何青
选取2013年2月~2014年6月我院心内科收治的老年慢性心力衰竭的住院患者73例。随机分为联合组38例和对照组35例。对照组患者给予常规抗心衰治疗，联合组则在对照组治疗的基础上加服螺内酯和美托洛尔。观察并比较两组患者治疗前后心功能的改善效果。联合组治疗的总有效率为89.47%，对照组为68.57%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；联合组患者治疗后1年内再住院率明显低于对照组患者（P<0.05）；两组用药期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。螺内酯联合美托洛尔可显著改善老年心衰症状，且安全性较好，可广泛应用于临床。
作者：叶志高 刊期： 2016年第01期
回顾性分析进行治疗的104例跟骨粉碎性骨折患者的临床资料，将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗组采用跟骨钛板内固定治疗；对照组采用碳纤维外固定支架撑开治疗，比较两组治疗效果。治疗组优良率为90.38%，高于对照组的75%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的Bohler角、Gissane角均高于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。跟骨钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：黄家生 刊期： 2016年第01期
将63例在本院手术室进行手术的患者随机分为两组，其中，观察组32例，对照组31例，对照组用按传统模式管理手术器械；观察组则对手术器械进行品管圈模式管理。观察比较两组的手术器械无菌合格率，器械准备完善率，手术医生满意度。结果观察组中手术器械无菌合格率为100%、手术器械准备完善率为96.88%、手术医生满意度为98.78%、而对照组为90.32%、80.64%、82.59%，两者有显著差异性(P<0.05)。品管圈的应用能提高手术室器械管理的水平，具有良好的应用前景。
作者：孙庭婷；方亮 刊期： 2016年第01期
选取收治的40例寻常型银屑病患者，随机均分为观察组）和对照组各20例，观察组给予喜炎平注射液合雷公藤多苷片治疗，对照组给予雷公藤多苷片治疗，均连续治疗45d，比较两组的治疗效果。观察组总有效率为95%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，两组未出现严重并发症。喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病效果显著，无严重不良反应，具有一定的临床应用价值。
作者：刘学华 刊期： 2016年第01期
按照随机数字表法将我院2013年8月~2014年8月我院收治的86例肩胛骨骨折患者均分为试验组和对照组各43例，分别给予后路入路手术治疗和保守治疗，比较两组患者治疗后盂极角（GPA）及临床效果。结果试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著升高，与同组治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者优良率为79.07%显著高于对照组的27.91%，差异具有统计学意义（P<0.05）。后路入路手术治疗肩胛骨骨折GPA和关节功能恢复效果好，临床症状改善明显，疗效显著优于保守治疗。
作者：张国平 刊期： 2016年第01期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的168例上呼吸道细菌感染患者。随机分为对照组和观察组各84例。对照组患者按照抗生素使用指南以及血常规检测结果用药，观察组患者根据血常规联合Hs-CRP检测结果使用抗生素。结果观察组抗生素使用平均时间为5.8±1.1d，对照组抗生素使用平均时间为7.1±2.1d，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。血常规联合Hs-CRP检测可以指导临床用药，在一定程度上可以避免抗生素的滥用以及减少抗生素的有效用量，具有较高的临床价值。
作者：尹引连；张小玲 刊期： 2016年第01期
随机抽取2012年6月~2015年1月我院收治的120例胃食管反流病肝胃不和证患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组各60例。对照组患者采取莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。试验组患者采取通降舒隔汤、莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。观察两组患者中医疗效、西医疗效、治疗前后GERD-Q评分。结果试验组中医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组西医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-Q评分显著低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗后GERD-Q评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证效果较好，患者GERD-Q评分可得到显著改善。
作者：陆伟恒 刊期： 2016年第01期
将我院2014年8月~2015年7月收治的86例急性肠炎患者随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以常规对症治疗，观察组在此基础上加用双歧杆菌治疗，比较两组疗效。结果与对照组相比，观察组的各项症状评分及总症状评分均显著低于对照组，组间对比差异显著；且观察组的治疗总有效率为93.02%，较对照组的76.74%有明显提升，组间疗效对比存在明显差异（P<0.05）。双歧杆菌治疗急性肠炎的疗效确切，且不会引起其它不良反应，安全可靠，具有较高的临床推广价值。
作者：陈和军 刊期： 2016年第01期
目的：探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究，通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果29例患者中，10例赘生物附着部位为主动脉瓣，7例位于二尖瓣，1例位于三尖瓣，2例位于肺动脉瓣，5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣，室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm，呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照，心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果，超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中，超声心动图能够准确定位心内赘生物，并可评估心脏情况，确定赘生物形态、大小以及数量，为临床治疗和判断预后提供了有效支持。
作者：赖春山 刊期： 2016年第01期
探讨溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。随机选取接受治疗28例急性脑梗死为溶栓组，19例采取尿激酶溶栓治疗、9例采取重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗，选取19例采取常规治疗为对照组，根据NIHSS量表和Barthel Index评分量表对治疗效果进行评价，并对治疗的安全性进行分析。溶栓组治疗后神经功能缺损程度和日常生活指数评分均好于治疗前，且明显好于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；rt-PA溶栓治疗的临床效果同尿激酶溶栓治疗的效果无显著性差异（P>0.05）；溶栓组的并发症发生率少于对照组。溶栓治疗可以显著改善患者的神经功能和日常生活质量，具有较好的安全性，是治疗急性脑梗死有希望的疗法。
作者：莫国毅；张月华；吴平；孙良颖；王霞 刊期： 2016年第01期
目的：通过检测红细胞参数对地中海贫血（THAL）和缺铁性贫血（IDA）进行鉴别诊断，降低地中海贫血的误诊率及漏诊率。方法回顾我院于2013年5月~2015年8月门诊部体检的红细胞参数正常儿童56例、THAL 59例以及IDA 55例研究资料，对所有患者均进行血常规红细胞检查和网织红细胞参数检测，并且对比观察三组患者的检查结果。结果 IDA组和THAL组的RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、MCV/RBC、RDW、Ret均与正常组差异有统计学意义(P<0.05)。IDA组与THAL组的MCH、MCV、MCV/RBC、RDW、Ret差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对于THAL和IDA的诊断主要通过患者的临床症状、血常规红细胞及网织红细胞参数检测进行初步筛查和鉴别，因其简便、快速和价格低廉被广泛应用于人群的THAL和IDA鉴别诊断，降低医务工作者的工作量，值得临床进一步推广。
作者：孙仕强 刊期： 2016年第01期
本组选取我院2010年5月~2015年5月收治的胆结石患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将所有患者随机分成观察组和对照组各40例。对照组患者采用小切口手术对胆囊进行切除，观察组患者则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果，并进行对比分析。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间等指标均明显低于对照组，（P<0.05）差异均有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为（5.00%）明显低于对照组（17.50%），(P<0.05)差异均有统计学意义。与小切口胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者的临床治疗中明显更具优势，值得在临床上进一步推广。
作者：徐鹏 刊期： 2016年第01期
随机选择112例（227颗牙）下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预，可减轻焦虑，降低并发症，提高患者满意度，可在临床护理中推广应用。
作者：何吉琼 刊期： 2016年第01期
选取收治的95例慢性胃炎患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组运用常规治疗方法，观察组运用香砂养胃方治疗，对比两组治疗效果。对比两组治疗前后胃黏膜HP检测阳性结果，对照组有效率为22.22%，观察组为75.00%。对比两组临床疗效，对照组治疗有效率为65.00%，观察组为90.91%。两组对比，差异显著（P<0.05）。慢性胃炎运用香砂养胃方治疗，能有效提升治疗效果，对于改善胃黏膜HP阳性、胃镜及病理、临床症状均有显著效果，应被广泛运用。
作者：章敬芳 刊期： 2016年第01期
目的：观察临床对糖尿病肾病伴高血压患者采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗的治疗效果。方法回顾分析在我院接受治疗的47例糖尿病肾病伴高血压患者的临床资料，将其作为此次研究的对照组，并采用依那普利进行治疗；另行择取同期同症患者47例作为观察组研究对象，在对照组用药基础上加用苯磺酸氨氯地平进行治疗。对两组患者临床症状改善情况进行记录并做比较。结果观察组DBP治疗前为（94.6±7.3）mmHg，治疗后为（93.9±7.4）mmHg；对照组DBP 治疗前为（93.9±7.4）mmHg，治疗后为（81.3±6.8）mmHg；观察组 SBP 治疗前为（155.6±13.7） mmHg，治疗后为（154.8±12.9）mmHg；对照组SBP治疗前为（126.7±9.3）mmHg，治疗后为（137.6±10.5）mmHg；治疗后患者血压水平较治疗前均有显著下降，P<0.05；观察组更为显著(P<0.05)；观察组尿蛋白水平治疗前为（1.53±0.41），治疗后为（0.61±0.23）；对照组尿蛋白水平治疗前为（1.51±0.42），治疗后为（1.06±0.39）；观察组 Scr 水平治疗前为（114.3±21.3），治疗后为（96.3±16.7）；对照组Scr水平治疗前为（115.2±20.6），治疗后为（106.4±17.1）；观察组BUN水平治疗前为（8.3±1.6），治疗后为（7.1±0.4）；对照组BUN水平治疗前为（8.2±1.5），治疗后为（7.3±0.6）；患者尿蛋白水平、Scr、BUN较治疗前比较具有显著下降(P<0.05)；观察组患者尿蛋白水平、Scr下降程度与对照组比较更为明显(P<0.05）；但两组治疗后BUN水平比较无显著差异（P>0.05）；观察组FBS水平治疗前为（7.6±0.6），治疗后为（7.4±0.5）；对照组FBS 水平治疗前为（7.5±0.4），治疗后为（7.3±0.2）；观察组 PBG2h 水平治疗前为（8.8±1.3），治疗后为（8.6±1.4）；对照组FBS水平治疗前为（8.6±1.5），治疗后为（8.7±1.2）；治疗前后两组患者血糖水平比较均无显著差异（P>0.05）。结论临床对糖尿病肾病伴高血压患者采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗，可有效控制患者血压水平并改善患者肾功能，效果显著，具有推广价值。
作者：赖翩翩；杨淑华；李雪琴 刊期： 2016年第01期
目的：观察和对比对下肢动脉硬化闭塞症患者分别采用介入治疗和单纯保守治疗的临床疗效，皆在为临床治疗提供有效数据。方法选取2012年1月~2013年12月我院收治的80例下肢动脉硬化闭塞症患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者单纯采用药物保守治疗，研究组患者采用下肢动脉球囊扩张和内置支架术进行治疗。观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗3、6个月时的下肢动脉内-中膜厚度对比明显低于治疗前及对照组治疗3、6个月，(P<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者的终点事件发生率明显低于对照组，(P<0.05)差异均有统计学意义。结论与单纯保守治疗相比，介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症患者的临床治疗中明显更具优势，值得在临床上进一步推广。
作者：孟庆江；罗薇；李耀杰；刘建民 刊期： 2016年第01期
对36例在我站进行输精管结扎后出现痛性结节的患者临床资料进行回顾分析，对其进行手术治疗，并设为手术组；另择取同期同症患者36例进行非手术治疗，设为非手术组。观察并记录两组临床治疗效果，同时进行组间比较。结果两组患者治疗后VAS评分与TDL评分较治疗前有显著改善（P<0.05）；但两组间比较差异较小（P>0.05）；手术组与非手术组临床治疗有效率分别为为97.22%与94.44%，两组比较基本无差异（P>0.05）。手术治疗于非手术治疗对输精管结扎术后出现痛性结节的患者均有较好治疗效果，可有效降低疼痛评分且提高生活质量评分，临床应当根据患者实际临床症状情况合理选择佳治疗方式。
作者：苏华山 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2014年3月~2015年3月来我院就诊的100例婴幼儿哮喘病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组均接受西医常规抗感染、激素以及抗病毒治疗，观察组在此基础上联合中药三拗汤合二陈汤、三子养亲汤加减治疗，同时取适量山良菪碱或者维生素K1经肺俞注射。观察两组治疗效果、治愈时间、临床症状与体征消失时间，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组治疗总有效率98.0%，显著高于对照组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组气喘消失时间（2.9±0.8）d、肺部哮鸣音消失时间（3.9±0.8） d、咳嗽消失时间（4.0±0.5）d、治愈时间（5.9±1.1）d，均明显优于对照组（P<0.05）。在婴幼儿哮喘临床治疗方案中，中西医结合方案疗效满意，可有效改善患儿临床症状与体征，促进患儿康复，缩短病程，值得予以推广使用。
作者：张焕成 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。对照组采取临床常规治疗的方法，观察组患者在此基础上接受无创呼吸机治疗，统计并评价两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR），以及血氧分压（PaO2）等血气分析改善情况明显优于对照组；住院时间、再入院次数及并发症发生率则显著低于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者展开无创呼吸机治疗，可有效缩短住院时间，疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：宁艺；罗明；黄琼珍；李洁莲 刊期： 2016年第01期
选取100例脑供血不足并高脂血症患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组各50例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用银丹心脑通。比较两组治疗效果与血脂指标改善情况。结果观察组脑供血不足的治疗有效率为94%，高脂血症的治疗有效率为92%，对照组脑供血不足的治疗有效率为80%，高脂血症的治疗有效率为76%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组血脂指标比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在脑供血不足并高脂血症的治疗中，银丹心脑通软胶囊能够有效地提高治疗有效率，优化治疗效果。
作者：周汇文 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
