姚焕弟
作者： 刊期： 2016年第01期
选择2014年5月~2015年3月来我院就诊的54例月经后期患者，对54例患者给予中药人工周期疗法，统计54例患者在治疗后的疗效，同时对比治疗前后患者月经推迟天数、月经量、经期腰酸腹痛例数、经前期乳房胀痛例数相关指标。结果在治疗后，治愈35例，显效16例，无效3例，总有效率为94.44%；在实施了中药人工周期疗法后，患者在月经推迟天数、月经量、经期腰酸腹痛例数、经前期乳房胀痛例数均治疗前有明显改善，差异显著(P<0.05)。通过对月经后期的患者给予中药人工周期疗法，来调理女性的内环境，促使月经的正常，同时也减轻了女性患者在月经前期、经期时腰酸、乳房胀痛等症状。
作者：邓黎；张伟毅 刊期： 2016年第01期
选择我院2012年5月~2014年5月的42例青年脑梗死患者临床资料为研究对象。所有患者全部均进行了经食道心脏超声和经胸壁心脏超声检查，比较两种检查方法的差异。结果42例患者中经食道心脏超声检出CES 14例(33.3%)，其中房间隔缺损检出患者4例，主动脉部斑块患者检出1例，房间隔瘤检出患者2例，检出卵圆孔未闭患者3例，检出二尖瓣增厚2例，左房自发声学显影患者1例，二尖瓣脱垂检出患者1例。经胸壁心脏超声检出CES 3例(7.1%)，其中主动脉部斑块1例，卵圆孔未闭1例，二尖瓣脱垂1例。经食道心脏超声的检出率高于经胸壁心脏超声，差异有统计学意义(χ2=9.526，P<0.05)。经食道心脏超声相比于经胸壁心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的诊断有更为明显的优势，经胸壁心脏超声检查对房间隔缺损、房间隔瘤、二尖瓣增厚存在漏检情况，对于隐源性青年脑梗死患者，其效果不如经食道心脏超声检查，因此建议在经胸壁心脏超声的基础上进一步采用经食道心脏超声检查，以提高对心源性栓塞性脑梗死的诊断准确率。
作者：徐念；梁天山；郭顺华；李恒青 刊期： 2016年第01期
选择我院于2013年7月~2015年5月收治的化脓性中耳炎患者62例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各31例。对照组患者在本院接受氧氟沙星耳道内滴入治疗，观察组采用氧氟沙星在耳内镜下直视冲洗治疗，比较两组患者的治疗效果，气导及骨导听阈降低值，不良反应等。结果对照组总有效率（95.77%）显著高于对照组(67.74%)，组间差异（P<0.05）。观察组不良反应发生率略高于对照组，但组间差异不显著（P>0.05），认为无统计学意义。化脓性中耳炎采用耳内镜下氧氟沙星冲洗治疗，疗效较为理想，气导及骨导听阈改善效果较好，安全性较高，应优先考虑使用该疗法。
作者：张寒 刊期： 2016年第01期
选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者，所有患者均行经皮椎体成形术（PVP）治疗。按入院先后顺序将患者分为观察组和对照组各40例。观察组术中采用高粘度骨水泥治疗，对照组术中采用低粘度骨水泥治疗。术后第2d以及随访1年，观察两组患者术后疼痛情况、腰椎功能情况、Cobb角恢复情况以及并发症情况。结果观察组、对照组术前VAS评分、Cobb角以及ODI无显著差异(P>0.05)；术后第2d以及随访1年发现，观察组VAS评分、Cobb角以及ODI均明显低于对照组，P<0.05；观察组、对照组并发症发生率分别为5%、20%，观察组明显较低(P<0.05)。胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者采用PVP治疗时，用高粘度骨水泥灌注有助于减轻患者疼痛，恢复腰椎功能，术后并发症少，值得临床应用及推广。
作者：何荣龙；黄志光；黄昌计 刊期： 2016年第01期
目的：探讨维生素D对婴幼儿炎症因子、睡眠及免疫力影响效果。方法选取2014年1月~2015年2月我院儿科门诊保健筛查出缺乏维生素D患儿60例作为观察组，选取同期体检60例正常婴幼儿作为对照组，比较两组患儿白介素1（IL-1）、白介素2（IL-2）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，睡眠障碍、反复呼吸道感染发生情况。结果观察组IL-1、IL-2及TNF-α水平均高于对照组。观察组睡眠障碍、反复呼吸道感染发生率均高于对照组。结论维生素D缺乏可导致儿童机体IL-1、IL-2及TNF-α等炎症细胞水平升高，影响儿童睡眠和免疫功能。
作者：许宇翔；黄海忠 刊期： 2016年第01期
选取60例因输注胺碘酮所致静脉炎的患者作为研究对象，采用随机数字分组表法将其分为对照组与治疗组各30例。两组患者均给予综合护理，对照组给予硫酸镁热敷，治疗组则给予我院自制红花酒精联合湿润烧伤膏外敷。比较两组患者48h后静脉炎的治愈率及疼痛程度的变化。结果（1）干预后，治疗组患者治愈率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。（2）干预前，两组患者的视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAS）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，治疗组患者VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。胺碘酮导致静脉炎的患者，采用红花酒精外敷疗效确切，能显著缓解患者疼痛程度，值得临床借鉴。
作者：叶玲；陈沛英；梁翠葵；周智文；梁彩英；李松 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2013年2月~2014年10月我院骨科病房收治的56例老年股骨颈骨折病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各28例，其中观察组采取全髋关节置换，对照组采取半髋关节置换术，随访1年观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，髋关节功能恢复时间较早，但组间差异并无统计学意义（P>0.05）；对照组手术时间更短，术中出血量更少，与观察组相比组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率更低，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。全髋及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效并无太大差异，临床应结合两种术式的创伤程度、患者身体状况以及术后并发症情况合理选择，以改善患者预后与生存质量。
作者：杨晓磊 刊期： 2016年第01期
临床纳入进行急性阑尾炎并腹膜炎手术患者90例，根据术后处理方案的不同分为研究组与对照组。研究组不给予腹腔引流，对照组给予腹腔引流。观察两组患者术后住院时间、切口感染以及肠粘连等并发症情况。结果研究组术后住院时间为（4.9±1.7）d，对照组术后住院时间为（9.0±2.4）d，差异有显著性（P<0.05）；研究组术后切口感染率、肠粘连发生率分别为4.44%、2.22%，对照组术后切口感染率、肠粘连发生率分别为20.00%、15.56%，差异均有显著性（P<0.05）。急性阑尾炎并腹膜炎术后不放置腹腔引流，能够明显降低术后切口感染、肠粘连等术后并发症发生率，值得推广。
作者：苏红波 刊期： 2016年第01期
目的：对微创撬拔复位联合空心针固定在跟骨非粉碎性骨折治疗中的价值进行研究，为临床治疗提供指导。方法经筛选，获取患者136例，均为我院骨科2012年6月~2013年6月采用手术治疗的跟骨骨折患者。将其按照就诊顺序进行分组，单号者68例为观察组，采用对微创撬拔复位联合空心针固定予以治疗；双号者68例为对照组，采用切开复位联合内固定进行治疗。术后就其创口、出血量、手术时间、并发症等手术数据，疼痛度，手术依从性，随访1年的患肢功能及生活质量等数据进行组间比较，并进行统计学分析。结果观察组患肢功能平均总评分为（89.8±0.6）分，功能优良率为73.5%低于对照组的（90.5±0.8）分平均分及76.5%的优良率，但无显著差异性（P>0.05）；观察组生活质量问卷平均总分（68.6±8.3）份，生活质量优良率为76.1%均优于对照组，且具有显著差异性（P<0.05）；在创口长度，出血量，手术时间，术中并发症发生率，疼痛度安全性及手术依从性的比较中，观察组均显著优于对照组（P<0.05）。结论微创撬拔复位联合空心针固定用于跟骨非粉碎性骨折治疗中具有创伤小，安全性高，疼痛度低，依从性好，患肢功能恢复好等优势，进而提升其生活质量，用于临床具有推广价值。
作者：张庆；孙明生 刊期： 2016年第01期
目的：早期干预改善早产儿智能及运动发育的临床分析。方法选取2010年1月~2012年12月我院的早产儿共98例，随机分为观察组和对照组各49例，对照组早产儿入院之后给予常规的育儿指导进行治疗；观察组早产儿在对照组常规育儿指导治疗的基础之上，再结合语言交流、情感影响、适当的动作等早期综合康复训练进行治疗，两组早产儿在接受治疗后，比较两组早产儿的智能测查结果。结果观察组49例早产儿在接受上述治疗之后，智力发育指数和运动发育指数明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异（P<0.05）。结论早期干预给早产儿的智能发育带来了积极的影响，经过家庭和门诊相结合的动作和运动能力的强化训练后，早产儿存在的不良临床症状能得到彻底的改善，因此早期干预值得在临床上推广利用。
作者：刘启星；李莹；江先锦 刊期： 2016年第01期
目的：探讨研究无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法选择2012年10月~2014年10月在我院接受治疗100例的重症支气管哮喘患者，随机分为观察组与对照组各50例。对照组使用常规的药物如氨茶碱、祛痰剂等进行治疗。观察组在对照组常规治疗的基础上使用无创呼吸机对患者进行治疗。对比两组的治疗效果，观察在治疗前后，两组患者重症支气管哮喘主要症状、血气分析以及肺功能等指标的变化，并比较两组患者住院日数及住院费用。结果观察组的总有效率为98%，高于对照组的82%；在治疗后，两组患者的重症支气管哮喘症状、血气变化及肺功能均得到改善，且观察组的改善状况更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机能有效治疗重症支气管哮喘患者，改善患者的重症支气管哮喘的临床症状情况及肺功能，提高治疗效果，值得在临床中推广。
作者：刘洋 刊期： 2016年第01期
收集2014年1月~12月于我院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究对象，按照治疗方案分为对照组和观察组各43例。所有患者均给予禁食水、补充血容量、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑钠抑制胃酸分泌治疗，而观察组在对照组基础上给予云南白药胶囊辅助治疗。治疗后，观察比较两组患者临床疗效。治疗后，观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%和79.1%，组间比较有统计学差异（P<0.05）。云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血效果良好，能够显著提高患者治疗有效率，临床上值得进一步研究。
作者：刘正华 刊期： 2016年第01期
选取我院53例盆底功能障碍性疾病及50例正常体检者，分别设为A、B组，向两组发放性生活质量量表（SLQQ）、性功能调查量表（PISQ-12），比较两组性功能及性生活质量的差异。结果A组生理因素、情感因素、性伴侣及性生活总分分别为27.15±5.25分、27.84±5.97分、14.11±2.96分、72.26±9.04分均显著低于B 组48.25±7.52分、38.26±2.27分、20.25±3.06分、98.68±13.58分，对比差异显著（P<0.05）；A 组行为心理、身体功能、性伴侣及性功能总分分别为10.34±2.58分、7.59±2.02分、10.69±2.48分、27.64±5.82分与B组15.58±3.12分、10.58±2.48分、14.13±3.15分、38.98±7.69分，比较显著较低（P<0.05）。盆底功能障碍性疾病对妇女性生活质量有较大不良影响，并直接降低患者性功能，临床需加强对盆底功能障碍性疾病的重视，做好相关防治工作。
作者：姚焕弟 刊期： 2016年第01期
选取肱骨骨折老年病例90例，将患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组通气选择喉罩，对照组选择气管插管，进行对比。结果观察组血流动力学较对照组更趋平稳；在血迹残留、咽痛、声嘶、呛咳、恶心呕吐、躁动等指标上观察组都优于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中各时点的SpO2、PetCO2、Ppeak变化均在正常范围内，差异无统计学意义（P>0.05）。喉罩在老年患者肱骨骨折手术中的应用：操作较为简单安全，并且通气效果较好，血流动力学较稳定，并未引起明显的呛咳、咽痛、呕吐误吸等不良反应，在临床上可以大范围推广。
作者：谭宇林；李俊威；肖宇民；曾群英 刊期： 2016年第01期
随机选择2014年3月~2015年3月我院接收救治的100例踝关节骨折患者，随机划分成观察组和对照组各50例。对照组接受常规切开复位内固定治疗，观察组接受闭合手法复位内固定治疗，就两个组别的手术情况及临床疗效展开观察对比。结果观察组手术出血量（18.4±4.2）ml、切口感染0及骨折愈合后外踝疼痛2.0%相较于对照（43.3±6.8）ml、10.0%及24.0%显著更优，数据差异具备统计学差异（P<0.05）；观察组总有效率96.0%相较于对照组82.0%明显更佳，数据差异具备统计学差异（P<0.05）。相较于切开复位治疗，闭合手法复位内固定使用于踝关节骨折患者临床疗效理想，可有效对患者骨折部位予以固定，出血量低，且无明显不良反应，具备推广使用价值。
作者：黄辉强 刊期： 2016年第01期
选取2012年1月~2014年6月，我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗，对照组给予单纯推拿手法治疗，治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后，试验组总有效率为91.4%，相比对照组的85.7%有明显提高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；在McGill量表评定病人疼痛方面，治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较，无显著性差异，治疗后，试验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱，相比单纯使用推拿手法治疗，临床效果更加明显，可有效缓解病人临床症状，具有重要临床价值。
作者：冼燕波 刊期： 2016年第01期
选取医院收治的发病12h内行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者168例作为研究对象，采用数字随机对照表分为对照组（84例）和观察组（84例），对照组予以普通抗凝肝素，观察组予以国产比伐卢定，观察两组ST段回降百分比情况，记录两组术前及术后6h凝血指标及血小板变化情况，记录两组术后1、30d出血率。结果两组患者ST段回降百分比无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）；两组术前、术后6hFib、PLT均无明显差异，不具统计学意义（P>0.05)；观察组术后1d、30d术后出血率分别为1.19%、1.19%较对照组8.33%、9.52%低，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论国产比伐卢定和普通肝素均可用于PCI治疗中，但国产比伐卢定可降低术后出血率。
作者：黄伟光 刊期： 2016年第01期
按照随机数字表法将我院2013年8月~2014年8月我院收治的86例肩胛骨骨折患者均分为试验组和对照组各43例，分别给予后路入路手术治疗和保守治疗，比较两组患者治疗后盂极角（GPA）及临床效果。结果试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著升高，与同组治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者优良率为79.07%显著高于对照组的27.91%，差异具有统计学意义（P<0.05）。后路入路手术治疗肩胛骨骨折GPA和关节功能恢复效果好，临床症状改善明显，疗效显著优于保守治疗。
作者：张国平 刊期： 2016年第01期
选择2013年2月~2014年3月进行脑瘤手术后的80例患者进行研究，随机分成对照组与研究组各40例，对照组实施单纯放疗治疗，研究组实施高压氧加放疗治疗，对比两组治疗情况与不良反应情况。研究组的局控率、年生存率及中位肿瘤的进展时间（TTP）皆明显比对照组高（P<0.05）；两组2、3年的生存率有显著差异（P<0.05）；研究组有6例出现放射性脑病，而对照组有10例出现放射性脑病，差异显著（P<0.05）。对于脑瘤术后患者采用高压氧加放疗的方法进行治疗，效果显著，可提高局控率、改善TTP及减少不良反应。
作者：张惠珺 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
