吴智良
选取2013年2月~2014年6月我院心内科收治的老年慢性心力衰竭的住院患者73例。随机分为联合组38例和对照组35例。对照组患者给予常规抗心衰治疗，联合组则在对照组治疗的基础上加服螺内酯和美托洛尔。观察并比较两组患者治疗前后心功能的改善效果。联合组治疗的总有效率为89.47%，对照组为68.57%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；联合组患者治疗后1年内再住院率明显低于对照组患者（P<0.05）；两组用药期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。螺内酯联合美托洛尔可显著改善老年心衰症状，且安全性较好，可广泛应用于临床。
作者：叶志高 刊期： 2016年第01期
将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理，研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率，并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降，研究组负性情绪评分明显低于对照组，研究组HGB和SF达标率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪，改善患者慢性贫血症状，效果良好。
作者：曾雪燕 刊期： 2016年第01期
选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法，研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%，开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%，腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组，组间差异显著（P<0.05）。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组（P<0.05）。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，不仅可以显著提高临床效果，且创伤小、恢复快，还可以降低病发率，是临床中有效的治疗手段，值得临床推广。
作者：赵波；张彬 刊期： 2016年第01期
选取收治的新生儿高胆红素血症患儿80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用蓝光毯照射及药物护理治疗。对两组护理效果进行比较。经过一段时间护理后，观察组总效率达95.0%，明显高于对照组的75.0%，患儿黄疸指数降低程度优于对照组，家属满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。应用蓝光毯及护理干预方法能够改善新生儿高胆红素血症的病情，十分安全可靠，值得临床推广应用。
作者：冯志霞 刊期： 2016年第01期
本次研究对象取2013年2月~2014年10月我院骨科病房收治的56例老年股骨颈骨折病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各28例，其中观察组采取全髋关节置换，对照组采取半髋关节置换术，随访1年观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，髋关节功能恢复时间较早，但组间差异并无统计学意义（P>0.05）；对照组手术时间更短，术中出血量更少，与观察组相比组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率更低，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。全髋及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效并无太大差异，临床应结合两种术式的创伤程度、患者身体状况以及术后并发症情况合理选择，以改善患者预后与生存质量。
作者：杨晓磊 刊期： 2016年第01期
选取50例糖耐量异常患者并将其列入观察组，选取同期来我院体检的50例糖耐量正常的健康人员并将其列入对照组。对比分析两组患者的超声检查结果。结果两组LVEF、E/A、E、Em、Am、Em/Am 等指标比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。对2型单纯2型糖尿病患者进行临床超声检查有助于全面地了解患者的心脏舒张功能情况，可为临床诊治提供有价值的参考信息，所以值得推广。
作者：吴浩堂 刊期： 2016年第01期
观察分析手法整复小夹板外固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。选取2013年1月~2014年1月来院治疗的老年肱骨近端骨折患者68例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组各34例，对照组采取切开复位锁定钢板内固定治疗，观察组采取手法整复小夹板外固定治疗，术后随访1年，观察对比两组患者的临床效果效果。结果：观察组有效率为94.12%，对照组有效率为79.41%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的VAS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。老年肱骨近端骨折采取手法整复小夹板外固定治疗的临床效果显著，恢复肩关节活动功能，缓解患者疼痛，值得在临床中推广使用。
作者：赵卫东 刊期： 2016年第01期
将收治的120例初产妇随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组应用临床护理路径开展护理工作，比较两组健康知识掌握情况及产后康复情况。观察组在产后保健知识、新生儿护理知识及相关护理技能方面的优良率均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组纯母乳喂养率高于对照组，泌乳始动时间、子宫入骨盆时间、恶露时间、住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。应用临床护理路径开展护理工作能够提高初产妇的相关健康知识掌握情况，加快产后康复，缩短住院时间。
作者：田滢 刊期： 2016年第01期
选取我院收治的88例卵巢囊肿患者为研究对象，均在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术。分别测定患者术前、术后1个月和术后6个月性激素水平与卵巢功能评分，统计术后1个月出现卵巢功能减退患者。结果术后1个月与术前相比，患者FSH、LH水平明显上升，E2水平明显下降，卵巢功能评分升高，差异显著（P<0.01）；术后6个月与术前比较，患者性激素水平与卵巢功能评分虽有变化，但无明显差异（P>0.05）。88例患者中有41例（46.59%）出现卵巢功能减退，其余为正常，无卵巢功能衰竭病例。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术会一定程度降低卵巢功能，术中应注意对卵巢功能的保护，值得进一步研究。
作者：周娟 刊期： 2016年第01期
选择2013年2月~2014年3月进行脑瘤手术后的80例患者进行研究，随机分成对照组与研究组各40例，对照组实施单纯放疗治疗，研究组实施高压氧加放疗治疗，对比两组治疗情况与不良反应情况。研究组的局控率、年生存率及中位肿瘤的进展时间（TTP）皆明显比对照组高（P<0.05）；两组2、3年的生存率有显著差异（P<0.05）；研究组有6例出现放射性脑病，而对照组有10例出现放射性脑病，差异显著（P<0.05）。对于脑瘤术后患者采用高压氧加放疗的方法进行治疗，效果显著，可提高局控率、改善TTP及减少不良反应。
作者：张惠珺 刊期： 2016年第01期
选取收治的40例寻常型银屑病患者，随机均分为观察组）和对照组各20例，观察组给予喜炎平注射液合雷公藤多苷片治疗，对照组给予雷公藤多苷片治疗，均连续治疗45d，比较两组的治疗效果。观察组总有效率为95%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，两组未出现严重并发症。喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病效果显著，无严重不良反应，具有一定的临床应用价值。
作者：刘学华 刊期： 2016年第01期
目的：观察循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果。方法将我院收治的400例子宫切口妊娠患者随机分为两组。对照组200例给予常规护理措施，而试验组200例采取循证护理干预措施。比较两组患者在护理满意度及焦虑抑郁的差异。结果试验组患者护理满意率为95.0%明显高于对照组78.0%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组患者护理后SAS、SDS评分显著降低，同时其也显著低于对照组，比较有统计学差异（P<0.05）。结论循证护理在子宫切口妊娠护理中效果显著，其具有较高的护理满意率，有效改善患者焦虑、抑郁的心理状态，进而增加其治疗依从性及身心健康，值得临床选择；
作者：孙玉华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨单用坦洛新与联合托特罗定用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效。方法选择我院2011年2月~2013年2月具有良性前列腺增生症下尿路症状的患者60例，随机分成两组，其中对照组29例，给予选择性α-受体阻滞剂（坦洛新），试验组31例，给予α-受体阻滞剂联合M-受体阻滞剂（坦洛新+托特罗定）。用药6w后分别进行国际前列腺症状IPSS、生活质量指数QOL、大尿流率Qmax的测定。结果治疗后对照组IPSS、QOL、Qmax分别为17.3±4.0、3.5±0.6、13.5±2.1，试验组IPSS、QOL、Qmax分别为14.0±4.3、3.3±0.7、14.1±1.6，进行均数t检验后两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 M-受体阻滞剂联合选择性α-受体阻滞剂用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效优于单用选择性α-受体阻滞剂。
作者：徐则乔；金柯；黄兴；王强；胡强 刊期： 2016年第01期
选取2013年1月~2014年12月我院疑似为神经根型颈椎病或腕管综合征的200例患者作为研究对象，对其进行神经肌电图检查，并根据神经肌电图的检查结果对患者进行诊断。结果神经肌电图检查结果中显示，168例患者的正中神经远端潜伏期明显延长，提示可能为正中神经卡压，其潜伏期为（8.29±3.42）ms，远长于神经根型颈椎病的潜伏期（P<0.05）。200例患者中，有32例患者被诊断为神经根型颈椎病，168例患者被诊断为腕管综合征，其中神经根型颈椎病的误诊率为37.5%（12/32），腕管综合征的误诊率为7.14%（12/168），腕管综合征的误诊率明显更低（P<0.05）。神经肌电图能够对腕管综合征进行诊断，能够对腕管综合征和神经根型颈椎病进行鉴别诊断，具有较高的诊断价值。
作者：余征 刊期： 2016年第01期
选取2013年3月~2014年5月我院收治的胃肠道黏膜肿瘤患者共62例，其中采用腹腔镜联合内镜切除术的34例为观察组，采用传统开腹胃肠道黏膜下肿瘤切除28例为对照组，治疗后对两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症等情况进行观察对比。术后统计结果显示，对照组手术时间为（122.3±20.4）min、术中出血量为（34.7±12.3）mL、住院时间为（7.9±3.4）d；观察组中手术时间为（118.9±18.9）min、术中出血量为（32.9±10.2）mL、住院时间为（8.2±1.3）d，两组间进行对比差异有统计学意义。术后并发症中，对照组2例出现术后梗阻及,3例切口感染，观察组中表现为3例胃瘫，1例切口感染。组间对比有显著差异（P<0.05）。在胃肠道黏膜下肿瘤的临床治疗过程中，采用腹腔镜联合内镜技术进行治疗疗效显著，可实现准确的病灶定位，降低开腹率，同时可缩短术后住院的时间，值得在临床上进行推广和应用。
作者：于涛；郭磊 刊期： 2016年第01期
目的：探究宫内感染对早产儿脑损伤的影响。方法选取2013年5月~2015年5月100例早产儿，其中宫内感染组50例，非感染组50例，对这两组早产儿实施脐带血细胞因子、头颅内彩超、胎膜胎盘病理的检测。结果感染组脑损伤的发生率为48.00%，非感染组脑损伤的发生率为8.00%，两组早产儿的脑损伤发生率存在明显的差异（P<0.05）。感染组以及非感染组存在脑损伤的早产儿，其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非脑损伤的早产儿（P<005）；感染组存在脑损伤的早产儿，其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非感染组脑损伤早产儿（P<0.05）；感染组早产儿NANB评分明显低于非感染组（P<0.05），且感染组早产儿住院时间明显多于非感染组（P<0.05）。结论宫内感染会使早产儿出现脑损伤的几率增加，导致其发病的主要机制可能为宫内早产导致出现炎症反应，炎症因子释放异常，导致出现早产儿脑损伤。
作者：杨桂生 刊期： 2016年第01期
目的：探讨维生素D对婴幼儿炎症因子、睡眠及免疫力影响效果。方法选取2014年1月~2015年2月我院儿科门诊保健筛查出缺乏维生素D患儿60例作为观察组，选取同期体检60例正常婴幼儿作为对照组，比较两组患儿白介素1（IL-1）、白介素2（IL-2）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，睡眠障碍、反复呼吸道感染发生情况。结果观察组IL-1、IL-2及TNF-α水平均高于对照组。观察组睡眠障碍、反复呼吸道感染发生率均高于对照组。结论维生素D缺乏可导致儿童机体IL-1、IL-2及TNF-α等炎症细胞水平升高，影响儿童睡眠和免疫功能。
作者：许宇翔；黄海忠 刊期： 2016年第01期
随机抽取2012年6月~2015年1月我院收治的120例胃食管反流病肝胃不和证患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组各60例。对照组患者采取莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。试验组患者采取通降舒隔汤、莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。观察两组患者中医疗效、西医疗效、治疗前后GERD-Q评分。结果试验组中医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组西医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-Q评分显著低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗后GERD-Q评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证效果较好，患者GERD-Q评分可得到显著改善。
作者：陆伟恒 刊期： 2016年第01期
将我院2014年7月~2015年2月诊治的82例盆腔炎性疾病患者根据治疗方法的不同分为观察组（40例）和对照组（42例），对照组给予常规西药抗生素治疗，观察组在此基础上加用中药治疗，比较两组临床疗效及复发情况。结果观察组治愈率和治疗总有效率分别为52.5%、97.5%，对照组治愈率和治疗总有效率分别为28.6%、88.1%，组间比较差异显著（P<0.05）；随访结果显示，观察组复发率（5.0%）低于对照组（19.0%），比较差异显著（P<0.05）。中西医结合法治疗盆腔炎性疾病，在改善症状和体征方面优势明显，且副作用较小，复发率低，值得在临床上加以推广。
作者：吴霞 刊期： 2016年第01期
82例研究者随机分为对照组和研究组，研究组采用静脉血检验，对照组采用末梢血检验；比较两组检验指标准确度及血常规结果。对照组白细胞及红细胞数较高，红细胞比容低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组准确率显著高于对照组，且检测时间短与对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对患者采用静脉血进行检测，检测效果稳定性较好，且整体过程较为简洁方便，值得在临床上广泛应用。
作者：宁博 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
