王国颖；王安连；邸军
分析血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用.以2014年4月～2017年3月60例早期糖尿病肾病患者(观察A组)、60例单纯糖尿病患者(观察B组)以及60例健康体检者(对照组)作为本次研究对象.测定三组的血清胱抑素C水平和同型半胱氨酸水平,统计不同检测方法下早期糖尿病肾病的阳性率.观察A组血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平高于其余两组,观察B组高于对照组(P<0.05),联合检测血清胱抑素C和同型半胱氨酸的阳性率较单项检测结果明显更高(P<0.05).联合检测血清胱抑素C与同型半胱氨酸可提高早期糖尿病肾病的诊断准确率.
作者：王新建；舒克颜；杨丽 刊期： 2017年第22期
目的 比较前交叉韧带重建中应用关节镜下单束、双束同种异体肌腱的疗效.方法 选择本院2013年1月～2014年12月收治的前交叉韧带损伤患者103例,依照治疗方式,分为对照组(n=53)、观察组(n=50),术后随访24个月,分别于术前、术后24个月评价临床疗效(应用IKDC评分)、膝关节韧带损伤条件特异性(利用Lysholm评分系统),观察Lachman试验及轴移试验结果 .结果术前,两组患者IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验结果 、轴移试验结果差异无统计学意义(P>0.05);术后,对照组IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验结果正常率、轴移试验结果正常率均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重建前交叉韧带时,关节镜下双束同种异体肌腱重建方法的疗效优于关节镜下单束重建,可更为有效的促进患者膝关节运动功能恢复.
作者：黄守镔；钟浩博；孙春汉 刊期： 2017年第22期
分析锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折的临床疗效.选取收治的肩关节脱位并肱骨近端骨折患者80例,均接受锁定钢板治疗,依手术入路分为A、B组各40例,A组经前内侧入路,B组者经外侧入路,比较两组治疗效果.A组临床疗效优良率为95％,B组为92.5％,无明显差异(P>0.05);两组住院时间、术后骨折时间及NEER评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量多于B组,手术时间较B组短,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后随访至今,骨折获骨性愈合,无畸形愈合,无功能受限,肩关节无外展、内外旋等,两组并发症无明显差异(P>0.05).锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折疗效确切,两种手术入路各有优势,效果相当.
作者：卢志兴；刘圣光；赵丁丁 刊期： 2017年第22期
研究超声引导下连续股神经阻滞对老年类风湿性关节炎行全膝关节置换术后镇痛效果的影响.选取64例老年类风湿性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例.两组均行全膝关节置换术,观察组术后采用超声引导下连续股神经阻滞镇痛,对照组术后采用静脉自控方式镇痛.对比两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化及不良反应发生情况.观察组术后3、12、24、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.13％(1/32)低于对照组的25.00％(8/32),差异有统计学意义(P<0.05).超声引导下连续股神经阻滞应用于行全膝关节置换术的老年类风湿性关节炎患者,术后镇痛效果显著,且不良反应发生率低,安全性较高.
作者：师中奇 刊期： 2017年第22期
原发性高血压是一种非传染性的慢性病,临床对其发病机制尚未清晰.目前临床将血压升高但不满足高血压疾病标准的人群统称为高血压前期,该阶段是采取措施预防发生高血压及脑卒中等一系列心血管事件的关键时期.近些年随着临床对高血压研究的不断深入,针对高血压前期治疗提出了多种方案,其中包括饮食干预、运动干预、药物干预等,但也有学者认为高血压前期并不等于高血压疾病,无需进行药物治疗.为进一步了解高血压前期的发展及治疗,本研究对高血压前期饮食、运动及药物等防治方案进行全面阐述,旨在为今后研究提供参考.
作者：丘金求；敖小军 刊期： 2017年第22期
对比超声弹性成像及MRI检查在肝纤维化中的诊断价值.选取2015年7月～2016年10月我院收治的慢性乙肝患者70例,本研究经我院伦理委员会批准.所有患者均给予超声弹性成像及MRI检查,对比两种检查方式的临床诊断价值.超声弹性成像检查灵敏度高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查中特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).超声弹性成像与MRI检查均可检出肝纤维化病变,但超声弹性成像灵敏度及准确度高,可为临床确诊及治疗提供有利依据,在临床应用中值得推广.
作者：胡志江 刊期： 2017年第22期
目的 为了进一步提高慢性化脓性中耳炎的治疗效果,研究和探讨给予鼓室成型术治疗的价值和意义.方法 从2015年2月～2016年2月来我院耳鼻喉外科就诊的慢性化脓性中耳炎患者中选取80例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分组,其中给予开放式鼓室成形术治疗的设为试验组,给予乳突根治术治疗的设为对照组,对比和分析不同治疗方案疗效差异以及对患者预后的影响.结果 研究显示,和对照组相比试验组的治疗总有效率明显增加,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,试验组患者在术后3月和1年检测听阈值均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性化脓性中耳炎患者选取鼓室成形术治疗,有助于提高临床疗效,促进患者听力恢复,效果明显,值得推广.
作者：张帅刚 刊期： 2017年第22期
探讨抗病毒治疗对乙肝病毒(HBV)DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(HBVR-HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后乙肝病毒(HBV)再激活的预防及预后影响.选取2014年3月～2015年6月我院收治的86例HBVR-HCC患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行TACE术治疗,观察组于TACE术前行抗病毒治疗.比较两组HBV再激活情况及谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、甲胎蛋白(AFP)变化,并统计对比两组治疗后6个、12个月生存率.结果治疗后随访2年,观察组HBV再激活情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,观察组TB、ALT、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年后生存率70.48％(31/43)高于对照组45.65％(20/43),差异有统计学意义(P<0.05).抗病毒治疗可有效改善HBV-DNA阴性HBVR-HCC患者行TACE术后HBV再激活的预后,并能提高患者生存率及疾病缓解率.
作者：胡瑞华 刊期： 2017年第22期
观察钛板内固定运用于治疗下颌骨骨折患者的临床效果.将我院接收治疗的41例下颌骨骨折患者分为对照组与观察组,采用经颌间结扎治疗的20例患者作为对照组,另外21例实行手术钛板内固定治疗的患者作为观察组,比较其治疗效果.观察组与对照组患者的治疗优良率分别为100.00％与75.00％,观察组患者优良率高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.使用钛板内固定治疗下颌骨骨折患者效果显著,可明显促进患者咬合关系恢复正常及骨折复位,应在临床上推广使用.
作者：武剑云 刊期： 2017年第22期
探讨手法复位自制小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果.选取90例老年柯雷氏骨折患者,随机分为对照组和观察组组,观察组采用手法复位自制小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位、前后石膏托超腕关节固定治疗.比较两组治疗前、后掌倾角、尺偏角、桡骨高度、手腕关节功能、腕关节活动度及并发症等.结果:(1)和治疗前比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显增加,差异显著(P<0.05);和对照组比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显更大,差异显著(P<0.05).(2)对照组经过6个月治疗后,手腕关节功能优良率为51.11％,观察组为95.56％,差异显著(P<0.05).(3)和对照组比,观察组治疗后6个月腕关节活动度明显更大,差异显著(P<0.05).(4)对照组并发症发生率为20％,观察组为6.67％,差异显著(P<0.05).手法复位小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果显著,可有效改善手腕关节功能,恢复手腕关节活动度,减少并发症的发生,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：李锋 刊期： 2017年第22期
观察护理干预对2型糖尿病高龄患者治疗依从性及生活质量的影响.选取收治的2型糖尿病高龄患者90例,随机分为对照组及观察组各45例.两组均给予常规药物治疗,观察组在此基础上实施护理干预.观察两组治疗依从性及生活质量改善情况.护理后,观察组生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率(93.33％)高于对照组(71.11％),差异具有统计学意义(P<0.05).对2型糖尿病高龄患者给予护理干预,能有效促进患者治疗依从性提升,生活质量得到提高,临床护理效果显著.
作者：沈金红 刊期： 2017年第22期
探讨阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果.纳入此研究中的研究对象均为我院于2014年1月～2017年1月收治的2型糖尿病患者,选取糖尿病合并骨质疏松症的患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组应用阿伦磷酸钠治疗,观察组应用阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗.观察两组患者治疗前后的骨痛情况及各个部位的骨密度.两组患者治疗后的VAS评分低于治疗前(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组治疗后的评分(P<0.05),股骨颈和腰椎的骨密度高于对照组治疗后的骨密度(P<0.05).阿伦磷酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症可缓解患者的疼痛,提高患者的骨密度,是一种理想的治疗方松症;阿伦磷酸钠;钙尔奇D骨质疏松症是临床上常见的一种老年疾病,指的是患者骨密度降低、骨结构遭到破坏,骨脆性增大,增加了案.
作者：张琳琪 刊期： 2017年第22期
探讨实施护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响.选取收治的神经衰弱患者90例,依据护理方式分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,比较两组焦虑状况改善情况.两组干预前SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组评分为(47.15±5.33)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效改善神经衰弱患者焦虑状况,值得推广应用.
作者：张亚丽 刊期： 2017年第22期
探讨温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果.将我科收治的125例脾肾阳虚型癫痫患者.随机分成观察组63例和对照组62例.其中对照组采用常规药物治疗,观察组在基本治疗的基础上合并温阳化痰法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组总有效率88.30％,对照组总有效率72.58％,观察组优于对照组(P<0.05).采用温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫临床效果良好,安全可靠.该法有助于改善患者的生存质量,促进患者身心健康.
作者：林润锋 刊期： 2017年第22期
探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复中的应用价值.选取我院2014年7月～2016年2月行腹腔镜胆囊切除患者52例.随机分为观察组和对照组各26例.对照组采用耳穴压豆按摩治疗,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗后腹痛程度及肠鸣音恢复情况.结果术后观察组1d、2d、3d腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).耳穴压豆联合穴位贴敷可缓解腹腔镜胆囊切除患者术后腹痛程度,促使肠鸣音恢复.
作者：朱克周 刊期： 2017年第22期
探讨食管癌切除手术麻醉中七氟醚结合地佐辛的应用情况.选取我院2015年5月～2016年11月收治的156例实施食管癌切除手术患者.根据其麻醉效果分为对照组和研究组各78例.对照组患者单独给予七氟醚麻醉,研究组在对照组基础上联合地佐辛麻醉干预,对比两组患者麻醉效果.结果研究组患者手术麻醉时间及术后清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者麻醉优良率为71.79％,明显低于研究组的92.31％,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌切除术中应用七氟醚结合地佐辛麻醉可提高麻醉效果,缩短手术时间及术后患者清醒所用时间,具有一定临床推广应用价值.
作者：王晓辉 刊期： 2017年第22期
探究椎体成形术联合短节段椎弓根螺钉固定对胸腰椎骨折术后神经功能恢复及预后的影响.选取治疗的胸腰椎骨折患者58例,均实施短节段椎弓根螺钉固定+椎体成形术治疗,术前、术后6个月对比脊髓神经功能损伤评定量表(ASIA)及生活质量评分量表(SF-36)、疼痛程度评分量表(VAS)评分变化.与术前比较,术后ASIA分级较好,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月VAS评分降低、SF-36评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05).椎体成形术及短节段椎弓根螺钉固定联合治疗胸腰椎骨折,可明显改善术后神经功能,提高患者生活质量,预后较好.
作者：杨奇峰 刊期： 2017年第22期
评价口服复方丹参滴丸辅助治疗老年单纯收缩期高血压的效果.选取2015年7月～2016年7月在我院接受治疗的90例单纯收缩期高血压患者.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用苯胺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血压指标、血脂指标、血压节律昼夜变化有效率、肱动脉血管内径及扩张情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组患者TC、LDL-C较治疗前显著降低,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组舒张压和收缩压血压节律昼夜变化有效率显著高于对照组(P<0.05),血管扩张百分比显著高于对照组(P<0.05).老年单纯收缩期高血压差异复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平能够取得良好效果,可以在临床上推广应用.
作者：庄美顺；罗文霞 刊期： 2017年第22期
探究腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎(AC)术中出血量及术后并发症的影响.选取AC患者93例,按建档顺序分对照组和治疗组,治疗组47例实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组46例实施传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组术中失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.治疗组术中失血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率为8.51％(4/47)显著低于对照组的28.26％(13/46),差异有统计学意义(P<0.05).对AC患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,能显著降低术中失血量及术后并发症发生率.
作者：董现福 刊期： 2017年第22期
探究I131和甲巯咪唑在治疗Graves病中的效果.选取我院2015年1月～2017年1月收治的110例Graves病患者.随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用I131治疗.对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、甲状腺功能指标值.结果观察组治疗总有效率为98.18％,对照组为85.45％;观察组不良反应发生率为3.64％,对照组为14.55％,两组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后甲状腺功能改善情况显著优于对照组,两组厂家差异显著(P<0.05).Graves病患者采用I131治疗疗效确切,安全性高,值得推广应用.
作者：罗恩斯；唐亮；李湘 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
