学术投稿

血糖控制目标不同对急性脑卒中应激性高血糖患者的影响

冯立丹

关键词:急性脑卒中, 应激性高血糖, 胰岛素, 强化血糖控制
摘要:分析急性脑卒中应激性高血糖患者血糖控制目标不同对患者疗效及免疫功能的影响.选取我院收治的80例急性脑卒中应激性高血糖患者,根据血糖控制目标,将血糖水平控制在4.4~8.0mmol/L的设定为强化组40例,血糖水平控制在8.0~10.0mmol/L的设定为对照组40例.比较两组胰岛素用量、胰岛素使用时间、住院时间和住院第1d和第5d的C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)水平.强化组胰岛素用量高于对照组(P<0.05);胰岛素使用时间、住院时间等方面均明显短于对照组(P<0.05);两组住院时间第1dCRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),住院第5d,两项指标均下降,且强化组下降水平均低于对照组(P<0.05).强化血糖控制可缩短脑卒中应激性高血糖患者的胰岛素使用时间及住院时间,改善机体免疫功能.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 优质护理在宫外孕保守治疗中的护理效果

    分析优质护理在宫外孕保守治疗中的应用效果.选取收治的84例接受保守治疗的宫外孕患者,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规护理干预,观察组给予优质护理干预.观察并比较两组焦虑、抑郁等不良情绪的改善状况及护理满意度.经护理后,两组SAS、SDS评分均明显低于护理前,且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为95.2%,显著高于对照组的78.6%(P<0.05).对宫外孕保守治疗患者提供优质护理服务,能有效地改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升护理满意度,护理效果显著.

    作者:王萌萌 刊期: 2017年第22期

  • 鼓室成型术治疗慢性化脓性中耳炎病的疗效及对患者预后的影响分析

    目的 为了进一步提高慢性化脓性中耳炎的治疗效果,研究和探讨给予鼓室成型术治疗的价值和意义.方法 从2015年2月~2016年2月来我院耳鼻喉外科就诊的慢性化脓性中耳炎患者中选取80例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分组,其中给予开放式鼓室成形术治疗的设为试验组,给予乳突根治术治疗的设为对照组,对比和分析不同治疗方案疗效差异以及对患者预后的影响.结果 研究显示,和对照组相比试验组的治疗总有效率明显增加,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,试验组患者在术后3月和1年检测听阈值均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性化脓性中耳炎患者选取鼓室成形术治疗,有助于提高临床疗效,促进患者听力恢复,效果明显,值得推广.

    作者:张帅刚 刊期: 2017年第22期

  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察

    观察分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的应用效果.采用随机数字表法将我院2016年1月~2016年12月收治的156例接受急诊剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各78例,对照组产妇接受罗哌卡因麻醉,观察组产妇接受罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,观察两组患者麻醉效果,评价产妇术后疼痛评分和新生儿Apgar评分.观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,新生儿Apgar高于对照组(P<0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中效果确切,能起到满意的麻醉效果,缩短麻醉起效时间,增强麻醉效果,延长感觉阻滞作用时间.

    作者:潘恒勇 刊期: 2017年第22期

  • 温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果观察

    探讨温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果.将我科收治的125例脾肾阳虚型癫痫患者.随机分成观察组63例和对照组62例.其中对照组采用常规药物治疗,观察组在基本治疗的基础上合并温阳化痰法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组总有效率88.30%,对照组总有效率72.58%,观察组优于对照组(P<0.05).采用温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫临床效果良好,安全可靠.该法有助于改善患者的生存质量,促进患者身心健康.

    作者:林润锋 刊期: 2017年第22期

  • 血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用分析

    分析血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用.以2014年4月~2017年3月60例早期糖尿病肾病患者(观察A组)、60例单纯糖尿病患者(观察B组)以及60例健康体检者(对照组)作为本次研究对象.测定三组的血清胱抑素C水平和同型半胱氨酸水平,统计不同检测方法下早期糖尿病肾病的阳性率.观察A组血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平高于其余两组,观察B组高于对照组(P<0.05),联合检测血清胱抑素C和同型半胱氨酸的阳性率较单项检测结果明显更高(P<0.05).联合检测血清胱抑素C与同型半胱氨酸可提高早期糖尿病肾病的诊断准确率.

    作者:王新建;舒克颜;杨丽 刊期: 2017年第22期

  • 肺癌化疗所致消化道症状的整体发生与分布及不同干预对呕吐的效果研究

    分析肺癌化疗后所致消化道症状的发生和分布,评估不同药物干预的效果.选取肿瘤科进行化疗的肺癌患者524例,随机分为干预组和对照组,两组于化疗当日即给予昂丹司琼,同时给干预组行胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊治疗;对比两组呕吐控制有效率.肺癌化疗后消化道症状发生率为83.02%,常见的症状为:食欲减退、恶心呕吐、胃胀、便秘;发生≥2种以上消化道症状者占79.20%,其中常见的为食欲减退+恶心呕吐.干预组止吐有效率优于对照组,干预组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肺癌化疗药物导致消化道副反应率较高,胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊方案干预对止吐有很好的疗效.

    作者:卢建新;陈晓敏;陈作波 刊期: 2017年第22期

  • 经腹部彩色多普勒超声检查联合血清孕激素监测对早孕先兆流产预后评估价值

    目的 探讨经腹部彩色多普勒超声检查联合血清孕激素监测对早孕先兆流产预后的评估价值.方法 选取我院有先兆流产症状的早孕患者87例为观察组,根据预后情况分为观察A组(先兆流产妊娠持续,61例)和观察B组(先兆流产妊娠失败,26例),并选取同期正常妊娠孕妇34例为对照组,比较三组彩色多普勒超声诊断结果 、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)及孕酮(Pro)水平.结果观察A组及观察B组卵黄囊、胚芽及原始心管搏动检出率均低于对照组,孕囊及卵黄囊大小形态异常、孕囊周边不规则暗区检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组及观察B组β-HCG、Pro水平较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据血清孕激素监测β-HCG、Pro水平的结果可对先兆流产妊娠的去留进行判断,与经腹部彩色多普勒超声检查卵黄囊、胚芽及原始心管搏动有无,孕囊及卵黄囊大小形态是否异常,孕囊周边是否出现不规则暗区的情况相结合,可进一步判断是否有保胎价值.

    作者:吴敏华;郑燕燕;陈巧敏 刊期: 2017年第22期

  • 不同剂量米非司酮用于子宫肌瘤治疗的临床效果及安全性评价

    探析对子宫肌瘤患者予以不同剂量米非司酮治疗的安全性及临床效果.选取我院接收治疗的子宫肌瘤84例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组42例.予以对照组实施20mg米非司酮治疗,予以观察组实施10mg米非司酮治疗,观察比较对照组与观察组患者的临床治疗效果.对照组患者的并发症发生率为30.95%,明显高于观察组患者的9.52%,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后,对照组患者的血红蛋白情况与观察组相比,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).对子宫肌瘤患者的予以小剂量米非司酮治疗,能使患者的并发症发生率降低,使患者的生活质量得到改善.

    作者:叶寒兰 刊期: 2017年第22期

  • 心理护理干预对2型糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响

    探究心理护理干预对2型糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响.以收治的2型糖尿病患者108例作为研究对象,根据抽签法分为对照组和观察组各54例.对照组予以常规护理,观察组予以常规护理+心理护理干预,对比两组的负性情绪、血糖水平.观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,血糖控制有效率高于对照组,差异显著(P<0.05).对2型糖尿病患者予以心理护理干预可以消除或减轻患者的负面情绪,提高降血糖效果.

    作者:赵凤勤 刊期: 2017年第22期

  • 耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复的影响

    探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复中的应用价值.选取我院2014年7月~2016年2月行腹腔镜胆囊切除患者52例.随机分为观察组和对照组各26例.对照组采用耳穴压豆按摩治疗,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗后腹痛程度及肠鸣音恢复情况.结果术后观察组1d、2d、3d腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).耳穴压豆联合穴位贴敷可缓解腹腔镜胆囊切除患者术后腹痛程度,促使肠鸣音恢复.

    作者:朱克周 刊期: 2017年第22期

  • 剖宫产患者行心理护理联合健康教育的效果研究

    评价在剖宫产患者中实行健康教育和心理护理的效果.选取收治的剖宫产患者48例,依据入院就诊时间随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上予以健康教育和心理护理,对比两组各项指标变化情况.试验组住院时间、护理满意度、并发症发生率、手术成功率、知识知晓率均显著优于对照组(P均<0.05).将健康教育和心理护理应用于剖宫产患者效果显著,可以缩短住院时间,提高护理满意度,降低并发症发生率,提高产妇生活质量.

    作者:杨彤 刊期: 2017年第22期

  • 射干麻黄汤联合沐舒坦治疗老年支气管哮喘疗效观察

    探究射干麻黄汤加减联合沐舒坦雾化吸入对老年慢性支气管哮喘急性发作患者康复进程的影响.选取我院收治的老年慢性支气管哮喘急性发作期患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组予以沐舒坦雾化吸入治疗,观察组予以沐舒坦雾化吸入+射干麻黄汤加减治疗.对比两组治疗前后胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分.结果治疗后观察组胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽咳痰、喘息缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合射干麻黄汤加减及沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管哮喘急性发作患者,可加快康复进程.

    作者:王进进 刊期: 2017年第22期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的效果评价

    探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式对于脑血栓患者的治疗效果.以2015年1月~2017年1月进行治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,根据患者的治疗顺序将其分成观察组和对照组,每组43例,对照组患者单纯使用阿司匹林进行治疗,观察组患者则在此基础上联合使用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及出现不良反应的情况.采用联合治疗的方式,其治疗的有效率要明显高于单一治疗方式下的对照组患者的治疗有效率,且观察组患者治疗后出现不良反应的概率也要明显低于对照组患者出现不良反应的概率,进行比较的两组患者之间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).使用阿司匹林与氯吡格雷联合的治疗方式,治疗效果较好,且对患者产生的不良反应较小,值得在临床治疗过程中推广使用.

    作者:万桂霞 刊期: 2017年第22期

  • 腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎术中出血量及术后并发症的影响

    探究腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎(AC)术中出血量及术后并发症的影响.选取AC患者93例,按建档顺序分对照组和治疗组,治疗组47例实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组46例实施传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组术中失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.治疗组术中失血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率为8.51%(4/47)显著低于对照组的28.26%(13/46),差异有统计学意义(P<0.05).对AC患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,能显著降低术中失血量及术后并发症发生率.

    作者:董现福 刊期: 2017年第22期

  • 腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤疗效观察

    探究胃肠肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床疗效.选取治疗的胃肠肿瘤患者82例,根据手术方法不同为对照组和观察组各41例.对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜手术治疗.对比两组临床疗效及治疗前后患者生活质量变化情况.与对照组相比,观察组术中出血量较少,手术、胃肠功能恢复及住院时间均较少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤临床效果显著,并可提高患者生活质量水平.

    作者:薛卫杰 刊期: 2017年第22期

  • 优质护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响

    研究优质护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响.选取收治的原发性高血压患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组给予基础护理干预;观察组在对照组基础上给予优质护理干预.对比两组遵医行为及护理前后生活质量评分变化.观察组护理遵医率为93.75%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=6.400,P<0.05);护理后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=18.437,P<0.05).对原发性高血压患者应用优质护理干预,能明显改善其遵医行为,并提高生活质量.

    作者:付红玲 刊期: 2017年第22期

  • 微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效研究

    探讨微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.本文选取我院2011年2月~2016年4月收治的80例甲状腺腺瘤治疗的患者,将所有的患者随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用传统甲状腺腺瘤切除方法;观察组则采用微创切除术.分析两组患者临床治疗效果、并发症与患者整体满意度分析.结果两组患者经甲状腺腺瘤切除手术后的治疗效果存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=12.194,P<0.05).观察组采用微创手术治疗后,从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为7.50%(3/40),对照组采用传统的手术切除方式从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为17.50%(7/40);由此可知,观察组采用微创手术治疗方式所取得的综合手术治疗效果要优于对照组.观察组仅有3(7.50%)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为92.50(37/40);对照组有15(37.50%)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为62.50%(25/40).微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效高于传统手术切除方式,术后并发症发生率低且患者的治疗满意度高.

    作者:李前 刊期: 2017年第22期

  • 厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛的疗效及价值研究

    探讨厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及应用价值.选择在我院治疗的96例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组采用常规治疗,观察组采用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前后MPO、HUA水平变化情况以及不良反应发生情况.两组治疗前MPO、HUA水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MPO、HUA水平均显著降低,且观察组降低趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75%,明显高于观察组的2.08%,差异有统计学意义(P<0.05).UAP患者采用厄贝沙坦治疗效果确切,对抑制MPO、HUA水平发挥出强大作用,且不良反应较少,是一种安全可靠的治疗方法,具有较高的临床应用价值.

    作者:余征 刊期: 2017年第22期

  • 护理干预在冠心病并发心律失常中的应用效果观察

    观察护理干预在冠心病并发心律失常中的应用效果.选取我院收治的98例冠心病并发心律失常患者,随机分组,各49例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较护理前后心率、焦虑评分变化情况及护理后两组治疗效果.护理后两组心率、焦虑评分均较护理前下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组总有效率(91.8%)明显高于对照组(73.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).对冠心病并心率失常患者采用护理干预,可降低其心率,缓解其焦虑情绪,应用效果确切.

    作者:李少晶 刊期: 2017年第22期

  • 先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能和咀嚼功能的影响

    研究先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能和咀嚼功能的影响.选取治疗的先天性缺牙患者90例,根据随机分配原则分成观察组与对照组各45例,对照组单独使用常规正畸修复治疗,观察组采用口腔修复治疗,治疗后对比两组的修复效果及修复满意度.观察组总有效率(95.56%)高于对照组(75.56%),(观察组修复满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).先天性缺牙采用口腔修复治疗,不仅修复效果显著,且患者护理满意度非常高,值得临床广泛应用.

    作者:桂欣 刊期: 2017年第22期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所