.比较两组HBV再激活情况及谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、甲胎蛋白(AFP)变化,并统计对比两组治疗后6个、12个月生存率.结果治疗后随访2年,观察组HBV再激活情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,观察组TB、ALT、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年后生存率70.48％(31/43)高于对照组45.65％(20/43),差异有统计学意义(P<0.05).抗病毒治疗可有效改善HBV-DNA阴性HBVR-HCC患者行TACE术后HBV再激活的预后,并能提高患者生存率及疾病缓解率.
作者：胡瑞华 刊期： 2017年第22期
研究原发性帕金森病应用脑深部电刺激术与药物治疗的效果.选择2014年1月～2016年12月我院收治的80例帕金森病患者作为试验对象,根据双盲法将80例患者分成两组,取其中40例帕金森病患者仅应用药物治疗设作对照组,另外40例帕金森病患者在对照组治疗基础上应用脑深部电刺激术治疗设作观察组,根据帕金森病评价量表(UPDRS)与帕金森病生活质量量表(PDQUALIF)对两组患者治疗效果进行评价.治疗后,两组UPDRS评分、PDQUALIF评分优于治疗前(P<0.05);观察组UPDRS评分、PDQUALIF评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.5％,对照组总有效率77.5％,对比两组治疗效果,观察组有效率更为理想(P<0.05).原发性帕金森病患者应用脑深部电刺激术与药物治疗可以明显改善患者症状,提高临床治疗效果和生活质量,值得推广应用.
作者：杨延超 刊期： 2017年第22期
探究镜下天幕切开术治疗重型颅脑损伤(STBI)患者临床效果.选取我院2013年7月～2016年9月收治的74例重型颅脑损伤患者.根据手术方式不同分为两组,各37例.所有患者实施大骨瓣减压手术,对照组于此基础上行常规手术治疗,观察组于此基础上行天幕切开术治疗;统计对比两组预后情况及并发症发生情况.观察组恢复良好率为59.46％(22/37),高于对照组32.43％(12/37),差异有统计学意义(P<0.05),两组中度残疾、重度残疾、植物生存及死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率为13.51％(5/37),低于对照组37.84％(14/37),差异有统计学意义(P<0.05).对于重型颅脑损伤患者行镜下天幕切开术治疗,临床效果显著,能明显改善患者预后恢复情况,并降低并发症发生率.
作者：李小卡 刊期： 2017年第22期
探讨奥曲肽、普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响.选取2015年1月～2016年12月在我院住院治疗的154例肝硬化上消化道出血者.随机将其分为单用组和联合组各77例.单用组患者予以单用奥曲肽治疗,联合组患者予以奥曲肽联合普萘洛尔治疗,并比较两组患者止血效果、门静脉血流量、门静脉血流速度、平均动脉压和心率等.结果联合组患者止血临床治疗总有效率显著高于单用组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者门静脉血流量、门静脉血流速度、平均动脉压和心率等显著优于单用组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).普萘洛尔联合奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血方面止血效果明显,且不仅能有效减少门静脉血流量以及血流速度,还能显著降低门静脉压力,其值得推广应用.
作者：张振营 刊期： 2017年第22期
评价层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用效果.选取2013年6月～2014年6月ICU收治的68例患者作为参照组,予以常规管理模式;选取2014年7月～2015年7月ICU收治68例患者作为观察组,予以层级护理管理模式,比较两组护理满意度和护理质量.观察组护理满意度与参照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础护理、健康宣教、病房管理及病历书写、护理操作、护理质量总评分优于参照组(P<0.05).在ICU护理管理中应用层级护理管理模式,可显著提高护理满意度,并进一步改善护理质量,值得临床推广应用.
作者：陈艳 刊期： 2017年第22期
研究超声引导下连续股神经阻滞对老年类风湿性关节炎行全膝关节置换术后镇痛效果的影响.选取64例老年类风湿性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例.两组均行全膝关节置换术,观察组术后采用超声引导下连续股神经阻滞镇痛,对照组术后采用静脉自控方式镇痛.对比两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化及不良反应发生情况.观察组术后3、12、24、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.13％(1/32)低于对照组的25.00％(8/32),差异有统计学意义(P<0.05).超声引导下连续股神经阻滞应用于行全膝关节置换术的老年类风湿性关节炎患者,术后镇痛效果显著,且不良反应发生率低,安全性较高.
作者：师中奇 刊期： 2017年第22期
研究PPH联合硬化剂注射术治疗中重度痔疮的的临床效果.选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的160例中重度痔疮患者.随机分为对照组和研究组各80例.对照组采用外剥内扎术治疗(对照组),研究组采用PPH联合硬化剂注射术治疗.观察并对比两组患者治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况.结果研究组治疗有效率为97.5％,显著优于对照组的83.75％,研究组术中出血量、手术时间、肛门功能恢复时间、疼痛时间、住院时间及恢复工作时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的30.0％,组间比较有显著性差异(P<0.05).中重度痔疮患者采取PPH联合硬化剂注射术治疗术中出血量少,术后恢复快,不良发应发生率低,具有良好的治疗效果,值得临床中推广应用.
作者：周超阳 刊期： 2017年第22期
目的 记录噻托溴铵联合沙美特罗替卡(50/500ug)松对于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果,为拟定临床诊疗计划提供依据.方法 将前来我院诊治的120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机划分成观察组及对照组各60例.观察组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松(50/500ug)吸入治疗,对照组患者仅给予噻托溴铵吸入治疗,治疗8w.治疗后,将临床疗效、肺功能水平、药物副作用进行对比.结果 观察组的临床疗效、肺功能水平以及药物副作用显著好于对照组(P<0.05).结论 采取噻托溴铵联合沙美特罗替卡松(50/500ug)吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,可以有效控制临床症状和体征,改善肺功能水平,药物副作用较少,是一种较好的治疗方案.
作者：龙明伟 刊期： 2017年第22期
研究优质护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响.选取收治的原发性高血压患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组给予基础护理干预;观察组在对照组基础上给予优质护理干预.对比两组遵医行为及护理前后生活质量评分变化.观察组护理遵医率为93.75％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=6.400,P<0.05);护理后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=18.437,P<0.05).对原发性高血压患者应用优质护理干预,能明显改善其遵医行为,并提高生活质量.
作者：付红玲 刊期： 2017年第22期
分析鲍曼不动杆菌(AB)感染的分布情况及其耐药性,为预防及控制医院感染、指导临床合理用药提供依据.选取我院2014～2016年分离的98株AB菌株进行鉴定,通过微量稀释MIC法行药物敏感性试验,主要来源于痰液,其次来源于无菌体液、创面分泌物;感染科室主要分布于重症监护室,其次为胸脑外科、呼吸消化内科;美罗培南和亚胺培南耐药性呈逐年上升趋势,阿米卡星、哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、头孢唑林、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦耐药性总体维持于65％～90％.AB感染主要来源于痰液,分布于重症监护病房,且对美罗培南和亚胺培南等碳青霉烯类药物产生耐药性,并呈逐年上升趋势.
作者：田艳芳；杜中杰 刊期： 2017年第22期
对比研究两种不同方法对临床血脂相关指标.随机选取2015年12月～2016年10月的40例血脂生化检验患者,分别给予2种方式检验,即分级检验方法与拉网式检验法,对比分析2种检验方式的检验结果.40例血脂生化检验患者,经不同方法检验,对比TG、TC与HDL-C水平,2种检验方法无显著差异(P>0.05),对比ApoAI、LDL-C与ApoB水平,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).临床血脂生化检验中,分级检验法应用价值高,诊断准确率高,值得广泛推广.
作者：向志华 刊期： 2017年第22期
探讨彩色多普勒超声和CT检查对肾上腺肿瘤的诊断价值.选择收治的肾上腺肿瘤患者90例,均实施CT和彩色多普勒超声检查,以术后病理诊断为金标准,比较两种检查方式的定性和定位准确性.CT和彩色多普勒超声定位符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT定性符合率高于彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05).肾上腺肿瘤实施彩色多普勒超声和CT检查均有较高的定位符合率,但与彩色多普勒超声相比,CT定性符合率较高.
作者：利建；吴扬燕；孙柳梅；陈小玲；陈桂花；张广健 刊期： 2017年第22期
研究并探讨舒适护理在产科手术室护理中的应用效果分析.于2015年1月～2016年3月,选取该阶段内在我院产科手术室接受剖宫产手术的120例产妇作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将产妇分为对照组、观察组,每组60例.在围手术期,对照组实施常规护理干预,观察组实施舒适护理干预,比较两组产妇的PSQI指数、SAS评分、SDS评分、VAS评分、术后并发症发生率、GQOL-74评分、护理满意度.干预后,两组产妇的PSQI指数、SAS评分、SDS评分、VAS评分均明显降低(P<0.05),观察组产妇的各项指标较对照组明显更低(P<0.05).与对照组相比,观察组的术后并发症发生率明显更低(P<0.05),观察组的GQOL-74评分、护理满意度均明显更高(P<0.05).在产科手术室接受剖宫产的产妇中,实施舒适护理干预可有效改善产妇的心理状态、睡眠质量以及生活质量,减轻产妇的术后疼痛,减少并发症的发生,还可有效提高产妇对护理服务的满意度.
作者：钟慧芳 刊期： 2017年第22期
探讨阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果.纳入此研究中的研究对象均为我院于2014年1月～2017年1月收治的2型糖尿病患者,选取糖尿病合并骨质疏松症的患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组应用阿伦磷酸钠治疗,观察组应用阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗.观察两组患者治疗前后的骨痛情况及各个部位的骨密度.两组患者治疗后的VAS评分低于治疗前(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组治疗后的评分(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于对照组治疗后的骨密度(P<0.05).阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症可缓解患者的疼痛,提高患者的骨密度,是一种理想的治疗方松症;阿伦磷酸钠;钙尔奇D骨质疏松症是临床上常见的一种老年疾病,指的是患者骨密度降低、骨结构遭到破坏,骨脆性增大,增加了案.
作者：张琳琪 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
