罗文霞；曾海燕；吴轶西
选取收治的新生儿高胆红素血症患儿80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用蓝光毯照射及药物护理治疗。对两组护理效果进行比较。经过一段时间护理后，观察组总效率达95.0%，明显高于对照组的75.0%，患儿黄疸指数降低程度优于对照组，家属满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。应用蓝光毯及护理干预方法能够改善新生儿高胆红素血症的病情，十分安全可靠，值得临床推广应用。
作者：冯志霞 刊期： 2016年第01期
随机抽取2012年6月~2015年1月我院收治的120例胃食管反流病肝胃不和证患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组各60例。对照组患者采取莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。试验组患者采取通降舒隔汤、莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。观察两组患者中医疗效、西医疗效、治疗前后GERD-Q评分。结果试验组中医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组西医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-Q评分显著低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗后GERD-Q评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证效果较好，患者GERD-Q评分可得到显著改善。
作者：陆伟恒 刊期： 2016年第01期
选取50例糖耐量异常患者并将其列入观察组，选取同期来我院体检的50例糖耐量正常的健康人员并将其列入对照组。对比分析两组患者的超声检查结果。结果两组LVEF、E/A、E、Em、Am、Em/Am 等指标比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。对2型单纯2型糖尿病患者进行临床超声检查有助于全面地了解患者的心脏舒张功能情况，可为临床诊治提供有价值的参考信息，所以值得推广。
作者：吴浩堂 刊期： 2016年第01期
观察奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效。选取收治的上消化道出血患者97例，随机分为对照组（48例）、观察组（49例），对照组予以常规疗法，观察组以对照组为基础予以奥曲肽，对比两组临床疗效。观察组总有效率为93.88%(46/49)，明显高于对照组的77.08%(37/48)，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组止血及大便潜血转阴时间分别为（23.56±2.35）h、（42.76±3.54）h，显著小于对照组的（31.24±2.75）h、（62.12±2.56）h，差异有统计学意义（P<0.05），观察组不良反应发生率显著小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性上消化道出血应用奥曲肽治疗，效果显著，止血时间短，值得临床推广应用。
作者：徐夕亭；王立刚；励雪英；栗保平 刊期： 2016年第01期
选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法，研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%，开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%，腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组，组间差异显著（P<0.05）。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组（P<0.05）。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，不仅可以显著提高临床效果，且创伤小、恢复快，还可以降低病发率，是临床中有效的治疗手段，值得临床推广。
作者：赵波；张彬 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。对照组采取临床常规治疗的方法，观察组患者在此基础上接受无创呼吸机治疗，统计并评价两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR），以及血氧分压（PaO2）等血气分析改善情况明显优于对照组；住院时间、再入院次数及并发症发生率则显著低于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者展开无创呼吸机治疗，可有效缩短住院时间，疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：宁艺；罗明；黄琼珍；李洁莲 刊期： 2016年第01期
目的：观察并研究阿魏酸钠对于冠心病治疗的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年3月我院收洽并确诊为冠心病的患者120例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组以常规步骤进行治疗，研究组则在常规治疗的基础上使用阿魏酸钠进行治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，研究组患者于C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等数据指标上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组冠心病治疗的总有效率为91.67%，对照组仅为75.00%，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效显著，明显提升治疗效果，能够一定程度改善冠心病患者的炎性状态，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。
作者：林燕；徐建川 刊期： 2016年第01期
选取收治的低危临产产妇240例，随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用传统的托肛保护会阴接生方法进行分娩，观察组采用会阴无保护分娩技术进行分娩。观察两组软产道裂伤情况、第二产程时间、产后2h出血情况及新生儿窒息率。观察组软产道裂伤情况明显优于对照组，Ⅰ度裂伤率、Ⅱ度裂伤率分别为10%、4.16%，均低于对照组的16.7%、9.16%；观察组第二产程平均时间为51min，明显低于对照组的74min；观察组2h出血量为（69.9±10.5）ml，明显少于对照组的（116.8±23.8）ml。两组各项比较均具有显著差异，具统计学意义（P均<0.05）。两组新生儿窒息发生率比较无显著差异（P>0.05）。会阴无保护分娩技术操作方法简单，能有效减少产妇分娩过程中的创伤，还能促进产妇自然分娩，能有效提高分娩效率，值得临床推广应用。
作者：肖智蓉；陈萍；丘峻朝 刊期： 2016年第01期
选取收治的63例胎盘植入患者进行研究，按不同治疗法分为单一组（n=30）和联合组（n=33），单一组予以甲氨碟呤治疗，联合组在单一组的基础上联合米非司酮治疗，比较两组的治疗效果。单一组总有效率为73.3%，联合组为93.9%，单一组不良反应发生率为20%，联合组为3%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。甲氨碟呤配伍米非司酮对胎盘植入效果明显，不良反应少，具体临床推广价值。
作者：罗晖 刊期： 2016年第01期
选取2013年1月~2014年12月在我院消化科治疗的肠梗阻患者96例，按照随机分组原则分为对照组和治疗组各48例，其中对照组进行手术治疗，治疗组患者则采用静滴式温盐水灌肠治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组肠梗阻患者的临床治疗总有效率为95.8%，对照组肠梗阻患者的临床治疗总有效率为72.9%，治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P<0.05），同时治疗组患者的并发症发生率8.3%（4/48）明显低于对照组47.9%（23/48），差异显著具有统计意义（P<0.05）。在肠梗阻的临床治疗中应用静滴式温盐水灌肠治疗能够显著提升其临床治疗效果，同时保证其临床治疗安全性，值得在临床上推广应用。
作者：徐柏兴 刊期： 2016年第01期
选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者，所有患者均行经皮椎体成形术（PVP）治疗。按入院先后顺序将患者分为观察组和对照组各40例。观察组术中采用高粘度骨水泥治疗，对照组术中采用低粘度骨水泥治疗。术后第2d以及随访1年，观察两组患者术后疼痛情况、腰椎功能情况、Cobb角恢复情况以及并发症情况。结果观察组、对照组术前VAS评分、Cobb角以及ODI无显著差异(P>0.05)；术后第2d以及随访1年发现，观察组VAS评分、Cobb角以及ODI均明显低于对照组，P<0.05；观察组、对照组并发症发生率分别为5%、20%，观察组明显较低(P<0.05)。胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者采用PVP治疗时，用高粘度骨水泥灌注有助于减轻患者疼痛，恢复腰椎功能，术后并发症少，值得临床应用及推广。
作者：何荣龙；黄志光；黄昌计 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2014年3月~2015年3月来我院就诊的100例婴幼儿哮喘病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组均接受西医常规抗感染、激素以及抗病毒治疗，观察组在此基础上联合中药三拗汤合二陈汤、三子养亲汤加减治疗，同时取适量山良菪碱或者维生素K1经肺俞注射。观察两组治疗效果、治愈时间、临床症状与体征消失时间，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组治疗总有效率98.0%，显著高于对照组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组气喘消失时间（2.9±0.8）d、肺部哮鸣音消失时间（3.9±0.8） d、咳嗽消失时间（4.0±0.5）d、治愈时间（5.9±1.1）d，均明显优于对照组（P<0.05）。在婴幼儿哮喘临床治疗方案中，中西医结合方案疗效满意，可有效改善患儿临床症状与体征，促进患儿康复，缩短病程，值得予以推广使用。
作者：张焕成 刊期： 2016年第01期
回顾性分析2013年7月~2014年7月我院收治的年龄≥60岁前循环颅内破裂动脉瘤患者的临床资料，采用mRS量表评价患者的预后，比较不同Hunt-Hess分级和不同手术时机接受手术的患者预后良好的发生率。结果52例患者死亡2例，死亡率为3.85%，0~2分31例，预后良好率为59.62%，3~6分21例，预后不良率为40.38%，超早期手术预后良好率为66.67%，早期手术预后良好60.0%，间期手术预后良好率为61.91%，延期手术预后良好率为42.86%，P<0.05为差异有统计学意义。年龄≥60岁的前循环颅内破裂动脉瘤老年患者其生理状况比年龄更为重要，且尽早手术治疗能获得良好的预后。
作者：刘卫兵 刊期： 2016年第01期
回顾性分析额叶脑挫裂伤迟发脑水肿患者15例的临床资料。6例单侧额叶脑挫裂伤患者恢复良好；7例双侧额叶脑挫裂伤使用脱水药物超过2周；2例保守治疗1周后猝死。迟发脑水肿是额叶脑挫裂伤病人病情恶化的主要因素，故应予以高度重视，密切观察，采取综合脱水方案，适时手术减压，提高救治率。
作者：陈力行；康晓明；陈春林；李佰涛 刊期： 2016年第01期
选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的94例老年急性胆源性胰腺炎患者，随机分为研究组和对照组各47例。对照组患者给予保守治疗，研究组患者给予早期内镜治疗，对比两组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、胆红素恢复时间、腹膜刺激征消失时间，同时统计治愈率、并发症率、死亡率、复发率。结果研究组患者血淀粉酶恢复时间为4.31±0.37d、尿淀粉酶恢复时间为5.17±0.55d、胆红素恢复时间为11.53±1.05d、腹膜刺激征消失时间为10.04±1.10d，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），同时研究组治愈率为87.23%、并发症率为10.64%、死亡率为2.13%、复发率为4.26%，显著优于对照组。早期内镜手术治疗老年急性胆源性胰腺炎疗效显著且安全性好。
作者：刘月生；曾海锋；郑小明；刘臻玉 刊期： 2016年第01期
回顾性选择2014年5月~2015年5月本院收治的196例老年脑血栓患者临床资料，按照治疗时不同治疗方案分成两组，对照组93例患者采用常规治疗，研究组103例患者在对照组基础加以尿激酶治疗，比较两组患者功能恢复及生活质量情况。结果治疗后研究组患者神经功能缺损积分小于对照组，研究组患者治疗总有效率96.12%大于对照组66.67%，研究组患者生活质量各项指标评分均高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。尿激酶对老年脑血栓恢复功能及生活质量的影响效果良好，具临床推广价值。
作者：于海霞 刊期： 2016年第01期
选取肱骨骨折老年病例90例，将患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组通气选择喉罩，对照组选择气管插管，进行对比。结果观察组血流动力学较对照组更趋平稳；在血迹残留、咽痛、声嘶、呛咳、恶心呕吐、躁动等指标上观察组都优于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中各时点的SpO2、PetCO2、Ppeak变化均在正常范围内，差异无统计学意义（P>0.05）。喉罩在老年患者肱骨骨折手术中的应用：操作较为简单安全，并且通气效果较好，血流动力学较稳定，并未引起明显的呛咳、咽痛、呕吐误吸等不良反应，在临床上可以大范围推广。
作者：谭宇林；李俊威；肖宇民；曾群英 刊期： 2016年第01期
选取160例老年脑梗死患者根据有无抑郁分成研究组和对照组各80例。对照组实行常规治疗，研究组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗。对比两组治疗前、后的抑郁得分及脑血流检查情况。研究组治疗前抑郁得分及治疗后脑血流值较对照组高（P<0.05）；两组治疗前脑血流值及治疗后抑郁得分无明显差别（P>0.05）。抗抑郁治疗可有效改善脑梗死患者的脑血流。
作者：孙东霞 刊期： 2016年第01期
选取2012年1月~2014年6月，我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗，对照组给予单纯推拿手法治疗，治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后，试验组总有效率为91.4%，相比对照组的85.7%有明显提高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；在McGill量表评定病人疼痛方面，治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较，无显著性差异，治疗后，试验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱，相比单纯使用推拿手法治疗，临床效果更加明显，可有效缓解病人临床症状，具有重要临床价值。
作者：冼燕波 刊期： 2016年第01期
对36例在我站进行输精管结扎后出现痛性结节的患者临床资料进行回顾分析，对其进行手术治疗，并设为手术组；另择取同期同症患者36例进行非手术治疗，设为非手术组。观察并记录两组临床治疗效果，同时进行组间比较。结果两组患者治疗后VAS评分与TDL评分较治疗前有显著改善（P<0.05）；但两组间比较差异较小（P>0.05）；手术组与非手术组临床治疗有效率分别为为97.22%与94.44%，两组比较基本无差异（P>0.05）。手术治疗于非手术治疗对输精管结扎术后出现痛性结节的患者均有较好治疗效果，可有效降低疼痛评分且提高生活质量评分，临床应当根据患者实际临床症状情况合理选择佳治疗方式。
作者：苏华山 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
