谭宇林；李俊威；肖宇民；曾群英
目的：探析急性呼吸窘迫综合征机械通气病人应用右美托咪定镇静镇痛作用的临床观察。方法选择我院2014年4月~2015年4月急性呼吸窘迫呼吸综合征机械通气病人90例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例，研究组进行右美托咪定麻醉诱导及维持，对照组进行咪达唑仑麻醉诱导及维持，比较两组镇静前、镇静半小时后的呼吸频率（RR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）等各项指标变化；比较两组的机械通气时间、唤醒时间、VAS评分等指标。结果研究组镇静半小时后的呼吸频率（RR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）等各项指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的机械通气时间、唤醒时间、VAS评分等各项指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性呼吸窘迫病人进行右美托咪定镇静麻醉，生命体征平稳，术后苏醒迅速，效果确切，值得临床推广。
作者：傅文喜；严峻 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的88例卵巢囊肿患者为研究对象，均在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术。分别测定患者术前、术后1个月和术后6个月性激素水平与卵巢功能评分，统计术后1个月出现卵巢功能减退患者。结果术后1个月与术前相比，患者FSH、LH水平明显上升，E2水平明显下降，卵巢功能评分升高，差异显著（P<0.01）；术后6个月与术前比较，患者性激素水平与卵巢功能评分虽有变化，但无明显差异（P>0.05）。88例患者中有41例（46.59%）出现卵巢功能减退，其余为正常，无卵巢功能衰竭病例。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术会一定程度降低卵巢功能，术中应注意对卵巢功能的保护，值得进一步研究。
作者：周娟 刊期： 2016年第01期
选择我院2012年6月~2013年12月接受脑CT检查并确诊为颅内动脉瘤的46例患者，接受临床治疗7d后，再行3D-SDTA与DSA检查，观察记录颅内动脉瘤的分布情况以及检出率。结果46例患者颅内动脉瘤总数共计49个，分别为18个前交通动脉瘤，21个颈内-后交通动脉瘤，10个大脑中动脉瘤，经后期复查和手术验证，颅内动脉瘤个数与3D-SDTA检出个数相同，略高于DSA检出动脉瘤的个数，检出率为100%。采用3D-SDTA技术诊断患者脑内动脉瘤，可以清晰地显示颅内血管状态，准确直观的观察到颅内静脉瘤的生长大小、形态、位置，准确检出动脉瘤，是一项可靠、准确的动脉瘤诊断技术，值得推广应用。
作者：周强 刊期： 2016年第01期
随机选择2014年3月~2015年3月我院接收救治的100例踝关节骨折患者，随机划分成观察组和对照组各50例。对照组接受常规切开复位内固定治疗，观察组接受闭合手法复位内固定治疗，就两个组别的手术情况及临床疗效展开观察对比。结果观察组手术出血量（18.4±4.2）ml、切口感染0及骨折愈合后外踝疼痛2.0%相较于对照（43.3±6.8）ml、10.0%及24.0%显著更优，数据差异具备统计学差异（P<0.05）；观察组总有效率96.0%相较于对照组82.0%明显更佳，数据差异具备统计学差异（P<0.05）。相较于切开复位治疗，闭合手法复位内固定使用于踝关节骨折患者临床疗效理想，可有效对患者骨折部位予以固定，出血量低，且无明显不良反应，具备推广使用价值。
作者：黄辉强 刊期： 2016年第01期
目的：探讨目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中的作用。方法采用前后对照的方式进行研究，即2013年1~12月我院ICU未开展目标性监测前设为对照组，2014年1~12月我院ICU开展目标性监测后设为研究组，比较两组ICU器械相关感染，如ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）、ICU导管相关性血流感染（CRBSI）及ICU导管相关性尿路感染（CAUTI）。结果 ICU实施目标性监测后，VAP、CAUTI感染发生率，明显得到控制，与目标性监测前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。而在CRBSI感染发生率方面，实施目标监测后有所下降，但与目标性监测前相比，不具差异性（P>0.05）。结论目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中作用显著，有利于VAP、CRBSI、CAUTI的预防和控制，值得进一步推广应用。
作者：何飞杏 刊期： 2016年第01期
选取收治的新生儿高胆红素血症患儿80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用蓝光毯照射及药物护理治疗。对两组护理效果进行比较。经过一段时间护理后，观察组总效率达95.0%，明显高于对照组的75.0%，患儿黄疸指数降低程度优于对照组，家属满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。应用蓝光毯及护理干预方法能够改善新生儿高胆红素血症的病情，十分安全可靠，值得临床推广应用。
作者：冯志霞 刊期： 2016年第01期
选取2012年1月~2015年6月我院呼吸科收治的呼吸衰竭84例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予有创正压机械通气治疗，观察组先给予常规无创正压通气治疗，若无效再转有创正压机械通气，比较两组的临床疗效及并发症发生的情况。结果治疗后，观察组患者的有效率为92.86%，高于对照组的88.10%，两组差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的住院时间明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的不良并发症发生率为9.52%，明显低于对照组的26.19%，两组有显著的差异(P<0.05)。先给予内科呼吸衰竭患者常规无创正压通气治疗，若无效再转有创正压机械通气，充分发挥了两种通气方式的优势，缩短了患者住院时间，降低了患者的不良并发症。
作者：黄爽 刊期： 2016年第01期
回顾性分析2013年7月~2014年7月我院收治的年龄≥60岁前循环颅内破裂动脉瘤患者的临床资料，采用mRS量表评价患者的预后，比较不同Hunt-Hess分级和不同手术时机接受手术的患者预后良好的发生率。结果52例患者死亡2例，死亡率为3.85%，0~2分31例，预后良好率为59.62%，3~6分21例，预后不良率为40.38%，超早期手术预后良好率为66.67%，早期手术预后良好60.0%，间期手术预后良好率为61.91%，延期手术预后良好率为42.86%，P<0.05为差异有统计学意义。年龄≥60岁的前循环颅内破裂动脉瘤老年患者其生理状况比年龄更为重要，且尽早手术治疗能获得良好的预后。
作者：刘卫兵 刊期： 2016年第01期
作者： 刊期： 2016年第01期
目的：观察并研究阿魏酸钠对于冠心病治疗的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年3月我院收洽并确诊为冠心病的患者120例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组以常规步骤进行治疗，研究组则在常规治疗的基础上使用阿魏酸钠进行治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，研究组患者于C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等数据指标上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组冠心病治疗的总有效率为91.67%，对照组仅为75.00%，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效显著，明显提升治疗效果，能够一定程度改善冠心病患者的炎性状态，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。
作者：林燕；徐建川 刊期： 2016年第01期
选取我院2014年1月~2015年1月收治的86例支气管哮喘患者，将其随机平均分为观察组和对照组，每组43例，均给予常规治疗，在此基础上，观察组患者给予多索茶碱治疗，静脉滴注300ml多索茶碱+100ml生理盐水；对照组患者给予氨茶碱治疗，口服，0.1~0.2g/次，0.3~0.6g/d，两组患者连续用药7d后，进行疗效对比。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况比较有显著性差异（P<0.05）。多索茶碱治疗支气管哮喘效果确切，可增强患者肺功能，保证治疗效果，不良反应发生率低，是一种治疗支气管哮喘的特效药物，值得临床上推广实施。
作者：李雄辉 刊期： 2016年第01期
选取医院收治的发病12h内行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者168例作为研究对象，采用数字随机对照表分为对照组（84例）和观察组（84例），对照组予以普通抗凝肝素，观察组予以国产比伐卢定，观察两组ST段回降百分比情况，记录两组术前及术后6h凝血指标及血小板变化情况，记录两组术后1、30d出血率。结果两组患者ST段回降百分比无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）；两组术前、术后6hFib、PLT均无明显差异，不具统计学意义（P>0.05)；观察组术后1d、30d术后出血率分别为1.19%、1.19%较对照组8.33%、9.52%低，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论国产比伐卢定和普通肝素均可用于PCI治疗中，但国产比伐卢定可降低术后出血率。
作者：黄伟光 刊期： 2016年第01期
探讨舒适护理干预在老年抑郁症护理中的应用。选取接受治疗的老年抑郁症患者80例为研究对象，随机分为对照组和试验组各40例。对照组给予常规抑郁症护理。试验组在此基础上给予舒适护理，包括心理指导、保健及睡眠指导、用药指导、社会支持指导等。试验组症状自评分低于对照组，ADL评分高于对照组，有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。舒适护理干预在老年抑郁症护理中具有重要意义。
作者：王卫东 刊期： 2016年第01期
回顾性分析进行治疗的106例桡骨远端骨折患者的临床资料。治疗后，治疗组优良率为88.68%，高于对照组的73.58%，具显著性差异（P<0.05）；治疗组尺偏角、掌倾角、并发症发生率以及愈合时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。治疗组骨折愈合时间明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。两组住院时间、手术时间及术中出血量相比均无显著性差异（P>0.05）。锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：李海富；刘翔；吴小川 刊期： 2016年第01期
目的：早期干预改善早产儿智能及运动发育的临床分析。方法选取2010年1月~2012年12月我院的早产儿共98例，随机分为观察组和对照组各49例，对照组早产儿入院之后给予常规的育儿指导进行治疗；观察组早产儿在对照组常规育儿指导治疗的基础之上，再结合语言交流、情感影响、适当的动作等早期综合康复训练进行治疗，两组早产儿在接受治疗后，比较两组早产儿的智能测查结果。结果观察组49例早产儿在接受上述治疗之后，智力发育指数和运动发育指数明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异（P<0.05）。结论早期干预给早产儿的智能发育带来了积极的影响，经过家庭和门诊相结合的动作和运动能力的强化训练后，早产儿存在的不良临床症状能得到彻底的改善，因此早期干预值得在临床上推广利用。
作者：刘启星；李莹；江先锦 刊期： 2016年第01期
对我院2014年5月~2015年5月收治的68例腰椎结核患者作为研究对象，进行随机分组治疗，21例患者为前外侧入路组（A组），24例患者为后入路组（B组），23例患者为前后结合入路组（C组），对比患者术中出血量、手术时间和脊柱后凸Cobb角。结果患者脊柱后凸Cobb角经3种术式治疗均能改善，但C组疗效更优。据患者病变部位以及范围行不同手术方法是腰椎结核治疗的关键。
作者：刘类高；高峰；朱定川；李沁；李春伟 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2014年3月~2015年3月来我院就诊的100例婴幼儿哮喘病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组均接受西医常规抗感染、激素以及抗病毒治疗，观察组在此基础上联合中药三拗汤合二陈汤、三子养亲汤加减治疗，同时取适量山良菪碱或者维生素K1经肺俞注射。观察两组治疗效果、治愈时间、临床症状与体征消失时间，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组治疗总有效率98.0%，显著高于对照组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组气喘消失时间（2.9±0.8）d、肺部哮鸣音消失时间（3.9±0.8） d、咳嗽消失时间（4.0±0.5）d、治愈时间（5.9±1.1）d，均明显优于对照组（P<0.05）。在婴幼儿哮喘临床治疗方案中，中西医结合方案疗效满意，可有效改善患儿临床症状与体征，促进患儿康复，缩短病程，值得予以推广使用。
作者：张焕成 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。对照组采取临床常规治疗的方法，观察组患者在此基础上接受无创呼吸机治疗，统计并评价两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR），以及血氧分压（PaO2）等血气分析改善情况明显优于对照组；住院时间、再入院次数及并发症发生率则显著低于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者展开无创呼吸机治疗，可有效缩短住院时间，疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：宁艺；罗明；黄琼珍；李洁莲 刊期： 2016年第01期
探讨溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。随机选取接受治疗28例急性脑梗死为溶栓组，19例采取尿激酶溶栓治疗、9例采取重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗，选取19例采取常规治疗为对照组，根据NIHSS量表和Barthel Index评分量表对治疗效果进行评价，并对治疗的安全性进行分析。溶栓组治疗后神经功能缺损程度和日常生活指数评分均好于治疗前，且明显好于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；rt-PA溶栓治疗的临床效果同尿激酶溶栓治疗的效果无显著性差异（P>0.05）；溶栓组的并发症发生率少于对照组。溶栓治疗可以显著改善患者的神经功能和日常生活质量，具有较好的安全性，是治疗急性脑梗死有希望的疗法。
作者：莫国毅；张月华；吴平；孙良颖；王霞 刊期： 2016年第01期
随机抽取2013年1月~2014年1月来我院治疗的轻、中度高血压患者110例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组各55例，对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗，观察组给予左旋氨氯地平治疗，观察对比两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化，并统计记录两组患者的不良反应发生情况。结果两组治疗前、治疗2周后、治疗1个月后、治疗6个月后、治疗12个月后的SBP、DBP指标比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后的SBP、DBP指标比较无统计学意义（P>0.05）；观察组不良反应发生率为7.27%，对照组不良反应发生率为18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。左旋氨氯地平降压效果稳定，且安全性好，值得在临床中推广应用。
作者：何青 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
