林荣烈；李聪；刘自安
将在我院接收治疗的97例腹股沟疝患儿按入院编号，以数字随机分组法进行分组，观察组50例患儿行小切口手术治疗，对照组47例患儿行传统疝囊高位结扎手术治疗，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组患儿总有效率为98.0%，远高于对照组的65.7%，组间差异明显，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿手术时间、下床活动时间、住院时间、VAS评分（视觉模拟评分法）、并发症发生率分别为67.81±10.54、1.12±0.11、4.17±1.94、1.04±0.07、4.0%，远优于对照组患儿112.01±19.46、4.01±1.79、10.52±4.16、3.72±0.51、17.0%，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。对小儿腹股沟疝行小切口治疗具有手术时间短、恢复快、创口小等优点，能减少相关并发症的发生。
作者：谢佛良 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的临床有效性。方法选取我院2012年1月～2014年1月收治的120例支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用多索茶碱治疗，对照组采用氨茶碱治疗，比较两组患者临床症状及肺部功能改善情况。结果两组患者经治疗临床症状均有所好转，观察组治疗总有效率为86.7%，对照组治疗总有效率为73.3%，观察组治疗效果明显好于对照组；两组患者治疗前肺部功能指标情况无明显差别，治疗后，观察组指标情况明显好于对照组。结论多索茶碱临床治疗效果好于氨茶碱，可有效改善患者临床症状，促进肺部功能改善。
作者：胡业焕；谭海涛；曾佩敏；唐宇乐 刊期： 2016年第06期
目的：评价氟化漆联合氯已定凝胶对降低SECC患儿龋齿复发率的应用效果分析。方法选取90例SECC患儿，随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予氟化漆治疗，研究组给予氟化漆联合氯已定凝胶治疗。比较两组患儿客观不良指标情况、临床疗效。结果研究组总不良反应为13.33%，对照组为35.56%，有统计学差异（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为95.6%，对照组为80.0%，研究组治疗总有效显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论氟化漆与氯已定凝胶联合，治疗SECC患儿龋齿复发的临床效果较佳，能够有效降低患儿的复发率，且整体过程治疗效果较为明显，值得临床推广使用。
作者：黄锐新 刊期： 2016年第06期
随机选择救治的100例手部骨折患者，随机分成研究组和对照组各50例。对照组接受常规克氏针石膏固定治疗，研究组接受微型钢板螺钉内固定治疗，对两组临床疗效及不良反应展开观察对比。研究组手术出血量15.4±3.9ml、骨折愈合时间6.7±1.3w相较于对照组的39.3±5.6ml、8.4±1.7w显著更低（P＜0.05）；研究组总有效率为96.0%，对照组为82.0%，研究组总有效明显优于对照组（P＜0.05）；研究组出现局部疼痛1例，关节僵硬2例；骨折延迟愈合1例；对照组出现局部感染者3例，疼痛2例，关节僵硬2例；骨折延迟愈合3例，研究组不良反应发生率为8.0%，对照组为20.0%，研究组不良反应情况明显低于对照组（P＜0.05）。微型钢板螺钉内固定用于手部骨折临床疗效理想，可有效对骨折部位予以固定，安全可靠，且无明显不良反应，具备推广借鉴价值。
作者：郑晓东 刊期： 2016年第06期
对我院2013年10月～2014年9月98例住院分娩的疤痕子宫再次剖宫产产妇与105例非疤痕子宫剖宫产产妇进行回顾性对比分析。结果疤痕子宫是试验组产妇进行剖宫产的首要原因，其次分别是胎儿窘迫（12.24%）、臀位（11.22%）、前置胎盘（9.18%）、社会因素（6.12%）；对照组孕妇剖宫产原因构成前五位：社会因素（50.48%）、胎儿窘迫（13.33%）、产程异常（10.48%）、脐带绕颈（9.52%）、臀位（6.67%）；试验组产妇的手术中出血量、手术时间、产后出血率、盆腹腔粘连率、前置胎盘率、胎盘植入发生率及子宫破裂率均高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。疤痕子宫再次剖宫产的并发症及危险均明显较非疤痕子宫高，应严格控制无临床医学指征的剖宫产率，降低疤痕子宫再次剖宫产。
作者：费玲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系。方法回顾性分析2008年9月～2013年1月在我院或外院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌，按照FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期的患者，外放疗采用三维适形3D-CRT或者调强放疗IMRT，患者接受外放疗46～56Gy（淋巴结阳性患者采用同步加量技术），单次1.82Gy，共25～28次，腔内放疗剂量25～30Gy，单次5～6Gy，8周内完成放疗。放疗期间同时予以每周单药顺铂40mg/m2化疗，共6周期。由妇科医师对FIGOⅠB2-ⅡB期的患者进行评估，有条件手术者在CCRT完成后4周内行根治性切除+盆腔淋巴结切除术。患者年龄26～79（平均52岁）。结果所有患者行CCRT+手术，84.4%为鳞癌。治疗前基线pLYM中位值1.48×109/L，基线pLYM＜1.48×109/L 和≥1.48×109/L 的患者中位生存期分别为40个月，56.5个月；3年OS分别为76.1%，93.4%；5年OS分别为52.3%，80.4%（P＜0.001）。 CCRT完成后2周pLYM中位值1.33×109/L，pLYM＜1.33×109/L和pLYM≥1.33×109/L患者的中位生存期分别为38.0个月，60.0个月；3年OS分别为71.5%，94.2%；5年OS分别为49.3%，80.7%（P＜0.001）。结论 pLYM可以作为宫颈癌的独立预后因素，较高水平的基线pLYM和治疗后pLYM水平升高的患者预后较好。
作者：郑丹；袁志平；牟华平；李晓明；张川利；王立帅；王秋 刊期： 2016年第06期
选取2012年9月～2015年8月我院收治的300例哮喘患儿，分成观察组和对照组各150例。两组均给予常规治疗，选择布地奈德溶液、博利康尼溶液作为雾化吸入治疗药物，对照组采用氧气雾化治疗，观察组采用空气压缩泵雾化治疗，对比两组患儿雾化治疗效果。结果观察组大呼吸流量、血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；观察组胸闷、反复喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率为98%，对照组总有效率为80%，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。小儿哮喘采用空气压缩泵雾化治疗，可获得较为理想的治疗效果，具有安全性高、剂量少、见效快等优势，对改善患儿治疗预后具有非常重要的意义。
作者：王章慧 刊期： 2016年第06期
观察围产期心理健康护理对产妇产后抑郁症状的干预作用。将868例产妇随机分为观察组和对照组，分别采用护理干预和常规护理，观察产后抑郁症的发生情况。产后1个月后，观察组产后抑郁症发生率（2.5%）明显低于对照组（11.8%)，P＜0.05。围产期心理护理干预能够降低产后抑郁症的发生率，可保持孕产妇产后良好的心理状态，促进产妇产后身体机能恢复。
作者：刘贵霞 刊期： 2016年第06期
对188例I、Ⅱ期矽肺患者用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、大通气量（MVV）、残气/肺总量比值（RV/TLC）等肺功能指标进行数据分析。随着矽肺临床分期的升高，部分肺功能指标测定值（FVC、FEV1、FEV1/FVC）均下降，I期和Ⅱ期相比，差异均有显著性，P＜0.05。而对I、Ⅱ期矽肺患者MVV、RV/TLC的测定比较，结果没有明显差异。在评估矽肺患者肺功能损伤的指标中，FVC、FEV1、FEV1/FVC，3项指标比较可靠。
作者：李礼；黄英；邓姗姗；吴育禄；徐枝磊；罗艳 刊期： 2016年第06期
选取收治的老年脑梗死患者160例，分为对照组与研究组，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，分别对两组进行抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评分，并对两组康复护理依从性进行比较。两组护理后SDS与SAS均比护理前明显改善，研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组依从性较好占85%，对照组为61.25%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对老年脑梗死患者实行早期护理干预，可以有效降低负性情绪，提高康复护理依从性，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：刘斌 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年5月～2015年5月收治的90例AR患者，随机均分为观察组和对照组各45例。对照组患者予以布地奈德喷剂治疗，观察者患者在此基础上加用孟鲁司特片治疗，2周后比较两组临床效果。观察组治疗总有效率为91.1%，显著优于对照组的68.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组症状积分为4.09±1.39分，优于对照组的3.94±1.45分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。随访复发率观察组为16.7%(8/24)，对照组为40.0%(7/15）(P＜0.05)。孟鲁司特联合布地奈德治疗AR的疗效较单用布地奈德效果好，能明显改善患者的临床症状，并能明显降低远期复发率。值得临床推广。
作者：陆雪；肖楚志；王鑫霞 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年2月～2015年2月收治的124例椎管内麻醉下剖宫产产妇，随机分为对照组和观察组各62例。对照组予以哌替啶肌注镇痛行术后镇痛，观察组予以布托啡诺行硬膜外术后镇痛，记录两组患者术后VAS评分、母乳喂养情况及NACS评分。结果观察组泌乳始动时间＜24h数、产后24h开奶数、产后24h哺乳数与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组新生儿术后各时点NACS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。布托啡诺硬膜外镇痛应用于剖宫产术后，其镇痛效果良好，且有效促进母乳分泌，对新生儿无严重影响。
作者：邹枧英；李艺平；郑文雅 刊期： 2016年第06期
选取2013年10月～2014年11月在我院接受治疗的糖尿病患者，将其列为治疗组，并选择同一时期的健康体检者，将其列为对照组，使两组参加试验者早晨处于空腹状态的情况下进行检测，检测血清中三酰甘油（TG）含量、总胆固醇（TC）含量、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，对检测出的数据进行统计比较分析。治疗组患者血清中的TG、TC以及LDL-C水平都明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者血清中的HDL-C含量差异无统计学意义（P＞0.05）；糖尿病患者和健康体检者血脂异常发生率分别为64.0%和11.2%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。通过血脂检验，可有效掌握到糖尿病患者的病情，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
作者：马军华 刊期： 2016年第06期
88例在我院分娩的单胎足月新生儿，根据是否存在新生儿窒息将其分为观察组和对照组各44例。测定并比较两组新生儿脐动脉血气分析指标。结果观察组新生儿的pH、PaO2、BE等水平均较对照组显著更低，PaCO2水平则较对照组显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度窒息新生儿的pH、PaO2、BE等水平均较轻度窒息新生儿显著更低，PaCO2水平则较轻度窒息新生儿显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。将脐动脉血气分析应用于新生儿窒息的诊断中可有效弥补单纯Apgar评分的不足，对新生儿窒息早期诊断与预后判断具十分积极的意义，保证新生儿的生命安全与生活质量。
作者：张颖芳 刊期： 2016年第06期
选取60例新生儿肺炎患者，依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各30例。对照组行普通通气治疗，观察组行鼻塞式CPAP治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，两组12h血气指标和治疗有效率比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。在新生儿肺炎的治疗中，鼻塞式CPAP疗法可以有效地提高治疗有效率，改善患者的血气指标，效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴玉琼；蒙淑芳 刊期： 2016年第06期
选取2005年1月～2014年1月我站收治的58例慢性盆腔炎妇科炎症患者。全部采用中医结合治疗。结果58例患者症状明显改善的11例，较明显改善的35例，改善不明显的12例，总有效率约为79.3%。中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的是一种较有效的治疗方法，值得基层医院推广。
作者：郑重真 刊期： 2016年第06期
目的：探讨身痛逐瘀汤加减联合耳穴埋豆治疗PVP术后初期残余疼痛的临床效果，以期提高疗效。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的72例PVP术后初期残余疼痛患者，分为对照组和观察组各36例。对照组给予西医治疗，观察组给予身痛逐瘀汤加减联合耳穴埋豆治疗，观察治疗后在疼痛视觉模拟评分（VAS）和 Oswesty功能障碍指数（ODI）等指标变化情况。结果疗效上，对照组治愈率27.78%、总有效率83.33%，观察组治愈率47.22%、总有效率94.44%，观察组在治愈率和总有效率显著优于对照组(P＜0.05)；两组在治疗后2、4w的VAS评分、ODI评分、HAMA、HAMD评分较术后即刻有显著下降，治疗前后比较差异显著（P＜0.05），观察组治疗后2、4w的VAS评分、ODI评分、HAMA、HAMD积分显著优于对照组(P＜0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合耳穴埋豆能减轻PVP术后初期残余疼痛症状，提高疗效。
作者：梁周；曹博；詹柱享 刊期： 2016年第06期
对自体外周血干细胞移植方法治疗肝硬化的临床效果进行Meta分析。通过计算机联合检索万方数据库实现文献资料获取，利用RevMan4.2软件对同质研究进行荟萃分析，将500例肝硬化患者纳入到临床评价当中。在治疗后2个月中，患者的谷丙转氨酶和总红胆素的含量明显降低，治疗后3个月的凝血酶原时间和白蛋白含量与治疗前相比差异明显（P＜0.05）；在治疗后24个月，凝血酶原时间、白蛋白含量以及谷丙转氨酶较治疗后12个月有所下降，且总红胆素含量出现小幅度降低，但二者相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。对肝硬化患者进行自体外周血干细胞移植的治疗方式，能够使得患者的临床症状得到显著的改善，在临床治疗中具有较大的应用价值。
作者：陈国添；吴开进；秦小超；张华 刊期： 2016年第06期
探讨程序化镇静镇痛在重症监护室(ICU)颅脑损伤中的应用价值。选取收治的164例颅脑损伤患者，随机分成对照组和试验组各82例，对照组采用常规治疗，试验组在对照组基础上采用咪达唑仑联合芬太尼的程序化镇静镇痛治疗。治疗后试验组心率下降幅度明显大于对照组且在正常范围内，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后第3、5d，试验组镇静、疼痛评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 ICU颅脑损伤患者采用咪达唑仑联合芬太尼的程序化镇静镇痛治疗可有效缓解疼痛、烦躁，快速恢复正常生命体征，不良反应少，具有临床推广应用价值。
作者：高庆林；应伟国 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年2月～2014年9月手外科收治的124例皮肤创伤患者，按随机数表分为对照组和观察组各62例。对照组采用常规药物治疗，观察组在常规药物治疗基础上采用VSD治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗创面感染率8.06%，显著低于对照组的22.58%，观察组治疗有效率93.55%，显著高于对照组的72.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者创面愈合时间55.8±9.2d，显著短于对照组的76.2±10.4d，差异有统计学意义（P＜0.05）。封闭负压引流术能有效减少手外科皮肤创伤的感染，缩短创面愈合时间，治疗效果显著，有利于患者病情的尽早恢复。
作者：涂红梅 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
