王萌萌
探讨彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数对2型糖尿病外周血管病变的诊断价值.选取收治的45例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期健康体检者45例作为对照组,对比两组彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数差异.观察组动脉踝肱指数、动脉管腔内径均明显小于对照组,血流速度明显慢于对照组,FPG、TC明显高于对照组,均具有显著差异(P<0.05);两组TG比较无显著差异(P>0.05);观察组并发症率明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数能准确诊断2型糖尿病外周血管病变,为临床诊断提供了可靠依据,具有临床推广应用价值.
作者：夏荣林；晁爱军 刊期： 2017年第22期
探讨厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及应用价值.选择在我院治疗的96例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组采用常规治疗,观察组采用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前后MPO、HUA水平变化情况以及不良反应发生情况.两组治疗前MPO、HUA水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MPO、HUA水平均显著降低,且观察组降低趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75％,明显高于观察组的2.08％,差异有统计学意义(P<0.05).UAP患者采用厄贝沙坦治疗效果确切,对抑制MPO、HUA水平发挥出强大作用,且不良反应较少,是一种安全可靠的治疗方法,具有较高的临床应用价值.
作者：余征 刊期： 2017年第22期
探讨多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对妊娠结局的影响.选取我院2015年6月～2016年12月收治的86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上,给予患者多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程10d.对比两组患者治疗前后血生化指标变化、瘙痒症状变化、瘙痒及黄疸消失的时间、两组患者妊娠结局情况.治疗后,两组患者血生化指标,包括总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、血清谷丙转氨酶(ALT)均显著下降(P<0.05),且观察组对比对照组下降更显著(P<0.05);两组患者瘙痒症状均得到明显改善,瘙痒积分比较无统计学差异(P>0.05);观察组瘙痒及黄疸消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、孕妇产后出血及羊水粪染率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).多烯磷脂酰胆碱治疗ICP疗效显著,能有效改善妊娠结局,临床上值得进一步推广.
作者：吴珊 刊期： 2017年第22期
分析优质护理在宫外孕保守治疗中的应用效果.选取收治的84例接受保守治疗的宫外孕患者,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规护理干预,观察组给予优质护理干预.观察并比较两组焦虑、抑郁等不良情绪的改善状况及护理满意度.经护理后,两组SAS、SDS评分均明显低于护理前,且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为95.2％,显著高于对照组的78.6％(P<0.05).对宫外孕保守治疗患者提供优质护理服务,能有效地改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升护理满意度,护理效果显著.
作者：王萌萌 刊期： 2017年第22期
目的 探讨腹腔镜微创手术在改善胃穿孔病人胃肠动力中的作用.方法 选取在我院收治的84例胃穿孔患者.分为观察组和对照组各42例.观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用开放性修补术.对比两组患者相关指标情况、胃肠动力恢复情况、血清胃泌素水平和手术并发症等数据.结果 通过比较两组患者的手术时间发现,观察组患者长于对照组,通过比较两组患者的术中出血量、住院时间和住院费用,观察组少于对照组,差异明显(P<0.05);通过比较发现,观察组患者患者术后的排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间均短于对照组,两组差异明显(P<0.05);观察组患者术后1～3d的血清胃泌素水平较对照组要高,差异明显(P<0.05);观察组的手术并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 胃穿孔患者的治疗,采用腹腔镜微创手术较传统开放性修补术疗效更加显著,能够对患者的胃肠动力进行有效改善,且安全可靠,可以达到患者康复的目的,值得临床上推广应用.
作者：钟劢文 刊期： 2017年第22期
对比超声弹性成像及MRI检查在肝纤维化中的诊断价值.选取2015年7月～2016年10月我院收治的慢性乙肝患者70例,本研究经我院伦理委员会批准.所有患者均给予超声弹性成像及MRI检查,对比两种检查方式的临床诊断价值.超声弹性成像检查灵敏度高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查中特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).超声弹性成像与MRI检查均可检出肝纤维化病变,但超声弹性成像灵敏度及准确度高,可为临床确诊及治疗提供有利依据,在临床应用中值得推广.
作者：胡志江 刊期： 2017年第22期
探究利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响.选取收治的胆囊结石患者63例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组31例予以生理盐水与腹腔镜保胆取石术治疗,研究组32例予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗后胃肠功能、胆囊壁厚度及并发症发生情况.研究组治疗后进流食时间、进普食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胆囊壁厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率3.13％(1/32)显著低于对照组25.81％(8/31),差异具有统计学意义(P<0.05).予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术联合治疗胆囊结石,可显著促进术后胃肠功能恢复,且能明显缩小胆囊壁厚度.
作者：王艳勤 刊期： 2017年第22期
探讨手法复位自制小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果.选取90例老年柯雷氏骨折患者,随机分为对照组和观察组组,观察组采用手法复位自制小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位、前后石膏托超腕关节固定治疗.比较两组治疗前、后掌倾角、尺偏角、桡骨高度、手腕关节功能、腕关节活动度及并发症等.结果:(1)和治疗前比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显增加,差异显著(P<0.05);和对照组比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显更大,差异显著(P<0.05).(2)对照组经过6个月治疗后,手腕关节功能优良率为51.11％,观察组为95.56％,差异显著(P<0.05).(3)和对照组比,观察组治疗后6个月腕关节活动度明显更大,差异显著(P<0.05).(4)对照组并发症发生率为20％,观察组为6.67％,差异显著(P<0.05).手法复位小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果显著,可有效改善手腕关节功能,恢复手腕关节活动度,减少并发症的发生,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：李锋 刊期： 2017年第22期
探讨彩色多普勒超声和CT检查对肾上腺肿瘤的诊断价值.选择收治的肾上腺肿瘤患者90例,均实施CT和彩色多普勒超声检查,以术后病理诊断为金标准,比较两种检查方式的定性和定位准确性.CT和彩色多普勒超声定位符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT定性符合率高于彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05).肾上腺肿瘤实施彩色多普勒超声和CT检查均有较高的定位符合率,但与彩色多普勒超声相比,CT定性符合率较高.
作者：利建；吴扬燕；孙柳梅；陈小玲；陈桂花；张广健 刊期： 2017年第22期
讨论腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果.选取本院2014年1月～2016年10月收治的58例结肠癌患者进行观察,分为观察组和对照组,对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜根治术治疗.观察组的术中出血量、手术时间、排气时间、腹腔引流量、以及住院时间明显优于对照组,同时观察组患者的不良反应发生率为3.45％,明显低与对照组的20.69％.采用腹腔镜根治术的治疗效果要明显优于开腹手术,安全性较高,值得临床推广与应用.
作者：范猛 刊期： 2017年第22期
探讨抗病毒治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(HBVR-HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后乙肝病毒(HBV)再激活的预防及预后影响.选取2014年3月～2015年6月我院收治的86例HBVR-HCC患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行TACE术治疗,观察组于TACE术前行抗病毒治疗.比较两组HBV再激活情况及谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、甲胎蛋白(AFP)变化,并统计对比两组治疗后6个、12个月生存率.结果治疗后随访2年,观察组HBV再激活情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,观察组TB、ALT、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年后生存率70.48％(31/43)高于对照组45.65％(20/43),差异有统计学意义(P<0.05).抗病毒治疗可有效改善HBV-DNA阴性HBVR-HCC患者行TACE术后HBV再激活的预后,并能提高患者生存率及疾病缓解率.
作者：胡瑞华 刊期： 2017年第22期
研究先天性缺牙采用口腔修复治疗对语言功能和咀嚼功能的影响.选取治疗的先天性缺牙患者90例,根据随机分配原则分成观察组与对照组各45例,对照组单独使用常规正畸修复治疗,观察组采用口腔修复治疗,治疗后对比两组的修复效果及修复满意度.观察组总有效率(95.56％)高于对照组(75.56％),(观察组修复满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).先天性缺牙采用口腔修复治疗,不仅修复效果显著,且患者护理满意度非常高,值得临床广泛应用.
作者：桂欣 刊期： 2017年第22期
探讨在乳腺癌新辅助化疗中采用TE方案与TEC方案的近期疗效及安全性.选取80例于2012年9月～2016年9月我院接收的乳腺癌患者,随机分为对照组(给予TEC方案治疗,n=40)与观察组(给予TE方案治疗,n=40),观察两组临床疗效.两组患者化疗后进行疗效评价发现,两组临床有效率比较基本一致(P>0.05);化疗后,两组患者均出现血小板减少、白细胞低下、胃肠道反应、脱发、肝功能异常等不同程度的毒副作用,两组化疗后在白细胞骨髓抑制方面比较有明显差异(P<0.05),而两组在肝功能损伤、胃肠道反应及脱发、心脏毒性方面比较无明显差异(P>0.05).乳腺癌患者在新辅助化疗中采用TEC与TE方案疗效相似,其中TE方案较TEC方案骨髓抑制要轻,具有推广价值.
作者：刘淳 刊期： 2017年第22期
观察培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果.2015年1月～2017年1月我院收治的非小细胞肺癌患者48例,将其严格按随机原则分为两组,即对照组与观察组,每组患者24例.给予对照组患者使用多西他赛结合顺铂进行治疗,观察组患者则使用培美曲赛结合顺铂进行治疗,经治疗后,比较两组患者的效果情况.观察组经治疗后的效果与对照组经治疗后的效果相比,观察组较佳(P<0.05),差异具有统计学意义.采用培美曲赛联合顺铂对非小细胞肺癌患者进行治疗的效果较为明显,在临床上具有广泛推广意义.
作者：韩芳；毛海燕；袁昕；丁昌平 刊期： 2017年第22期
探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者痰菌阴转及细胞免疫功能的影响.选择2013年6月～2015年12月我院确诊的50例耐药性肺结核患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组采用吡嗪酰胺、卡那霉素、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸治疗.观察组在上述治疗基础上加用胸腺肽与环丝氨酸治疗.比较两组治疗前后免疫指标变化及痰菌阴转情况.两组治疗前免疫指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+明显上升,CD8+水平明显下降,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后两组痰菌阴转率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、9、12个月后,观察组痰菌转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).耐多药肺结核患者采用环丝氨酸联合胸腺肽治疗,可明显改善患者细胞免疫功能,利于痰菌转阴,提高防控效果,值得临床广泛应用.
作者：林武振 刊期： 2017年第22期
观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在妊娠高血压综合征孕妇剖宫产术中的应用效果.选择收治的70例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各35例.两组均在常规治疗基础上接受CSEA下剖宫产术,对照组给予布比卡因,观察组给予罗哌卡因,对比两组血压水平、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时间.观察组不同时间点血压水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿娩出时间及出生后1min、5min Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).妊娠高血压综合征剖宫产孕妇接受罗哌卡因腰硬联合麻醉时血压水平平稳,临床麻醉效果较好.
作者：刘清君 刊期： 2017年第22期
探究双锁定钢板内固定对肱骨远端骨折的治疗效果.按照随机数字表法将收治的132例肱骨远端骨折患者分为A、B组各76例,A组使用切开复位内固定术进行治疗,B组使用双锁定钢板内固定,对比两组一般资料、疗效及肘关节功能情况.B组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(125.85±23.84)min、(302.14±26.41)ml、(10.14±2.58)d,B组手术时间、术中出血量与A组比较,无较大差异(P>0.05),B组骨折愈合时间优于A组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05).B组显效、有效及无效例数分别为34、40、2例,B组治疗总有效率(97.37％)高于A组(84.21％),差异显著(P<0.05);使用Cassenam评分对患者肘关节活动情况进行评估,B组肘关节活动优、良、差分别为37、37、2例,B组肘关节活动优良率(97.37％)高于A组(80.26％),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).肱骨远端骨折行双锁定钢板内固定手术可较好促进患者康复,且疗效及术后肘关节活动能力更佳.
作者：马向伟 刊期： 2017年第22期
临床观察加用糖皮质激素雾化吸入对哮喘长期控制不佳老年患者症状改善及疾病治疗效果.本次研究对象为2015年6月～2016年6月我院门诊收治的110例重度哮喘长期控制不佳患者,按数字表法随机将患者分为对照组、观察组,每组人数为55例.所有患者均给予基础治疗,其中对照组用药沙丁胺醇、氨茶碱,观察组在此基础上雾化吸入糖皮质激素布地奈德,检测用药前后患者炎性因子水平变化,统计治疗期间用药所致不良反应,对疾病治疗效果进行评估.观察组不良反应发生率为9.1％,与对照组5.5％比较差异无意义(P>0.05);入院时血清炎性因子组间比较差值无统计学意义(P>0.05),用药后观察组炎性因子IL-8、IL-4水平改善效果优于对照组(P<0.05);观察组哮喘缓解率为94.5％,明显高于对照组85.4％,观察组哮喘治疗效果优(P<0.05).临床对哮喘长期控制不佳的老年患者,治疗时加用雾化吸入糖皮质激素药物,用药安全性高、患者症状改善效果好,炎症吸收快.
作者：邹文镜 刊期： 2017年第22期
研究血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死无复流的影响.选取急性心肌梗死(AMI)患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组予以血栓抽吸+替罗非班治疗,观察组予以血栓抽吸+替罗非班+硝普钠治疗.对比两组无复流及治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]改善状况.治疗后,观察组无复流率为7.69％(3/39)低于对照组的30.77％(12/39),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后LVEDD、LVESD较低,LVEF较高,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死采用血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠治疗效果显著,可有效降低无复流率,并能改善患者心功能.
作者：贾建波 刊期： 2017年第22期
对比研究两种不同方法对临床血脂相关指标.随机选取2015年12月～2016年10月的40例血脂生化检验患者,分别给予2种方式检验,即分级检验方法与拉网式检验法,对比分析2种检验方式的检验结果.40例血脂生化检验患者,经不同方法检验,对比TG、TC与HDL-C水平,2种检验方法无显著差异(P>0.05),对比ApoAI、LDL-C与ApoB水平,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).临床血脂生化检验中,分级检验法应用价值高,诊断准确率高,值得广泛推广.
作者：向志华 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
