学术投稿

认知行为护理在慢性肾功能衰竭行血液透析患者负性情绪及慢性贫血中的意义

曾雪燕

关键词:认知行为护理, 慢性肾功能衰竭, 血液透析, 负性情绪
摘要:将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理,研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率,并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降,研究组负性情绪评分明显低于对照组,研究组HGB和SF达标率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪,改善患者慢性贫血症状,效果良好。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭32例疗效分析

    回顾性分析接治的64例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。治疗后,治疗组总有效率为90.63%,高于对照组的65.63%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组PaO2、pH值均高于对照组,PaCO2低于对照组,RR、HR也均明显低于对照组,均具有显著性差异(P<0.05)。无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,具有推广价值。

    作者:蓝连富 刊期: 2016年第01期

  • 术后高压氧加放疗治疗脑瘤患者的临床疗效观察

    选择2013年2月~2014年3月进行脑瘤手术后的80例患者进行研究,随机分成对照组与研究组各40例,对照组实施单纯放疗治疗,研究组实施高压氧加放疗治疗,对比两组治疗情况与不良反应情况。研究组的局控率、年生存率及中位肿瘤的进展时间(TTP)皆明显比对照组高(P<0.05);两组2、3年的生存率有显著差异(P<0.05);研究组有6例出现放射性脑病,而对照组有10例出现放射性脑病,差异显著(P<0.05)。对于脑瘤术后患者采用高压氧加放疗的方法进行治疗,效果显著,可提高局控率、改善TTP及减少不良反应。

    作者:张惠珺 刊期: 2016年第01期

  • 拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化实效性分析

    探讨拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果。选择收治的36例乙肝肝硬化患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。对照组18例经拉米夫定治疗,总有效率为77.78%;观察组18例经拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,总有效率为94.44%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组经过48周治疗后,肝功能及肝纤维化指标A/G、ALT、LN、HA均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,0.001)。拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果确切,可以发挥较好的抗病毒及改善肝功能的作用,值得临床推广应用。

    作者:雷蕾 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响分析

    选取我院收治的88例卵巢囊肿患者为研究对象,均在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术。分别测定患者术前、术后1个月和术后6个月性激素水平与卵巢功能评分,统计术后1个月出现卵巢功能减退患者。结果术后1个月与术前相比,患者FSH、LH水平明显上升,E2水平明显下降,卵巢功能评分升高,差异显著(P<0.01);术后6个月与术前比较,患者性激素水平与卵巢功能评分虽有变化,但无明显差异(P>0.05)。88例患者中有41例(46.59%)出现卵巢功能减退,其余为正常,无卵巢功能衰竭病例。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术会一定程度降低卵巢功能,术中应注意对卵巢功能的保护,值得进一步研究。

    作者:周娟 刊期: 2016年第01期

  • 云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血临床观察

    收集2014年1月~12月于我院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组各43例。所有患者均给予禁食水、补充血容量、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑钠抑制胃酸分泌治疗,而观察组在对照组基础上给予云南白药胶囊辅助治疗。治疗后,观察比较两组患者临床疗效。治疗后,观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%和79.1%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血效果良好,能够显著提高患者治疗有效率,临床上值得进一步研究。

    作者:刘正华 刊期: 2016年第01期

  • 卡前列甲脂栓预防产后出血的效果观察与护理

    随机选取收治的60例分娩产妇,随机分为研究组和对照组各30例,对照组应用常规治疗,并给予常规护理方案;研究组应用卡前列甲脂栓治疗,并实施精心护理干预,分析观察两组护理治疗效果。研究组取得很好的治疗护理效果,有效预防产后出血,总有效率为93.3%,对照组改善不如研究组(P<0.05)。在临床中,对于剖宫产患者应用卡前列甲脂栓,能有效预防产后出血,并根据患者病情变化情况,应用精心护理,不仅可以有效预防出血,还可以降低不良反应,具有一定的应用效果。

    作者:张梅 刊期: 2016年第01期

  • 针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱的临床效果观察

    选取2012年1月~2014年6月,我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例,随机分为试验组和对照组,试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗,对照组给予单纯推拿手法治疗,治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后,试验组总有效率为91.4%,相比对照组的85.7%有明显提高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在McGill量表评定病人疼痛方面,治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较,无显著性差异,治疗后,试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱,相比单纯使用推拿手法治疗,临床效果更加明显,可有效缓解病人临床症状,具有重要临床价值。

    作者:冼燕波 刊期: 2016年第01期

  • 血清降钙素原和C反应蛋白联合诊断发热患者的临床价值研究

    选择我院2014年6月~2015年3月收治的80例发热患者为研究对象,根据细菌培养结果进行分组,A组51例细菌感染,B组29例为非细菌感染患者,对两组患者分别进行PCT及CRP水平检测。结果A组患者的CRP、PCT水平明显较B组高,差异存在统计学意义(P<0.05);CRP检验的敏感性为73.08%,特异性为60.71%;PCT检验敏感性为78.85%,特异性为75.00%;联合检验的敏感性为98.08%,特异性为96.43%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论PCT与CRP联合检测可提高对细菌感染性发热的诊断准确率,具有较高临床应用价值,值得临床推广。

    作者:陈洁琼;林道烺;王巧兰 刊期: 2016年第01期

  • 宫内感染对早产儿脑损伤的影响

    目的:探究宫内感染对早产儿脑损伤的影响。方法选取2013年5月~2015年5月100例早产儿,其中宫内感染组50例,非感染组50例,对这两组早产儿实施脐带血细胞因子、头颅内彩超、胎膜胎盘病理的检测。结果感染组脑损伤的发生率为48.00%,非感染组脑损伤的发生率为8.00%,两组早产儿的脑损伤发生率存在明显的差异(P<0.05)。感染组以及非感染组存在脑损伤的早产儿,其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非脑损伤的早产儿(P<005);感染组存在脑损伤的早产儿,其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非感染组脑损伤早产儿(P<0.05);感染组早产儿NANB评分明显低于非感染组(P<0.05),且感染组早产儿住院时间明显多于非感染组(P<0.05)。结论宫内感染会使早产儿出现脑损伤的几率增加,导致其发病的主要机制可能为宫内早产导致出现炎症反应,炎症因子释放异常,导致出现早产儿脑损伤。

    作者:杨桂生 刊期: 2016年第01期

  • 微创撬拔复位联合空心针固定用于跟骨非粉碎性骨折治疗中对患肢功能及生活质量的影响

    目的:对微创撬拔复位联合空心针固定在跟骨非粉碎性骨折治疗中的价值进行研究,为临床治疗提供指导。方法经筛选,获取患者136例,均为我院骨科2012年6月~2013年6月采用手术治疗的跟骨骨折患者。将其按照就诊顺序进行分组,单号者68例为观察组,采用对微创撬拔复位联合空心针固定予以治疗;双号者68例为对照组,采用切开复位联合内固定进行治疗。术后就其创口、出血量、手术时间、并发症等手术数据,疼痛度,手术依从性,随访1年的患肢功能及生活质量等数据进行组间比较,并进行统计学分析。结果观察组患肢功能平均总评分为(89.8±0.6)分,功能优良率为73.5%低于对照组的(90.5±0.8)分平均分及76.5%的优良率,但无显著差异性(P>0.05);观察组生活质量问卷平均总分(68.6±8.3)份,生活质量优良率为76.1%均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在创口长度,出血量,手术时间,术中并发症发生率,疼痛度安全性及手术依从性的比较中,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论微创撬拔复位联合空心针固定用于跟骨非粉碎性骨折治疗中具有创伤小,安全性高,疼痛度低,依从性好,患肢功能恢复好等优势,进而提升其生活质量,用于临床具有推广价值。

    作者:张庆;孙明生 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈在手术室器械管理中的应用研究

    将63例在本院手术室进行手术的患者随机分为两组,其中,观察组32例,对照组31例,对照组用按传统模式管理手术器械;观察组则对手术器械进行品管圈模式管理。观察比较两组的手术器械无菌合格率,器械准备完善率,手术医生满意度。结果观察组中手术器械无菌合格率为100%、手术器械准备完善率为96.88%、手术医生满意度为98.78%、而对照组为90.32%、80.64%、82.59%,两者有显著差异性(P<0.05)。品管圈的应用能提高手术室器械管理的水平,具有良好的应用前景。

    作者:孙庭婷;方亮 刊期: 2016年第01期

  • 探讨新生儿情绪干预措施的临床疗效

    选取早教中情绪不稳定的新生儿400例,按数字序号分组,单号为观察组,双号为对照组,每组200例。在分析影响新生儿早教情绪的相关因素的基础上,观察组给予针对性情绪干预措施,对照组不采取干预措施。对三个月后两组新生儿情绪状况进行观察。结果400例新生儿情绪不稳定的主要原因为受惊吓(占49.50%)和室温不适(占31.00%),且观察组新生儿和对照组新生儿两组情绪不稳定的影响因素无明显差异(P>0.05);三个月后,观察组新生儿哭闹次数为(3.5±1.0)次/d,明显少于对照组的(6.4±2.6)次/d,观察组新生儿饮食量为(312.5±100.4)g,显著多于对照组的(226.5±99.5)g,观察组新生儿睡中惊醒次数为(1±0.3)次,明显少于对照组的(4±1.1)次,观察组新生儿睡眠时间为(13.2±6.1)h,显著长于对照组的(10.5±7.7)h,差异均具有统计学意义(t=5.134、8.253、8.126、9.015,P<0.05)。室温不适和受惊吓是引起新生儿情绪不稳定的主要影响因素,临床给予合理干预可有效缓解新生儿不稳定的情绪,值得推广与使用。

    作者:王燕萍;张爱华;陈胜莲;李兰英;沈秀连 刊期: 2016年第01期

  • 骨髓间充质干细胞治疗对多发性硬化的免疫调节

    20例多发性硬化患者按照入院顺序随机分为两组,各10例。观察组给予骨髓间充质干细胞进行治疗,MSCs 10×106/次,静脉或鞘内注射,1次/w。对照组给予地塞米松针0.3mg/kg,静脉滴注,1次/d,应用7d后逐渐减量。两组均治疗一个月。对比治疗效果、神经功能,并观察CD4+CD25+T 细胞频数秩次的变化。结果观察组治疗总有效率90.0%,对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+CD25+T细胞频数秩次较治疗前有不同程度上升,且观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组神经功能评分、EDSS评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。骨髓间充质干细胞治疗多发性硬化效果较好,能够有效提升CD4+CD25+T细胞频数,帮助机体免疫机制恢复,改善患者神经功能,有利于疾病的痊愈。

    作者:高俊山;王爱珍;陈勇军;赫安娜;张静 刊期: 2016年第01期

  • 全瓷牙在前牙美容修复中的应用效果分析

    将2013年6月~2014年6月来我院就诊的需要美容修复前牙的76例患者随机平均分成对照组与观察组各38例。对照组患者采用金属合金烤瓷牙美容修复前牙,观察组患者使用全瓷牙进行前牙美容修复治疗。对比分析两组患者经治疗后的牙龈色泽、牙龈指数、整体美观、色泽、外形等方面。结果观察组在牙龈色泽、牙龈指数等方面较对照组有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在修复后整体美观情况、修复后前牙色泽、修复后前牙外形等方面较对照组有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用全瓷牙进行前牙美容修复,具有外形美观,高安全性等优点,具有较好的临床应用价值。

    作者:徐龙芬 刊期: 2016年第01期

  • 超声技术检测单纯2型糖尿病患者心脏舒张功能的临床应用

    选取50例糖耐量异常患者并将其列入观察组,选取同期来我院体检的50例糖耐量正常的健康人员并将其列入对照组。对比分析两组患者的超声检查结果。结果两组LVEF、E/A、E、Em、Am、Em/Am 等指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对2型单纯2型糖尿病患者进行临床超声检查有助于全面地了解患者的心脏舒张功能情况,可为临床诊治提供有价值的参考信息,所以值得推广。

    作者:吴浩堂 刊期: 2016年第01期

  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床效果观察

    抽取2013年5月~2015年1月来我院就诊的慢性咳嗽患儿150例,根据随机分组法分为治疗组与对照组。治疗组75例,给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗;对照组75例,给予复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组患儿治疗一个疗程后的临床疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为85.33%,治疗组的临床疗效明显好于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前咳嗽症状评分无显著差异(P>0.05),而治疗组治疗3、5d与1w后的咳嗽评分均比同期的对照组低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽具有确切的临床疗效,可显著改善患儿的咳嗽症状,值得大力推广。

    作者:吴云锋;谯敏 刊期: 2016年第01期

  • 输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用价值分析

    选取我院2012年1月~2013年1月收治的供血者及受血者200例,通过随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组患者采用常规盐水法检测,观察组患者采用低离子聚凝胺技术检测,对两组患者阳性检出率及细胞凝聚检出情况进行总结分析。结果观察组受检者检查时间低于对照组,阳性检出率较对照组更高,同时观察组检验结果准确度、灵敏度、稳定性均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。在输血检验中,采用低离子聚凝胺技术检测,检测结果灵敏度高,有利于更加准确的观察溶血反应,提高临床输血的安全性与可靠性,具有重要的临床应用价值。

    作者:王锡涛 刊期: 2016年第01期

  • 下颌阻生牙拔除术的护理干预

    随机选择112例(227颗牙)下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预,可减轻焦虑,降低并发症,提高患者满意度,可在临床护理中推广应用。

    作者:何吉琼 刊期: 2016年第01期

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

    选取我院2014年1月~2015年1月收治的86例支气管哮喘患者,将其随机平均分为观察组和对照组,每组43例,均给予常规治疗,在此基础上,观察组患者给予多索茶碱治疗,静脉滴注300ml多索茶碱+100ml生理盐水;对照组患者给予氨茶碱治疗,口服,0.1~0.2g/次,0.3~0.6g/d,两组患者连续用药7d后,进行疗效对比。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况比较有显著性差异(P<0.05)。多索茶碱治疗支气管哮喘效果确切,可增强患者肺功能,保证治疗效果,不良反应发生率低,是一种治疗支气管哮喘的特效药物,值得临床上推广实施。

    作者:李雄辉 刊期: 2016年第01期

  • 双歧杆菌治疗急性肠炎的临床疗效观察

    将我院2014年8月~2015年7月收治的86例急性肠炎患者随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以常规对症治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌治疗,比较两组疗效。结果与对照组相比,观察组的各项症状评分及总症状评分均显著低于对照组,组间对比差异显著;且观察组的治疗总有效率为93.02%,较对照组的76.74%有明显提升,组间疗效对比存在明显差异(P<0.05)。双歧杆菌治疗急性肠炎的疗效确切,且不会引起其它不良反应,安全可靠,具有较高的临床推广价值。

    作者:陈和军 刊期: 2016年第01期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所