曾雪燕
本次研究对象取2013年2月~2014年10月我院骨科病房收治的56例老年股骨颈骨折病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各28例，其中观察组采取全髋关节置换，对照组采取半髋关节置换术，随访1年观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，髋关节功能恢复时间较早，但组间差异并无统计学意义（P>0.05）；对照组手术时间更短，术中出血量更少，与观察组相比组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率更低，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。全髋及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效并无太大差异，临床应结合两种术式的创伤程度、患者身体状况以及术后并发症情况合理选择，以改善患者预后与生存质量。
作者：杨晓磊 刊期： 2016年第01期
观察分析手法整复小夹板外固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。选取2013年1月~2014年1月来院治疗的老年肱骨近端骨折患者68例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组各34例，对照组采取切开复位锁定钢板内固定治疗，观察组采取手法整复小夹板外固定治疗，术后随访1年，观察对比两组患者的临床效果效果。结果：观察组有效率为94.12%，对照组有效率为79.41%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的VAS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。老年肱骨近端骨折采取手法整复小夹板外固定治疗的临床效果显著，恢复肩关节活动功能，缓解患者疼痛，值得在临床中推广使用。
作者：赵卫东 刊期： 2016年第01期
以诊治的80例面部毛细血管扩张症患者为研究对象，随机双盲分为对照组和观察组各40例，对照组采取常规综合治疗，观察组则行1064波长YAG激光治疗，比较两组临床疗效、不良反应、主要症状首次缓解时间及随访复发情况。观察组治疗总有效率为100.0%，显著高于对照组的87.5%；随访6个月复发率为0.0%，显著低于对照组的10.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组毛细血管扩张、紫红色或红色斑块、皮肤瘙痒症状首次缓解时间比较差异有统计学意义（P<0.01）。1064波长YAG激光治疗面部毛细血管扩张症安全有效，复发率低。
作者：罗文霞；曾海燕；吴轶西 刊期： 2016年第01期
选取2010年12月~2013年6月我院收治的重度颈动脉颅外段狭窄患者90例作为临床研究对象，根据患者的个人意愿的区别，将其中采用药物治疗的50例患者分为对照组，采用经皮血管内成形及支架植入术（PTAS）进行治疗的40例患者分为研究组。观察和记录两组患者2年内的的脑卒中事件发生情况和死亡情况，并进行对比分析。结果研究组患者的复发脑卒中、大面积梗死、分水岭脑梗死、多发脑梗死、TIA等终点事件的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示，介入治疗是脑卒中复发的保护因素。介入治疗可以有效降低重度颈动脉颅外段狭窄患者的脑卒中复发率，值得在临床上进一步推广。
作者：陈伟明；文学；陈志健；陈志强；林涛；罗德宏；林进光 刊期： 2016年第01期
选取我院53例盆底功能障碍性疾病及50例正常体检者，分别设为A、B组，向两组发放性生活质量量表（SLQQ）、性功能调查量表（PISQ-12），比较两组性功能及性生活质量的差异。结果A组生理因素、情感因素、性伴侣及性生活总分分别为27.15±5.25分、27.84±5.97分、14.11±2.96分、72.26±9.04分均显著低于B 组48.25±7.52分、38.26±2.27分、20.25±3.06分、98.68±13.58分，对比差异显著（P<0.05）；A 组行为心理、身体功能、性伴侣及性功能总分分别为10.34±2.58分、7.59±2.02分、10.69±2.48分、27.64±5.82分与B组15.58±3.12分、10.58±2.48分、14.13±3.15分、38.98±7.69分，比较显著较低（P<0.05）。盆底功能障碍性疾病对妇女性生活质量有较大不良影响，并直接降低患者性功能，临床需加强对盆底功能障碍性疾病的重视，做好相关防治工作。
作者：姚焕弟 刊期： 2016年第01期
1病例报告患者1，男，51岁，因右耳突然听力下降3d 入院，检查：皮肤黏膜未见异常，心肺检查未见异常，血常规、肝功能、肾功能及凝血功能未见异常，双外耳道及鼓膜未见异常，鼻咽部未见异常，纯音听阈测试示：右耳极重度感音神经性耳聋，颞骨CT未见异常。诊断：右耳突聋。采用综合治疗方案：（1）甲强龙120mg+生理盐水100ml静脉滴注qd，每3d减量40mg至第7d停药改为口服强的松；（2）维生素B1注射液100mg+维生素 B12注射液500ug 肌注 qd，共7d；高压氧治疗qd，10次为一疗程；（3）针灸治疗qd，10次为一疗程。患者治疗至第6d时出现头面部、躯干及四肢泛发红斑、丘疹伴全身瘙痒，发热（T39°C），无咽痛，无鼻塞、流涕，查血常规示：WBC14.4×109/L，中性粒细胞86%，淋巴细胞12%，经皮肤科医生会诊考虑为使用甲强龙引起过敏反应，上述治疗全部终止，予抗过敏及预防感染治疗，3d后皮疹消退，体温恢复正常，复查血常规示：WBC11.0×109/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞14%，全部停用上述药物，予强的松口服30mg qd，每3d减5mg直至停用。经追踪观察3个月后听力恢复至右耳轻度神经性耳聋，未再出现皮疹。
作者：劳春梅 刊期： 2016年第01期
选取收治的40例寻常型银屑病患者，随机均分为观察组）和对照组各20例，观察组给予喜炎平注射液合雷公藤多苷片治疗，对照组给予雷公藤多苷片治疗，均连续治疗45d，比较两组的治疗效果。观察组总有效率为95%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，两组未出现严重并发症。喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病效果显著，无严重不良反应，具有一定的临床应用价值。
作者：刘学华 刊期： 2016年第01期
分析一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床效果。对收治的76例乳牙牙髓根尖周病患儿的临床资料进行研究，随机分为对照组和观察组，对照组36例实施传统方法治疗，观察组40例实施一次性根管充填治疗，对比两组疗效。两组治疗有效率、疼痛发生率比较无明显差异（P>0.05）。一次性根管充填治疗乳牙牙髓根尖周病，避免了多次操作，疗效显著。
作者：陈向深 刊期： 2016年第01期
将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理，研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率，并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降，研究组负性情绪评分明显低于对照组，研究组HGB和SF达标率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪，改善患者慢性贫血症状，效果良好。
作者：曾雪燕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨研究无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法选择2012年10月~2014年10月在我院接受治疗100例的重症支气管哮喘患者，随机分为观察组与对照组各50例。对照组使用常规的药物如氨茶碱、祛痰剂等进行治疗。观察组在对照组常规治疗的基础上使用无创呼吸机对患者进行治疗。对比两组的治疗效果，观察在治疗前后，两组患者重症支气管哮喘主要症状、血气分析以及肺功能等指标的变化，并比较两组患者住院日数及住院费用。结果观察组的总有效率为98%，高于对照组的82%；在治疗后，两组患者的重症支气管哮喘症状、血气变化及肺功能均得到改善，且观察组的改善状况更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机能有效治疗重症支气管哮喘患者，改善患者的重症支气管哮喘的临床症状情况及肺功能，提高治疗效果，值得在临床中推广。
作者：刘洋 刊期： 2016年第01期
选取收治的新生儿高胆红素血症患儿80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用蓝光毯照射及药物护理治疗。对两组护理效果进行比较。经过一段时间护理后，观察组总效率达95.0%，明显高于对照组的75.0%，患儿黄疸指数降低程度优于对照组，家属满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。应用蓝光毯及护理干预方法能够改善新生儿高胆红素血症的病情，十分安全可靠，值得临床推广应用。
作者：冯志霞 刊期： 2016年第01期
选取我院2014年3月~2015年3月收治87例神经性耳鸣患者作为研究对象，随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组口服西比灵、长春西汀、甲钴胺等药物治疗，观察组联合2%利多卡因耳后封闭治疗，比较两组治疗有效率、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为86.4%，明显高于对照组55.8%，比较有统计学意义(P<0.05）。两组不良反应发生率分别为13.6%、9.4%，比较无统计学意义(P>0.05）。2%利多卡因耳后封闭联合药物治疗神经性耳鸣可更有效改善内耳循环以消除耳鸣症状，操作简便、不良反应少，具有较大借鉴与应用价值。
作者：邹桂年 刊期： 2016年第01期
选取50例糖耐量异常患者并将其列入观察组，选取同期来我院体检的50例糖耐量正常的健康人员并将其列入对照组。对比分析两组患者的超声检查结果。结果两组LVEF、E/A、E、Em、Am、Em/Am 等指标比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。对2型单纯2型糖尿病患者进行临床超声检查有助于全面地了解患者的心脏舒张功能情况，可为临床诊治提供有价值的参考信息，所以值得推广。
作者：吴浩堂 刊期： 2016年第01期
将我院86例无骨折脱位型颈髓损伤患者抽签随机分为观察组与对照组，两组均为43例，两组均采取颈前路减压钛网植骨钢板内固定治疗，比较两组治疗前后JOA评分及Frankel脊髓损伤分级情况。结果治疗前两组JOA各项评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组上肢运动功能、下肢运动功能、感觉、膀胱功能及总分分别为（3.14±0.61）分、（3.22±0.72）分、（4.03±1.04）分、（2.03±0.58）分、（13.32±1.97）分与对照组（2.27±0.63）分、（2.31±0.64）分、（3.25±1.47）分、（1.14±0.14）分、（8.54±1.58）分比较显著较高，对比差异显著（P<0.05）；治疗前两组Frankel脊髓损伤分级比较无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组E级患者显著高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。磁床理疗可强化颈前路减压钛网植骨钢板内固定治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床效果，可促进上肢、下肢、感觉、膀胱功能恢复，具有较高的临床应用价值。
作者：黄子云 刊期： 2016年第01期
选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者，所有患者均行经皮椎体成形术（PVP）治疗。按入院先后顺序将患者分为观察组和对照组各40例。观察组术中采用高粘度骨水泥治疗，对照组术中采用低粘度骨水泥治疗。术后第2d以及随访1年，观察两组患者术后疼痛情况、腰椎功能情况、Cobb角恢复情况以及并发症情况。结果观察组、对照组术前VAS评分、Cobb角以及ODI无显著差异(P>0.05)；术后第2d以及随访1年发现，观察组VAS评分、Cobb角以及ODI均明显低于对照组，P<0.05；观察组、对照组并发症发生率分别为5%、20%，观察组明显较低(P<0.05)。胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者采用PVP治疗时，用高粘度骨水泥灌注有助于减轻患者疼痛，恢复腰椎功能，术后并发症少，值得临床应用及推广。
作者：何荣龙；黄志光；黄昌计 刊期： 2016年第01期
选择2013年5月~2014年2月我院收治的72例甲状腺癌患者随机分为两组，观察组采用低位延长领式切口，对照组行传统“L”形切口，观察两组临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、术后住院时间三项指标显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术中输血率13.89%，显著低于对照组的58.33%，同时观察组患者术后满意人数有24例，占66.67%，对照组满意人数10例，占27.78%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。对两组患者术中术后并发症进行统计，观察组术后切口内出血人数1例，对照组发生6例，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。低位延长领式切口在根除甲状腺癌上可达到传统切口的临床效果，此外术后切口恢复后更美观，患者术后满意度更高，值得临床推广。
作者：邓立柱 刊期： 2016年第01期
对我院2014年5月~2015年5月收治的68例腰椎结核患者作为研究对象，进行随机分组治疗，21例患者为前外侧入路组（A组），24例患者为后入路组（B组），23例患者为前后结合入路组（C组），对比患者术中出血量、手术时间和脊柱后凸Cobb角。结果患者脊柱后凸Cobb角经3种术式治疗均能改善，但C组疗效更优。据患者病变部位以及范围行不同手术方法是腰椎结核治疗的关键。
作者：刘类高；高峰；朱定川；李沁；李春伟 刊期： 2016年第01期
选取2013年12月~2015年3月我院收治的58例慢性鼻窦炎病患。依据患者术前是否服用阿司匹林分为观察组30例和对照组28例。两组均进行鼻内镜手术。观察比较两组术中出血量、术后再出血率及阿司匹林组鼻窦炎复发率。结果观察组术中出血量及再出血率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组评分无明显差异。观察组在6个月以及1年复发鼻窦炎病患明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前服用阿司匹林，不仅导致鼻窦手术中出血量增多，加大手术难度，影响手术效果，鼻窦炎复发率增高。
作者：农珍华 刊期： 2016年第01期
抽取2013年5月~2015年1月来我院就诊的慢性咳嗽患儿150例，根据随机分组法分为治疗组与对照组。治疗组75例，给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗；对照组75例，给予复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组患儿治疗一个疗程后的临床疗效。结果治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为85.33%，治疗组的临床疗效明显好于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前咳嗽症状评分无显著差异（P>0.05），而治疗组治疗3、5d与1w后的咳嗽评分均比同期的对照组低，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽具有确切的临床疗效，可显著改善患儿的咳嗽症状，值得大力推广。
作者：吴云锋；谯敏 刊期： 2016年第01期
按照随机数字表法将我院2013年8月~2014年8月我院收治的86例肩胛骨骨折患者均分为试验组和对照组各43例，分别给予后路入路手术治疗和保守治疗，比较两组患者治疗后盂极角（GPA）及临床效果。结果试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著升高，与同组治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者优良率为79.07%显著高于对照组的27.91%，差异具有统计学意义（P<0.05）。后路入路手术治疗肩胛骨骨折GPA和关节功能恢复效果好，临床症状改善明显，疗效显著优于保守治疗。
作者：张国平 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
