匡姣；谢小筠；张焕玲；钟瑞莹；戴映妃
目的：对NT-proBNP检测应用于慢性心力衰竭诊断中的临床价值进行探究。方法选取2014年1月～12月我院收治的85例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并将同期于我院接受体检且结果健康者85例作为对照组。对比患者与健康者之间NT-proBNP浓度存在的差异，并分析治疗前后患者NT-proBNP的变化情况。结果与健康者相比，慢性心力衰竭患者外周静脉血中的NT-proBNP浓度要明显更高（t=41.82，P＜0.05）；85例心衰患者入院次日的NT-proBNP 浓度与其心功能分级相比可见，心功能分级越高则 NT-proBNP 浓度越高，且不同分级患者间的NT-proBNP浓度相比具有显著差异（χ2=51.72，P＜0.05）；在接受治疗后，各个分级患者的NT-proBNP浓度较治疗前均出现了显著的下降（P＜0.05），同时，左心室射血分数较治疗前均出现了显著的升高（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 NT-proBNP是一种准确、可靠的生化指标，其浓度的检测在慢性心衰患者的诊断中具有灵敏度高、特异性强等优势，具有在临床上进行推广的价值。
作者：王宏 刊期： 2016年第06期
从2013年5月～2015年5月我中心经常规治疗无效的72例急性胃肠炎患者中按入院编号随机选取36例设为对照组，使用阿托品进行治疗；将另外36例患者设为观察组，使用硫酸镁进行治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果和不良反应发生状况。观察组患者的治疗总有效率明显较高对照组，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。临床上使用硫酸镁治疗急性胃肠炎效果显著，能有效减少患者的不良反应症状，可作为治疗急性胃肠炎的重要治疗方法。
作者：陈敏；周国庆 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年5月～2015年5月收治的90例AR患者，随机均分为观察组和对照组各45例。对照组患者予以布地奈德喷剂治疗，观察者患者在此基础上加用孟鲁司特片治疗，2周后比较两组临床效果。观察组治疗总有效率为91.1%，显著优于对照组的68.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组症状积分为4.09±1.39分，优于对照组的3.94±1.45分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。随访复发率观察组为16.7%(8/24)，对照组为40.0%(7/15）(P＜0.05)。孟鲁司特联合布地奈德治疗AR的疗效较单用布地奈德效果好，能明显改善患者的临床症状，并能明显降低远期复发率。值得临床推广。
作者：陆雪；肖楚志；王鑫霞 刊期： 2016年第06期
选取我院40例大面积脑梗死患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者给予常规治疗，包括常规药物治疗和运动康复治疗，观察组在对照组基础上采用亚低温治疗，比较常规治疗和亚低温治疗对大面积脑梗死患者的疗效。观察组NIHSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后临床症状评分较治疗前明显降低，观察组BI明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。体温控制治疗可使神经功能缺损程度得到明显改善，疗效显著，可在临床上推广。
作者：张敏 刊期： 2016年第06期
选取52例胎儿轻度侧脑室扩张的孕妇作为观察组，选取同时期产前超声诊断52例非胎儿轻度侧脑室扩张的孕妇作为对照组，比较两组孕妇各孕周胎儿侧脑室宽度、围产结局和新生儿发育情况。结果观察组孕妇孕20～24w、孕28～30w、孕32～35w胎儿脑室宽度较对照组胎儿明显增宽，观察组孕妇分娩率为80.77%，10例产妇引产；而对照组孕妇分娩率100%。观察组新生儿6例发育异常，对照组新生儿100.00%发育正常，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。超声检查为诊断胎儿轻度侧脑室扩张有效手段，为孕期保健、遗传咨询提供有力的依据，值得在临床上进一步推广应用。
作者：房芳 刊期： 2016年第06期
目的：分析归脾合剂联合利可君在肿瘤化疗后白细胞下降治疗中的临床应用效果。方法选取我院2013年3月～2015年4月收治的146例肿瘤化疗后白细胞下降患者。随机分为观察组和对照组各73例。对照组采用利可君进行治疗,观察组采用脾合剂联合利可君进行治疗。观察对比两组治疗2w后疗效及白细胞计数改善情况。结果经治疗2w后观察组总有效率为82.2%,对照组总有效率为69.9%,两组比较差异显著（P＜0.05）。经治疗2w后观察组白细胞计数为4.73±1.42×109/L,对照组为3.15±1.47×109/L,两组均较治疗前有所改善,观察组改善情况显著优于对照组,两组比较差异显著（P＜0.05）。结论归脾合剂联合利可君在肿瘤化疗后白细胞下降治疗中疗效确切，值得在临床治疗肿瘤化疗后白细胞下降中广泛应用。
作者：黄小华；陈文潇 刊期： 2016年第06期
选取100例活动期类风湿关节炎患者，分为中西医结合组和西医组各50例。两组患者入院后均给予常规西药治疗，中西医结合组在此基础上，给予中药上中下通用痛风汤进行治疗。结果中西医结合组患者的临床治疗总有效率显著高于西医组（P＜0.05）。中西医结合组患者治疗6、12w后的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率、GH及DAS28评分改善情况均显著优于西医组（P＜0.05）中西医结合组不良反应发生率显著低于西医组（P＜0.05）。中西医结合治疗活动期类风湿关节炎具有疗效显著，有效保护关节功能，减少不良反应的临床效果。
作者：郑志伟 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年1月～2015年3月收治的80例脑栓塞患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施全面护理，比较两组患者的治疗效果。结果治疗总有效率比较，观察组明显高于对照组，总有效率分别为85.0%和72.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。全面护理工作在脑栓塞患者治疗过程中发挥着重要作用，有利于改善患者的心理状态，降低患者不良情绪，用积极的心理配合治疗，促进早日康复。
作者：祝刚；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年2月～2015年2月收治的124例椎管内麻醉下剖宫产产妇，随机分为对照组和观察组各62例。对照组予以哌替啶肌注镇痛行术后镇痛，观察组予以布托啡诺行硬膜外术后镇痛，记录两组患者术后VAS评分、母乳喂养情况及NACS评分。结果观察组泌乳始动时间＜24h数、产后24h开奶数、产后24h哺乳数与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组新生儿术后各时点NACS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。布托啡诺硬膜外镇痛应用于剖宫产术后，其镇痛效果良好，且有效促进母乳分泌，对新生儿无严重影响。
作者：邹枧英；李艺平；郑文雅 刊期： 2016年第06期
目的：观察研究经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎的临床效果，提高重症新生儿肺炎的治疗水平。方法选取2011年1月～2015年6月在我院住院治疗的120例重症新生儿肺炎患儿，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗。治疗24h后，对比两组患儿治疗前后的心率、呼吸频率及血气分析；治疗1w后，评价两组患儿的临床治疗效果。结果治疗前，两组患儿的心率、呼吸频率及血气分析无明显差异（P＞0.05），治疗24h后，观察组患儿的心率、呼吸频率及血气分析明显优于对照组（P＜0.05）；治疗1w后，观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论经鼻持续气道正压通气在综合治疗的基础上对重症新生儿肺炎治疗效果好，可以帮助患儿恢复肺的通气换气功能，使患儿的生命体征恢复正常，提高临床治疗水平。
作者：刘启洁；钱涪屏；曾丽娜；邓涛 刊期： 2016年第06期
回顾性分析收治的12例颅脑外伤术后进展性颅内血肿患者作为研究对象，总结分析患者的临床特征、CT扫描、手术治疗过程、诊断预防措施。12例颅脑外伤术后进展性颅内血肿患者的主要临床特征：术中或术后脑膨出，术后意识障碍无明显好转或一度好转后又加重或出现新的神经功能障碍。 CT扫描提示：硬膜外血肿3例，脑内血肿4例，硬膜下血肿3例，多发性出血2例，再手术8例，死亡4例。颅脑外伤术后进展性颅内血肿的发病率及致死率较高，可发生于不同部位和时间，临床表现也不尽相同，早期诊断及预防对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
作者：陈力行；康晓明；陈春林；李佰涛 刊期： 2016年第06期
选取我中心2013年1月～2015年1月收治的就诊时已出现低血糖症状的老年糖尿病80例。随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规管理，观察组针对合并低血糖原因，加强针对性预防，对比两组效果。结果干预前，两组糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖对比无明显差异（P＞0.05），干预后均有程度不等的下降，但观察组幅度显著高于对照组（P＜0.05）。随访期间，观察组低血糖率为2.5%，对照组为22.5%，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。加强针对糖尿病患者低血糖诱发原因的分析，并制定针对性防范措施，可降低低血糖发生率，稳定血糖水平，具较高的实施价值。
作者：邓学文；冯盟恒 刊期： 2016年第06期
选取收治的老年脑梗死患者160例，分为对照组与研究组，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，分别对两组进行抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评分，并对两组康复护理依从性进行比较。两组护理后SDS与SAS均比护理前明显改善，研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组依从性较好占85%，对照组为61.25%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对老年脑梗死患者实行早期护理干预，可以有效降低负性情绪，提高康复护理依从性，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：刘斌 刊期： 2016年第06期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的78例2型糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗，对照组患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗。两组患者均治疗3个月，观察并比较两组的治疗效果和安全性。结果观察组的各项血糖观察指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的平均体重增加量明显低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的低血糖发生率为7.7%，对照组患者的低血糖发生率为25.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地特胰岛素和甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病都能对血糖指数起到良好的控制作用，而地特胰岛素联合门冬胰岛素的效果相对来说更好，地特胰岛素则能更有效地控制患者体重的增加并降低患者低血糖发生率。
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
将36位胸廓出口综合征患者分为治疗组和对照组，治疗组采用龙氏手法结合中药治疗，对照组仅采用中药治疗。结果治疗组患者有效率明显高于对照组，两组对比具有显著的差异（P＜0.05，差异有统计学意义）。回访发现，治疗组复发率明显小于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）。龙氏手法治疗胸廓出口综合征疗效确定，有一定的临床治疗指导意义。综合治疗值得临床推广。
作者：胡琰如；卢巍 刊期： 2016年第06期
选取我院近期收治消化性溃疡患者90例，采用随机数字表法分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组各45例；分别在阿莫西林和克拉霉素应用基础上加用奥美拉唑和雷贝拉唑治疗；比较两组患者近期疗效，Hp根除率及随访复发率等。结果雷贝拉唑组患者近期疗效显著高于奥美拉唑组(P＜0.05)；雷贝拉唑组患者Hp根除率和随访复发率军显著优于奥美拉唑组(P＜0.05)。雷贝拉唑钠肠溶片联合阿莫西林克拉霉素用于消化性溃疡治疗在缓解症状体征，改善Hp清除率及预防远期复发方面优势明显。
作者：敖栋基 刊期： 2016年第06期
对188例I、Ⅱ期矽肺患者用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、大通气量（MVV）、残气/肺总量比值（RV/TLC）等肺功能指标进行数据分析。随着矽肺临床分期的升高，部分肺功能指标测定值（FVC、FEV1、FEV1/FVC）均下降，I期和Ⅱ期相比，差异均有显著性，P＜0.05。而对I、Ⅱ期矽肺患者MVV、RV/TLC的测定比较，结果没有明显差异。在评估矽肺患者肺功能损伤的指标中，FVC、FEV1、FEV1/FVC，3项指标比较可靠。
作者：李礼；黄英；邓姗姗；吴育禄；徐枝磊；罗艳 刊期： 2016年第06期
选取我院2010年8月～2014年5月收治的58例后牙缺失拟行种植修复患者。58例患者均存在牙周炎，其中28例合并吸烟，即观察组，30例为非吸烟患者为对照组。观察组患者36颗种植体存留率83.33%（30/36）,对照组40颗种植体存留率为100.00%（40/40），观察组患者平均边缘骨吸收量为1.05±0.13mm，对照组为0.79±0.11mm，两组的存留率及骨吸收量均存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；负载1年后，观察组mPLI与对照组相比无明显差异（P＞0.05）；观察组患者mSBI与对照组相比具有显著差异（P＜0.05）。牙周炎合并吸烟的患者种植体边缘骨吸收明显，且更易发生牙周探针出血，因此，对于患有牙周炎并进行种植修复的吸烟患者，为了种植体的更好修复，应及早戒烟。
作者：邱睿；朱素娟；黎锐锋；朱琳琳 刊期： 2016年第06期
一、《现代诊断与治疗》系综合性临床医学期刊，辟有专家论坛、论著、华夏医学掠影、中外医学交流、综述讲座、诊疗新技术、药物与临床、经验体会、基层医生园地、病例报告和护理园地等栏目。
作者： 刊期： 2016年第06期
选取2013年10月～2014年11月在我院接受治疗的糖尿病患者，将其列为治疗组，并选择同一时期的健康体检者，将其列为对照组，使两组参加试验者早晨处于空腹状态的情况下进行检测，检测血清中三酰甘油（TG）含量、总胆固醇（TC）含量、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，对检测出的数据进行统计比较分析。治疗组患者血清中的TG、TC以及LDL-C水平都明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者血清中的HDL-C含量差异无统计学意义（P＞0.05）；糖尿病患者和健康体检者血脂异常发生率分别为64.0%和11.2%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。通过血脂检验，可有效掌握到糖尿病患者的病情，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
作者：马军华 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
