詹兵煌
本次研究对象取2014年3月~2015年3月来我院就诊的100例婴幼儿哮喘病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组均接受西医常规抗感染、激素以及抗病毒治疗，观察组在此基础上联合中药三拗汤合二陈汤、三子养亲汤加减治疗，同时取适量山良菪碱或者维生素K1经肺俞注射。观察两组治疗效果、治愈时间、临床症状与体征消失时间，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组治疗总有效率98.0%，显著高于对照组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组气喘消失时间（2.9±0.8）d、肺部哮鸣音消失时间（3.9±0.8） d、咳嗽消失时间（4.0±0.5）d、治愈时间（5.9±1.1）d，均明显优于对照组（P<0.05）。在婴幼儿哮喘临床治疗方案中，中西医结合方案疗效满意，可有效改善患儿临床症状与体征，促进患儿康复，缩短病程，值得予以推广使用。
作者：张焕成 刊期： 2016年第01期
82例研究者随机分为对照组和研究组，研究组采用静脉血检验，对照组采用末梢血检验；比较两组检验指标准确度及血常规结果。对照组白细胞及红细胞数较高，红细胞比容低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组准确率显著高于对照组，且检测时间短与对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对患者采用静脉血进行检测，检测效果稳定性较好，且整体过程较为简洁方便，值得在临床上广泛应用。
作者：宁博 刊期： 2016年第01期
选取肱骨骨折老年病例90例，将患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组通气选择喉罩，对照组选择气管插管，进行对比。结果观察组血流动力学较对照组更趋平稳；在血迹残留、咽痛、声嘶、呛咳、恶心呕吐、躁动等指标上观察组都优于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中各时点的SpO2、PetCO2、Ppeak变化均在正常范围内，差异无统计学意义（P>0.05）。喉罩在老年患者肱骨骨折手术中的应用：操作较为简单安全，并且通气效果较好，血流动力学较稳定，并未引起明显的呛咳、咽痛、呕吐误吸等不良反应，在临床上可以大范围推广。
作者：谭宇林；李俊威；肖宇民；曾群英 刊期： 2016年第01期
探讨拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果。选择收治的36例乙肝肝硬化患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。对照组18例经拉米夫定治疗，总有效率为77.78%；观察组18例经拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗，总有效率为94.44%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组经过48周治疗后，肝功能及肝纤维化指标A/G、ALT、LN、HA均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01，0.001）。拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果确切，可以发挥较好的抗病毒及改善肝功能的作用，值得临床推广应用。
作者：雷蕾 刊期： 2016年第01期
回顾性分析2013年7月~2014年7月我院收治的年龄≥60岁前循环颅内破裂动脉瘤患者的临床资料，采用mRS量表评价患者的预后，比较不同Hunt-Hess分级和不同手术时机接受手术的患者预后良好的发生率。结果52例患者死亡2例，死亡率为3.85%，0~2分31例，预后良好率为59.62%，3~6分21例，预后不良率为40.38%，超早期手术预后良好率为66.67%，早期手术预后良好60.0%，间期手术预后良好率为61.91%，延期手术预后良好率为42.86%，P<0.05为差异有统计学意义。年龄≥60岁的前循环颅内破裂动脉瘤老年患者其生理状况比年龄更为重要，且尽早手术治疗能获得良好的预后。
作者：刘卫兵 刊期： 2016年第01期
目的：观察不同时期对胆源性急性胰腺炎患者进行胆源性胰腺炎手术的临床疗效，并探讨其佳手术时期的选择。方法选取我院2013年6月~2015年6月收治的80例胆源性急性胰腺炎患者作为本次观察对象，随机分为对照组与试验组各40例。试验组给予胰腺炎炎症消退稳定后施行手术，对照组给予炎症早期施行手术治疗，观察两组术后的临床效果、并发症等。结果试验组的有效率为82.5%，对照组为52.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症2例，死亡1例，死亡率2.5%；对照组并发症8例，死亡6例，死亡率12.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆源性急性胰腺炎手术一般应在炎症后期施行，同时结合患者具体病情，制定合理个体化治疗方案，能有效降低死亡率，提高治疗效果。
作者：欧麟飞 刊期： 2016年第01期
随机选取我院2012年4月~2015年6月均通过病理检查确诊为腮腺肿瘤患者84例，均分别采用三维彩色多普勒超声(为A组)和X线造影（B组）检查，比较分析这两组检查结果。结果A组的诊断正确率为76.19%（64/84），B组诊断正确率为44.05%（37/84），两种检查方法对比有显著性差异(P
作者：郑蓉；郑定容 刊期： 2016年第01期
选取收治的乙肝肝硬化伴上消化道出血患者120例，随机分成对照组和观察组各60例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上进行优质护理，观察两组的护理效果。护理后，观察组焦虑率及抗拒治疗率明显低于对照组；观察组护理满意度为95.0%，对照组为86.67%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者进行优质护理干预，能够改善患者焦虑程度，提高护理满意度，值得在临床上推广。
作者：林莺；林苏 刊期： 2016年第01期
目的：比较吸入糖皮质激素分别联合茶碱与长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效。方法将86例在我院接受治疗的哮喘患者按照随机数字表法分成两组进行比较，即观察组与对照组各43例，分别采用糖皮质激素联合茶碱治疗与糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗。结果疗前两组患者各指标情况比较基本无差异（P>0.05）；治疗后两组患者肺功能相关指标及ACT评分较治疗前有显著改善（P<0.05）；观察组整体改善情况更为显著（P<0.05）；观察组整体治疗有效率为90.70%，对照组整体治疗有效率为74.42%（P<0.05）。结论采用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂均可起到治疗哮喘的效果，但与茶碱联合治疗效果更加显著，临床选择用药时应根据患者自身情况合理用药。
作者：张日恒；梁志鹏；许春霞 刊期： 2016年第01期
观察氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者1年疗效。将我院收治的98例60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为两组。对照组49例采用常规溶栓治疗，而试验组49例在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应事件的差异；结果试验组患者临床有效率为93.9%显著高于对照组77.6%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组患者再发心肌梗死、严重心律失常及心绞痛的发生率分别为2.0%、8.2%及4.1%显著低于对照组16.3%、22.4%及20.4%，比较有统计学差异（P<0.05）。氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者效果显著，其具有较高的1年临床有效率，不良事件发生率也较低，进而促进患者早日康复，提高其生活质量及治疗依从性，值得临床选择。
作者：凌韶勤 刊期： 2016年第01期
回顾性分析接治的64例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。治疗后，治疗组总有效率为90.63%，高于对照组的65.63%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组PaO2、pH值均高于对照组，PaCO2低于对照组，RR、HR也均明显低于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：蓝连富 刊期： 2016年第01期
目的：探究宫内感染对早产儿脑损伤的影响。方法选取2013年5月~2015年5月100例早产儿，其中宫内感染组50例，非感染组50例，对这两组早产儿实施脐带血细胞因子、头颅内彩超、胎膜胎盘病理的检测。结果感染组脑损伤的发生率为48.00%，非感染组脑损伤的发生率为8.00%，两组早产儿的脑损伤发生率存在明显的差异（P<0.05）。感染组以及非感染组存在脑损伤的早产儿，其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非脑损伤的早产儿（P<005）；感染组存在脑损伤的早产儿，其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非感染组脑损伤早产儿（P<0.05）；感染组早产儿NANB评分明显低于非感染组（P<0.05），且感染组早产儿住院时间明显多于非感染组（P<0.05）。结论宫内感染会使早产儿出现脑损伤的几率增加，导致其发病的主要机制可能为宫内早产导致出现炎症反应，炎症因子释放异常，导致出现早产儿脑损伤。
作者：杨桂生 刊期： 2016年第01期
抽取2013年5月~2015年1月来我院就诊的慢性咳嗽患儿150例，根据随机分组法分为治疗组与对照组。治疗组75例，给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗；对照组75例，给予复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组患儿治疗一个疗程后的临床疗效。结果治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为85.33%，治疗组的临床疗效明显好于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前咳嗽症状评分无显著差异（P>0.05），而治疗组治疗3、5d与1w后的咳嗽评分均比同期的对照组低，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽具有确切的临床疗效，可显著改善患儿的咳嗽症状，值得大力推广。
作者：吴云锋；谯敏 刊期： 2016年第01期
选取我院53例盆底功能障碍性疾病及50例正常体检者，分别设为A、B组，向两组发放性生活质量量表（SLQQ）、性功能调查量表（PISQ-12），比较两组性功能及性生活质量的差异。结果A组生理因素、情感因素、性伴侣及性生活总分分别为27.15±5.25分、27.84±5.97分、14.11±2.96分、72.26±9.04分均显著低于B 组48.25±7.52分、38.26±2.27分、20.25±3.06分、98.68±13.58分，对比差异显著（P<0.05）；A 组行为心理、身体功能、性伴侣及性功能总分分别为10.34±2.58分、7.59±2.02分、10.69±2.48分、27.64±5.82分与B组15.58±3.12分、10.58±2.48分、14.13±3.15分、38.98±7.69分，比较显著较低（P<0.05）。盆底功能障碍性疾病对妇女性生活质量有较大不良影响，并直接降低患者性功能，临床需加强对盆底功能障碍性疾病的重视，做好相关防治工作。
作者：姚焕弟 刊期： 2016年第01期
选取2010年12月~2013年6月我院收治的重度颈动脉颅外段狭窄患者90例作为临床研究对象，根据患者的个人意愿的区别，将其中采用药物治疗的50例患者分为对照组，采用经皮血管内成形及支架植入术（PTAS）进行治疗的40例患者分为研究组。观察和记录两组患者2年内的的脑卒中事件发生情况和死亡情况，并进行对比分析。结果研究组患者的复发脑卒中、大面积梗死、分水岭脑梗死、多发脑梗死、TIA等终点事件的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示，介入治疗是脑卒中复发的保护因素。介入治疗可以有效降低重度颈动脉颅外段狭窄患者的脑卒中复发率，值得在临床上进一步推广。
作者：陈伟明；文学；陈志健；陈志强；林涛；罗德宏；林进光 刊期： 2016年第01期
脂肪栓塞综合征（FES）指的是长骨或骨盆骨折后24~48h内出现意识障碍、呼吸困难及瘀点，该病在临床中具有死亡率高、临床表现差异大、发病急及进展快等特征[1]。早期诊断和有效治疗是降低死亡率和改善患者预后的关键。本文就骨折后脂肪栓塞综合征诊断和治疗进展进行报道，以期为找到有效的诊断和治疗方法作出提示。
作者：江庭彪 刊期： 2016年第01期
目的：观察并研究阿魏酸钠对于冠心病治疗的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年3月我院收洽并确诊为冠心病的患者120例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组以常规步骤进行治疗，研究组则在常规治疗的基础上使用阿魏酸钠进行治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，研究组患者于C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等数据指标上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组冠心病治疗的总有效率为91.67%，对照组仅为75.00%，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效显著，明显提升治疗效果，能够一定程度改善冠心病患者的炎性状态，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。
作者：林燕；徐建川 刊期： 2016年第01期
对我院2014年5月~2015年5月收治的68例腰椎结核患者作为研究对象，进行随机分组治疗，21例患者为前外侧入路组（A组），24例患者为后入路组（B组），23例患者为前后结合入路组（C组），对比患者术中出血量、手术时间和脊柱后凸Cobb角。结果患者脊柱后凸Cobb角经3种术式治疗均能改善，但C组疗效更优。据患者病变部位以及范围行不同手术方法是腰椎结核治疗的关键。
作者：刘类高；高峰；朱定川；李沁；李春伟 刊期： 2016年第01期
随机选取收治的60例分娩产妇，随机分为研究组和对照组各30例，对照组应用常规治疗，并给予常规护理方案；研究组应用卡前列甲脂栓治疗，并实施精心护理干预，分析观察两组护理治疗效果。研究组取得很好的治疗护理效果，有效预防产后出血，总有效率为93.3%，对照组改善不如研究组（P<0.05）。在临床中，对于剖宫产患者应用卡前列甲脂栓，能有效预防产后出血，并根据患者病情变化情况，应用精心护理，不仅可以有效预防出血，还可以降低不良反应，具有一定的应用效果。
作者：张梅 刊期： 2016年第01期
选取医院收治的发病12h内行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者168例作为研究对象，采用数字随机对照表分为对照组（84例）和观察组（84例），对照组予以普通抗凝肝素，观察组予以国产比伐卢定，观察两组ST段回降百分比情况，记录两组术前及术后6h凝血指标及血小板变化情况，记录两组术后1、30d出血率。结果两组患者ST段回降百分比无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）；两组术前、术后6hFib、PLT均无明显差异，不具统计学意义（P>0.05)；观察组术后1d、30d术后出血率分别为1.19%、1.19%较对照组8.33%、9.52%低，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论国产比伐卢定和普通肝素均可用于PCI治疗中，但国产比伐卢定可降低术后出血率。
作者：黄伟光 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
