程敏；罗晓霞；陈放
选取在我院进行全麻俯卧位手术的800例患者，随机分为对照组和观察组各400例。对照组采用传统化护理，观察组在常规护理的基础上，给予精细化护理干预。比较两组患者在观察期内的护理效果以及护理满意度和患者的情绪状况。结果观察组医生满意度、患者满意度均显著高于对照组，焦虑情绪出现比例显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在全麻俯卧位手术中采用精细化护理能够有效改善患者预后效果，值得推广应用。
作者：陈俊 刊期： 2016年第06期
将82例伴有抑郁症状的新诊断2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组各41例,两组均给予黛力新1片qd,治疗组在此基础上根据证型辩证服用中药汤剂，2次/d，疗程4周。治疗前后分别检查患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肌酐、转氨酶，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，社会支持量表(SSRS)评分，观察药物副作用,评价临床疗效。结果治疗后两组的HAMD、社会支持量表(SSRS)评分均较前有所改善（P＜0.01），但治疗组与对照组的SSRS评分分别为40.11±8.6、36.23±8.8，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未观察到明显的肌酐、转氨酶升高。黛力新联合中药治疗可有效减轻新诊断糖尿病患者的抑郁，改善患者的生活质量。
作者：刘天福；杨沛群；胡建芳；陈朝俊 刊期： 2016年第06期
选取2012年11月～2014年11月我院收治的84例妊高症患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用短效硝苯地平联合硫酸镁治疗，观察组采用长效硝苯地平联合硫酸镁治疗，对比两组治疗前后血压变化情况和妊娠结局。结果观察组治疗后平均收缩压、平均舒张压均显著低于治疗前，差异显著（P＜0.05）；观察组剖宫产、宫内窘迫和围生儿死亡发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。长效硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症效果显著，能够显著降低血压，减少剖宫产发生，改善妊娠结局，值得推广。
作者：文丽 刊期： 2016年第06期
目的：研究右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的临床价值。方法在我院收治的脑卒中患者中选出95例行介入治疗的患者为研究对象，将其分成A组（右美托咪定）、B组（依托咪酯）、C组（右美托咪定+依托咪酯），对比分析不同时间点三组患者的MAP、HR以及苏醒时间、拔管时间等。结果 C组患者的MAP、HR指标在麻醉后的下降较为明显，显著低于A组和B组（P＜0.05）；而A组和B组各个时间点的差异不明显。在气管拔管后3min，三组的各项指标对比无显著差异（P＞0.05）。在苏醒时间、拔管时间、自由呼吸恢复时间上，三组间的差异不明显，P＞0.05；而C组患者的并发症发生率显著低于A组和B组（P＜0.05）。结论在脑卒中介入手术中应用右美托咪定复合依托咪酯麻醉具有可维持理想的血流动力学、减少并发症的优点，具有临床应用推广价值。
作者：李文兵；蔡云亮；李安学；朱红 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2014年6月我院收治的98例不孕症患者。按治疗所用方法分为对照组44例和观察组55例。对照组给予以桂枝茯苓胶囊治疗，观察组在其基础上予以四物汤治疗，比较两组疗效、子宫肌瘤体积及性激素指标变化。结果观察组治疗总有效率96.3%，比对照组70.5%高，FHS、LH、E2及P指标均比对照组低，且观察组治疗后子宫肌瘤体积1.0±0.5cm2，比对照组3.4±0.8cm2小，差异均有统计学意义(P＜0.05)。四物汤化裁联合桂枝茯苓治疗不孕症的疗效显著，值得推广使用。
作者：钟锦萍 刊期： 2016年第06期
选取我院急诊接诊的90例急性消化道出血患者，根据治疗方案不同分为对照组40例和研究组50例。对照组采取急诊常规治疗，研究组在对照组基础上加用奥曲肽治疗。观察记录两组患者临床效果、再出血发生率，并对比分析。结果研究组总有效率为98.00%（49/50），对照组则为87.50%（35/40），研究组显著高于对照组（P＜0.05）；研究组再出血率为0，对照组则为10.00%（4/40），研究组显著低于对照组（P＜0.05）。急性消化道出血患者采取急诊常规治疗联合奥曲肽处理可取得不错的效果，疗效明确，再出血率低，值得借鉴。
作者：杨伟忠 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2015年1月我院收治的73例轻症急性胰腺炎患者，随机分成西医常规组36例和中西医组37例。西医常规组患者治疗药物为常规西药，中西医组患者治疗药物为常规西药辅以四磨汤。对比两组患者症状缓解时间、血清淀粉酶复常时间、治疗总效率、炎症因子检测值。结果中西医组患者腹痛、发热、腹胀等症状缓解时间和血清淀粉酶复常时间均明显短于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医组患者治疗总效率明显高于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医组患者炎症因子检测值改善明显优于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。四磨汤辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床效果显著，可有效促进患者症状消退，提升疗效，值得推广。
作者：李杏儿 刊期： 2016年第06期
观察分析综合疗法治疗病毒性结膜炎的疗效，综合疗法包括中药银翘散加减内服、耳尖放血、和更昔洛韦眼用凝胶联合左氧氟沙星滴眼液点眼，并对比用西药更昔洛韦眼用凝胶联合左氧氟沙星滴眼液点眼。收集89例病毒性结膜炎的患者，按随机数字法分成两组。治疗后观察两组在临床疗效和治疗平均时间上的比较。终符合纳入标准且获得统计分析的病例中，观察组45例，对照组44例。观察组在治愈率、总有效率和缩短病程方面都优于对照组；在治疗病毒性结膜炎方面，观察组和对照组都有明显的作用，且观察组优于对照组。相比用西药更昔洛韦眼用凝胶联合左氧氟沙星滴眼液点眼，综合疗法治疗病毒性结膜炎方面有更加明显的优势，值得进一步推广使用。
作者：彭媛；贾洪亮 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2014年12月我院收治的120例桥本甲状腺炎患者，按病情分为甲状腺功能减退组、甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组各40例，另选同期门诊40例健康体检者作为对照组，使用常规超声检测四组的甲状腺长、宽、厚及峡部厚径，使用超声弹性成像技术分别测量四组的感兴趣区域内12项指数。结果HT各组甲状腺长、宽、厚及峡部厚径均较对照组明显增大，差异均有统计学意义(P＜0.05)；C0MP、IDM、ASM、C0RR等指标各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，其余指标各组间相比均具有统计学意义（P＜0.05）。超声弹性成像技术可有效反映不同功能状态桥本甲状腺炎组织硬度，具有较好的临床使用价值，可成为评价不同功能状态桥本甲状腺炎组织硬度的新指标。
作者：刘靓；叶昌远；韩锡铁 刊期： 2016年第06期
目的：评价后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的临床效果。方法选取我院收治的60例成人型多囊肾患者，其中行开放式肾囊肿去顶减压术的30例患者纳入对照组，另30例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者纳入试验组，对两组患者手术一般情况、治疗前后血压与肾功能指标改善情况的差异施以比较。结果试验组患者的手术时间、术中失血量、肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05）；两组治疗后血压、肾功能各指标均有所改善（P＜0.05），相比下试验组的改善幅度显著更优（P＜0.05）。结论采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾具有创伤小、术后恢复快等优势，且有助于控制血压、改善患者肾功能，是一种较为安全、有效的治疗方式，适合在临床推广应用。
作者：孙懿；张盼；黄宇；林世庆；王远龙 刊期： 2016年第06期
选取100例活动期类风湿关节炎患者，分为中西医结合组和西医组各50例。两组患者入院后均给予常规西药治疗，中西医结合组在此基础上，给予中药上中下通用痛风汤进行治疗。结果中西医结合组患者的临床治疗总有效率显著高于西医组（P＜0.05）。中西医结合组患者治疗6、12w后的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率、GH及DAS28评分改善情况均显著优于西医组（P＜0.05）中西医结合组不良反应发生率显著低于西医组（P＜0.05）。中西医结合治疗活动期类风湿关节炎具有疗效显著，有效保护关节功能，减少不良反应的临床效果。
作者：郑志伟 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年5月～2015年5月收治的90例AR患者，随机均分为观察组和对照组各45例。对照组患者予以布地奈德喷剂治疗，观察者患者在此基础上加用孟鲁司特片治疗，2周后比较两组临床效果。观察组治疗总有效率为91.1%，显著优于对照组的68.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组症状积分为4.09±1.39分，优于对照组的3.94±1.45分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。随访复发率观察组为16.7%(8/24)，对照组为40.0%(7/15）(P＜0.05)。孟鲁司特联合布地奈德治疗AR的疗效较单用布地奈德效果好，能明显改善患者的临床症状，并能明显降低远期复发率。值得临床推广。
作者：陆雪；肖楚志；王鑫霞 刊期： 2016年第06期
选取2014年6月～2015年6月我院收治的162例2型糖尿病患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各81例。对照组患者采取自行控制饮食的方式，而观察组患者予以个性化营养治疗。然后对两组患者治疗后的血糖、血压等指标进行观察与比较。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红白蛋比对照组治疗后低，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后的甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压等指标低于对照组治疗后，差异存在统计学意义（P＜0.05）。对2型糖尿病患者予以个性化营养治疗，可有效控制血糖、血压以及血脂，对病情的控制具有重大意义。
作者：黄秋芬；刘新芸；夏晓英；钟伟荣 刊期： 2016年第06期
目的：针对乳腺病及乳腺癌在彩色多普勒超声下的不同表现进行分析研究。方法随机选择2012年1月～2015年1月我院收治的乳腺癌患者80例，以及乳腺病患者80例，作为本次研究的对象，对所有的患者实施彩色多普勒超声诊断检查，对比分析彩色多普勒超声检查的不同之处，且根据活检、病理诊断，对彩色多普勒超声检查的准确度进行分析。结果在本次研究中彩色多普勒超声检查，乳腺疾病、乳腺癌有不同的表现，且乳腺疾病和乳腺癌的诊断准确率分别为83.75%、93.75%，P＜0.05，具有统计学意义。结论在乳腺癌和乳腺疾病的诊断中，彩色多普勒超声诊断检查，操作简单、无创、无辐射，可以作为可靠的诊断手段手段之一。
作者：吴淑珠；朱艺玲；杨小玲 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性髓系白血病（AML）患者异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）时预防应用伊曲康唑防治侵袭性真菌感染（IFI）的效果。方法选取我院2011年10月～2014年9月异基因造血肝细胞移植时采用伊曲康唑序贯处理预防IFI的52例急性髓系白血病患者作为观察组，并选取2004年7月～2007年5月我院于Allo-HSCT前予口服氟康唑片预防真菌感染的20例接受Allo-HSCT的急性髓系白血病患者作为对照组，评价伊曲康唑序贯方案在预防急性髓系白血病患者作异基因早干细胞移植时发生IFI的应用价值。结果观察组IFI发生率为5.8%，明显低于对照组的30.0%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组180d总生存率为88.5%，对照组180d总生存率为70.0%，两组总生存率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组毒副反应发生率为34.6%，对照组毒副反应发生率为40.0%，两组毒副反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组真菌感染相关死亡率为16.7%，观察组无1例死于真菌感染，两组真菌感染死亡率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行Allo-HSCT的AML患者中采用伊曲康唑作IFI二级预防，可降低患者IFI发生率，降低真菌感染相关死亡率，优化患者生存质量。
作者：黎伟超；许晓军 刊期： 2016年第06期
对自体外周血干细胞移植方法治疗肝硬化的临床效果进行Meta分析。通过计算机联合检索万方数据库实现文献资料获取，利用RevMan4.2软件对同质研究进行荟萃分析，将500例肝硬化患者纳入到临床评价当中。在治疗后2个月中，患者的谷丙转氨酶和总红胆素的含量明显降低，治疗后3个月的凝血酶原时间和白蛋白含量与治疗前相比差异明显（P＜0.05）；在治疗后24个月，凝血酶原时间、白蛋白含量以及谷丙转氨酶较治疗后12个月有所下降，且总红胆素含量出现小幅度降低，但二者相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。对肝硬化患者进行自体外周血干细胞移植的治疗方式，能够使得患者的临床症状得到显著的改善，在临床治疗中具有较大的应用价值。
作者：陈国添；吴开进；秦小超；张华 刊期： 2016年第06期
随机抽取收治的肺癌患者80例作为研究对象，所有患者均接受化疗，采用问卷调查的方式分别对患者化疗前、中、后不同阶段的应对方式、生活质量进行调查、描述和比较，并对其进行相关性分析。肺癌化疗患者在化疗不同阶段的应对方式无统计学差异（P＞0.05），但在化疗前、中、后，患者的总生活质量及其功能维度均显著下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同化疗阶段肺癌患者在应对方式与生活质量上的相关性表现在：积极应对方式与患者不同维度与生活质量呈正相关，消极应对方式的患者则正好相反。肺癌患者的应对方式不同，会对其生活质量产生影响，在化疗的不同阶段，给予积极的应对方式对促进治疗的顺利进行，改善预后都有重要意义。
作者：谢春荣；林尤恩；王晓芬 刊期： 2016年第06期
按照用药剂量不同将108例老年冠心病患者随机均分为高剂量组、中剂量组和低剂量组各36例，3组患者分别给予高、中、低剂量辛伐他汀口服治疗，比较3组治疗效果。结果3组患者治疗后TG、TC、LDL-C水平均明显下降，HDL-C水平明显升高，与同组治疗前比较，差异具有显著性（P＜0.05）；高剂量组患者治疗后TC和LDL-C水平均明显低于中剂量组和低剂量组，差异具有显著性（P＜0.05）；3组患者不良反应程度均较轻，无需停药，对症处理后消失，3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。高剂量辛伐他汀治疗老年冠心病效果更佳且不会明显增加不良反应，可作为临床治疗的优选方案。
作者：戴玉强 刊期： 2016年第06期
选取符合2010 NICE CHF诊治指南标准的慢性心力衰竭患者80例，分为试验组和对照组，对照组予以强心药、利尿药等常规治疗；试验组在对照组治疗基础上予以卡维地洛与缬沙坦联合治疗。比较两组心功能和相关指标前后变化。试验组心功能和LVEDD、LVESD和LVEF三项指标改善状况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。联合应用卡维地洛与缬沙坦治疗CHF疗效显著。
作者：邓国坚 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年1月～2015年3月收治的80例脑栓塞患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施全面护理，比较两组患者的治疗效果。结果治疗总有效率比较，观察组明显高于对照组，总有效率分别为85.0%和72.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。全面护理工作在脑栓塞患者治疗过程中发挥着重要作用，有利于改善患者的心理状态，降低患者不良情绪，用积极的心理配合治疗，促进早日康复。
作者：祝刚；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
