孙五星
选取我院2014～2015年康复门诊收治的40例运动发育迟缓患儿，随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予Bobath康复疗法，对照组给予传统矫形支具康复训练，对比两组观察临床康复疗效。结果观察组患儿在各项相关指标上效果均优于对照组患儿，有统计学意义（P＜0.05）。在运动发育迟缓患儿中应用Bobath康复疗法，可有效提高患儿治疗有效率，改善患儿的日常生活活动能力以及各类粗大和精细运动，临床康复疗效显著，值得推广应用。
作者：周蕾；梁少珍；蔡勇 刊期： 2016年第06期
选取100例多发性尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组选用CO2激光法祛除疣体和抗生素软膏治疗，观察组则在常规治疗上联合阿维A和克拉霉素治疗。对两组随访，记录其痊愈率、复发率、平均创面愈合的时间和总愈合率，以及治疗前后不良反应的发生率。结果观察组治愈率84%，复发率为16%；对照组治愈率为60.00%，复发率为40.00%；观察组创面的愈合率和创面的愈合时间优于对照组；两组数据对比均有显著性差异（P＜0.05）；不良反应发生情况对比无统计学意义(P＞0.05)。采用阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣，其临床效果非常显著，安全性良好，值得在临床上推广和应用。
作者：孙五星 刊期： 2016年第06期
88例在我院分娩的单胎足月新生儿，根据是否存在新生儿窒息将其分为观察组和对照组各44例。测定并比较两组新生儿脐动脉血气分析指标。结果观察组新生儿的pH、PaO2、BE等水平均较对照组显著更低，PaCO2水平则较对照组显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度窒息新生儿的pH、PaO2、BE等水平均较轻度窒息新生儿显著更低，PaCO2水平则较轻度窒息新生儿显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。将脐动脉血气分析应用于新生儿窒息的诊断中可有效弥补单纯Apgar评分的不足，对新生儿窒息早期诊断与预后判断具十分积极的意义，保证新生儿的生命安全与生活质量。
作者：张颖芳 刊期： 2016年第06期
选取2014年1月～2015年1月在我院顺产的166例产妇，依据分娩方式将其分为对照组80例和观察组86例，对照组应用常规分娩，观察组应用无痛分娩，对比两组产妇的剖宫产率、产后出血量。产程、镇痛效果。结果调查结果显示，两组产妇在以上观察指标上差异显著，且具有统计学意义(P＜0.05)。无痛分娩有助于缩短产程，且安全性高，因此值得推广应用。
作者：庞土寿 刊期： 2016年第06期
将200例糖尿病足患者随机分为研究组和对照组，其中对照组进行常规护理，研究组使用优质护理措施，比较两组的护理满意度，遵医行为，分别记录两组不同方式护理后，患者血糖的改善情况。研究组患者，对护理工作更为支持且对内科病相关知识有了更为深入的了解，研究组患者，护理满意度更高、更加积极配合治疗，且血糖控制更为理想，均好于对照组（P＜0.05）。开展糖尿病足病的综合性护理，进行糖尿病教育和管理，提高饮食护理、用药指导、心理干预以及相关护理工作水平，加强糖尿病患者的足部检查，终能有效地预防糖尿病足部溃疡及溃疡所致的截肢发生。
作者：粟冬辉 刊期： 2016年第06期
选择2014年1月～2015年1月期间在我院进行剖宫产手术的100例产妇。随机分为观察组和对照组各50例。对照组产妇采用针内针单纯腰麻进行术前麻醉，观察组产妇采用腰硬联合麻醉进行术前麻醉，观察分析2组产妇的麻醉有关指标，不良反应发生情况。结果2组产妇的麻醉起效时间、术后VAS评分等麻醉指标差异不具有统计学意义（P＞0.05），2组产妇术后的寒颤、呕吐、低血压等不良反应的发生情况差异具有统计学意义（P＜0.05）。针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效时间等麻醉效果水平相当，差异在于2种麻醉方式的术后不良反应发生情况，剖宫产术前需要综合考虑患者的具体情况进行选择。
作者：李蒙 刊期： 2016年第06期
选取110例经OGTT试验证实为妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各55例。对照组接受常规护理，干预组在此基础上予以个体化连续护理干预，统计比较两组妊娠结局的差异。结果干预组的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血及感染等孕期、产后并发症发生率，新生儿低血糖、巨大儿、宫内窘迫及新生儿高胆红素血症等发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。对妊娠期糖尿病者给予连续护理有助于降低孕期、产后并发症以及新生儿并发症，妊娠结局良好，且有助于提升护理质量，此护理模式值得临床采纳与推广。
作者：王燕萍；谷秀芹；李兰英 刊期： 2016年第06期
将我院收治的94例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和治疗组各47例。两组患者均给予常规西医治疗，对照组患者加用沙丁胺醇气雾剂吸入，治疗组患者则给予噻托溴铵、沙丁胺醇气雾剂联合治疗，连续治疗1w。观察临床治疗的有效性和不良反应，检测肺功能变化，观察血气分析指标改善情况。结果治疗组的有效率89.3%较对照组70.2%明显增高，肺功能改善较对照组明显，肺功能相关指标FEV1/FVC、FEV1%及血气分析指标PaO2、SaO2水平显著高于对照组患者，PaCO2水平则显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。噻托溴铵联合沙丁胺醇气雾剂协同应用疗效显著，利于提高稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，改善血气分析，安全性较好。
作者：田亚莉 刊期： 2016年第06期
抽取2013年5月～2015年5月我院接诊的90例包皮过长和包茎患者作为研究对象，依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各45例，观察组患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗，对照组采用传统的治疗方法。观察两组患者的治疗效果以及术后并发症的发生情况。观察组患者的平均手术时间5.5±1.4min明显低于对照组的27.4±4.6min，外观满意率95.6%，明显高于对照组的71.1%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症总发生率4.4%，明显低于对照组的20.0%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=5.075，P＜0.05）。对包皮过长或包茎的患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗可有效缩短手术治疗时间，具有更好的外观满意率，且术后并发症发生率低，值得临床推广。
作者：胡泽良 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2014年6月我院收治的98例不孕症患者。按治疗所用方法分为对照组44例和观察组55例。对照组给予以桂枝茯苓胶囊治疗，观察组在其基础上予以四物汤治疗，比较两组疗效、子宫肌瘤体积及性激素指标变化。结果观察组治疗总有效率96.3%，比对照组70.5%高，FHS、LH、E2及P指标均比对照组低，且观察组治疗后子宫肌瘤体积1.0±0.5cm2，比对照组3.4±0.8cm2小，差异均有统计学意义(P＜0.05)。四物汤化裁联合桂枝茯苓治疗不孕症的疗效显著，值得推广使用。
作者：钟锦萍 刊期： 2016年第06期
将在我院接收治疗的97例腹股沟疝患儿按入院编号，以数字随机分组法进行分组，观察组50例患儿行小切口手术治疗，对照组47例患儿行传统疝囊高位结扎手术治疗，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组患儿总有效率为98.0%，远高于对照组的65.7%，组间差异明显，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿手术时间、下床活动时间、住院时间、VAS评分（视觉模拟评分法）、并发症发生率分别为67.81±10.54、1.12±0.11、4.17±1.94、1.04±0.07、4.0%，远优于对照组患儿112.01±19.46、4.01±1.79、10.52±4.16、3.72±0.51、17.0%，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。对小儿腹股沟疝行小切口治疗具有手术时间短、恢复快、创口小等优点，能减少相关并发症的发生。
作者：谢佛良 刊期： 2016年第06期
对我院2013年10月～2014年9月98例住院分娩的疤痕子宫再次剖宫产产妇与105例非疤痕子宫剖宫产产妇进行回顾性对比分析。结果疤痕子宫是试验组产妇进行剖宫产的首要原因，其次分别是胎儿窘迫（12.24%）、臀位（11.22%）、前置胎盘（9.18%）、社会因素（6.12%）；对照组孕妇剖宫产原因构成前五位：社会因素（50.48%）、胎儿窘迫（13.33%）、产程异常（10.48%）、脐带绕颈（9.52%）、臀位（6.67%）；试验组产妇的手术中出血量、手术时间、产后出血率、盆腹腔粘连率、前置胎盘率、胎盘植入发生率及子宫破裂率均高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。疤痕子宫再次剖宫产的并发症及危险均明显较非疤痕子宫高，应严格控制无临床医学指征的剖宫产率，降低疤痕子宫再次剖宫产。
作者：费玲 刊期： 2016年第06期
选取我院收治的92例眼压控制后青光眼患者，分为试验组48例和对照组44例，对照组患者给予甲钴胺片治疗，试验组患者在此基础上给予杞菊地黄丸和复方丹参片治疗，比较两组患者治疗效果。结果试验组患者视力提高率和总有效率均明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者治疗后MS均明显升高，MD、视野评分均明显下降，差异具有显著性（P＜0.05）；试验组患者治疗后MS明显高于对照组，视野评分明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。杞菊地黄丸与复方丹参片联合甲钴胺片治疗眼压控制后青光眼效果显著，能够有效改善患者视力和视野，可作为优选治疗方案。
作者：李英群 刊期： 2016年第06期
目的：探讨弹性钢板结合重建钢板在髋臼后壁粉碎性骨折中的应用。方法选取2012年1月～2014年5月我院收治的45例髋臼后壁粉碎性骨折。采用侧卧位 Kocher-Langenbeck入路，开放复位髋臼重建接骨板结合弹性钢板固定，治疗髋臼后壁粉碎性骨折。结果骨折复位情况按Matta评定标准，优28例，良9例，可6例，差2例，优良率为82.2%。32例患者术后1年获得随访，患髋关节功能优24例，良3例，可3例，差2例，优良率为84.4%。术后早期并发症：坐骨神经损伤1例，下肢深静脉血栓形成5例；晚期并发症：异位骨化3例，股骨头坏死1例，髋关节创伤性关节炎3例。结论对于髋臼后壁粉碎性骨折，重建钢板可固定主要骨块，弹性钢板可增加内固定的覆盖面，对于细小骨折特别靠近关节盂唇的骨折块可起到很好的固定作用，两者结合能提供完善而牢固的固定，能满足早期功能锻炼的要求，值得临床推广。
作者：胡永波 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2015年6月我院收治120例牙周炎牙龈出血患者，将其随机分为对照组和研究组各60例。对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组基础上给予云南白药胶囊治疗。对比观察两组不同治疗方法达到的临床疗效。结果研究组患者经过治疗，临床疗效总有效率显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在牙龈、出血指数以及松动度等指标上显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。牙周炎牙龈出血给予云南白药胶囊治疗效果显著，能够有效改善牙龈出血症状，值得在临床上广泛使用。
作者：王秀琴 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2014年12月我院收治的120例桥本甲状腺炎患者，按病情分为甲状腺功能减退组、甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组各40例，另选同期门诊40例健康体检者作为对照组，使用常规超声检测四组的甲状腺长、宽、厚及峡部厚径，使用超声弹性成像技术分别测量四组的感兴趣区域内12项指数。结果HT各组甲状腺长、宽、厚及峡部厚径均较对照组明显增大，差异均有统计学意义(P＜0.05)；C0MP、IDM、ASM、C0RR等指标各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，其余指标各组间相比均具有统计学意义（P＜0.05）。超声弹性成像技术可有效反映不同功能状态桥本甲状腺炎组织硬度，具有较好的临床使用价值，可成为评价不同功能状态桥本甲状腺炎组织硬度的新指标。
作者：刘靓；叶昌远；韩锡铁 刊期： 2016年第06期
目的：评价氟化漆联合氯已定凝胶对降低SECC患儿龋齿复发率的应用效果分析。方法选取90例SECC患儿，随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予氟化漆治疗，研究组给予氟化漆联合氯已定凝胶治疗。比较两组患儿客观不良指标情况、临床疗效。结果研究组总不良反应为13.33%，对照组为35.56%，有统计学差异（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为95.6%，对照组为80.0%，研究组治疗总有效显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论氟化漆与氯已定凝胶联合，治疗SECC患儿龋齿复发的临床效果较佳，能够有效降低患儿的复发率，且整体过程治疗效果较为明显，值得临床推广使用。
作者：黄锐新 刊期： 2016年第06期
选择在我院进行治疗的抑郁症患者60例，所有患者的收治时间均在2014年2月～2015年3月。给予60例抑郁症患者舍曲林与氯硝西泮联合治疗，并在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表对60例抑郁症患者进行评分，并记录60例抑郁症患者在治疗期间的不良反应。（1）在治疗1w后，60例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表评分为21.29±4.38分，明显低于治疗前的汉密尔顿抑郁量表评分28.45±3.14分，差异存在统计学意义（P＜0.05）；在治疗第2、4w汉密尔顿抑郁量表评分分别为15.24±3.35分、9.61±3.58分，随着治疗时间的延长，汉密尔顿抑郁量表评分在不断降低，各组间均存在统计学意义（P＜0.05）；60例患者中，有4例患者发生不良反应，不良反应发生率为6.67%。舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症起效快，不良反应较少，安全性高，应大力推荐临床应用。
作者：毕斌 刊期： 2016年第06期
目的：观察研究经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎的临床效果，提高重症新生儿肺炎的治疗水平。方法选取2011年1月～2015年6月在我院住院治疗的120例重症新生儿肺炎患儿，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗。治疗24h后，对比两组患儿治疗前后的心率、呼吸频率及血气分析；治疗1w后，评价两组患儿的临床治疗效果。结果治疗前，两组患儿的心率、呼吸频率及血气分析无明显差异（P＞0.05），治疗24h后，观察组患儿的心率、呼吸频率及血气分析明显优于对照组（P＜0.05）；治疗1w后，观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论经鼻持续气道正压通气在综合治疗的基础上对重症新生儿肺炎治疗效果好，可以帮助患儿恢复肺的通气换气功能，使患儿的生命体征恢复正常，提高临床治疗水平。
作者：刘启洁；钱涪屏；曾丽娜；邓涛 刊期： 2016年第06期
目的：研究右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的临床价值。方法在我院收治的脑卒中患者中选出95例行介入治疗的患者为研究对象，将其分成A组（右美托咪定）、B组（依托咪酯）、C组（右美托咪定+依托咪酯），对比分析不同时间点三组患者的MAP、HR以及苏醒时间、拔管时间等。结果 C组患者的MAP、HR指标在麻醉后的下降较为明显，显著低于A组和B组（P＜0.05）；而A组和B组各个时间点的差异不明显。在气管拔管后3min，三组的各项指标对比无显著差异（P＞0.05）。在苏醒时间、拔管时间、自由呼吸恢复时间上，三组间的差异不明显，P＞0.05；而C组患者的并发症发生率显著低于A组和B组（P＜0.05）。结论在脑卒中介入手术中应用右美托咪定复合依托咪酯麻醉具有可维持理想的血流动力学、减少并发症的优点，具有临床应用推广价值。
作者：李文兵；蔡云亮；李安学；朱红 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
