丘金求；敖小军
探讨子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对2014年6月～2016年6月收治的60例子宫肌瘤患者的治疗效果,按照不同的手术方式进行分组,对照组患者采用全切术,观察组采用剔除术组,各30例,观察和比较两组患者术前、术后性激素水平、术后排卵功能的恢复情况.全切术组性激素水平术前术后差异显著,术后3个月LH水平、FSH水平明显上升,E2水平明显降低,术前术后差异有统计学意义(P<0.05);剔除术组性激素水平术前术后差异不显著,LH、FSH、E2变化不明显,无统计学意义(P>0.05);组间对比,和剔除术组对比,全切术组术后LH水平、FSH水平明显更高,E2水平明显更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).和全切术组对比,剔除术组术后3个月、6个月、12个月排卵功能恢复病例明显更多,数据比较差异显著(P<0.05).和全切术对比,剔除术组手术时间(79.6±18.2min)、肛门排气时间(18.0±6.2d)、住院时间(8.8±1.2d)明显更短,术中出血量(80.6±36.2ml)明显更少,数据比较差异显著(P<0.05).子宫全切术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的治疗效果显著,和子宫全切术对比,子宫肌瘤剔除术疗效更为明显,值得临床广泛应用以及推广.
作者：张雪玲；陈群英；唐艳芳 刊期： 2017年第22期
对血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值予以研讨.随机抽取从2014年10月～2016年2月于我院接受诊治并行血液检验的贫血患者(以地中海贫血和缺铁性贫血为主)以及同期健康体检者各41例为本次研究标本,将其分为对照组(健康者)与观察组(贫血者),并对两组研究标本的HB(血红蛋白浓度)、MCH(红细胞平均血红蛋白量)、RDW(红细胞体积分布宽度)及MCV(细胞平均体积)等各项相关指标进行对比分析.两组研究对象进行血液检验后,观察组患者在MCH、MCV、HB以及RBC等各项相关指标中的检验数据均显著低于健康者,且两组研究对象在该系列数据中的差异均具有统计学意义(P<0.05).在对被检验者是否贫血的鉴别诊断中,HB、MCH、RDW及MCV等相关血液检验红细胞参数意义重大,均可将其作为诊断或鉴别接受检验者贫血与否的检验标准,有效促进病情诊断的准确性.
作者：张振周 刊期： 2017年第22期
观察冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果.选择2014年6月～2016年10月在我院收治的冠心病合并心力衰竭的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.观察组与对照组的治疗的总有效率分别为92.50％(37/40)、77.50％(31/40),观察组明显优于对照组(P<0.05).对于冠心病心力衰竭患者,使用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗的临床效果显著,可较短时间内改善患者的临床症状和体征,提高治疗总有效率,提高患者的生活质量,降低了病死率的发生,改善了患者的预后,此治疗方法可在临床推广使用.
作者：闫建丽；耿宏旭；郭杏花 刊期： 2017年第22期
探讨舒适护理对射频消融术治疗肝肿瘤患者的负性情绪的影响.回顾性分析2015年10月～2016年10月于本院治疗肝肿瘤106例临床案例,按护理干预措施不同将其分为舒适组和常规组,各58例.常规组患者入院后给予常规护理,舒适组在常规组的基础上给予舒适护理.统计分析两组患者护理干预前后的SAS、SDS评分情况及护理干预后患者对护理满意度情况比较.结果两组患者护理干预后,负面情绪均得到改善,而护理干预后舒适组患者SAS及SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,舒适组患者对护理总满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理对射频消融术治疗肝肿瘤患者能进一步改善患者负性情绪,以及提高患者对护理满意度,值得临床推广应用.
作者：张海燕 刊期： 2017年第22期
探索不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能的影响.将2015年3月～2016年3月于我院接受拟择期腹腔镜胆囊切除术的52例患者选为研究对象,并采用随机、单盲法将其分作两组,对照组26例可采取全程吸入麻醉,观察组26例可采取全凭静脉麻醉,评价、对比患者术前及术后早期认知功能.对照组患者术后6、12h时MMSE评分与术前比较均有明显减少(P<0.05),而术后24、48h时MMSE评分与术前比较无明显差异(P>0.05);而观察组患者术后6h时MMSE评分与术前比较明显(P<0.05),术后12、24、48h时MMSE评分与术前比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术后6、12h时MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后早期认知功能的影响较全程吸入麻醉更小,安全性更高,可进行临床广泛推广和应用.
作者：吕梦新 刊期： 2017年第22期
探讨温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果.将我科收治的125例脾肾阳虚型癫痫患者.随机分成观察组63例和对照组62例.其中对照组采用常规药物治疗,观察组在基本治疗的基础上合并温阳化痰法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组总有效率88.30％,对照组总有效率72.58％,观察组优于对照组(P<0.05).采用温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫临床效果良好,安全可靠.该法有助于改善患者的生存质量,促进患者身心健康.
作者：林润锋 刊期： 2017年第22期
目的 探讨腹腔镜微创手术在改善胃穿孔病人胃肠动力中的作用.方法 选取在我院收治的84例胃穿孔患者.分为观察组和对照组各42例.观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用开放性修补术.对比两组患者相关指标情况、胃肠动力恢复情况、血清胃泌素水平和手术并发症等数据.结果 通过比较两组患者的手术时间发现,观察组患者长于对照组,通过比较两组患者的术中出血量、住院时间和住院费用,观察组少于对照组,差异明显(P<0.05);通过比较发现,观察组患者患者术后的排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间均短于对照组,两组差异明显(P<0.05);观察组患者术后1～3d的血清胃泌素水平较对照组要高,差异明显(P<0.05);观察组的手术并发症发生率显著低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 胃穿孔患者的治疗,采用腹腔镜微创手术较传统开放性修补术疗效更加显著,能够对患者的胃肠动力进行有效改善,且安全可靠,可以达到患者康复的目的,值得临床上推广应用.
作者：钟劢文 刊期： 2017年第22期
分析综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能效果.随机抽取我院呼吸内科确诊老年慢性阻塞性肺疾病患者240例分为两组,对照组120例患者常规护理,观察组120例患者常规护理基础上联合综合康复护理.观察组护理后肺功能较对照组明显改善,躯体功能、精神功能、心理功能及社会功能较对照组提高,差异显著,P<0.05.对老年慢性阻塞性肺疾病患者行综合康复护理,利于患者肺功能改善,效果显著.
作者：陈瑛 刊期： 2017年第22期
分析鲍曼不动杆菌(AB)感染的分布情况及其耐药性,为预防及控制医院感染、指导临床合理用药提供依据.选取我院2014～2016年分离的98株AB菌株进行鉴定,通过微量稀释MIC法行药物敏感性试验,主要来源于痰液,其次来源于无菌体液、创面分泌物;感染科室主要分布于重症监护室,其次为胸脑外科、呼吸消化内科;美罗培南和亚胺培南耐药性呈逐年上升趋势,阿米卡星、哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、头孢唑林、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦耐药性总体维持于65％～90％.AB感染主要来源于痰液,分布于重症监护病房,且对美罗培南和亚胺培南等碳青霉烯类药物产生耐药性,并呈逐年上升趋势.
作者：田艳芳；杜中杰 刊期： 2017年第22期
探析对子宫肌瘤患者予以不同剂量米非司酮治疗的安全性及临床效果.选取我院接收治疗的子宫肌瘤84例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组42例.予以对照组实施20mg米非司酮治疗,予以观察组实施10mg米非司酮治疗,观察比较对照组与观察组患者的临床治疗效果.对照组患者的并发症发生率为30.95％,明显高于观察组患者的9.52％,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后,对照组患者的血红蛋白情况与观察组相比,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).对子宫肌瘤患者的予以小剂量米非司酮治疗,能使患者的并发症发生率降低,使患者的生活质量得到改善.
作者：叶寒兰 刊期： 2017年第22期
探讨彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数对2型糖尿病外周血管病变的诊断价值.选取收治的45例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期健康体检者45例作为对照组,对比两组彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数差异.观察组动脉踝肱指数、动脉管腔内径均明显小于对照组,血流速度明显慢于对照组,FPG、TC明显高于对照组,均具有显著差异(P<0.05);两组TG比较无显著差异(P>0.05);观察组并发症率明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数能准确诊断2型糖尿病外周血管病变,为临床诊断提供了可靠依据,具有临床推广应用价值.
作者：夏荣林；晁爱军 刊期： 2017年第22期
探究椎体成形术联合短节段椎弓根螺钉固定对胸腰椎骨折术后神经功能恢复及预后的影响.选取治疗的胸腰椎骨折患者58例,均实施短节段椎弓根螺钉固定+椎体成形术治疗,术前、术后6个月对比脊髓神经功能损伤评定量表(ASIA)及生活质量评分量表(SF-36)、疼痛程度评分量表(VAS)评分变化.与术前比较,术后ASIA分级较好,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月VAS评分降低、SF-36评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05).椎体成形术及短节段椎弓根螺钉固定联合治疗胸腰椎骨折,可明显改善术后神经功能,提高患者生活质量,预后较好.
作者：杨奇峰 刊期： 2017年第22期
将104例幽门螺旋杆菌阳性老年消化性溃疡患者根据随机数字表法分为对照组和研究组.对照组采用标准三联疗法治疗2周后单用雷贝拉唑进行治疗,研究组在对照组治疗基础上给予复方尿囊素进行四联治疗.比较两组治疗效果;幽门螺旋杆菌转阴时间、消化性溃疡愈合时间;干预前后IFN-γ、IL-6、NO水平;不良反应发生率.对照组总有效率为80.77％,研究组为96.15％,差异显著(P<0.05).研究组幽门螺旋杆菌转阴时间、消化性溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05);干预前两组IFN-γ、IL-6、NO水平相近(P>0.05);干预后研究组IFN-γ、IL-6低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05).研究组与对照组比较,副作用相似(P>0.05).复方尿囊素四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性老年消化性溃疡临床效果确切,可有效降低炎症水平,促进黏膜NO水平升高,发挥黏膜保护作用,有效促进幽门螺旋杆菌转阴和消化性溃疡愈合,安全性高,值得推广.
作者：苏成舜 刊期： 2017年第22期
评价层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用效果.选取2013年6月～2014年6月ICU收治的68例患者作为参照组,予以常规管理模式;选取2014年7月～2015年7月ICU收治68例患者作为观察组,予以层级护理管理模式,比较两组护理满意度和护理质量.观察组护理满意度与参照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础护理、健康宣教、病房管理及病历书写、护理操作、护理质量总评分优于参照组(P<0.05).在ICU护理管理中应用层级护理管理模式,可显著提高护理满意度,并进一步改善护理质量,值得临床推广应用.
作者：陈艳 刊期： 2017年第22期
观察地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛的效果.选取2015年4月～2016年6月我院行非心脏手术的老年心脏病患者92例,采用随机数表法分组,各46例.术后,对照组予以芬太尼镇痛,观察组予以地佐辛联合芬太尼镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)评估两组术后疼痛情况,统计对比两组不良反应发生情况.术后4h、12h、24h、48h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.70％(4/46)低于对照组23.91％(11/46),差异有统计学意义(P<0.05).地佐辛复合芬太尼应用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛,可减轻患者术后疼痛,减少不良反应.
作者：杜海波；代延廷 刊期： 2017年第22期
探讨实施护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响.选取收治的神经衰弱患者90例,依据护理方式分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,比较两组焦虑状况改善情况.两组干预前SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组评分为(47.15±5.33)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效改善神经衰弱患者焦虑状况,值得推广应用.
作者：张亚丽 刊期： 2017年第22期
探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.我院106例血管性痴呆患者根据治疗方案分组,各53例.对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予奥拉西坦联合尼莫地平治疗.统计两组临床疗效、不良反应发生率,并对比治疗前后认知功能(MMSE)评分.治疗后观察组治疗总有效率94.34％(50/53)高于对照组81.13％(43/53),且MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率13.21％(7/53)与对照组9.43％(5/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).血管性痴呆患者给予奥拉西坦与尼莫地平联合治疗,可有效改善患者认知功能,且安全性较高.
作者：赵真珍 刊期： 2017年第22期
探讨左胸后外侧单切口与右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌的效果.选取收治的食管癌患者61例,依据建档顺序分为对照组和观察组,对照组30例经左胸后外侧单切口治疗,观察组31例经右胸后外侧及腹正中双切口治疗,观察比较两组手术情况(手术时间、淋巴结清扫数目、术后拔管时间)及术后并发症发生率.观察组淋巴结清扫数目及手术时间均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35％(6/31),对照组为13.33％(4/30),差异无统计学意义(P>0.05).右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌较左胸后外侧单切口淋巴结清扫数目多,但手术时间长,两者治疗效果相当.
作者：崔永红 刊期： 2017年第22期
探讨高血压心脏病患者采取氨氯地平阿托伐他汀治疗的疗效.选取200例于2013年4月～2015年4月我院接收的高血压心脏病患者,随机分为对照组(给予美托洛尔片治疗,n=100)与观察组(给予美托洛尔片+氨氯地平阿托伐他汀治疗,n=100),观察两组疗效.观察组患者较对照组临床有效率显著要高(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血压水平均显著降低,而观察组下降更为显著(P<0.05);治疗后,观察组LVMI、LVPWT、IVST均较对照组显著要低(P<0.05),其LVEF较对照组显著要高(P<0.05).氨氯地平阿托伐他汀片能显著改善患者心脏功能,降低血压,疗效显著,具有推广价值.
作者：李宗卫 刊期： 2017年第22期
探究前列地尔联合羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及生活质量的影响.选取我院2014年7月～2016年10月CRF患者82例,随机数表法分组,各41例.对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗同时予以前列地尔+羟苯磺酸钙治疗.统计对比两组治疗前及治疗2个疗程(4w)后肾功能指标[24h尿蛋白、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]及生活质量评分变化情况.治疗前两组24 h尿蛋白、BUN、Ccr比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组24 h尿蛋白、BUN低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗CRF,能改善患者肾功能,提高其生活质量.
作者：寿先进 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
