马军华
将收治的100例脑梗死患者随机对照组和治疗组各50例，对照组采用常规护理，治疗组在常规护理的基础上加行为护理。采用Furl-Meyer评定法（FMA）评价两组治疗前后的运动功能，得分越高治疗效果越好，并比较两组治疗效果及满意度。对照组、治疗组总有效率分别为76%、94%，治疗组明显较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组FMA得分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。脑梗死患者在常规护理基础上加用行为护理可以显著提高患者运动功能障碍康复效果，还可以取得较高的临床护理满意度，值得临床推广应用。
作者：王先荣；刘斌 刊期： 2016年第06期
选取110例经OGTT试验证实为妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各55例。对照组接受常规护理，干预组在此基础上予以个体化连续护理干预，统计比较两组妊娠结局的差异。结果干预组的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血及感染等孕期、产后并发症发生率，新生儿低血糖、巨大儿、宫内窘迫及新生儿高胆红素血症等发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。对妊娠期糖尿病者给予连续护理有助于降低孕期、产后并发症以及新生儿并发症，妊娠结局良好，且有助于提升护理质量，此护理模式值得临床采纳与推广。
作者：王燕萍；谷秀芹；李兰英 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2014年12月痤疮患者100例，随机分为2组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加以红蓝光治疗仪治疗，对比两组痤疮患者治疗的效果。试验组痤疮患者治疗效果优于对照组（P＜0.05），试验组痤疮患者不良反应与对照组相比无明显的差异（P＞0.05）。给予痤疮患者红蓝光治疗仪治疗，可以取得较好的临床效果，值得临床应用和推广。
作者：赖志权；郑东宏；李广珍 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年2月～2014年9月手外科收治的124例皮肤创伤患者，按随机数表分为对照组和观察组各62例。对照组采用常规药物治疗，观察组在常规药物治疗基础上采用VSD治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗创面感染率8.06%，显著低于对照组的22.58%，观察组治疗有效率93.55%，显著高于对照组的72.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者创面愈合时间55.8±9.2d，显著短于对照组的76.2±10.4d，差异有统计学意义（P＜0.05）。封闭负压引流术能有效减少手外科皮肤创伤的感染，缩短创面愈合时间，治疗效果显著，有利于患者病情的尽早恢复。
作者：涂红梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨身痛逐瘀汤加减联合耳穴埋豆治疗PVP术后初期残余疼痛的临床效果，以期提高疗效。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的72例PVP术后初期残余疼痛患者，分为对照组和观察组各36例。对照组给予西医治疗，观察组给予身痛逐瘀汤加减联合耳穴埋豆治疗，观察治疗后在疼痛视觉模拟评分（VAS）和 Oswesty功能障碍指数（ODI）等指标变化情况。结果疗效上，对照组治愈率27.78%、总有效率83.33%，观察组治愈率47.22%、总有效率94.44%，观察组在治愈率和总有效率显著优于对照组(P＜0.05)；两组在治疗后2、4w的VAS评分、ODI评分、HAMA、HAMD评分较术后即刻有显著下降，治疗前后比较差异显著（P＜0.05），观察组治疗后2、4w的VAS评分、ODI评分、HAMA、HAMD积分显著优于对照组(P＜0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合耳穴埋豆能减轻PVP术后初期残余疼痛症状，提高疗效。
作者：梁周；曹博；詹柱享 刊期： 2016年第06期
选择2013年5月～2015年1月于我院消化内科就医的溃疡性结肠炎患者82例，按照治疗方法不同分为治疗组和对照组。对照组患者采用5-氨基水杨酸治疗，治疗组患者采用奥曲肽联合5-氨基水杨酸进行治疗。比较两组患者乳果糖-甘露醇吸收比、血清内毒素等肠黏膜通透性相关指标以及临床疗效。两组患者临床疗效具有显著差异（P＜0.05）；治疗组患者乳果糖-甘露醇吸收比、血清内毒素以及TNF-α水平改善情况较对照组患者更加显著，存在统计学差异（P＜0.05）。奥曲肽能够有效抑制溃疡性结肠炎炎性反应并改善肠黏膜通透性，具有积极的治疗保护作用。
作者：陈智伟；梁焯仪；梁焯平 刊期： 2016年第06期
选取100例活动期类风湿关节炎患者，分为中西医结合组和西医组各50例。两组患者入院后均给予常规西药治疗，中西医结合组在此基础上，给予中药上中下通用痛风汤进行治疗。结果中西医结合组患者的临床治疗总有效率显著高于西医组（P＜0.05）。中西医结合组患者治疗6、12w后的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率、GH及DAS28评分改善情况均显著优于西医组（P＜0.05）中西医结合组不良反应发生率显著低于西医组（P＜0.05）。中西医结合治疗活动期类风湿关节炎具有疗效显著，有效保护关节功能，减少不良反应的临床效果。
作者：郑志伟 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的30例肾动脉狭窄患者。按照检查方式不同分为对照组和研究组各15例。对照组采用超声检查，研究组采用多排螺旋CT检查，比较两组患者检查结果。结果研究组患者检出率（93.3%）明显高于对照组（60.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。多排螺旋CT能提高动脉狭窄的临床诊断率，减少漏诊的发生，有助于患者在发病早期得到及时治疗，改善预后，使生活质量明显提高，值得临床应用并推广。
作者：陈伯镰；张建波；方良毅；叶贵生 刊期： 2016年第06期
将我院收治的100例绝经期取环患者随机分为对照组和试验组各50例。对照组患者采用的取环方法为常规取环钩进行取环，试验组患者采用的取环方法为米索前列醇结合取环钳进行取环，观察取环效果。结果对照组患者的子宫软化良好率是72%，试验组患者的软化良好率是92%；对照组的取环成功率是90%，试验组的取环成功率是100%；试验组患者的疼痛评分低于对照组。对于绝经期取环的患者采用米索前列醇结合取环钳进行取环的效果良好，可以在临床上进行广泛推广。
作者：金士杰；李存肖；陶秀坤；谭志云 刊期： 2016年第06期
将收治的轻型颅脑损伤患者分成对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上采用耳穴灸压治疗，观察两组的治疗效果和分析临床体会。将两组治愈率、总有效率、症状消失时间、住院时间以及1个疗程后的Barthel指数评分和MMSE评分等方面进行比较，差异显著（P＜0.05）。采用耳穴灸压辅助治疗轻型颅脑损伤，能显著促进脑神经组织恢复，提高临床治疗效果，改善脑神经功能缺失，提高患者的生活质量，是一种简单易行、安全有效的临床治疗方法。
作者：姚晨；李铖；彭国宏；王一鸣；薛卫华 刊期： 2016年第06期
目的：对NT-proBNP检测应用于慢性心力衰竭诊断中的临床价值进行探究。方法选取2014年1月～12月我院收治的85例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并将同期于我院接受体检且结果健康者85例作为对照组。对比患者与健康者之间NT-proBNP浓度存在的差异，并分析治疗前后患者NT-proBNP的变化情况。结果与健康者相比，慢性心力衰竭患者外周静脉血中的NT-proBNP浓度要明显更高（t=41.82，P＜0.05）；85例心衰患者入院次日的NT-proBNP 浓度与其心功能分级相比可见，心功能分级越高则 NT-proBNP 浓度越高，且不同分级患者间的NT-proBNP浓度相比具有显著差异（χ2=51.72，P＜0.05）；在接受治疗后，各个分级患者的NT-proBNP浓度较治疗前均出现了显著的下降（P＜0.05），同时，左心室射血分数较治疗前均出现了显著的升高（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 NT-proBNP是一种准确、可靠的生化指标，其浓度的检测在慢性心衰患者的诊断中具有灵敏度高、特异性强等优势，具有在临床上进行推广的价值。
作者：王宏 刊期： 2016年第06期
将44例迁延性腹泻患儿随机分为非补锌组与补锌组，两组均给予补液、纠酸、调节肠道菌群等对症支持治疗，补锌组在对症处理基础上加用葡萄糖酸锌口服液。比较补锌组与非补锌组患儿的尿锌和血锌，以及尿锌与肌酐比值、止泻时间及平均住院时间。结果补锌组和非补锌组的血锌分别为1.21±0.16、1.03±0.17μg/ml，尿锌分别为0.634±0.211、0.411±0.248μg/ml，均呈直线正相关，尿锌与肌酐比值也属于正相关；补锌组止泻时间与平均住院时间分别为4.61±1.44与7.52±2.55d，非补锌组为6.33±1.20d与10.67±3.08d，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。迁延性腹泻患儿予补锌治疗明显提高疗效。
作者：吴培杰 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年1月～2015年6月收治的86例需行全麻手术的老年患者作为观察对象，SASⅡ～Ⅲ级，按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各43例。观察组患者在全麻开始后15min开始泵入右美托咪定；对照组患者在全麻开始后则注入等量的生理盐水。分别观察(1)两组患者的心率、血压变化情况；(2)两组患者在手术过程中使用的麻醉剂量；(3)两组患者在术前1 d和术后6、12、24h的认知功能情况。观察组患者在手术过程中的心率、血压变化情况与对照组之间差异不大，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者在手术过程中使用芬太尼、丙泊酚剂量要明显少于对照组，组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在术前1d的认知功能情况与对照组组差异不大（P＞0.05），在术后6、12、24h的认知功能评分上，观察组均要显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。将右美托咪定应用在老年患者在手术中，能够有效减少患者术中使用的麻醉剂量，并且有益于减少麻醉对患者认知功能的损害，帮助患者在手术后更好地痊愈，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：廖亿粦；林跃华；钟瑜婷 刊期： 2016年第06期
目的：对比舍曲林合并喹硫平与单用舍曲林治疗强迫症的效果差异，探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效与安全性。方法选取2013年7月～2015年7月间我院收治的60例强迫症患者。随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用舍曲林合并喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗。治疗结束后，对比分析两组患者在疗效、耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）和汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、不良反应方面的差异，以明确观察组治疗方案的作用和价值。结果观察组治疗总有效率为86.67%，对照组总有效率为60.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者Y-BOCS评分与HAMA评分的组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组评分均降低，观察组Y-BOCS评分与HAMA评分均小于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率10.00%，对照组不良反应率6.67%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症有效率高、安全性好，可尝试推广应用。
作者：温雪仪；王育红；邓爱萍 刊期： 2016年第06期
将我院收治的94例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和治疗组各47例。两组患者均给予常规西医治疗，对照组患者加用沙丁胺醇气雾剂吸入，治疗组患者则给予噻托溴铵、沙丁胺醇气雾剂联合治疗，连续治疗1w。观察临床治疗的有效性和不良反应，检测肺功能变化，观察血气分析指标改善情况。结果治疗组的有效率89.3%较对照组70.2%明显增高，肺功能改善较对照组明显，肺功能相关指标FEV1/FVC、FEV1%及血气分析指标PaO2、SaO2水平显著高于对照组患者，PaCO2水平则显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。噻托溴铵联合沙丁胺醇气雾剂协同应用疗效显著，利于提高稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，改善血气分析，安全性较好。
作者：田亚莉 刊期： 2016年第06期
按照用药剂量不同将108例老年冠心病患者随机均分为高剂量组、中剂量组和低剂量组各36例，3组患者分别给予高、中、低剂量辛伐他汀口服治疗，比较3组治疗效果。结果3组患者治疗后TG、TC、LDL-C水平均明显下降，HDL-C水平明显升高，与同组治疗前比较，差异具有显著性（P＜0.05）；高剂量组患者治疗后TC和LDL-C水平均明显低于中剂量组和低剂量组，差异具有显著性（P＜0.05）；3组患者不良反应程度均较轻，无需停药，对症处理后消失，3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。高剂量辛伐他汀治疗老年冠心病效果更佳且不会明显增加不良反应，可作为临床治疗的优选方案。
作者：戴玉强 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2015年1月我院收治的73例轻症急性胰腺炎患者，随机分成西医常规组36例和中西医组37例。西医常规组患者治疗药物为常规西药，中西医组患者治疗药物为常规西药辅以四磨汤。对比两组患者症状缓解时间、血清淀粉酶复常时间、治疗总效率、炎症因子检测值。结果中西医组患者腹痛、发热、腹胀等症状缓解时间和血清淀粉酶复常时间均明显短于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医组患者治疗总效率明显高于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医组患者炎症因子检测值改善明显优于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。四磨汤辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床效果显著，可有效促进患者症状消退，提升疗效，值得推广。
作者：李杏儿 刊期： 2016年第06期
选取在我院进行全麻俯卧位手术的800例患者，随机分为对照组和观察组各400例。对照组采用传统化护理，观察组在常规护理的基础上，给予精细化护理干预。比较两组患者在观察期内的护理效果以及护理满意度和患者的情绪状况。结果观察组医生满意度、患者满意度均显著高于对照组，焦虑情绪出现比例显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在全麻俯卧位手术中采用精细化护理能够有效改善患者预后效果，值得推广应用。
作者：陈俊 刊期： 2016年第06期
选取2012年9月～2015年8月我院收治的300例哮喘患儿，分成观察组和对照组各150例。两组均给予常规治疗，选择布地奈德溶液、博利康尼溶液作为雾化吸入治疗药物，对照组采用氧气雾化治疗，观察组采用空气压缩泵雾化治疗，对比两组患儿雾化治疗效果。结果观察组大呼吸流量、血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；观察组胸闷、反复喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率为98%，对照组总有效率为80%，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。小儿哮喘采用空气压缩泵雾化治疗，可获得较为理想的治疗效果，具有安全性高、剂量少、见效快等优势，对改善患儿治疗预后具有非常重要的意义。
作者：王章慧 刊期： 2016年第06期
选取2012年11月～2014年11月我院收治的84例妊高症患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用短效硝苯地平联合硫酸镁治疗，观察组采用长效硝苯地平联合硫酸镁治疗，对比两组治疗前后血压变化情况和妊娠结局。结果观察组治疗后平均收缩压、平均舒张压均显著低于治疗前，差异显著（P＜0.05）；观察组剖宫产、宫内窘迫和围生儿死亡发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。长效硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症效果显著，能够显著降低血压，减少剖宫产发生，改善妊娠结局，值得推广。
作者：文丽 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
