姚焕弟
将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理，研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率，并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降，研究组负性情绪评分明显低于对照组，研究组HGB和SF达标率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪，改善患者慢性贫血症状，效果良好。
作者：曾雪燕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床效果。方法将100例我院2013年7月~2015年11月收治的混合性阴道感染患者纳入本次研究，分组方式遵循随机原则，分为对照组和治疗组各50例。对照组选择复方沙棘籽油栓作为治疗药物，治疗组选择保妇康栓作为治疗药物，分析比较两组患者的治疗效果和治疗前后PH值、Nugent评分的变化和差异。结果经过数据t检验统计发现，两组患者干预前PH值、Nugent评分无显著差异（P>0.05），治疗组患者干预后PH值、Nugent评分明显优于对照组，组间有显著的统计学差异（P<0.05）。经过数据χ2检验统计发现，治疗组总有效率明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（P<0.05）。结论保妇康栓治疗混合性阴道感染的疗效确切，可有效改善阴道酸碱环境和临床症状，应用价值高，值得推广。
作者：詹兵煌 刊期： 2016年第01期
选择到我院进行诊治的20例癌症患者，利用瓦里安Trilogy加速器实施调强放射治疗，所选每一位患者在首次治疗前均实施一次CBCT扫描，而后在后续治疗期间每周进行一次扫描，接着和计划CT图像配准获得位移误差。所获图像共210幅。垂直方向、左右方向以及头脚方向误差分别为1.34±0.31mm、1.74±0.43mm、2.68±0.74mm；经纠正后，摆位误差减少，纠正前后差异明显（P<0.05）；治疗后各方向摆位误差和纠正后相比，所存差异不明显（P>0.05）。CBCT应用于放射治疗中具有十分重要的作用，在放射治疗期间重复摆位必然会存在误差，对此，为确保靶区和附近正常组织器官剂量分布更加的准确，应及时对误差原因进行分析，且采取相应的措施予以处理，从而确保治疗效果。
作者：余荣春 刊期： 2016年第01期
选取收治的乙肝肝硬化伴上消化道出血患者120例，随机分成对照组和观察组各60例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上进行优质护理，观察两组的护理效果。护理后，观察组焦虑率及抗拒治疗率明显低于对照组；观察组护理满意度为95.0%，对照组为86.67%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者进行优质护理干预，能够改善患者焦虑程度，提高护理满意度，值得在临床上推广。
作者：林莺；林苏 刊期： 2016年第01期
选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的94例老年急性胆源性胰腺炎患者，随机分为研究组和对照组各47例。对照组患者给予保守治疗，研究组患者给予早期内镜治疗，对比两组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、胆红素恢复时间、腹膜刺激征消失时间，同时统计治愈率、并发症率、死亡率、复发率。结果研究组患者血淀粉酶恢复时间为4.31±0.37d、尿淀粉酶恢复时间为5.17±0.55d、胆红素恢复时间为11.53±1.05d、腹膜刺激征消失时间为10.04±1.10d，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），同时研究组治愈率为87.23%、并发症率为10.64%、死亡率为2.13%、复发率为4.26%，显著优于对照组。早期内镜手术治疗老年急性胆源性胰腺炎疗效显著且安全性好。
作者：刘月生；曾海锋；郑小明；刘臻玉 刊期： 2016年第01期
将我院2014年8月~2015年7月收治的86例急性肠炎患者随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以常规对症治疗，观察组在此基础上加用双歧杆菌治疗，比较两组疗效。结果与对照组相比，观察组的各项症状评分及总症状评分均显著低于对照组，组间对比差异显著；且观察组的治疗总有效率为93.02%，较对照组的76.74%有明显提升，组间疗效对比存在明显差异（P<0.05）。双歧杆菌治疗急性肠炎的疗效确切，且不会引起其它不良反应，安全可靠，具有较高的临床推广价值。
作者：陈和军 刊期： 2016年第01期
以我院2012年3月~2014年4月收治的126例踝关节骨折患者为研究对象，随机将患者均分为手术治疗组与手法保守组，观察并比较两组患者踝关节治疗疗效情况、住院时间、愈合时间、治疗费用等临床观察指标及并发症发生情况的差异。结果手术治疗组患者踝关节治疗优良率（93.65%）高于手法保守组（80.95%），术后住院时间（8.9±2.4） d长于手法保守组（7.5±2.2）d，愈合时间（11.2±2.6）w短于手法保守组（13.5±4.3）w，治疗费用（12563.8±1872.5）元高于手法保守组（4824.6±678.3）元，并发症发生率（25.40%）高于手法保守组（11.11%），差异均具有统计学意义(P<0.05)。踝关节骨折手术治疗较手法保守治疗具有疗效更好，愈合所需时间更短的优点，但同时存在住院时间较长、治疗费用高、并发症多的缺点，在临床实践中，应将二者的优缺点充分的向患者告知，从而结合患者的自身需求进行合理的选择。
作者：彭智浩；吴峰 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2013年2月~2014年10月我院骨科病房收治的56例老年股骨颈骨折病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各28例，其中观察组采取全髋关节置换，对照组采取半髋关节置换术，随访1年观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，髋关节功能恢复时间较早，但组间差异并无统计学意义（P>0.05）；对照组手术时间更短，术中出血量更少，与观察组相比组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率更低，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。全髋及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效并无太大差异，临床应结合两种术式的创伤程度、患者身体状况以及术后并发症情况合理选择，以改善患者预后与生存质量。
作者：杨晓磊 刊期： 2016年第01期
目的：探讨目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中的作用。方法采用前后对照的方式进行研究，即2013年1~12月我院ICU未开展目标性监测前设为对照组，2014年1~12月我院ICU开展目标性监测后设为研究组，比较两组ICU器械相关感染，如ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）、ICU导管相关性血流感染（CRBSI）及ICU导管相关性尿路感染（CAUTI）。结果 ICU实施目标性监测后，VAP、CAUTI感染发生率，明显得到控制，与目标性监测前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。而在CRBSI感染发生率方面，实施目标监测后有所下降，但与目标性监测前相比，不具差异性（P>0.05）。结论目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中作用显著，有利于VAP、CRBSI、CAUTI的预防和控制，值得进一步推广应用。
作者：何飞杏 刊期： 2016年第01期
选取收治的40例寻常型银屑病患者，随机均分为观察组）和对照组各20例，观察组给予喜炎平注射液合雷公藤多苷片治疗，对照组给予雷公藤多苷片治疗，均连续治疗45d，比较两组的治疗效果。观察组总有效率为95%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，两组未出现严重并发症。喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病效果显著，无严重不良反应，具有一定的临床应用价值。
作者：刘学华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨单用坦洛新与联合托特罗定用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效。方法选择我院2011年2月~2013年2月具有良性前列腺增生症下尿路症状的患者60例，随机分成两组，其中对照组29例，给予选择性α-受体阻滞剂（坦洛新），试验组31例，给予α-受体阻滞剂联合M-受体阻滞剂（坦洛新+托特罗定）。用药6w后分别进行国际前列腺症状IPSS、生活质量指数QOL、大尿流率Qmax的测定。结果治疗后对照组IPSS、QOL、Qmax分别为17.3±4.0、3.5±0.6、13.5±2.1，试验组IPSS、QOL、Qmax分别为14.0±4.3、3.3±0.7、14.1±1.6，进行均数t检验后两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 M-受体阻滞剂联合选择性α-受体阻滞剂用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效优于单用选择性α-受体阻滞剂。
作者：徐则乔；金柯；黄兴；王强；胡强 刊期： 2016年第01期
纳入我院2013年6月~2014年6月确诊为单牙缺失牙列缺损的患者20例，采用即刻种植即刻负载修复技术，12个月后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)测量患者的主观满意度，并观察种植体周牙龈乳头充盈指数(Papilla index score，PIS)、红色美学指数(pink ethetic score，PES)的变化情况。结果治疗12个月后患者的PES指数与治疗前比较明显提高（P<0.05）；PIS 指数治疗前后变化差异无显著性（P>0.05）；修复完成12个月VAS与治疗前比较明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。即刻种植即刻负载修复单牙缺失具有良好的美学效果且提高了患者的主观满意度。
作者：赖荣康；甘友志 刊期： 2016年第01期
选取160例老年脑梗死患者根据有无抑郁分成研究组和对照组各80例。对照组实行常规治疗，研究组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗。对比两组治疗前、后的抑郁得分及脑血流检查情况。研究组治疗前抑郁得分及治疗后脑血流值较对照组高（P<0.05）；两组治疗前脑血流值及治疗后抑郁得分无明显差别（P>0.05）。抗抑郁治疗可有效改善脑梗死患者的脑血流。
作者：孙东霞 刊期： 2016年第01期
目的：分析探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月来我院外科接受治疗锁骨骨折患者30例，按照双盲法随机分成两组各15例，对照组进行克氏针髓内固定术处理，观察组进行重建钢板内固定术处理，对比两组患者的临床疗效以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的临床治疗优良率明显高于对照组，同时，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P<0.05）。结论在锁骨骨折的临床治疗上，重建钢板内固定术疗效显著，术后并发症少，安全性高，可有效促进患者的康复，具有良好的临床实用价值。
作者：陈日国 刊期： 2016年第01期
选取我院2014年3月~2015年3月收治87例神经性耳鸣患者作为研究对象，随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组口服西比灵、长春西汀、甲钴胺等药物治疗，观察组联合2%利多卡因耳后封闭治疗，比较两组治疗有效率、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为86.4%，明显高于对照组55.8%，比较有统计学意义(P<0.05）。两组不良反应发生率分别为13.6%、9.4%，比较无统计学意义(P>0.05）。2%利多卡因耳后封闭联合药物治疗神经性耳鸣可更有效改善内耳循环以消除耳鸣症状，操作简便、不良反应少，具有较大借鉴与应用价值。
作者：邹桂年 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的62例股骨粗隆间骨折患者为研究资料，按不同的治疗方式将其分为两组各31例。对照组给予动力髋螺钉手术治疗，观察组给予防旋型股骨近端髓内钉手术治疗，对比分析临床治疗效果。结果观察组的治疗优良率为96.77%，优于对照组的82.65%（P<0.05）；观察组的术中平均出血量、平均手术时间及骨折平均愈合时间均明显优于对照组（P<0.05）。防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果较为显著，可缩短手术和住院时间，减轻患者的经济压力，提升术后生活质量，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：袁盛平；王建业；程燕君 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2014年3月~2015年3月来我院就诊的100例婴幼儿哮喘病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组均接受西医常规抗感染、激素以及抗病毒治疗，观察组在此基础上联合中药三拗汤合二陈汤、三子养亲汤加减治疗，同时取适量山良菪碱或者维生素K1经肺俞注射。观察两组治疗效果、治愈时间、临床症状与体征消失时间，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组治疗总有效率98.0%，显著高于对照组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组气喘消失时间（2.9±0.8）d、肺部哮鸣音消失时间（3.9±0.8） d、咳嗽消失时间（4.0±0.5）d、治愈时间（5.9±1.1）d，均明显优于对照组（P<0.05）。在婴幼儿哮喘临床治疗方案中，中西医结合方案疗效满意，可有效改善患儿临床症状与体征，促进患儿康复，缩短病程，值得予以推广使用。
作者：张焕成 刊期： 2016年第01期
选取2013年1月~2014年12月在我院消化科治疗的肠梗阻患者96例，按照随机分组原则分为对照组和治疗组各48例，其中对照组进行手术治疗，治疗组患者则采用静滴式温盐水灌肠治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组肠梗阻患者的临床治疗总有效率为95.8%，对照组肠梗阻患者的临床治疗总有效率为72.9%，治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P<0.05），同时治疗组患者的并发症发生率8.3%（4/48）明显低于对照组47.9%（23/48），差异显著具有统计意义（P<0.05）。在肠梗阻的临床治疗中应用静滴式温盐水灌肠治疗能够显著提升其临床治疗效果，同时保证其临床治疗安全性，值得在临床上推广应用。
作者：徐柏兴 刊期： 2016年第01期
回顾性分析收治的50例肝癌破裂出血患者的临床资料，分为手术组（24例，采用手术切除治疗）和TACE组（26例，采用TACE治疗），随访1年，比较两组疗效、并发症情况及生存时间。 TACE组止血成功率为100%，优于手术组的83.3%（P<0.05）；TACE组并发症发生率为7.7%，低于手术组的37.5%（P<0.05），治疗后TACE组生命体征很快稳定，复查肿瘤均减小，手术组出现术后因循环功能衰竭死亡1例，其他患者全部恢复出院；TACE组术后1年生存率为46.2%，高于手术组的16.7%（P<0.05）。对于病情危重的肝癌破裂出血患者，TACE是一种控制出血、挽救生命的非常有效的治疗手段，可显著降低患者肿瘤腹腔种植转移率，提高生存率。
作者：简永平 刊期： 2016年第01期
观察氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者1年疗效。将我院收治的98例60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为两组。对照组49例采用常规溶栓治疗，而试验组49例在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应事件的差异；结果试验组患者临床有效率为93.9%显著高于对照组77.6%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组患者再发心肌梗死、严重心律失常及心绞痛的发生率分别为2.0%、8.2%及4.1%显著低于对照组16.3%、22.4%及20.4%，比较有统计学差异（P<0.05）。氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者效果显著，其具有较高的1年临床有效率，不良事件发生率也较低，进而促进患者早日康复，提高其生活质量及治疗依从性，值得临床选择。
作者：凌韶勤 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
