刘月生；曾海锋；郑小明；刘臻玉
对73例在我院进行诊断治疗的急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析，分别对其采用超声检查与64排螺旋CT平扫检查，对两种方法检查的灵敏度进行比较。结果经超声检查阳性患者61例，阴性患者12例，检查灵敏度为83.56%（61/73），采用64排螺旋CT检查阳性患者70例，阴性患者3例，检查灵敏度为95.89%（70/73）；可见64排螺旋CT检查灵敏度显著高于超声检查。64排螺旋CT平扫检查较超声检查有更高的灵敏度，为临床诊断提供更为准确的诊断依据，对急性阑尾炎进行诊治时应当根据患者实际情况合理选择检查方法，提高诊断效率。
作者：黄雪 刊期： 2016年第01期
选取收治的63例胎盘植入患者进行研究，按不同治疗法分为单一组（n=30）和联合组（n=33），单一组予以甲氨碟呤治疗，联合组在单一组的基础上联合米非司酮治疗，比较两组的治疗效果。单一组总有效率为73.3%，联合组为93.9%，单一组不良反应发生率为20%，联合组为3%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。甲氨碟呤配伍米非司酮对胎盘植入效果明显，不良反应少，具体临床推广价值。
作者：罗晖 刊期： 2016年第01期
目的：探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究，通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果29例患者中，10例赘生物附着部位为主动脉瓣，7例位于二尖瓣，1例位于三尖瓣，2例位于肺动脉瓣，5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣，室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm，呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照，心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果，超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中，超声心动图能够准确定位心内赘生物，并可评估心脏情况，确定赘生物形态、大小以及数量，为临床治疗和判断预后提供了有效支持。
作者：赖春山 刊期： 2016年第01期
纳入我院2013年6月~2014年6月确诊为单牙缺失牙列缺损的患者20例，采用即刻种植即刻负载修复技术，12个月后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)测量患者的主观满意度，并观察种植体周牙龈乳头充盈指数(Papilla index score，PIS)、红色美学指数(pink ethetic score，PES)的变化情况。结果治疗12个月后患者的PES指数与治疗前比较明显提高（P<0.05）；PIS 指数治疗前后变化差异无显著性（P>0.05）；修复完成12个月VAS与治疗前比较明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。即刻种植即刻负载修复单牙缺失具有良好的美学效果且提高了患者的主观满意度。
作者：赖荣康；甘友志 刊期： 2016年第01期
随机选取收治的60例分娩产妇，随机分为研究组和对照组各30例，对照组应用常规治疗，并给予常规护理方案；研究组应用卡前列甲脂栓治疗，并实施精心护理干预，分析观察两组护理治疗效果。研究组取得很好的治疗护理效果，有效预防产后出血，总有效率为93.3%，对照组改善不如研究组（P<0.05）。在临床中，对于剖宫产患者应用卡前列甲脂栓，能有效预防产后出血，并根据患者病情变化情况，应用精心护理，不仅可以有效预防出血，还可以降低不良反应，具有一定的应用效果。
作者：张梅 刊期： 2016年第01期
随机选择112例（227颗牙）下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预，可减轻焦虑，降低并发症，提高患者满意度，可在临床护理中推广应用。
作者：何吉琼 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。对照组采取临床常规治疗的方法，观察组患者在此基础上接受无创呼吸机治疗，统计并评价两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR），以及血氧分压（PaO2）等血气分析改善情况明显优于对照组；住院时间、再入院次数及并发症发生率则显著低于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者展开无创呼吸机治疗，可有效缩短住院时间，疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：宁艺；罗明；黄琼珍；李洁莲 刊期： 2016年第01期
随机选取我院2012年4月~2015年6月均通过病理检查确诊为腮腺肿瘤患者84例，均分别采用三维彩色多普勒超声(为A组)和X线造影（B组）检查，比较分析这两组检查结果。结果A组的诊断正确率为76.19%（64/84），B组诊断正确率为44.05%（37/84），两种检查方法对比有显著性差异(P
作者：郑蓉；郑定容 刊期： 2016年第01期
选取100例脑供血不足并高脂血症患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组各50例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用银丹心脑通。比较两组治疗效果与血脂指标改善情况。结果观察组脑供血不足的治疗有效率为94%，高脂血症的治疗有效率为92%，对照组脑供血不足的治疗有效率为80%，高脂血症的治疗有效率为76%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组血脂指标比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在脑供血不足并高脂血症的治疗中，银丹心脑通软胶囊能够有效地提高治疗有效率，优化治疗效果。
作者：周汇文 刊期： 2016年第01期
选取我院2014年3月~2015年3月收治87例神经性耳鸣患者作为研究对象，随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组口服西比灵、长春西汀、甲钴胺等药物治疗，观察组联合2%利多卡因耳后封闭治疗，比较两组治疗有效率、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为86.4%，明显高于对照组55.8%，比较有统计学意义(P<0.05）。两组不良反应发生率分别为13.6%、9.4%，比较无统计学意义(P>0.05）。2%利多卡因耳后封闭联合药物治疗神经性耳鸣可更有效改善内耳循环以消除耳鸣症状，操作简便、不良反应少，具有较大借鉴与应用价值。
作者：邹桂年 刊期： 2016年第01期
收集2014年1月~12月于我院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究对象，按照治疗方案分为对照组和观察组各43例。所有患者均给予禁食水、补充血容量、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑钠抑制胃酸分泌治疗，而观察组在对照组基础上给予云南白药胶囊辅助治疗。治疗后，观察比较两组患者临床疗效。治疗后，观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%和79.1%，组间比较有统计学差异（P<0.05）。云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血效果良好，能够显著提高患者治疗有效率，临床上值得进一步研究。
作者：刘正华 刊期： 2016年第01期
目的：观察并研究阿魏酸钠对于冠心病治疗的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年3月我院收洽并确诊为冠心病的患者120例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组以常规步骤进行治疗，研究组则在常规治疗的基础上使用阿魏酸钠进行治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，研究组患者于C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等数据指标上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组冠心病治疗的总有效率为91.67%，对照组仅为75.00%，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效显著，明显提升治疗效果，能够一定程度改善冠心病患者的炎性状态，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。
作者：林燕；徐建川 刊期： 2016年第01期
回顾性分析2012年7月~2014年9月我院接治的53例脓毒性休克患儿的临床记录资料。结果液体复苏后，患儿的72h SOFA评分、72h APACHEⅡ评分、24h血乳酸水平均明显下降，尿量、MAP、CVP、ITBVI、EVLWI均明显增加，和液体复苏前相比，均具有显著性差异（P<0.05）。液体复苏可明显降低脓毒性休克患者的血乳酸水平，增加尿量，改善血清动力学参数，值得推广应用。
作者：黄洁兴；王金华；孔卫乾；蔡杰荣 刊期： 2016年第01期
目的：通过检测红细胞参数对地中海贫血（THAL）和缺铁性贫血（IDA）进行鉴别诊断，降低地中海贫血的误诊率及漏诊率。方法回顾我院于2013年5月~2015年8月门诊部体检的红细胞参数正常儿童56例、THAL 59例以及IDA 55例研究资料，对所有患者均进行血常规红细胞检查和网织红细胞参数检测，并且对比观察三组患者的检查结果。结果 IDA组和THAL组的RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、MCV/RBC、RDW、Ret均与正常组差异有统计学意义(P<0.05)。IDA组与THAL组的MCH、MCV、MCV/RBC、RDW、Ret差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对于THAL和IDA的诊断主要通过患者的临床症状、血常规红细胞及网织红细胞参数检测进行初步筛查和鉴别，因其简便、快速和价格低廉被广泛应用于人群的THAL和IDA鉴别诊断，降低医务工作者的工作量，值得临床进一步推广。
作者：孙仕强 刊期： 2016年第01期
选取2012年1月~2014年6月，我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗，对照组给予单纯推拿手法治疗，治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后，试验组总有效率为91.4%，相比对照组的85.7%有明显提高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；在McGill量表评定病人疼痛方面，治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较，无显著性差异，治疗后，试验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱，相比单纯使用推拿手法治疗，临床效果更加明显，可有效缓解病人临床症状，具有重要临床价值。
作者：冼燕波 刊期： 2016年第01期
观察奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效。选取收治的上消化道出血患者97例，随机分为对照组（48例）、观察组（49例），对照组予以常规疗法，观察组以对照组为基础予以奥曲肽，对比两组临床疗效。观察组总有效率为93.88%(46/49)，明显高于对照组的77.08%(37/48)，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组止血及大便潜血转阴时间分别为（23.56±2.35）h、（42.76±3.54）h，显著小于对照组的（31.24±2.75）h、（62.12±2.56）h，差异有统计学意义（P<0.05），观察组不良反应发生率显著小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性上消化道出血应用奥曲肽治疗，效果显著，止血时间短，值得临床推广应用。
作者：徐夕亭；王立刚；励雪英；栗保平 刊期： 2016年第01期
目的：观察不同时期对胆源性急性胰腺炎患者进行胆源性胰腺炎手术的临床疗效，并探讨其佳手术时期的选择。方法选取我院2013年6月~2015年6月收治的80例胆源性急性胰腺炎患者作为本次观察对象，随机分为对照组与试验组各40例。试验组给予胰腺炎炎症消退稳定后施行手术，对照组给予炎症早期施行手术治疗，观察两组术后的临床效果、并发症等。结果试验组的有效率为82.5%，对照组为52.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症2例，死亡1例，死亡率2.5%；对照组并发症8例，死亡6例，死亡率12.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆源性急性胰腺炎手术一般应在炎症后期施行，同时结合患者具体病情，制定合理个体化治疗方案，能有效降低死亡率，提高治疗效果。
作者：欧麟飞 刊期： 2016年第01期
对36例在我站进行输精管结扎后出现痛性结节的患者临床资料进行回顾分析，对其进行手术治疗，并设为手术组；另择取同期同症患者36例进行非手术治疗，设为非手术组。观察并记录两组临床治疗效果，同时进行组间比较。结果两组患者治疗后VAS评分与TDL评分较治疗前有显著改善（P<0.05）；但两组间比较差异较小（P>0.05）；手术组与非手术组临床治疗有效率分别为为97.22%与94.44%，两组比较基本无差异（P>0.05）。手术治疗于非手术治疗对输精管结扎术后出现痛性结节的患者均有较好治疗效果，可有效降低疼痛评分且提高生活质量评分，临床应当根据患者实际临床症状情况合理选择佳治疗方式。
作者：苏华山 刊期： 2016年第01期
选取医院收治的发病12h内行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者168例作为研究对象，采用数字随机对照表分为对照组（84例）和观察组（84例），对照组予以普通抗凝肝素，观察组予以国产比伐卢定，观察两组ST段回降百分比情况，记录两组术前及术后6h凝血指标及血小板变化情况，记录两组术后1、30d出血率。结果两组患者ST段回降百分比无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）；两组术前、术后6hFib、PLT均无明显差异，不具统计学意义（P>0.05)；观察组术后1d、30d术后出血率分别为1.19%、1.19%较对照组8.33%、9.52%低，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论国产比伐卢定和普通肝素均可用于PCI治疗中，但国产比伐卢定可降低术后出血率。
作者：黄伟光 刊期： 2016年第01期
目的：分析内镜止血在消化道出血患者中的临床应用效果。方法将我院接收消化道出血患者80例作为调查对象，分组处理后借助不同疗法治疗，即：对照组患者行临床泮托拉唑药物治疗，试验组患者在此基础上加用内镜止血疗法，判定疾病治疗效果。结果试验组消化道出血疾病患者临床治疗好转率（95.0%）、临床围术期指标和对照组（75.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。结论临床针对性药物治疗基础上加用内镜止血疗法对于消化道出血患者来说作用突出，可提高疾病临床治愈率，缩短住院时间，值得应用。
作者：何启卓 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
