莫国毅；张月华；吴平；孙良颖；王霞
目的：探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究，通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果29例患者中，10例赘生物附着部位为主动脉瓣，7例位于二尖瓣，1例位于三尖瓣，2例位于肺动脉瓣，5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣，室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm，呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照，心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果，超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中，超声心动图能够准确定位心内赘生物，并可评估心脏情况，确定赘生物形态、大小以及数量，为临床治疗和判断预后提供了有效支持。
作者：赖春山 刊期： 2016年第01期
以诊治的80例面部毛细血管扩张症患者为研究对象，随机双盲分为对照组和观察组各40例，对照组采取常规综合治疗，观察组则行1064波长YAG激光治疗，比较两组临床疗效、不良反应、主要症状首次缓解时间及随访复发情况。观察组治疗总有效率为100.0%，显著高于对照组的87.5%；随访6个月复发率为0.0%，显著低于对照组的10.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组毛细血管扩张、紫红色或红色斑块、皮肤瘙痒症状首次缓解时间比较差异有统计学意义（P<0.01）。1064波长YAG激光治疗面部毛细血管扩张症安全有效，复发率低。
作者：罗文霞；曾海燕；吴轶西 刊期： 2016年第01期
选取60例因输注胺碘酮所致静脉炎的患者作为研究对象，采用随机数字分组表法将其分为对照组与治疗组各30例。两组患者均给予综合护理，对照组给予硫酸镁热敷，治疗组则给予我院自制红花酒精联合湿润烧伤膏外敷。比较两组患者48h后静脉炎的治愈率及疼痛程度的变化。结果（1）干预后，治疗组患者治愈率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。（2）干预前，两组患者的视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAS）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，治疗组患者VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。胺碘酮导致静脉炎的患者，采用红花酒精外敷疗效确切，能显著缓解患者疼痛程度，值得临床借鉴。
作者：叶玲；陈沛英；梁翠葵；周智文；梁彩英；李松 刊期： 2016年第01期
随机选取收治的60例分娩产妇，随机分为研究组和对照组各30例，对照组应用常规治疗，并给予常规护理方案；研究组应用卡前列甲脂栓治疗，并实施精心护理干预，分析观察两组护理治疗效果。研究组取得很好的治疗护理效果，有效预防产后出血，总有效率为93.3%，对照组改善不如研究组（P<0.05）。在临床中，对于剖宫产患者应用卡前列甲脂栓，能有效预防产后出血，并根据患者病情变化情况，应用精心护理，不仅可以有效预防出血，还可以降低不良反应，具有一定的应用效果。
作者：张梅 刊期： 2016年第01期
纳入我院2013年6月~2014年6月确诊为单牙缺失牙列缺损的患者20例，采用即刻种植即刻负载修复技术，12个月后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)测量患者的主观满意度，并观察种植体周牙龈乳头充盈指数(Papilla index score，PIS)、红色美学指数(pink ethetic score，PES)的变化情况。结果治疗12个月后患者的PES指数与治疗前比较明显提高（P<0.05）；PIS 指数治疗前后变化差异无显著性（P>0.05）；修复完成12个月VAS与治疗前比较明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。即刻种植即刻负载修复单牙缺失具有良好的美学效果且提高了患者的主观满意度。
作者：赖荣康；甘友志 刊期： 2016年第01期
随机选择112例（227颗牙）下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预，可减轻焦虑，降低并发症，提高患者满意度，可在临床护理中推广应用。
作者：何吉琼 刊期： 2016年第01期
选取100例脑供血不足并高脂血症患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组各50例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用银丹心脑通。比较两组治疗效果与血脂指标改善情况。结果观察组脑供血不足的治疗有效率为94%，高脂血症的治疗有效率为92%，对照组脑供血不足的治疗有效率为80%，高脂血症的治疗有效率为76%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组血脂指标比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在脑供血不足并高脂血症的治疗中，银丹心脑通软胶囊能够有效地提高治疗有效率，优化治疗效果。
作者：周汇文 刊期： 2016年第01期
通过对2013年5月~2015年5月在我院进行治疗的92例不稳定心绞痛患者随机分组，试验组患者给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，对照组患者应用阿司匹林治疗。观察比较两组患者治疗效果、血脂水平和心血管事件发生率差异。结果：试验组患者治疗效果同对照组比较明显提高，总胆固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油水平和心血管事件发生率显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。针对不稳定心绞痛患者采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗可明显提高治疗效果，改善血脂水平，降低心血管事件发生率，促进患者康复，临床值得推广应用。
作者：袁棋炎；谢金丹 刊期： 2016年第01期
抽取2013年5月~2015年1月来我院就诊的慢性咳嗽患儿150例，根据随机分组法分为治疗组与对照组。治疗组75例，给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗；对照组75例，给予复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组患儿治疗一个疗程后的临床疗效。结果治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为85.33%，治疗组的临床疗效明显好于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前咳嗽症状评分无显著差异（P>0.05），而治疗组治疗3、5d与1w后的咳嗽评分均比同期的对照组低，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽具有确切的临床疗效，可显著改善患儿的咳嗽症状，值得大力推广。
作者：吴云锋；谯敏 刊期： 2016年第01期
随机选择2014年3月~2015年3月我院接收救治的100例踝关节骨折患者，随机划分成观察组和对照组各50例。对照组接受常规切开复位内固定治疗，观察组接受闭合手法复位内固定治疗，就两个组别的手术情况及临床疗效展开观察对比。结果观察组手术出血量（18.4±4.2）ml、切口感染0及骨折愈合后外踝疼痛2.0%相较于对照（43.3±6.8）ml、10.0%及24.0%显著更优，数据差异具备统计学差异（P<0.05）；观察组总有效率96.0%相较于对照组82.0%明显更佳，数据差异具备统计学差异（P<0.05）。相较于切开复位治疗，闭合手法复位内固定使用于踝关节骨折患者临床疗效理想，可有效对患者骨折部位予以固定，出血量低，且无明显不良反应，具备推广使用价值。
作者：黄辉强 刊期： 2016年第01期
回顾性分析收治的50例肝癌破裂出血患者的临床资料，分为手术组（24例，采用手术切除治疗）和TACE组（26例，采用TACE治疗），随访1年，比较两组疗效、并发症情况及生存时间。 TACE组止血成功率为100%，优于手术组的83.3%（P<0.05）；TACE组并发症发生率为7.7%，低于手术组的37.5%（P<0.05），治疗后TACE组生命体征很快稳定，复查肿瘤均减小，手术组出现术后因循环功能衰竭死亡1例，其他患者全部恢复出院；TACE组术后1年生存率为46.2%，高于手术组的16.7%（P<0.05）。对于病情危重的肝癌破裂出血患者，TACE是一种控制出血、挽救生命的非常有效的治疗手段，可显著降低患者肿瘤腹腔种植转移率，提高生存率。
作者：简永平 刊期： 2016年第01期
选取收治的低危临产产妇240例，随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用传统的托肛保护会阴接生方法进行分娩，观察组采用会阴无保护分娩技术进行分娩。观察两组软产道裂伤情况、第二产程时间、产后2h出血情况及新生儿窒息率。观察组软产道裂伤情况明显优于对照组，Ⅰ度裂伤率、Ⅱ度裂伤率分别为10%、4.16%，均低于对照组的16.7%、9.16%；观察组第二产程平均时间为51min，明显低于对照组的74min；观察组2h出血量为（69.9±10.5）ml，明显少于对照组的（116.8±23.8）ml。两组各项比较均具有显著差异，具统计学意义（P均<0.05）。两组新生儿窒息发生率比较无显著差异（P>0.05）。会阴无保护分娩技术操作方法简单，能有效减少产妇分娩过程中的创伤，还能促进产妇自然分娩，能有效提高分娩效率，值得临床推广应用。
作者：肖智蓉；陈萍；丘峻朝 刊期： 2016年第01期
目的：探讨单用坦洛新与联合托特罗定用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效。方法选择我院2011年2月~2013年2月具有良性前列腺增生症下尿路症状的患者60例，随机分成两组，其中对照组29例，给予选择性α-受体阻滞剂（坦洛新），试验组31例，给予α-受体阻滞剂联合M-受体阻滞剂（坦洛新+托特罗定）。用药6w后分别进行国际前列腺症状IPSS、生活质量指数QOL、大尿流率Qmax的测定。结果治疗后对照组IPSS、QOL、Qmax分别为17.3±4.0、3.5±0.6、13.5±2.1，试验组IPSS、QOL、Qmax分别为14.0±4.3、3.3±0.7、14.1±1.6，进行均数t检验后两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 M-受体阻滞剂联合选择性α-受体阻滞剂用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效优于单用选择性α-受体阻滞剂。
作者：徐则乔；金柯；黄兴；王强；胡强 刊期： 2016年第01期
目的：探讨保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床效果。方法将100例我院2013年7月~2015年11月收治的混合性阴道感染患者纳入本次研究，分组方式遵循随机原则，分为对照组和治疗组各50例。对照组选择复方沙棘籽油栓作为治疗药物，治疗组选择保妇康栓作为治疗药物，分析比较两组患者的治疗效果和治疗前后PH值、Nugent评分的变化和差异。结果经过数据t检验统计发现，两组患者干预前PH值、Nugent评分无显著差异（P>0.05），治疗组患者干预后PH值、Nugent评分明显优于对照组，组间有显著的统计学差异（P<0.05）。经过数据χ2检验统计发现，治疗组总有效率明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（P<0.05）。结论保妇康栓治疗混合性阴道感染的疗效确切，可有效改善阴道酸碱环境和临床症状，应用价值高，值得推广。
作者：詹兵煌 刊期： 2016年第01期
探讨溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。随机选取接受治疗28例急性脑梗死为溶栓组，19例采取尿激酶溶栓治疗、9例采取重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗，选取19例采取常规治疗为对照组，根据NIHSS量表和Barthel Index评分量表对治疗效果进行评价，并对治疗的安全性进行分析。溶栓组治疗后神经功能缺损程度和日常生活指数评分均好于治疗前，且明显好于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；rt-PA溶栓治疗的临床效果同尿激酶溶栓治疗的效果无显著性差异（P>0.05）；溶栓组的并发症发生率少于对照组。溶栓治疗可以显著改善患者的神经功能和日常生活质量，具有较好的安全性，是治疗急性脑梗死有希望的疗法。
作者：莫国毅；张月华；吴平；孙良颖；王霞 刊期： 2016年第01期
选取收治的乙肝肝硬化伴上消化道出血患者120例，随机分成对照组和观察组各60例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上进行优质护理，观察两组的护理效果。护理后，观察组焦虑率及抗拒治疗率明显低于对照组；观察组护理满意度为95.0%，对照组为86.67%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者进行优质护理干预，能够改善患者焦虑程度，提高护理满意度，值得在临床上推广。
作者：林莺；林苏 刊期： 2016年第01期
目的：左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比。方法选择我院于2014年6月~2015年3月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组各30例。两组患者在接受对症治疗的基础上，试验组用左西孟旦治疗，对照组用米力农治疗，后将两组治疗效果进行对比分析。结果治疗期间两组患者均未发生死亡；试验组总有效率为83.33%，对照组有效率为66.67%，组间比较有统计学意义（P<0.05）；在SV、LVEF指标方面：治疗前组间无明显差异（P>0.05）；治疗后，组间比较有统计学意义（P<0.05）。结论与米力农的疗效相比，左西孟旦治疗心力衰竭疗效更加显著，更具有临床应用价值。
作者：黄玉艳；陈然；汤长春 刊期： 2016年第01期
选取2012年8月~2013年8月我院接收的80例巨大结节性甲状腺伴甲亢患者，将其按护理方式的不同分为对照组与试验组，两组分别采取内科常规护理及围手术期护理，观察两组护理效果。结果试验组术后并发症明显少于对照组，满意度优于对照组（均P<0.05）。对行甲状腺手术的巨大结节性甲状腺肿伴甲亢的患者实施围手术期护理，效果显著，值得推广。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第01期
42例随机分为对照组和治疗组各21例，治疗组运用火针治疗，对照组口服塞来昔布胶囊治疗。结果治疗组的总有效率为95.2%，对照组为81.0%，两组间总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较差异有统计学意义（P<0.05），但治疗组下降更明显。运用火针治疗气滞血瘀型膝骨关节炎临床疗效显著，值得推广。
作者：吴伟志；何挺 刊期： 2016年第01期
选取160例老年脑梗死患者根据有无抑郁分成研究组和对照组各80例。对照组实行常规治疗，研究组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗。对比两组治疗前、后的抑郁得分及脑血流检查情况。研究组治疗前抑郁得分及治疗后脑血流值较对照组高（P<0.05）；两组治疗前脑血流值及治疗后抑郁得分无明显差别（P>0.05）。抗抑郁治疗可有效改善脑梗死患者的脑血流。
作者：孙东霞 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
