范猛
探讨左胸后外侧单切口与右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌的效果.选取收治的食管癌患者61例,依据建档顺序分为对照组和观察组,对照组30例经左胸后外侧单切口治疗,观察组31例经右胸后外侧及腹正中双切口治疗,观察比较两组手术情况(手术时间、淋巴结清扫数目、术后拔管时间)及术后并发症发生率.观察组淋巴结清扫数目及手术时间均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35％(6/31),对照组为13.33％(4/30),差异无统计学意义(P>0.05).右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌较左胸后外侧单切口淋巴结清扫数目多,但手术时间长,两者治疗效果相当.
作者：崔永红 刊期： 2017年第22期
观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在妊娠高血压综合征孕妇剖宫产术中的应用效果.选择收治的70例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各35例.两组均在常规治疗基础上接受CSEA下剖宫产术,对照组给予布比卡因,观察组给予罗哌卡因,对比两组血压水平、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时间.观察组不同时间点血压水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿娩出时间及出生后1min、5min Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).妊娠高血压综合征剖宫产孕妇接受罗哌卡因腰硬联合麻醉时血压水平平稳,临床麻醉效果较好.
作者：刘清君 刊期： 2017年第22期
探讨单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及安全性.将2015年6月～2016年9月在我院出生且确诊为HIE患儿共90例纳入研究范围,按治疗方案的不同将其分为观察组与对照组,每组各45例.观察组给予单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液,对照组给予单唾液酸神经节苷脂.观察并比较两组不同治疗方案对神经系统损伤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)及心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响,并记录治疗期间两组患儿临床症状的改善情况及药物不良反应,以探讨联合用药的临床疗效及安全性.治疗前,两组患儿NBNA评分及NSE水平、CK-MB水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿NBNA评分明显上升,NSE水平及CK-MB水平明显下降,其中观察组患儿NBNA评分的上升幅度及NSE水平、CK-MB水平的下降幅度较对照组更为显著;患儿意识状态、肌张力、原始反射、呼吸等功能的恢复时间较对照组更短(P<0.05),对比差异有统计意义,惊厥停止时间也略低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为91.11％,高于对照组的68.89％,对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗期间观察组药物不良反应发生率为8.88％,对照组为11.11％,对比差异无统计学意义(P>0.05).单唾液酸神经节苷脂注射液联合丹参注射液治疗HIE患儿有较积极的治疗作用,及早干预可减少患儿神经系统损伤所造成的后遗症现象,值得临床推广.
作者：翟艳玲 刊期： 2017年第22期
探讨食管癌切除手术麻醉中七氟醚结合地佐辛的应用情况.选取我院2015年5月～2016年11月收治的156例实施食管癌切除手术患者.根据其麻醉效果分为对照组和研究组各78例.对照组患者单独给予七氟醚麻醉,研究组在对照组基础上联合地佐辛麻醉干预,对比两组患者麻醉效果.结果研究组患者手术麻醉时间及术后清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者麻醉优良率为71.79％,明显低于研究组的92.31％,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌切除术中应用七氟醚结合地佐辛麻醉可提高麻醉效果,缩短手术时间及术后患者清醒所用时间,具有一定临床推广应用价值.
作者：王晓辉 刊期： 2017年第22期
探讨手法复位自制小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果.选取90例老年柯雷氏骨折患者,随机分为对照组和观察组组,观察组采用手法复位自制小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位、前后石膏托超腕关节固定治疗.比较两组治疗前、后掌倾角、尺偏角、桡骨高度、手腕关节功能、腕关节活动度及并发症等.结果:(1)和治疗前比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显增加,差异显著(P<0.05);和对照组比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显更大,差异显著(P<0.05).(2)对照组经过6个月治疗后,手腕关节功能优良率为51.11％,观察组为95.56％,差异显著(P<0.05).(3)和对照组比,观察组治疗后6个月腕关节活动度明显更大,差异显著(P<0.05).(4)对照组并发症发生率为20％,观察组为6.67％,差异显著(P<0.05).手法复位小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果显著,可有效改善手腕关节功能,恢复手腕关节活动度,减少并发症的发生,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：李锋 刊期： 2017年第22期
探讨过氧化氢低温等离子体灭菌中存在的质量影响因素,并提出相应的对策,以降低灭菌失败率.通过对使用过氧化氢低温等离子灭菌失败情况进行比较分析,对灭菌工作进行连续性监控,及时采取措施应对发现的问题.结果:器械初步处理不充分导致运行程序中断、化学指示卡和生物指示剂放置不合理、器械清洁度不高等为影响过氧化氢低温等离子体灭菌质量的常见因素,给予及时改进和监管之后,灭菌质量显著提升.过氧化氢低温等离子体灭菌具有低温、安全无毒、快速有效、使用方便等特点,在灭菌过程中重视过程管理,规范灭菌效果监测,可有效提高灭菌质量.
作者：曾小卿；王红梅；曾燕；朱旭萍；龚文 刊期： 2017年第22期
分析综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能效果.随机抽取我院呼吸内科确诊老年慢性阻塞性肺疾病患者240例分为两组,对照组120例患者常规护理,观察组120例患者常规护理基础上联合综合康复护理.观察组护理后肺功能较对照组明显改善,躯体功能、精神功能、心理功能及社会功能较对照组提高,差异显著,P<0.05.对老年慢性阻塞性肺疾病患者行综合康复护理,利于患者肺功能改善,效果显著.
作者：陈瑛 刊期： 2017年第22期
探讨社区护理干预对狂犬病暴露者疫苗全程接种依从性的影响.选取收治的接受狂犬病疫苗接种者664例,随机分为对照组和观察组各332例.对照组采用常规狂犬病疫苗接种护理.观察组在常规护理基础上进行社区护理干预.评估两组完成5次狂犬病疫苗定时接种的依从及对狂犬病相关知识掌握情况.对照组6例未完成5次狂犬疫苗全程接种,18例未按时进行疫苗接种,不依从性为10.24％,观察组3例未按时进行疫苗接种,不依从性为0.9％,两组比较,差异显著(P<0.05).对照组对狂犬病相关知识掌握程度明显低于观察组,差异有统计学意义(Z=-4.596,P<0.01).社区护理干预能有效提高狂犬病暴露者疫苗全程接种的遵医行为,临床效果显著.
作者：郑志女；李秋芳 刊期： 2017年第22期
探讨微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.本文选取我院2011年2月～2016年4月收治的80例甲状腺腺瘤治疗的患者,将所有的患者随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用传统甲状腺腺瘤切除方法;观察组则采用微创切除术.分析两组患者临床治疗效果、并发症与患者整体满意度分析.结果两组患者经甲状腺腺瘤切除手术后的治疗效果存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=12.194,P<0.05).观察组采用微创手术治疗后,从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为7.50％(3/40),对照组采用传统的手术切除方式从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为17.50％(7/40);由此可知,观察组采用微创手术治疗方式所取得的综合手术治疗效果要优于对照组.观察组仅有3(7.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为92.50(37/40);对照组有15(37.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为62.50％(25/40).微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效高于传统手术切除方式,术后并发症发生率低且患者的治疗满意度高.
作者：李前 刊期： 2017年第22期
目的 探讨腹腔镜微创手术在改善胃穿孔病人胃肠动力中的作用.方法 选取在我院收治的84例胃穿孔患者.分为观察组和对照组各42例.观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用开放性修补术.对比两组患者相关指标情况、胃肠动力恢复情况、血清胃泌素水平和手术并发症等数据.结果 通过比较两组患者的手术时间发现,观察组患者长于对照组,通过比较两组患者的术中出血量、住院时间和住院费用,观察组少于对照组,差异明显(P<0.05);通过比较发现,观察组患者患者术后的排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间均短于对照组,两组差异明显(P<0.05);观察组患者术后1～3d的血清胃泌素水平较对照组要高,差异明显(P<0.05);观察组的手术并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 胃穿孔患者的治疗,采用腹腔镜微创手术较传统开放性修补术疗效更加显著,能够对患者的胃肠动力进行有效改善,且安全可靠,可以达到患者康复的目的,值得临床上推广应用.
作者：钟劢文 刊期： 2017年第22期
探究射干麻黄汤加减联合沐舒坦雾化吸入对老年慢性支气管哮喘急性发作患者康复进程的影响.选取我院收治的老年慢性支气管哮喘急性发作期患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组予以沐舒坦雾化吸入治疗,观察组予以沐舒坦雾化吸入+射干麻黄汤加减治疗.对比两组治疗前后胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分.结果治疗后观察组胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽咳痰、喘息缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合射干麻黄汤加减及沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管哮喘急性发作患者,可加快康复进程.
作者：王进进 刊期： 2017年第22期
研究并探讨舒适护理在产科手术室护理中的应用效果分析.于2015年1月～2016年3月,选取该阶段内在我院产科手术室接受剖宫产手术的120例产妇作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将产妇分为对照组、观察组,每组60例.在围手术期,对照组实施常规护理干预,观察组实施舒适护理干预,比较两组产妇的PSQI指数、SAS评分、SDS评分、VAS评分、术后并发症发生率、GQOL-74评分、护理满意度.干预后,两组产妇的PSQI指数、SAS评分、SDS评分、VAS评分均明显降低(P<0.05),观察组产妇的各项指标较对照组明显更低(P<0.05).与对照组相比,观察组的术后并发症发生率明显更低(P<0.05),观察组的GQOL-74评分、护理满意度均明显更高(P<0.05).在产科手术室接受剖宫产的产妇中,实施舒适护理干预可有效改善产妇的心理状态、睡眠质量以及生活质量,减轻产妇的术后疼痛,减少并发症的发生,还可有效提高产妇对护理服务的满意度.
作者：钟慧芳 刊期： 2017年第22期
探究腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎(AC)术中出血量及术后并发症的影响.选取AC患者93例,按建档顺序分对照组和治疗组,治疗组47例实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组46例实施传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组术中失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.治疗组术中失血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率为8.51％(4/47)显著低于对照组的28.26％(13/46),差异有统计学意义(P<0.05).对AC患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,能显著降低术中失血量及术后并发症发生率.
作者：董现福 刊期： 2017年第22期
探究I131和甲巯咪唑在治疗Graves病中的效果.选取我院2015年1月～2017年1月收治的110例Graves病患者.随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用I131治疗.对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、甲状腺功能指标值.结果观察组治疗总有效率为98.18％,对照组为85.45％;观察组不良反应发生率为3.64％,对照组为14.55％,两组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后甲状腺功能改善情况显著优于对照组,两组厂家差异显著(P<0.05).Graves病患者采用I131治疗疗效确切,安全性高,值得推广应用.
作者：罗恩斯；唐亮；李湘 刊期： 2017年第22期
分析急性脑卒中应激性高血糖患者血糖控制目标不同对患者疗效及免疫功能的影响.选取我院收治的80例急性脑卒中应激性高血糖患者,根据血糖控制目标,将血糖水平控制在4.4～8.0mmol/L的设定为强化组40例,血糖水平控制在8.0～10.0mmol/L的设定为对照组40例.比较两组胰岛素用量、胰岛素使用时间、住院时间和住院第1d和第5d的C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)水平.强化组胰岛素用量高于对照组(P<0.05);胰岛素使用时间、住院时间等方面均明显短于对照组(P<0.05);两组住院时间第1dCRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),住院第5d,两项指标均下降,且强化组下降水平均低于对照组(P<0.05).强化血糖控制可缩短脑卒中应激性高血糖患者的胰岛素使用时间及住院时间,改善机体免疫功能.
作者：冯立丹 刊期： 2017年第22期
探讨阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果.纳入此研究中的研究对象均为我院于2014年1月～2017年1月收治的2型糖尿病患者,选取糖尿病合并骨质疏松症的患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组应用阿伦磷酸钠治疗,观察组应用阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗.观察两组患者治疗前后的骨痛情况及各个部位的骨密度.两组患者治疗后的VAS评分低于治疗前(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组治疗后的评分(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于对照组治疗后的骨密度(P<0.05).阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症可缓解患者的疼痛,提高患者的骨密度,是一种理想的治疗方松症;阿伦磷酸钠;钙尔奇D骨质疏松症是临床上常见的一种老年疾病,指的是患者骨密度降低、骨结构遭到破坏,骨脆性增大,增加了案.
作者：张琳琪 刊期： 2017年第22期
观察在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用康柏西普玻璃体腔注射的临床疗效.选取104例单眼患病的渗出型老年性黄斑变性患者作为受试对象,采用随机序贯平衡法将其分为对照组与观察组,分别给予保守治疗和康柏西普玻璃体腔注射治疗.对比临床疗效、治疗前和治疗6个月后两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度变化.两组疗效分布差异显著(P<0.05),且观察组总有效率为96.15％,远高于对照组的78.85％(P<0.05);治疗前两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度均无显著差异(P>0.05),本组内治疗前后数据比较有显著性差异(P<0.05),且治疗后组间差异也有显著性(P<0.05).在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用玻璃体腔注射康柏西普能够显著改善疗效,提高裸眼视力,还可显著降低黄斑中心凹视网膜厚度.
作者：宋梅花 刊期： 2017年第22期
探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式对于脑血栓患者的治疗效果.以2015年1月～2017年1月进行治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,根据患者的治疗顺序将其分成观察组和对照组,每组43例,对照组患者单纯使用阿司匹林进行治疗,观察组患者则在此基础上联合使用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及出现不良反应的情况.采用联合治疗的方式,其治疗的有效率要明显高于单一治疗方式下的对照组患者的治疗有效率,且观察组患者治疗后出现不良反应的概率也要明显低于对照组患者出现不良反应的概率,进行比较的两组患者之间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).使用阿司匹林与氯吡格雷联合的治疗方式,治疗效果较好,且对患者产生的不良反应较小,值得在临床治疗过程中推广使用.
作者：万桂霞 刊期： 2017年第22期
对血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值予以研讨.随机抽取从2014年10月～2016年2月于我院接受诊治并行血液检验的贫血患者(以地中海贫血和缺铁性贫血为主)以及同期健康体检者各41例为本次研究标本,将其分为对照组(健康者)与观察组(贫血者),并对两组研究标本的HB(血红蛋白浓度)、MCH(红细胞平均血红蛋白量)、RDW(红细胞体积分布宽度)及MCV(细胞平均体积)等各项相关指标进行对比分析.两组研究对象进行血液检验后,观察组患者在MCH、MCV、HB以及RBC等各项相关指标中的检验数据均显著低于健康者,且两组研究对象在该系列数据中的差异均具有统计学意义(P<0.05).在对被检验者是否贫血的鉴别诊断中,HB、MCH、RDW及MCV等相关血液检验红细胞参数意义重大,均可将其作为诊断或鉴别接受检验者贫血与否的检验标准,有效促进病情诊断的准确性.
作者：张振周 刊期： 2017年第22期
研究对接受乳腺癌手术的患者提供人文关怀及心理护理的应用效果.收治的94例乳腺癌手术患者,按随机数字表法分为常规组与观察组各47例,常规组接受一般手术期护理,观察组接受人文关怀护理,观察两组护理干预前后心理焦虑评分及护理满意度.两组入院时治疗配合度、沟通、睡眠及食欲等方面评分均较高,经护理干预后,观察组评分低于常规组,心理焦虑情绪得到良好改善(P<0.05).常规组护理满意度为68.09％,观察组为95.74％,观察组满意度较高(P<0.05).对接受乳腺癌手术的患者加强心理护理,治疗期间提供人文关怀护理,大部分患者干预后内心焦虑情绪得到较好改善,且护理满意度高.
作者：李文；刘艳梅 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
