刘贵霞
选取2014年3月～2015年5月于我院分娩的200例产妇。随机分为对照组和观察组各100例。对照组行常规产后母乳喂养指导；观察组在此基础上行乳房穴位按摩。记录比较两组产后3d乳房胀痛程度、开始泌乳时间及产后72h泌乳量。结果观察组产妇产后3d乳房胀痛程度较对照组相比，显著减轻（P＜0.01）；观察组开始泌乳时间12.63±6.14h，显著早于对照组（P＜0.01）；且观察组产后72h泌乳量明显多于对照组（P＜0.01）。产妇产后乳房穴位按摩可有效减轻乳房胀痛，还可促进乳汁提早分泌并及时排出，对母乳喂养更有利，且方法简单易行，值得推广。
作者：王志宜 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年1月～2015年3月收治的80例脑栓塞患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施全面护理，比较两组患者的治疗效果。结果治疗总有效率比较，观察组明显高于对照组，总有效率分别为85.0%和72.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。全面护理工作在脑栓塞患者治疗过程中发挥着重要作用，有利于改善患者的心理状态，降低患者不良情绪，用积极的心理配合治疗，促进早日康复。
作者：祝刚；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2016年第06期
选取符合2010 NICE CHF诊治指南标准的慢性心力衰竭患者80例，分为试验组和对照组，对照组予以强心药、利尿药等常规治疗；试验组在对照组治疗基础上予以卡维地洛与缬沙坦联合治疗。比较两组心功能和相关指标前后变化。试验组心功能和LVEDD、LVESD和LVEF三项指标改善状况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。联合应用卡维地洛与缬沙坦治疗CHF疗效显著。
作者：邓国坚 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2015年6月我院收治120例牙周炎牙龈出血患者，将其随机分为对照组和研究组各60例。对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组基础上给予云南白药胶囊治疗。对比观察两组不同治疗方法达到的临床疗效。结果研究组患者经过治疗，临床疗效总有效率显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在牙龈、出血指数以及松动度等指标上显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。牙周炎牙龈出血给予云南白药胶囊治疗效果显著，能够有效改善牙龈出血症状，值得在临床上广泛使用。
作者：王秀琴 刊期： 2016年第06期
选取2013年10月～2014年11月在我院接受治疗的糖尿病患者，将其列为治疗组，并选择同一时期的健康体检者，将其列为对照组，使两组参加试验者早晨处于空腹状态的情况下进行检测，检测血清中三酰甘油（TG）含量、总胆固醇（TC）含量、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，对检测出的数据进行统计比较分析。治疗组患者血清中的TG、TC以及LDL-C水平都明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者血清中的HDL-C含量差异无统计学意义（P＞0.05）；糖尿病患者和健康体检者血脂异常发生率分别为64.0%和11.2%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。通过血脂检验，可有效掌握到糖尿病患者的病情，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
作者：马军华 刊期： 2016年第06期
观察社区工作人员实施产后访视对母婴健康的影响效果。对自上级医院分娩出院后在社区卫生站服务范围内的产妇实施定期社区产后访视，选择产后访视实施前的产妇400例为对照组，实施后的产妇400例为试验组，对照组仅接受社区常规管理，试验组则接受由社区工作人员实施的产后访视，比较两组干预后相关指标的差异性。两组社区休养产妇干预后负性情绪评分和母婴健康指标的比较存在显著差异，试验组干预后负性情绪评分显著低于对照组(P＜0.05)，试验组婴儿患病率和产妇并发症发生率均显著低于对照组，母乳喂养成功率则显著高于对照组(P＜0.05)。对出院后于社区休养的产妇群体实施定期社区产后访视，能降低产妇焦虑和抑郁等不良情绪的程度，提高母婴健康度，临床推广价值显著。
作者：彭金玲；熊家愔；荣丽红 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受多次皮下注射胰岛素的方式进行治疗，观察组患者接受胰岛素泵注射的方式进行治疗，比较两组患者胰岛素的平均用量、血糖达标时间以及低血糖发生率。结果观察组患者的胰岛素平均用量为0.62±0.14U/（kg·d）、血糖达标时间4.12±1.37h，均少于对照组患者的0.95±0.23U/（kg·d）、9.31±2.16h，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05)；观察组低血糖发生率7.50%，低于对照组的27.50%，两组患者的低血糖发生率比较有明显差异，有统计学意义（P＜0.05)。胰岛素泵在糖尿病治疗中，能有效控制患者的血糖，降低低血糖发生率，效果明显，值得推广使用。
作者：齐思明 刊期： 2016年第06期
将在我院接收治疗的97例腹股沟疝患儿按入院编号，以数字随机分组法进行分组，观察组50例患儿行小切口手术治疗，对照组47例患儿行传统疝囊高位结扎手术治疗，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组患儿总有效率为98.0%，远高于对照组的65.7%，组间差异明显，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿手术时间、下床活动时间、住院时间、VAS评分（视觉模拟评分法）、并发症发生率分别为67.81±10.54、1.12±0.11、4.17±1.94、1.04±0.07、4.0%，远优于对照组患儿112.01±19.46、4.01±1.79、10.52±4.16、3.72±0.51、17.0%，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。对小儿腹股沟疝行小切口治疗具有手术时间短、恢复快、创口小等优点，能减少相关并发症的发生。
作者：谢佛良 刊期： 2016年第06期
选取我院40例大面积脑梗死患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者给予常规治疗，包括常规药物治疗和运动康复治疗，观察组在对照组基础上采用亚低温治疗，比较常规治疗和亚低温治疗对大面积脑梗死患者的疗效。观察组NIHSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后临床症状评分较治疗前明显降低，观察组BI明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。体温控制治疗可使神经功能缺损程度得到明显改善，疗效显著，可在临床上推广。
作者：张敏 刊期： 2016年第06期
对自体外周血干细胞移植方法治疗肝硬化的临床效果进行Meta分析。通过计算机联合检索万方数据库实现文献资料获取，利用RevMan4.2软件对同质研究进行荟萃分析，将500例肝硬化患者纳入到临床评价当中。在治疗后2个月中，患者的谷丙转氨酶和总红胆素的含量明显降低，治疗后3个月的凝血酶原时间和白蛋白含量与治疗前相比差异明显（P＜0.05）；在治疗后24个月，凝血酶原时间、白蛋白含量以及谷丙转氨酶较治疗后12个月有所下降，且总红胆素含量出现小幅度降低，但二者相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。对肝硬化患者进行自体外周血干细胞移植的治疗方式，能够使得患者的临床症状得到显著的改善，在临床治疗中具有较大的应用价值。
作者：陈国添；吴开进；秦小超；张华 刊期： 2016年第06期
选取我院近期收治消化性溃疡患者90例，采用随机数字表法分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组各45例；分别在阿莫西林和克拉霉素应用基础上加用奥美拉唑和雷贝拉唑治疗；比较两组患者近期疗效，Hp根除率及随访复发率等。结果雷贝拉唑组患者近期疗效显著高于奥美拉唑组(P＜0.05)；雷贝拉唑组患者Hp根除率和随访复发率军显著优于奥美拉唑组(P＜0.05)。雷贝拉唑钠肠溶片联合阿莫西林克拉霉素用于消化性溃疡治疗在缓解症状体征，改善Hp清除率及预防远期复发方面优势明显。
作者：敖栋基 刊期： 2016年第06期
选取2012年2月～2015年1月我院接受经皮肾镜碎石术的100例患者，按患者术后是否发生尿脓毒血症分为研究组和对照组各50例，研究组术后发生尿脓毒血症，对照组未发生尿脓毒血症。对比两组手术前、手术后3h PCT、CRP。根据CRP、PCT的ROC曲线，计算CRP、PCT灵敏度、特异度。结果（1）研究组和对照组手术前PCT、CRP结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组手术后3h PCT、CRP结果比较有显著性差异（P＜0.05）。（2）采用约登指数大值(ROC曲线上靠近左上角的结点)，得出佳截断点：CRP、PCT对诊断脓毒血症的灵敏度、特异度结果比较有差异（P＜0.05）。本次研究认为PCT对判断早期继发于经皮肾镜碎石术的尿脓毒血症有较好的临床监测价值。
作者：孙超；张斌 刊期： 2016年第06期
探讨程序化镇静镇痛在重症监护室(ICU)颅脑损伤中的应用价值。选取收治的164例颅脑损伤患者，随机分成对照组和试验组各82例，对照组采用常规治疗，试验组在对照组基础上采用咪达唑仑联合芬太尼的程序化镇静镇痛治疗。治疗后试验组心率下降幅度明显大于对照组且在正常范围内，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后第3、5d，试验组镇静、疼痛评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 ICU颅脑损伤患者采用咪达唑仑联合芬太尼的程序化镇静镇痛治疗可有效缓解疼痛、烦躁，快速恢复正常生命体征，不良反应少，具有临床推广应用价值。
作者：高庆林；应伟国 刊期： 2016年第06期
选择接收的胎膜早破孕妇320例，随机分为观察组与对照组，对照组行常规健康教育，观察组应用卡片式健康教育法，观察临床护理效果。观察组焦虑评分改善情况明显优于对照组；观察组出现并发症10例，对照组50例。在胎膜早破护理中应用卡片式健康教育法能够得到理想的临床护理效果，能够使孕妇焦虑心理得到有效减轻，使孕妇保持良好心理状态，并能够减轻并发症发生，保证孕妇健康，在临床上可进一步推广应用。
作者：陈燕平 刊期： 2016年第06期
目的：对NT-proBNP检测应用于慢性心力衰竭诊断中的临床价值进行探究。方法选取2014年1月～12月我院收治的85例慢性心力衰竭患者作为研究对象，并将同期于我院接受体检且结果健康者85例作为对照组。对比患者与健康者之间NT-proBNP浓度存在的差异，并分析治疗前后患者NT-proBNP的变化情况。结果与健康者相比，慢性心力衰竭患者外周静脉血中的NT-proBNP浓度要明显更高（t=41.82，P＜0.05）；85例心衰患者入院次日的NT-proBNP 浓度与其心功能分级相比可见，心功能分级越高则 NT-proBNP 浓度越高，且不同分级患者间的NT-proBNP浓度相比具有显著差异（χ2=51.72，P＜0.05）；在接受治疗后，各个分级患者的NT-proBNP浓度较治疗前均出现了显著的下降（P＜0.05），同时，左心室射血分数较治疗前均出现了显著的升高（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 NT-proBNP是一种准确、可靠的生化指标，其浓度的检测在慢性心衰患者的诊断中具有灵敏度高、特异性强等优势，具有在临床上进行推广的价值。
作者：王宏 刊期： 2016年第06期
选择剖宫产术后再次妊娠分娩产妇250例，根据分娩方式分为自然分娩组60例，剖宫产组190例。观察两组产妇产后各项指标情况。两组新生儿并发症发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05)，自然分娩组产后总出血量明显少于剖宫产组，差异有统计学意义(P＜0.05)；自然分娩组产妇产后住院时间明显短于剖宫产组，差异有统计学意义(P＜0.05)；自然分娩组产妇产褥期感染发生率明显低于剖宫产组，差异有统计学意义(P＜0.05)。针对剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇在条件允许的情况下选择自然分娩能有效减少产后出血量、缩短住院时间，减少并发症，可推广应用。
作者：张宁 刊期： 2016年第06期
将82例伴有抑郁症状的新诊断2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组各41例,两组均给予黛力新1片qd,治疗组在此基础上根据证型辩证服用中药汤剂，2次/d，疗程4周。治疗前后分别检查患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肌酐、转氨酶，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，社会支持量表(SSRS)评分，观察药物副作用,评价临床疗效。结果治疗后两组的HAMD、社会支持量表(SSRS)评分均较前有所改善（P＜0.01），但治疗组与对照组的SSRS评分分别为40.11±8.6、36.23±8.8，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未观察到明显的肌酐、转氨酶升高。黛力新联合中药治疗可有效减轻新诊断糖尿病患者的抑郁，改善患者的生活质量。
作者：刘天福；杨沛群；胡建芳；陈朝俊 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的30例肾动脉狭窄患者。按照检查方式不同分为对照组和研究组各15例。对照组采用超声检查，研究组采用多排螺旋CT检查，比较两组患者检查结果。结果研究组患者检出率（93.3%）明显高于对照组（60.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。多排螺旋CT能提高动脉狭窄的临床诊断率，减少漏诊的发生，有助于患者在发病早期得到及时治疗，改善预后，使生活质量明显提高，值得临床应用并推广。
作者：陈伯镰；张建波；方良毅；叶贵生 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年4月～2014年9月收治的96例皮肤溃疡患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规药膏治疗，观察组采用封闭复压引流术联合药膏治疗。观察两组治疗情况。结果观察组治疗有效率95.83%，显著高于对照组的79.17%，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组溃疡创面愈合时间50.1±6.3d，显著少于对照组的72.5±9.2d，观察组溃疡面细菌感染率4.17%，显著低于对照组的18.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。封闭负压引流术联合药膏能有效帮助皮肤溃疡患者创面愈合、恢复较快且感染率低，治疗皮肤溃疡综合效果较好。
作者：朱肖 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平与类风湿关节炎(RA)骨侵蚀的相关性。方法选取2014年2月～2015年6月我院收治的69例RA患者设置为RA组，其他风湿病患者26例设置为对照组。检测两组患者血清抗CCP抗体及骨关节侵蚀情况。结果 RA组患者骨关节侵蚀阳性率、抗CCP抗体阳性率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗CCP抗体阳性的RA患者存在严重的骨关节破坏，血清抗CCP抗体水平可能对预测RA患者骨关节侵蚀有重要意义。
作者：曾小变；李观同；周鹰豪；梁仪 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
