曾雪燕
选取2013年1月~2014年12月我院疑似为神经根型颈椎病或腕管综合征的200例患者作为研究对象，对其进行神经肌电图检查，并根据神经肌电图的检查结果对患者进行诊断。结果神经肌电图检查结果中显示，168例患者的正中神经远端潜伏期明显延长，提示可能为正中神经卡压，其潜伏期为（8.29±3.42）ms，远长于神经根型颈椎病的潜伏期（P<0.05）。200例患者中，有32例患者被诊断为神经根型颈椎病，168例患者被诊断为腕管综合征，其中神经根型颈椎病的误诊率为37.5%（12/32），腕管综合征的误诊率为7.14%（12/168），腕管综合征的误诊率明显更低（P<0.05）。神经肌电图能够对腕管综合征进行诊断，能够对腕管综合征和神经根型颈椎病进行鉴别诊断，具有较高的诊断价值。
作者：余征 刊期： 2016年第01期
随机选取收治的60例分娩产妇，随机分为研究组和对照组各30例，对照组应用常规治疗，并给予常规护理方案；研究组应用卡前列甲脂栓治疗，并实施精心护理干预，分析观察两组护理治疗效果。研究组取得很好的治疗护理效果，有效预防产后出血，总有效率为93.3%，对照组改善不如研究组（P<0.05）。在临床中，对于剖宫产患者应用卡前列甲脂栓，能有效预防产后出血，并根据患者病情变化情况，应用精心护理，不仅可以有效预防出血，还可以降低不良反应，具有一定的应用效果。
作者：张梅 刊期： 2016年第01期
20例多发性硬化患者按照入院顺序随机分为两组，各10例。观察组给予骨髓间充质干细胞进行治疗，MSCs 10×106/次，静脉或鞘内注射，1次/w。对照组给予地塞米松针0.3mg/kg，静脉滴注，1次/d，应用7d后逐渐减量。两组均治疗一个月。对比治疗效果、神经功能，并观察CD4+CD25+T 细胞频数秩次的变化。结果观察组治疗总有效率90.0%，对照组70.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者CD4+CD25+T细胞频数秩次较治疗前有不同程度上升，且观察组显著优于对照组（P<0.01）；观察组神经功能评分、EDSS评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。骨髓间充质干细胞治疗多发性硬化效果较好，能够有效提升CD4+CD25+T细胞频数，帮助机体免疫机制恢复，改善患者神经功能，有利于疾病的痊愈。
作者：高俊山；王爱珍；陈勇军；赫安娜；张静 刊期： 2016年第01期
把研究范围内的接种人分成两个组，分别为健康教育组与传统接种组。传统接种组是按照常规方式接种，而健康教育组则在这一过程中实施健康教育。健康教育组所知道的预防接种知识明显多于传统接种组，差异具有统计学意义；健康教育组的接种儿童接种率也比传统接种组高很多，差异具有统计学意义。将健康教育落实在接种工作中，能让接种人更了解预防接种知识，使儿童免疫接种率得以提高，这有效保障了预防接种工作的顺利进行。
作者：姜兴文 刊期： 2016年第01期
随机选择112例（227颗牙）下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预，可减轻焦虑，降低并发症，提高患者满意度，可在临床护理中推广应用。
作者：何吉琼 刊期： 2016年第01期
选取60例因输注胺碘酮所致静脉炎的患者作为研究对象，采用随机数字分组表法将其分为对照组与治疗组各30例。两组患者均给予综合护理，对照组给予硫酸镁热敷，治疗组则给予我院自制红花酒精联合湿润烧伤膏外敷。比较两组患者48h后静脉炎的治愈率及疼痛程度的变化。结果（1）干预后，治疗组患者治愈率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。（2）干预前，两组患者的视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAS）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，治疗组患者VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。胺碘酮导致静脉炎的患者，采用红花酒精外敷疗效确切，能显著缓解患者疼痛程度，值得临床借鉴。
作者：叶玲；陈沛英；梁翠葵；周智文；梁彩英；李松 刊期： 2016年第01期
作者： 刊期： 2016年第01期
依据纳入排除标准共选取108例胆总管结石患者并随机分为2组，其中对照组采用开腹胆总管探查术，研究组采用腹腔镜胆总管探查术；比较两组患者的胃肠功能恢复时间、平均治疗费用、术后住院时间、手术时间以及并发症情况。结果研究组患者胃肠功能恢复时间、术后住院时间、下床活动时间均较对照组有明显降低；差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后的并发症发生率为7.41%，低于对照组（27.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床效果较佳，可有效改善患者的术后并发症，恢复时间短，值得临床推广使用。
作者：柏鑫；肖克敏；吴建清 刊期： 2016年第01期
将66例真菌诱发院内感染病例随机分为观察组与对照组各33例。观察组实施真菌检验诊断后针对性应用抗生素治疗，对照组未作真菌检验而根据临床经验用药治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组的体温复常时间、真菌转阴时间及住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率及无痰率分别为90.91%、96.97%，显著高于对照组的75.76%、81.82%（P<0.05）。早期真菌检验和诊断指导临床针对性应用抗真菌药物治疗，能够促进病情康复，缩短疗程，改善临床预后，值得推广应用。
作者：陈巍巍；黄宏耀；李进；胡东辉 刊期： 2016年第01期
目的：分析综合治疗白大衣高血压的疗效。方法选取2013年5月~2015年5月在我院门诊就诊并予以综合治疗的40例白大衣高血压患者作为观察组，另随机选取同时期在我院门诊就诊且未不予以任何治疗措施的40例白大衣高血压患者作为对照组，对比两组治疗后的就诊血压、相关指标以及生活质量。结果治疗后，观察组的就诊血压优于对照组；BMI、TC、TG、Cre、LVPWT均优于对照组；精力、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组，两组以上指标差异均较大（P<0.05）。结论综合治疗在改善白大衣高血压患者的就诊血压、控制血压进展和靶器官功能损害及提高其生活质量等方面具有显著优势，值得推广。
作者：周福宜 刊期： 2016年第01期
选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法，研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%，开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%，腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组，组间差异显著（P<0.05）。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组（P<0.05）。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，不仅可以显著提高临床效果，且创伤小、恢复快，还可以降低病发率，是临床中有效的治疗手段，值得临床推广。
作者：赵波；张彬 刊期： 2016年第01期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在鉴别诊断乳腺肿块的应用价值。方法选择2013年3月~2014年3月我院接诊的320例出现乳腺肿块的患者进行研究。分别采用高频多普勒超声和二维超声对患者进行影像学检查，并采用手术病理检查的方式对患者的肿块良、恶性状况进行明确和分析。分析两种检查方法的准确度、特异度和敏感度。结果高频彩超检查显示，良性检查结果占病理检查结果的93.33%，恶性检查结果占病理检查结果的91.74%。检查正确率为92.19%；二维超声检查显示，良性检查结果占病理检查结果的78.89%，恶性检查结果占病理检查结果的61.30%。检查正确率为50.00%；高频多普勒超声检查的准确度、特异度及敏感度（94.06%，91.88%，94.06%）均明显高于对照组（61.88%，71.88%，61.88%），两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论高频多普勒超声在对乳腺肿块的良、恶性诊断中效果良好，诊断价值较高。
作者：蒋艳平；王欣；李友芳 刊期： 2016年第01期
选取50例糖耐量异常患者并将其列入观察组，选取同期来我院体检的50例糖耐量正常的健康人员并将其列入对照组。对比分析两组患者的超声检查结果。结果两组LVEF、E/A、E、Em、Am、Em/Am 等指标比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。对2型单纯2型糖尿病患者进行临床超声检查有助于全面地了解患者的心脏舒张功能情况，可为临床诊治提供有价值的参考信息，所以值得推广。
作者：吴浩堂 刊期： 2016年第01期
选择我院2012年5月~2014年5月的42例青年脑梗死患者临床资料为研究对象。所有患者全部均进行了经食道心脏超声和经胸壁心脏超声检查，比较两种检查方法的差异。结果42例患者中经食道心脏超声检出CES 14例(33.3%)，其中房间隔缺损检出患者4例，主动脉部斑块患者检出1例，房间隔瘤检出患者2例，检出卵圆孔未闭患者3例，检出二尖瓣增厚2例，左房自发声学显影患者1例，二尖瓣脱垂检出患者1例。经胸壁心脏超声检出CES 3例(7.1%)，其中主动脉部斑块1例，卵圆孔未闭1例，二尖瓣脱垂1例。经食道心脏超声的检出率高于经胸壁心脏超声，差异有统计学意义(χ2=9.526，P<0.05)。经食道心脏超声相比于经胸壁心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的诊断有更为明显的优势，经胸壁心脏超声检查对房间隔缺损、房间隔瘤、二尖瓣增厚存在漏检情况，对于隐源性青年脑梗死患者，其效果不如经食道心脏超声检查，因此建议在经胸壁心脏超声的基础上进一步采用经食道心脏超声检查，以提高对心源性栓塞性脑梗死的诊断准确率。
作者：徐念；梁天山；郭顺华；李恒青 刊期： 2016年第01期
选取收治的95例慢性胃炎患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组运用常规治疗方法，观察组运用香砂养胃方治疗，对比两组治疗效果。对比两组治疗前后胃黏膜HP检测阳性结果，对照组有效率为22.22%，观察组为75.00%。对比两组临床疗效，对照组治疗有效率为65.00%，观察组为90.91%。两组对比，差异显著（P<0.05）。慢性胃炎运用香砂养胃方治疗，能有效提升治疗效果，对于改善胃黏膜HP阳性、胃镜及病理、临床症状均有显著效果，应被广泛运用。
作者：章敬芳 刊期： 2016年第01期
纳入我院2013年6月~2014年6月确诊为单牙缺失牙列缺损的患者20例，采用即刻种植即刻负载修复技术，12个月后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)测量患者的主观满意度，并观察种植体周牙龈乳头充盈指数(Papilla index score，PIS)、红色美学指数(pink ethetic score，PES)的变化情况。结果治疗12个月后患者的PES指数与治疗前比较明显提高（P<0.05）；PIS 指数治疗前后变化差异无显著性（P>0.05）；修复完成12个月VAS与治疗前比较明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。即刻种植即刻负载修复单牙缺失具有良好的美学效果且提高了患者的主观满意度。
作者：赖荣康；甘友志 刊期： 2016年第01期
选取2012年1月~2014年6月，我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗，对照组给予单纯推拿手法治疗，治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后，试验组总有效率为91.4%，相比对照组的85.7%有明显提高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；在McGill量表评定病人疼痛方面，治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较，无显著性差异，治疗后，试验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱，相比单纯使用推拿手法治疗，临床效果更加明显，可有效缓解病人临床症状，具有重要临床价值。
作者：冼燕波 刊期： 2016年第01期
选取2012年4月~2015年5月来我院接受治疗的30例骨折术后发生骨不连的患者。按照治疗方式的不同分为研究组（n=20例）和对照组（n=10例）。采用带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣游离移植联合异体骨的治疗方案进行治疗的设为研究组，胫骨骨不连有12例，肱骨骨不连有8例，胫前动脉穿支骨膜瓣的切取的面积根据患者情况决定，大的有9.6×5.8cm2，小的为4.9×2.7cm2。回顾性分析了采取传统方式治疗的10例患者（对照组），胫骨骨不连有7例，肱骨骨不连有3例。治疗后随访5~6个月，观察治疗效果。结果研究组随访后及经过X线照片检查发现，患者的骨髓腔再通，骨折处骨性愈合，都健康发育，无畸形或短缩病例发生，均无出现骨不连的在复发，并且患者的活动行走都恢复正常。皮岛检查结果，一期的成活例数为19例，1例后经过换药后痊愈。患者愈合时间5~12（7.2±0.9）个月。两组Johner-Wruhs评分优良率为95%，明显的高于对照组的65%。带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣游离移植联合异体骨治疗骨不连，可以及时高效的恢复局部的供血，对骨不连的恢复起到非常有效的作用，所以就有广泛的临床应用价值。
作者：江钦文；陈歌海；赖沛群；黄济嘉；杨周生；陈晓生 刊期： 2016年第01期
将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理，研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率，并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降，研究组负性情绪评分明显低于对照组，研究组HGB和SF达标率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪，改善患者慢性贫血症状，效果良好。
作者：曾雪燕 刊期： 2016年第01期
回顾性分析收治的50例肝癌破裂出血患者的临床资料，分为手术组（24例，采用手术切除治疗）和TACE组（26例，采用TACE治疗），随访1年，比较两组疗效、并发症情况及生存时间。 TACE组止血成功率为100%，优于手术组的83.3%（P<0.05）；TACE组并发症发生率为7.7%，低于手术组的37.5%（P<0.05），治疗后TACE组生命体征很快稳定，复查肿瘤均减小，手术组出现术后因循环功能衰竭死亡1例，其他患者全部恢复出院；TACE组术后1年生存率为46.2%，高于手术组的16.7%（P<0.05）。对于病情危重的肝癌破裂出血患者，TACE是一种控制出血、挽救生命的非常有效的治疗手段，可显著降低患者肿瘤腹腔种植转移率，提高生存率。
作者：简永平 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
