彭媛；贾洪亮
以流式细胞术检测我院42例肝硬化并发SBP患者（A组）及49例健康体检者（B组）Th17、Treg水平。 A组的DBIL、TBIL、AST、ALT分别为22.61±6.85μmol/L、23.58±7.16μmol/L、132.36±42.58U/L、258.26±71.26U/L，较B组15.58±2.36μmol/L、17.25±4.20μmol/L、14.25±4.79U/L、16.35±3.85U/L明显升高，对比差异显著（P＜0.05）；A组Treg、Th17频数分别为7.11±2.42%、0.26±0.02%，显著高于B 组5.79±1.25%、0.13±0.03%，Treg/Th17为54.92±22.38与 B 组（76.58±26.02）比较显著较低（P＜0.05）。肝硬化并发SBP患者Th17、Treg细胞均异常升高，Th17/Treg失衡可能参与其病理改变。
作者：彭贺新；梅毅；宋洋；张茹 刊期： 2016年第06期
选取100例活动期类风湿关节炎患者，分为中西医结合组和西医组各50例。两组患者入院后均给予常规西药治疗，中西医结合组在此基础上，给予中药上中下通用痛风汤进行治疗。结果中西医结合组患者的临床治疗总有效率显著高于西医组（P＜0.05）。中西医结合组患者治疗6、12w后的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率、GH及DAS28评分改善情况均显著优于西医组（P＜0.05）中西医结合组不良反应发生率显著低于西医组（P＜0.05）。中西医结合治疗活动期类风湿关节炎具有疗效显著，有效保护关节功能，减少不良反应的临床效果。
作者：郑志伟 刊期： 2016年第06期
选取2011年4月～2014年7月收治的96例化脓性阑尾炎患者，所有患者入院后都进行手术治疗。分为对照组和观察组各48例。其中对照组患者使用生理盐水冲洗伤口，观察组患者在对照组基础上给患者的切口脂肪层下放置引流管。结果观察组患者的切口愈合时间和住院时间均少于对照组患者(P＜0.05)，而且观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率(P＜0.05)。给化脓性阑尾炎患者在切口脂肪层下放置引流管有助于加快患者手术切口的愈合，提高治疗总有效率和患者生活质量，值得推广使用。
作者：夏顺来 刊期： 2016年第06期
分析颅内动脉瘤破裂并颅内血肿的治疗方法及治疗效果，为临床提供依据。选取颅内动脉瘤破裂并颅内血肿患者25例,25例患者中大脑中动脉瘤12例，大脑前动脉瘤5例，前交通动脉瘤5例，后交通动脉瘤3例；25例全部实施CT检查，其中5例手术前实施DSA检查，所有患者均在24h内进行手术，直视下夹闭动脉瘤并清除血肿。GOS评分显示，术后恢复良好14例，轻度残废6例，重度残废4例，死亡1例。针对颅内动脉瘤破裂并颅内出血实施手术治疗效果显著，能够减少病死率，提高患者的恢复等级，值得临床推广使用。
作者：孙贵；王朋；周忠保 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胰岛素泵合用二甲双胍缓释片对新诊断2型糖尿病患者的应用效果。方法抽取2014年4月～2015年4月本院接诊的136例2型糖尿病患者作为研究对象，按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各68例，对照组患者予以胰岛素泵的治疗方案，观察组患者予以胰岛素泵合用二甲双胍缓释片的治疗方案，观察两组患者的血糖控制情况。结果治疗后观察组患者的FBG、2hBG、HOMA-β、TC明显低于对照组，HOMA-IR明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应总发生率7.4%，明显低于对照组的19.1%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=4.098，P＜0.05）。结论对新诊断2型糖尿病患者给予胰岛素泵合用二甲双胍缓释片的治疗措施可有效控制患者的血糖水平，且药物安全性高，值得临床积极推广。
作者：李晋莹 刊期： 2016年第06期
选取2012年2月～2013年2月我院收治的的56例新生儿肺炎合并心衰患者，将其随机分为观察组和对照组各28例。对照组采用镇定供氧、抗感染、止咳平喘、强心利尿等常规方法进行治疗；观察组在对照组基础上采用多巴胺联合酚妥拉明进行治疗。对比两组患儿的各项指标及临床疗效。结果观察组的各项指标均优于对照组，临床疗效优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。多巴胺和酚妥拉明联合治疗新生儿肺炎合并心衰的临床效果显著，值得临床推广。
作者：程敏；罗晓霞；陈放 刊期： 2016年第06期
了解七氟烷吸入麻醉在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用效果。选取需行口腔治疗的牙科恐惧症患儿70例按随机数字表法分成研究组和对照组各35例。研究组采用七氟烷吸入麻醉，对照组采用咪达唑仑镇静。对比两组既定治疗完成率以及治疗前、治疗过程中、治疗后的心率（HR）、呼吸（R）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和治疗后恶心、呕吐发生率。研究组既定治疗完成率为100%，高于对照组的85.71%（P＜0.05）；两组治疗前HR、R、MAP、SpO2无明显差别（P＞0.05）；两组治疗过程中及治疗后HR、R、MAP存在明显差异（P＜0.05），但SpO2差别不明显（P＞0.05）；两组治疗后恶心、呕吐发生率差别不明显（P＞0.05）。七氟烷吸入麻醉在牙科恐惧症儿童口腔治疗中应用有助于治疗的顺利完成，且患儿呼吸、心率等指标更为稳定，疗效可靠、安全。
作者：林荣烈；李聪；刘自安 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年4月～2015年2月收治的240例退行性膝骨关节病患者。随机分为对照组和治疗组各120例。对照组单纯采用常规西医方案进行治疗，治疗组在对照组的治疗基础上加用中医疗法联合进行治疗。观察及对比两组患者的临床治疗效果。结果与治疗前相比，两组患者治疗后的各项WOMAC评分与总分均有明显降低(P＜0.05)。治疗组患者治疗后的各项WOMAC评分与总分均明显低于对照组(P＜0.05)。对退行性膝骨关节病患者采用中西医结合方案进行治疗疗效显著，值得临床推广。
作者：胡军明 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受多次皮下注射胰岛素的方式进行治疗，观察组患者接受胰岛素泵注射的方式进行治疗，比较两组患者胰岛素的平均用量、血糖达标时间以及低血糖发生率。结果观察组患者的胰岛素平均用量为0.62±0.14U/（kg·d）、血糖达标时间4.12±1.37h，均少于对照组患者的0.95±0.23U/（kg·d）、9.31±2.16h，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05)；观察组低血糖发生率7.50%，低于对照组的27.50%，两组患者的低血糖发生率比较有明显差异，有统计学意义（P＜0.05)。胰岛素泵在糖尿病治疗中，能有效控制患者的血糖，降低低血糖发生率，效果明显，值得推广使用。
作者：齐思明 刊期： 2016年第06期
收集心律失常患者58例，依据不同护理方式将其分两组，即对照组和试验组各29例，对照组选择常规护理；试验组选择优质护理。观察比较两组效果。两组比较，试验组抑郁、焦虑评分改善明显（P＜0.05），护理有效率与满意度较高，差异显著（P＜0.05）。优质护理对心律失常患者有极大影响，值得推广。
作者：王慧丽 刊期： 2016年第06期
选取2013年1月～2015年5月我院收治的132例AECOPD合并呼吸衰竭病例。随机分为对照组和试验组各66例。对照组接受抗炎、持续吸氧及营养支持等常规治疗，试验组在接受常规治疗的同时另辅以无创呼吸机治疗。观察比较两组临床疗效。结果试验组总有效率90.91%，明显高于对照组的77.27%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后心率及呼吸频率、血气分析指标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组平均住院时间为12.20±2.36d，明显少于对照组的16.50±3.15d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭，临床疗效确切，值得广泛推广。
作者：陈晓曦；田杰 刊期： 2016年第06期
选取2014年1月～2015年2月我院收治的60例尿道前列腺电切术患者。根据不同护理方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加心理护理干预，比较两组患者心理状态和并发症。结果应用抑郁自评量表（SDS）与SAS进行评分，观察组评分下降程度明显高于对照组，观察组术后并发症明显少于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。经尿道前列腺电切术后，应用心理护理干预，能改善患者抑郁与焦虑等不良心理情绪，减少术后并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：张峡 刊期： 2016年第06期
对临床路径在脑出血护理中的应用效果进行研究。选取治疗的88例脑出血患者，根据护理方式的不同随机分为对照组和观察组进行对照研究，观察比较常规护理和临床路径护理的护理效果。观察组Barthel指数、FAM积分及躯体功能、躯体角色、活力、社会功能及总体健康生活质量评分均显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。脑出血护理工作中采用临床路径护理能够显著提高治疗效果，对提高患者的日常生活能力、肢体运动功能及生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：杨世娟 刊期： 2016年第06期
将65例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，随机分为试验组35例和对照组30例。试验组患者先采用术前GP方案化疗二周期后再进行手术，对照组患者采用单纯手术治疗。结果试验组总有效率为77.1%(27/35)，病期下调率为57.1%(20/35)。试验组和对照组患者手术切除率分别为90.6%(29/32)、86.7%(26/30)。同时，在手术并发症和手术死亡率上两组患者无显著性差异(P＞0.05)。试验组在术后1，2，3年生存率分别为90.9%(30/33)、78.8%(26/33)和75.8%(25/33)，且与对照组相比，试验组术后生存率显著增高(P＜0.01)。 GP方案化疗联合手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌能有效提高生存率，提高患者生活质量。
作者：曹敏敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析聚维酮碘液结合超声冲洗在一次性根管治疗牙髓坏死的疗效。方法选取96（128颗牙）例牙髓坏死患者，随机分为试验组和对照组各48例。均给予一次性根管治疗，分别采用聚维酮碘液结合超声冲洗和超声结合生理盐水冲洗，比较两组患者疼痛程度、疼痛时间、疼痛指数及远期疗效。结果试验组15例患者治疗后无疼痛感，对照组仅有7例患者无疼痛感，试验组患者治疗后疼痛率较对照组显著降低，试验组患者治疗后疼痛时间、疼痛指数较对照组患者显著降低，但是远期疗效方面，试验组患者2年后治疗成功率较对照组显著提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论聚维酮碘液结合超声冲洗应用于一次性根管治疗牙髓坏死，可有效降低患者治疗后疼痛程度，缩短疼痛时间，并且提高治疗后的远期临床疗效，值得进一步在临床推广。
作者：钟海波 刊期： 2016年第06期
将我院收治的100例绝经期取环患者随机分为对照组和试验组各50例。对照组患者采用的取环方法为常规取环钩进行取环，试验组患者采用的取环方法为米索前列醇结合取环钳进行取环，观察取环效果。结果对照组患者的子宫软化良好率是72%，试验组患者的软化良好率是92%；对照组的取环成功率是90%，试验组的取环成功率是100%；试验组患者的疼痛评分低于对照组。对于绝经期取环的患者采用米索前列醇结合取环钳进行取环的效果良好，可以在临床上进行广泛推广。
作者：金士杰；李存肖；陶秀坤；谭志云 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性髓系白血病（AML）患者异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）时预防应用伊曲康唑防治侵袭性真菌感染（IFI）的效果。方法选取我院2011年10月～2014年9月异基因造血肝细胞移植时采用伊曲康唑序贯处理预防IFI的52例急性髓系白血病患者作为观察组，并选取2004年7月～2007年5月我院于Allo-HSCT前予口服氟康唑片预防真菌感染的20例接受Allo-HSCT的急性髓系白血病患者作为对照组，评价伊曲康唑序贯方案在预防急性髓系白血病患者作异基因早干细胞移植时发生IFI的应用价值。结果观察组IFI发生率为5.8%，明显低于对照组的30.0%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组180d总生存率为88.5%，对照组180d总生存率为70.0%，两组总生存率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组毒副反应发生率为34.6%，对照组毒副反应发生率为40.0%，两组毒副反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组真菌感染相关死亡率为16.7%，观察组无1例死于真菌感染，两组真菌感染死亡率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行Allo-HSCT的AML患者中采用伊曲康唑作IFI二级预防，可降低患者IFI发生率，降低真菌感染相关死亡率，优化患者生存质量。
作者：黎伟超；许晓军 刊期： 2016年第06期
从近年来在我院就诊的肝内外胆管结石患者中选取98例，所有患者均进行微创手术治疗，并根据护理方式的不同将选取的98例患者分为观察组与对照组，分别行优质护理及常规护理，对比其效果。采用不同方式进行护理干预后，两组术后疼痛程度比较差异性显著（P＜0.05)；且相对于对照组而言，观察组患者对护理服务的满意度更高（P＜0.05)。以优质护理模式对肝内外胆管结石微创手术患者进行干预效果显著，可推广应用。
作者：匡姣；谢小筠；张焕玲；钟瑞莹；戴映妃 刊期： 2016年第06期
选取2013年10月～2014年11月在我院接受治疗的糖尿病患者，将其列为治疗组，并选择同一时期的健康体检者，将其列为对照组，使两组参加试验者早晨处于空腹状态的情况下进行检测，检测血清中三酰甘油（TG）含量、总胆固醇（TC）含量、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，对检测出的数据进行统计比较分析。治疗组患者血清中的TG、TC以及LDL-C水平都明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者血清中的HDL-C含量差异无统计学意义（P＞0.05）；糖尿病患者和健康体检者血脂异常发生率分别为64.0%和11.2%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。通过血脂检验，可有效掌握到糖尿病患者的病情，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
作者：马军华 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年1月～2015年3月收治的80例脑栓塞患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施全面护理，比较两组患者的治疗效果。结果治疗总有效率比较，观察组明显高于对照组，总有效率分别为85.0%和72.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。全面护理工作在脑栓塞患者治疗过程中发挥着重要作用，有利于改善患者的心理状态，降低患者不良情绪，用积极的心理配合治疗，促进早日康复。
作者：祝刚；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
