匡姣；谢小筠；张焕玲；钟瑞莹；戴映妃
选取我院近期收治消化性溃疡患者90例，采用随机数字表法分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组各45例；分别在阿莫西林和克拉霉素应用基础上加用奥美拉唑和雷贝拉唑治疗；比较两组患者近期疗效，Hp根除率及随访复发率等。结果雷贝拉唑组患者近期疗效显著高于奥美拉唑组(P＜0.05)；雷贝拉唑组患者Hp根除率和随访复发率军显著优于奥美拉唑组(P＜0.05)。雷贝拉唑钠肠溶片联合阿莫西林克拉霉素用于消化性溃疡治疗在缓解症状体征，改善Hp清除率及预防远期复发方面优势明显。
作者：敖栋基 刊期： 2016年第06期
目的：分析归脾合剂联合利可君在肿瘤化疗后白细胞下降治疗中的临床应用效果。方法选取我院2013年3月～2015年4月收治的146例肿瘤化疗后白细胞下降患者。随机分为观察组和对照组各73例。对照组采用利可君进行治疗,观察组采用脾合剂联合利可君进行治疗。观察对比两组治疗2w后疗效及白细胞计数改善情况。结果经治疗2w后观察组总有效率为82.2%,对照组总有效率为69.9%,两组比较差异显著（P＜0.05）。经治疗2w后观察组白细胞计数为4.73±1.42×109/L,对照组为3.15±1.47×109/L,两组均较治疗前有所改善,观察组改善情况显著优于对照组,两组比较差异显著（P＜0.05）。结论归脾合剂联合利可君在肿瘤化疗后白细胞下降治疗中疗效确切，值得在临床治疗肿瘤化疗后白细胞下降中广泛应用。
作者：黄小华；陈文潇 刊期： 2016年第06期
选取收治的老年脑梗死患者160例，分为对照组与研究组，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，分别对两组进行抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评分，并对两组康复护理依从性进行比较。两组护理后SDS与SAS均比护理前明显改善，研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组依从性较好占85%，对照组为61.25%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对老年脑梗死患者实行早期护理干预，可以有效降低负性情绪，提高康复护理依从性，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：刘斌 刊期： 2016年第06期
选取在我院进行全麻俯卧位手术的800例患者，随机分为对照组和观察组各400例。对照组采用传统化护理，观察组在常规护理的基础上，给予精细化护理干预。比较两组患者在观察期内的护理效果以及护理满意度和患者的情绪状况。结果观察组医生满意度、患者满意度均显著高于对照组，焦虑情绪出现比例显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在全麻俯卧位手术中采用精细化护理能够有效改善患者预后效果，值得推广应用。
作者：陈俊 刊期： 2016年第06期
选取2012年2月～2015年1月我院接受经皮肾镜碎石术的100例患者，按患者术后是否发生尿脓毒血症分为研究组和对照组各50例，研究组术后发生尿脓毒血症，对照组未发生尿脓毒血症。对比两组手术前、手术后3h PCT、CRP。根据CRP、PCT的ROC曲线，计算CRP、PCT灵敏度、特异度。结果（1）研究组和对照组手术前PCT、CRP结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组手术后3h PCT、CRP结果比较有显著性差异（P＜0.05）。（2）采用约登指数大值(ROC曲线上靠近左上角的结点)，得出佳截断点：CRP、PCT对诊断脓毒血症的灵敏度、特异度结果比较有差异（P＜0.05）。本次研究认为PCT对判断早期继发于经皮肾镜碎石术的尿脓毒血症有较好的临床监测价值。
作者：孙超；张斌 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年2月于我院行输卵管切除手术治疗的宫外孕患者34例作为观察组，另选取同期来院进行妇科检查的健康志愿者34例为对照组，比较两组卵巢储备功能的有关指标。观察组术后3个月的FSH与LH分别为7.93±2.35、8.14±2.84U/L，较对照组有显著提升，且E2下降明显，各项指标的组间差异具统计学意义（t=10.42，11.21，10.83；P＜0.05）。宫外孕患者接受输卵管切除术治疗后，其卵巢储备功能会受到一定程度影响，临床上针对有生育需求的女性应慎重使用，尽量选用保守治疗。
作者：刘华；杨云；伍世端；胡芳慧；刘婷婷 刊期： 2016年第06期
选取2013年2月～2015年2月我院收治的108例非淋菌性宫颈炎患者。随机分为对照组和观察组各54例。对照组给予盐酸环丙沙星栓治疗，观察组在对照组的基础上，再给予阿奇霉素治疗，对比分析两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组，并且相比较对照组而言，观察组出现不良反应的几率较低，对比有统计学意义（P＜0.05）。临床上运用抗生素治疗非淋菌性宫颈炎疾病，不仅不良反应小、起效快、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广应用，适合临床推广使用。
作者：汪莉；杨兆林；陈茵 刊期： 2016年第06期
随机抽取收治的肺癌患者80例作为研究对象，所有患者均接受化疗，采用问卷调查的方式分别对患者化疗前、中、后不同阶段的应对方式、生活质量进行调查、描述和比较，并对其进行相关性分析。肺癌化疗患者在化疗不同阶段的应对方式无统计学差异（P＞0.05），但在化疗前、中、后，患者的总生活质量及其功能维度均显著下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同化疗阶段肺癌患者在应对方式与生活质量上的相关性表现在：积极应对方式与患者不同维度与生活质量呈正相关，消极应对方式的患者则正好相反。肺癌患者的应对方式不同，会对其生活质量产生影响，在化疗的不同阶段，给予积极的应对方式对促进治疗的顺利进行，改善预后都有重要意义。
作者：谢春荣；林尤恩；王晓芬 刊期： 2016年第06期
对188例I、Ⅱ期矽肺患者用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、大通气量（MVV）、残气/肺总量比值（RV/TLC）等肺功能指标进行数据分析。随着矽肺临床分期的升高，部分肺功能指标测定值（FVC、FEV1、FEV1/FVC）均下降，I期和Ⅱ期相比，差异均有显著性，P＜0.05。而对I、Ⅱ期矽肺患者MVV、RV/TLC的测定比较，结果没有明显差异。在评估矽肺患者肺功能损伤的指标中，FVC、FEV1、FEV1/FVC，3项指标比较可靠。
作者：李礼；黄英；邓姗姗；吴育禄；徐枝磊；罗艳 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年1月～2015年6月收治的86例需行全麻手术的老年患者作为观察对象，SASⅡ～Ⅲ级，按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各43例。观察组患者在全麻开始后15min开始泵入右美托咪定；对照组患者在全麻开始后则注入等量的生理盐水。分别观察(1)两组患者的心率、血压变化情况；(2)两组患者在手术过程中使用的麻醉剂量；(3)两组患者在术前1 d和术后6、12、24h的认知功能情况。观察组患者在手术过程中的心率、血压变化情况与对照组之间差异不大，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者在手术过程中使用芬太尼、丙泊酚剂量要明显少于对照组，组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在术前1d的认知功能情况与对照组组差异不大（P＞0.05），在术后6、12、24h的认知功能评分上，观察组均要显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。将右美托咪定应用在老年患者在手术中，能够有效减少患者术中使用的麻醉剂量，并且有益于减少麻醉对患者认知功能的损害，帮助患者在手术后更好地痊愈，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：廖亿粦；林跃华；钟瑜婷 刊期： 2016年第06期
采集高血压脑出血患者140例，随机分为试验组和对照组各70例，对照组采用常规内科护理进行院内护理，试验组采用针对性护理干预。观察两组并发症及患者满意度情况。同时对所有患者资料进行系统性回顾分析，将两组患者按预后情况分为预后良好组100例，预后不良组40例，对影响的预后因素进行探究。试验组并发症发生率、患者满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。患者年龄、意识障碍、脑疝、破入脑室、D-二聚体等因素与预后有关，差异具有统计学意义（P＜0.05）。患者年龄、意识障碍、脑疝、破入脑室、D-二聚体等因素与预后有关，并且针对性的护理措施有助于减少并发症的发生，提高患者满意度情况，改善医患关系，值得临床推广。
作者：梁红莲 刊期： 2016年第06期
以我院2012年3月～2014年3月收治的70例粉碎性髌骨骨折患者为研究对象，随机双盲法将其分为两组，各35例，对照组采取AO张力带钢丝固定治疗，观察组则行髌骨环治疗，术后随访3～12个月，比较两组临床疗效、平均下床行走时间、正常行走时间及并发症情况。观察组患者术后平均下床行走时间、正常行走时间及屈膝90°时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组末次随访时膝关节功能恢复优良率100.00%，显著高于对照组的88.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率5.71%，与对照组的11.43%比较差异无统计学意义（P＞0.05）。髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折优良率明显高于AO张力带钢丝固定，临床值得进一步推广。
作者：康书鹏；邓斌；戴中强 刊期： 2016年第06期
收集心律失常患者58例，依据不同护理方式将其分两组，即对照组和试验组各29例，对照组选择常规护理；试验组选择优质护理。观察比较两组效果。两组比较，试验组抑郁、焦虑评分改善明显（P＜0.05），护理有效率与满意度较高，差异显著（P＜0.05）。优质护理对心律失常患者有极大影响，值得推广。
作者：王慧丽 刊期： 2016年第06期
将收治的轻型颅脑损伤患者分成对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上采用耳穴灸压治疗，观察两组的治疗效果和分析临床体会。将两组治愈率、总有效率、症状消失时间、住院时间以及1个疗程后的Barthel指数评分和MMSE评分等方面进行比较，差异显著（P＜0.05）。采用耳穴灸压辅助治疗轻型颅脑损伤，能显著促进脑神经组织恢复，提高临床治疗效果，改善脑神经功能缺失，提高患者的生活质量，是一种简单易行、安全有效的临床治疗方法。
作者：姚晨；李铖；彭国宏；王一鸣；薛卫华 刊期： 2016年第06期
了解七氟烷吸入麻醉在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用效果。选取需行口腔治疗的牙科恐惧症患儿70例按随机数字表法分成研究组和对照组各35例。研究组采用七氟烷吸入麻醉，对照组采用咪达唑仑镇静。对比两组既定治疗完成率以及治疗前、治疗过程中、治疗后的心率（HR）、呼吸（R）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和治疗后恶心、呕吐发生率。研究组既定治疗完成率为100%，高于对照组的85.71%（P＜0.05）；两组治疗前HR、R、MAP、SpO2无明显差别（P＞0.05）；两组治疗过程中及治疗后HR、R、MAP存在明显差异（P＜0.05），但SpO2差别不明显（P＞0.05）；两组治疗后恶心、呕吐发生率差别不明显（P＞0.05）。七氟烷吸入麻醉在牙科恐惧症儿童口腔治疗中应用有助于治疗的顺利完成，且患儿呼吸、心率等指标更为稳定，疗效可靠、安全。
作者：林荣烈；李聪；刘自安 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与类风湿关节炎(RA)骨侵蚀的相关性。方法选取2014年2月～2015年6月我院收治的69例RA患者设置为RA组，其他风湿病患者26例设置为对照组。检测两组患者血清抗CCP抗体及骨关节侵蚀情况。结果 RA组患者骨关节侵蚀阳性率、抗CCP抗体阳性率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗CCP抗体阳性的RA患者存在严重的骨关节破坏，血清抗CCP抗体水平可能对预测RA患者骨关节侵蚀有重要意义。
作者：曾小变；李观同；周鹰豪；梁仪 刊期： 2016年第06期
选取53例急性呼吸窘迫综合征（ARDS）住院患者为研究对象，均给予呼吸机治疗，观察并记录患者治疗前以及治疗24h后的各项生命体征、治疗结局。结果（1）与治疗前相比，患者治疗后的PaO2、PaO2/FiO2均明显提升（P＜0.05），PaCO2、MBP、CVP、HR 均显著降低（P＜0.05）；（2）本组53例患者中，经呼吸机治疗后，存活47例，存活率为88.68%；死亡6例，死亡率为11.32%。在急性呼吸窘迫患者中，采用呼吸机治疗，效果良好，死亡率低，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：赵晓娜 刊期： 2016年第06期
选择在我院进行治疗的抑郁症患者60例，所有患者的收治时间均在2014年2月～2015年3月。给予60例抑郁症患者舍曲林与氯硝西泮联合治疗，并在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表对60例抑郁症患者进行评分，并记录60例抑郁症患者在治疗期间的不良反应。（1）在治疗1w后，60例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表评分为21.29±4.38分，明显低于治疗前的汉密尔顿抑郁量表评分28.45±3.14分，差异存在统计学意义（P＜0.05）；在治疗第2、4w汉密尔顿抑郁量表评分分别为15.24±3.35分、9.61±3.58分，随着治疗时间的延长，汉密尔顿抑郁量表评分在不断降低，各组间均存在统计学意义（P＜0.05）；60例患者中，有4例患者发生不良反应，不良反应发生率为6.67%。舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症起效快，不良反应较少，安全性高，应大力推荐临床应用。
作者：毕斌 刊期： 2016年第06期
从2013年5月～2015年5月我中心经常规治疗无效的72例急性胃肠炎患者中按入院编号随机选取36例设为对照组，使用阿托品进行治疗；将另外36例患者设为观察组，使用硫酸镁进行治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果和不良反应发生状况。观察组患者的治疗总有效率明显较高对照组，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。临床上使用硫酸镁治疗急性胃肠炎效果显著，能有效减少患者的不良反应症状，可作为治疗急性胃肠炎的重要治疗方法。
作者：陈敏；周国庆 刊期： 2016年第06期
抽取2013年5月～2015年5月我院接诊的90例包皮过长和包茎患者作为研究对象，依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各45例，观察组患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗，对照组采用传统的治疗方法。观察两组患者的治疗效果以及术后并发症的发生情况。观察组患者的平均手术时间5.5±1.4min明显低于对照组的27.4±4.6min，外观满意率95.6%，明显高于对照组的71.1%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症总发生率4.4%，明显低于对照组的20.0%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=5.075，P＜0.05）。对包皮过长或包茎的患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗可有效缩短手术治疗时间，具有更好的外观满意率，且术后并发症发生率低，值得临床推广。
作者：胡泽良 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
