胡军明
目的：探讨子宫输卵管三维超声造影评价输卵管通畅性及其治疗意义。方法选取2014年4月～2015年6月我院入院检查的85例输卵管阻塞患者，阻塞输卵管共计168条，经二维超声造影检查和子宫输卵管三维超声造影检查，分析并评价三维诊断畅通性检查结果和对疾病治疗的价值。结果二维诊断及三维诊断下患者的输卵管通畅度检查结果间的差异无统计学意义（P＞0.05）；三维诊断的走行情况诊断结果更为清晰和准确，检查结果明显优于二维诊断结果，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论3D-HyCoSy可自动获得子宫及输卵管的立体图像，诊断结果更为精准，从而进一步提高超声对妇科疾病的诊断能力。
作者：张琨；张伟；刘秀英；高义兵；吴娟 刊期： 2016年第06期
对自体外周血干细胞移植方法治疗肝硬化的临床效果进行Meta分析。通过计算机联合检索万方数据库实现文献资料获取，利用RevMan4.2软件对同质研究进行荟萃分析，将500例肝硬化患者纳入到临床评价当中。在治疗后2个月中，患者的谷丙转氨酶和总红胆素的含量明显降低，治疗后3个月的凝血酶原时间和白蛋白含量与治疗前相比差异明显（P＜0.05）；在治疗后24个月，凝血酶原时间、白蛋白含量以及谷丙转氨酶较治疗后12个月有所下降，且总红胆素含量出现小幅度降低，但二者相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。对肝硬化患者进行自体外周血干细胞移植的治疗方式，能够使得患者的临床症状得到显著的改善，在临床治疗中具有较大的应用价值。
作者：陈国添；吴开进；秦小超；张华 刊期： 2016年第06期
选取2012年11月～2014年11月我院收治的84例妊高症患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用短效硝苯地平联合硫酸镁治疗，观察组采用长效硝苯地平联合硫酸镁治疗，对比两组治疗前后血压变化情况和妊娠结局。结果观察组治疗后平均收缩压、平均舒张压均显著低于治疗前，差异显著（P＜0.05）；观察组剖宫产、宫内窘迫和围生儿死亡发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。长效硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症效果显著，能够显著降低血压，减少剖宫产发生，改善妊娠结局，值得推广。
作者：文丽 刊期： 2016年第06期
选取2014年1月～2015年2月我院收治的60例尿道前列腺电切术患者。根据不同护理方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加心理护理干预，比较两组患者心理状态和并发症。结果应用抑郁自评量表（SDS）与SAS进行评分，观察组评分下降程度明显高于对照组，观察组术后并发症明显少于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。经尿道前列腺电切术后，应用心理护理干预，能改善患者抑郁与焦虑等不良心理情绪，减少术后并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：张峡 刊期： 2016年第06期
观察围产期心理健康护理对产妇产后抑郁症状的干预作用。将868例产妇随机分为观察组和对照组，分别采用护理干预和常规护理，观察产后抑郁症的发生情况。产后1个月后，观察组产后抑郁症发生率（2.5%）明显低于对照组（11.8%)，P＜0.05。围产期心理护理干预能够降低产后抑郁症的发生率，可保持孕产妇产后良好的心理状态，促进产妇产后身体机能恢复。
作者：刘贵霞 刊期： 2016年第06期
以流式细胞术检测我院42例肝硬化并发SBP患者（A组）及49例健康体检者（B组）Th17、Treg水平。 A组的DBIL、TBIL、AST、ALT分别为22.61±6.85μmol/L、23.58±7.16μmol/L、132.36±42.58U/L、258.26±71.26U/L，较B组15.58±2.36μmol/L、17.25±4.20μmol/L、14.25±4.79U/L、16.35±3.85U/L明显升高，对比差异显著（P＜0.05）；A组Treg、Th17频数分别为7.11±2.42%、0.26±0.02%，显著高于B 组5.79±1.25%、0.13±0.03%，Treg/Th17为54.92±22.38与 B 组（76.58±26.02）比较显著较低（P＜0.05）。肝硬化并发SBP患者Th17、Treg细胞均异常升高，Th17/Treg失衡可能参与其病理改变。
作者：彭贺新；梅毅；宋洋；张茹 刊期： 2016年第06期
选择2013年5月～2015年1月于我院消化内科就医的溃疡性结肠炎患者82例，按照治疗方法不同分为治疗组和对照组。对照组患者采用5-氨基水杨酸治疗，治疗组患者采用奥曲肽联合5-氨基水杨酸进行治疗。比较两组患者乳果糖-甘露醇吸收比、血清内毒素等肠黏膜通透性相关指标以及临床疗效。两组患者临床疗效具有显著差异（P＜0.05）；治疗组患者乳果糖-甘露醇吸收比、血清内毒素以及TNF-α水平改善情况较对照组患者更加显著，存在统计学差异（P＜0.05）。奥曲肽能够有效抑制溃疡性结肠炎炎性反应并改善肠黏膜通透性，具有积极的治疗保护作用。
作者：陈智伟；梁焯仪；梁焯平 刊期： 2016年第06期
选取2012年9月～2015年8月我院收治的300例哮喘患儿，分成观察组和对照组各150例。两组均给予常规治疗，选择布地奈德溶液、博利康尼溶液作为雾化吸入治疗药物，对照组采用氧气雾化治疗，观察组采用空气压缩泵雾化治疗，对比两组患儿雾化治疗效果。结果观察组大呼吸流量、血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；观察组胸闷、反复喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率为98%，对照组总有效率为80%，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。小儿哮喘采用空气压缩泵雾化治疗，可获得较为理想的治疗效果，具有安全性高、剂量少、见效快等优势，对改善患儿治疗预后具有非常重要的意义。
作者：王章慧 刊期： 2016年第06期
将在我院接收治疗的97例腹股沟疝患儿按入院编号，以数字随机分组法进行分组，观察组50例患儿行小切口手术治疗，对照组47例患儿行传统疝囊高位结扎手术治疗，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组患儿总有效率为98.0%，远高于对照组的65.7%，组间差异明显，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿手术时间、下床活动时间、住院时间、VAS评分（视觉模拟评分法）、并发症发生率分别为67.81±10.54、1.12±0.11、4.17±1.94、1.04±0.07、4.0%，远优于对照组患儿112.01±19.46、4.01±1.79、10.52±4.16、3.72±0.51、17.0%，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。对小儿腹股沟疝行小切口治疗具有手术时间短、恢复快、创口小等优点，能减少相关并发症的发生。
作者：谢佛良 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年2月于我院行输卵管切除手术治疗的宫外孕患者34例作为观察组，另选取同期来院进行妇科检查的健康志愿者34例为对照组，比较两组卵巢储备功能的有关指标。观察组术后3个月的FSH与LH分别为7.93±2.35、8.14±2.84U/L，较对照组有显著提升，且E2下降明显，各项指标的组间差异具统计学意义（t=10.42，11.21，10.83；P＜0.05）。宫外孕患者接受输卵管切除术治疗后，其卵巢储备功能会受到一定程度影响，临床上针对有生育需求的女性应慎重使用，尽量选用保守治疗。
作者：刘华；杨云；伍世端；胡芳慧；刘婷婷 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年3月～2015年3月收治的92例高血压性脑出血患者，运用随机数字表法随机分为对照组和观察组46例。对照组患者采用开颅手术治疗，观察组患者采用微创手术治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。观察组患者治疗总有效率为91.30%，高于对照组的71.74%；治疗后，观察组患者SSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论微创手术用于高血压性脑出血治疗效果好，且该手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快、定位准确、疗效显著等特点，可明显改善临床症状，减轻患者痛苦，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：李实 刊期： 2016年第06期
目的：对NT-proBNP检测应用于慢性心力衰竭诊断中的临床价值进行探究。方法选取2014年1月～12月我院收治的85例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并将同期于我院接受体检且结果健康者85例作为对照组。对比患者与健康者之间NT-proBNP浓度存在的差异，并分析治疗前后患者NT-proBNP的变化情况。结果与健康者相比，慢性心力衰竭患者外周静脉血中的NT-proBNP浓度要明显更高（t=41.82，P＜0.05）；85例心衰患者入院次日的NT-proBNP 浓度与其心功能分级相比可见，心功能分级越高则 NT-proBNP 浓度越高，且不同分级患者间的NT-proBNP浓度相比具有显著差异（χ2=51.72，P＜0.05）；在接受治疗后，各个分级患者的NT-proBNP浓度较治疗前均出现了显著的下降（P＜0.05），同时，左心室射血分数较治疗前均出现了显著的升高（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 NT-proBNP是一种准确、可靠的生化指标，其浓度的检测在慢性心衰患者的诊断中具有灵敏度高、特异性强等优势，具有在临床上进行推广的价值。
作者：王宏 刊期： 2016年第06期
选取100例多发性尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组选用CO2激光法祛除疣体和抗生素软膏治疗，观察组则在常规治疗上联合阿维A和克拉霉素治疗。对两组随访，记录其痊愈率、复发率、平均创面愈合的时间和总愈合率，以及治疗前后不良反应的发生率。结果观察组治愈率84%，复发率为16%；对照组治愈率为60.00%，复发率为40.00%；观察组创面的愈合率和创面的愈合时间优于对照组；两组数据对比均有显著性差异（P＜0.05）；不良反应发生情况对比无统计学意义(P＞0.05)。采用阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣，其临床效果非常显著，安全性良好，值得在临床上推广和应用。
作者：孙五星 刊期： 2016年第06期
目的：针对乳腺病及乳腺癌在彩色多普勒超声下的不同表现进行分析研究。方法随机选择2012年1月～2015年1月我院收治的乳腺癌患者80例，以及乳腺病患者80例，作为本次研究的对象，对所有的患者实施彩色多普勒超声诊断检查，对比分析彩色多普勒超声检查的不同之处，且根据活检、病理诊断，对彩色多普勒超声检查的准确度进行分析。结果在本次研究中彩色多普勒超声检查，乳腺疾病、乳腺癌有不同的表现，且乳腺疾病和乳腺癌的诊断准确率分别为83.75%、93.75%，P＜0.05，具有统计学意义。结论在乳腺癌和乳腺疾病的诊断中，彩色多普勒超声诊断检查，操作简单、无创、无辐射，可以作为可靠的诊断手段手段之一。
作者：吴淑珠；朱艺玲；杨小玲 刊期： 2016年第06期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的78例2型糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗，对照组患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗。两组患者均治疗3个月，观察并比较两组的治疗效果和安全性。结果观察组的各项血糖观察指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的平均体重增加量明显低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的低血糖发生率为7.7%，对照组患者的低血糖发生率为25.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地特胰岛素和甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病都能对血糖指数起到良好的控制作用，而地特胰岛素联合门冬胰岛素的效果相对来说更好，地特胰岛素则能更有效地控制患者体重的增加并降低患者低血糖发生率。
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
目的：研究右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的临床价值。方法在我院收治的脑卒中患者中选出95例行介入治疗的患者为研究对象，将其分成A组（右美托咪定）、B组（依托咪酯）、C组（右美托咪定+依托咪酯），对比分析不同时间点三组患者的MAP、HR以及苏醒时间、拔管时间等。结果 C组患者的MAP、HR指标在麻醉后的下降较为明显，显著低于A组和B组（P＜0.05）；而A组和B组各个时间点的差异不明显。在气管拔管后3min，三组的各项指标对比无显著差异（P＞0.05）。在苏醒时间、拔管时间、自由呼吸恢复时间上，三组间的差异不明显，P＞0.05；而C组患者的并发症发生率显著低于A组和B组（P＜0.05）。结论在脑卒中介入手术中应用右美托咪定复合依托咪酯麻醉具有可维持理想的血流动力学、减少并发症的优点，具有临床应用推广价值。
作者：李文兵；蔡云亮；李安学；朱红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨健脾利水中药联合西药治疗肝硬化腹水的临床效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的82例肝硬化腹水患者，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规西药方案治疗，给予维生素、利尿剂、白蛋白干预，观察组则在此基础上加用中药健脾利水汤治疗，以1个月为1疗程，两组均治疗2个疗程，观察两组临床症状改善情况，统计并发症发生率。结果观察组腹水消退时间、肝功能恢复正常时间均短于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为95.1%，明显高于对照组的70.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组低钠血症发生率为9.8%，肝性脑病2.4%，复发率为2.4%，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝硬化腹水患者的临床治疗中，采用中药健脾利水汤联合西药常规治疗方案，可提升患者临床治疗效果，降低并发症发生率，减少复发率，缩短患者恢复时间，有较好的临床应用价值。
作者：赵质顺；陈海波；林卓鹏 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2015年6月我院收治120例牙周炎牙龈出血患者，将其随机分为对照组和研究组各60例。对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组基础上给予云南白药胶囊治疗。对比观察两组不同治疗方法达到的临床疗效。结果研究组患者经过治疗，临床疗效总有效率显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在牙龈、出血指数以及松动度等指标上显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。牙周炎牙龈出血给予云南白药胶囊治疗效果显著，能够有效改善牙龈出血症状，值得在临床上广泛使用。
作者：王秀琴 刊期： 2016年第06期
选取2014年7月～2015年7月我院收治的100例足月新生儿黄疸患儿。均于我院接受蓝光照射治疗后按照治疗结果分为有效组68例和无效组32例，记录比较两组患儿出现黄疸时间、疗前黄疸指数、光疗时间及疗前Hct、HGB、TBIL水平，对比两组患儿采用持续光疗或间断光疗、联合用药或单纯光疗的比例，分析影响光疗效果的因素。结果有效组疗前Hct49.1±6.8%、HGB161.5±24.6g/L，与无效组37.6±9.4%、146.2±29.5g/L比较显著偏高，疗前黄疸指数（16.2±2.4mg/dl）与无效组（18.9±4.6mg/dl）比较显著偏低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；有效组间接受断照射者69.1%、联合用药者92.7%显著高于无效组31.2%、12.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。影响新生儿黄疸蓝光照射疗效的影响因素可能有疗前黄疸指数、Hct、HGB水平及光疗方式。
作者：刘玉兰 刊期： 2016年第06期
选取我院急诊接诊的90例急性消化道出血患者，根据治疗方案不同分为对照组40例和研究组50例。对照组采取急诊常规治疗，研究组在对照组基础上加用奥曲肽治疗。观察记录两组患者临床效果、再出血发生率，并对比分析。结果研究组总有效率为98.00%（49/50），对照组则为87.50%（35/40），研究组显著高于对照组（P＜0.05）；研究组再出血率为0，对照组则为10.00%（4/40），研究组显著低于对照组（P＜0.05）。急性消化道出血患者采取急诊常规治疗联合奥曲肽处理可取得不错的效果，疗效明确，再出血率低，值得借鉴。
作者：杨伟忠 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
