曾小变；李观同；周鹰豪；梁仪
选取我院2014年3月～2015年3月收治的92例高血压性脑出血患者，运用随机数字表法随机分为对照组和观察组46例。对照组患者采用开颅手术治疗，观察组患者采用微创手术治疗，对两组患者临床治疗效果作比较分析。观察组患者治疗总有效率为91.30%，高于对照组的71.74%；治疗后，观察组患者SSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论微创手术用于高血压性脑出血治疗效果好，且该手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快、定位准确、疗效显著等特点，可明显改善临床症状，减轻患者痛苦，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：李实 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系。方法回顾性分析2008年9月～2013年1月在我院或外院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌，按照FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期的患者，外放疗采用三维适形3D-CRT或者调强放疗IMRT，患者接受外放疗46～56Gy（淋巴结阳性患者采用同步加量技术），单次1.82Gy，共25～28次，腔内放疗剂量25～30Gy，单次5～6Gy，8周内完成放疗。放疗期间同时予以每周单药顺铂40mg/m2化疗，共6周期。由妇科医师对FIGOⅠB2-ⅡB期的患者进行评估，有条件手术者在CCRT完成后4周内行根治性切除+盆腔淋巴结切除术。患者年龄26～79（平均52岁）。结果所有患者行CCRT+手术，84.4%为鳞癌。治疗前基线pLYM中位值1.48×109/L，基线pLYM＜1.48×109/L 和≥1.48×109/L 的患者中位生存期分别为40个月，56.5个月；3年OS分别为76.1%，93.4%；5年OS分别为52.3%，80.4%（P＜0.001）。 CCRT完成后2周pLYM中位值1.33×109/L，pLYM＜1.33×109/L和pLYM≥1.33×109/L患者的中位生存期分别为38.0个月，60.0个月；3年OS分别为71.5%，94.2%；5年OS分别为49.3%，80.7%（P＜0.001）。结论 pLYM可以作为宫颈癌的独立预后因素，较高水平的基线pLYM和治疗后pLYM水平升高的患者预后较好。
作者：郑丹；袁志平；牟华平；李晓明；张川利；王立帅；王秋 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2015年6月我院收治120例牙周炎牙龈出血患者，将其随机分为对照组和研究组各60例。对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组基础上给予云南白药胶囊治疗。对比观察两组不同治疗方法达到的临床疗效。结果研究组患者经过治疗，临床疗效总有效率显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在牙龈、出血指数以及松动度等指标上显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。牙周炎牙龈出血给予云南白药胶囊治疗效果显著，能够有效改善牙龈出血症状，值得在临床上广泛使用。
作者：王秀琴 刊期： 2016年第06期
探讨茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。纳入新生儿科病房高胆红素血症患儿130例，按随机对照原则分为治疗组和对照组各65例，对照组在常规治疗的基础上加用蓝光照射，治疗组在对照组基础上口服茵栀黄颗粒。1周后对比两组临床疗效和胆红素下降水平、黄疸消退时间。治疗组治愈率为83.1%，总有效率为96.9%；对照组治愈率为69.2%；总有效率为90.8%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后血清胆红素均明显下降，治疗组下降幅度高于对照组，黄疸消退时间治疗组明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症能有效缓解患儿体征，显著缩短治疗时间，安全性高。
作者：徐青 刊期： 2016年第06期
回顾性分析收治的12例颅脑外伤术后进展性颅内血肿患者作为研究对象，总结分析患者的临床特征、CT扫描、手术治疗过程、诊断预防措施。12例颅脑外伤术后进展性颅内血肿患者的主要临床特征：术中或术后脑膨出，术后意识障碍无明显好转或一度好转后又加重或出现新的神经功能障碍。 CT扫描提示：硬膜外血肿3例，脑内血肿4例，硬膜下血肿3例，多发性出血2例，再手术8例，死亡4例。颅脑外伤术后进展性颅内血肿的发病率及致死率较高，可发生于不同部位和时间，临床表现也不尽相同，早期诊断及预防对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
作者：陈力行；康晓明；陈春林；李佰涛 刊期： 2016年第06期
选取2014年1月～2015年2月我院收治的60例尿道前列腺电切术患者。根据不同护理方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加心理护理干预，比较两组患者心理状态和并发症。结果应用抑郁自评量表（SDS）与SAS进行评分，观察组评分下降程度明显高于对照组，观察组术后并发症明显少于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。经尿道前列腺电切术后，应用心理护理干预，能改善患者抑郁与焦虑等不良心理情绪，减少术后并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：张峡 刊期： 2016年第06期
将64例肱骨外科颈骨折患者分为观察组和对照组，分别采用手法复位夹板外固定和切开复位内固定，对疗效和体会进行观察和分析。两组愈合时间、总有效率和Constant评分比较，无显著差异（P＞0.05）；并发症、治疗费用和患者满意度比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。采用手法复位夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折，具有痛苦小、愈合快、并发症少、肩关节功能恢复良好、治疗费用低等优点，易于患者接受，是一种较理想的临床治疗方法。
作者：潘仲 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的30例肾动脉狭窄患者。按照检查方式不同分为对照组和研究组各15例。对照组采用超声检查，研究组采用多排螺旋CT检查，比较两组患者检查结果。结果研究组患者检出率（93.3%）明显高于对照组（60.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。多排螺旋CT能提高动脉狭窄的临床诊断率，减少漏诊的发生，有助于患者在发病早期得到及时治疗，改善预后，使生活质量明显提高，值得临床应用并推广。
作者：陈伯镰；张建波；方良毅；叶贵生 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2014年12月痤疮患者100例，随机分为2组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加以红蓝光治疗仪治疗，对比两组痤疮患者治疗的效果。试验组痤疮患者治疗效果优于对照组（P＜0.05），试验组痤疮患者不良反应与对照组相比无明显的差异（P＞0.05）。给予痤疮患者红蓝光治疗仪治疗，可以取得较好的临床效果，值得临床应用和推广。
作者：赖志权；郑东宏；李广珍 刊期： 2016年第06期
将36位胸廓出口综合征患者分为治疗组和对照组，治疗组采用龙氏手法结合中药治疗，对照组仅采用中药治疗。结果治疗组患者有效率明显高于对照组，两组对比具有显著的差异（P＜0.05，差异有统计学意义）。回访发现，治疗组复发率明显小于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）。龙氏手法治疗胸廓出口综合征疗效确定，有一定的临床治疗指导意义。综合治疗值得临床推广。
作者：胡琰如；卢巍 刊期： 2016年第06期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的78例2型糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗，对照组患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗。两组患者均治疗3个月，观察并比较两组的治疗效果和安全性。结果观察组的各项血糖观察指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的平均体重增加量明显低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的低血糖发生率为7.7%，对照组患者的低血糖发生率为25.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地特胰岛素和甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病都能对血糖指数起到良好的控制作用，而地特胰岛素联合门冬胰岛素的效果相对来说更好，地特胰岛素则能更有效地控制患者体重的增加并降低患者低血糖发生率。
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
选取2013年12月～2015年1月我院收治的73例轻症急性胰腺炎患者，随机分成西医常规组36例和中西医组37例。西医常规组患者治疗药物为常规西药，中西医组患者治疗药物为常规西药辅以四磨汤。对比两组患者症状缓解时间、血清淀粉酶复常时间、治疗总效率、炎症因子检测值。结果中西医组患者腹痛、发热、腹胀等症状缓解时间和血清淀粉酶复常时间均明显短于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医组患者治疗总效率明显高于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医组患者炎症因子检测值改善明显优于西医常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。四磨汤辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床效果显著，可有效促进患者症状消退，提升疗效，值得推广。
作者：李杏儿 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受多次皮下注射胰岛素的方式进行治疗，观察组患者接受胰岛素泵注射的方式进行治疗，比较两组患者胰岛素的平均用量、血糖达标时间以及低血糖发生率。结果观察组患者的胰岛素平均用量为0.62±0.14U/（kg·d）、血糖达标时间4.12±1.37h，均少于对照组患者的0.95±0.23U/（kg·d）、9.31±2.16h，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05)；观察组低血糖发生率7.50%，低于对照组的27.50%，两组患者的低血糖发生率比较有明显差异，有统计学意义（P＜0.05)。胰岛素泵在糖尿病治疗中，能有效控制患者的血糖，降低低血糖发生率，效果明显，值得推广使用。
作者：齐思明 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在肺部感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1月～2014年12月我院收治的90例肺部感染性疾病患者，根据病原学结果，其中细菌感染组48例，非细菌感染组42例（真菌感染20例、病毒感染22例），选取同期在我院就诊的健康体检者50例设立为对照组。对比细菌感染组与非细菌感染组之间以及两组与对照组之间PCT与CRP水平的差异。比较组间PCT检测、CRP检测和联合检测的阳性率；并对细菌感染组PCT检测、CRP检测和联合检测的阳性率进行比较。结果三组治疗前的血清PCT和CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05)，细菌感染组血清PCT与CRP水平显著高于非细菌感染组患者与健康对照组检测者，均差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后细菌感染组患者的PCT与CRP水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后非细菌感染组患者的PCT与CRP水平较治疗前无显著差别，差异无统计学意义(P＞0.05)；结果显示，细菌感染组PCT、CRP检测和联合检测阳性率均高于非细菌感染组(P＜0.05)，细菌感染组联合检测阳性率均PCT、CRP单组检测，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论血清PCT与CRP检测与肺部细菌性感染密切相关，联合检测血清PCT与CRP水平能显著提高肺部疾病的诊断与鉴别诊断的可靠性，可明确指导肺部感染性疾病患者选择合理的抗菌药物展开治疗，值得临床推广应用。
作者：刘丽娥；陈和勇 刊期： 2016年第06期
选取在我院进行全麻俯卧位手术的800例患者，随机分为对照组和观察组各400例。对照组采用传统化护理，观察组在常规护理的基础上，给予精细化护理干预。比较两组患者在观察期内的护理效果以及护理满意度和患者的情绪状况。结果观察组医生满意度、患者满意度均显著高于对照组，焦虑情绪出现比例显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在全麻俯卧位手术中采用精细化护理能够有效改善患者预后效果，值得推广应用。
作者：陈俊 刊期： 2016年第06期
目的：探究D-二聚体浓度的测定在诊断孕产妇DIC中的临床意义。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的110名孕产妇作为对象，将之分成早孕组、中孕组、晚孕组和DIC组，另选取我院同期体检正常的非怀孕妇女30名作为参照组。结果参照组、早孕组、中孕组、晚孕组和DIC组妇女的D-二聚体浓度分别为57.2±3.1μg/L、190.7±7.6、185.4±6.9、285.3±37.5和634.8±73.1μg/L，各组间均存在差异P＜0.05。早、中、晚孕组及DIC组D-二聚体浓度均要显著高于参照组（P＜0.05），且DIC组妇女的D-二聚体含量也要显著高于其他四组（P＜0.05），D-二聚体是反映孕产妇血液凝聚情况及诊断DIC的敏感指标指标。结论孕产妇妊娠期血液处于高凝状态，孕产妇血浆D-二聚体浓度的测定对其DIC的早期诊出具有重要意义。
作者：利小斌；利燕波；彭堪广；李福兴；梁惠爱 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2014年6月我院收治的98例不孕症患者。按治疗所用方法分为对照组44例和观察组55例。对照组给予以桂枝茯苓胶囊治疗，观察组在其基础上予以四物汤治疗，比较两组疗效、子宫肌瘤体积及性激素指标变化。结果观察组治疗总有效率96.3%，比对照组70.5%高，FHS、LH、E2及P指标均比对照组低，且观察组治疗后子宫肌瘤体积1.0±0.5cm2，比对照组3.4±0.8cm2小，差异均有统计学意义(P＜0.05)。四物汤化裁联合桂枝茯苓治疗不孕症的疗效显著，值得推广使用。
作者：钟锦萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨超声引导与常规臂丛神经阻滞用于肥胖患者上肢手术临床疗效差异。方法选取我院近年来收治行上肢手术肥胖患者70例，采用随机数字表法分为A组和B组各35例。 A组采用常规臂丛神经阻滞，B组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果，操作时间及术后并发症发生率等。结果 B组患者麻醉效果显著优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患者操作时间显著短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患者术后并发症发生率显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规臂丛神经阻滞相比，超声引导臂丛神经阻滞用于肥胖患者上肢手术可有效提高麻醉效果，缩短操作时间，并有助于降低术后并发症发生风险。
作者：刘春鸣；帅培玉；彭佼；黄梦蝶；丁敏；白静 刊期： 2016年第06期
选取我院40例大面积脑梗死患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者给予常规治疗，包括常规药物治疗和运动康复治疗，观察组在对照组基础上采用亚低温治疗，比较常规治疗和亚低温治疗对大面积脑梗死患者的疗效。观察组NIHSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后临床症状评分较治疗前明显降低，观察组BI明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。体温控制治疗可使神经功能缺损程度得到明显改善，疗效显著，可在临床上推广。
作者：张敏 刊期： 2016年第06期
选取2014年1月～2015年1月在我院顺产的166例产妇，依据分娩方式将其分为对照组80例和观察组86例，对照组应用常规分娩，观察组应用无痛分娩，对比两组产妇的剖宫产率、产后出血量。产程、镇痛效果。结果调查结果显示，两组产妇在以上观察指标上差异显著，且具有统计学意义(P＜0.05)。无痛分娩有助于缩短产程，且安全性高，因此值得推广应用。
作者：庞土寿 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
