朱淑萍；曾艳；彭建平
抽取2013年5月～2015年5月我院接诊的90例包皮过长和包茎患者作为研究对象，依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各45例，观察组患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗，对照组采用传统的治疗方法。观察两组患者的治疗效果以及术后并发症的发生情况。观察组患者的平均手术时间5.5±1.4min明显低于对照组的27.4±4.6min，外观满意率95.6%，明显高于对照组的71.1%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症总发生率4.4%，明显低于对照组的20.0%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=5.075，P＜0.05）。对包皮过长或包茎的患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗可有效缩短手术治疗时间，具有更好的外观满意率，且术后并发症发生率低，值得临床推广。
作者：胡泽良 刊期： 2016年第06期
选取2014年6月～2015年6月我院收治的162例2型糖尿病患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各81例。对照组患者采取自行控制饮食的方式，而观察组患者予以个性化营养治疗。然后对两组患者治疗后的血糖、血压等指标进行观察与比较。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红白蛋比对照组治疗后低，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后的甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压等指标低于对照组治疗后，差异存在统计学意义（P＜0.05）。对2型糖尿病患者予以个性化营养治疗，可有效控制血糖、血压以及血脂，对病情的控制具有重大意义。
作者：黄秋芬；刘新芸；夏晓英；钟伟荣 刊期： 2016年第06期
目的：对比舍曲林合并喹硫平与单用舍曲林治疗强迫症的效果差异，探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效与安全性。方法选取2013年7月～2015年7月间我院收治的60例强迫症患者。随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用舍曲林合并喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗。治疗结束后，对比分析两组患者在疗效、耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）和汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、不良反应方面的差异，以明确观察组治疗方案的作用和价值。结果观察组治疗总有效率为86.67%，对照组总有效率为60.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者Y-BOCS评分与HAMA评分的组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组评分均降低，观察组Y-BOCS评分与HAMA评分均小于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率10.00%，对照组不良反应率6.67%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症有效率高、安全性好，可尝试推广应用。
作者：温雪仪；王育红；邓爱萍 刊期： 2016年第06期
探讨茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。纳入新生儿科病房高胆红素血症患儿130例，按随机对照原则分为治疗组和对照组各65例，对照组在常规治疗的基础上加用蓝光照射，治疗组在对照组基础上口服茵栀黄颗粒。1周后对比两组临床疗效和胆红素下降水平、黄疸消退时间。治疗组治愈率为83.1%，总有效率为96.9%；对照组治愈率为69.2%；总有效率为90.8%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后血清胆红素均明显下降，治疗组下降幅度高于对照组，黄疸消退时间治疗组明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症能有效缓解患儿体征，显著缩短治疗时间，安全性高。
作者：徐青 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的临床效果。方法选取2013年2月～2015年2月我院收治的96例重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规液体复苏治疗，观察组采用限制性液体复苏治疗，对比两组治疗情况、并发症发生率和病死率情况。结果观察组输液量、复苏起始时间显著少于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组胶体液量显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率和病死率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克疗效确切，能够显著提高临床治疗效果，值得推广。
作者：贺永明 刊期： 2016年第06期
选取我院收治的92例眼压控制后青光眼患者，分为试验组48例和对照组44例，对照组患者给予甲钴胺片治疗，试验组患者在此基础上给予杞菊地黄丸和复方丹参片治疗，比较两组患者治疗效果。结果试验组患者视力提高率和总有效率均明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者治疗后MS均明显升高，MD、视野评分均明显下降，差异具有显著性（P＜0.05）；试验组患者治疗后MS明显高于对照组，视野评分明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。杞菊地黄丸与复方丹参片联合甲钴胺片治疗眼压控制后青光眼效果显著，能够有效改善患者视力和视野，可作为优选治疗方案。
作者：李英群 刊期： 2016年第06期
将我院收治的94例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和治疗组各47例。两组患者均给予常规西医治疗，对照组患者加用沙丁胺醇气雾剂吸入，治疗组患者则给予噻托溴铵、沙丁胺醇气雾剂联合治疗，连续治疗1w。观察临床治疗的有效性和不良反应，检测肺功能变化，观察血气分析指标改善情况。结果治疗组的有效率89.3%较对照组70.2%明显增高，肺功能改善较对照组明显，肺功能相关指标FEV1/FVC、FEV1%及血气分析指标PaO2、SaO2水平显著高于对照组患者，PaCO2水平则显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。噻托溴铵联合沙丁胺醇气雾剂协同应用疗效显著，利于提高稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，改善血气分析，安全性较好。
作者：田亚莉 刊期： 2016年第06期
选取2005年1月～2014年1月我站收治的58例慢性盆腔炎妇科炎症患者。全部采用中医结合治疗。结果58例患者症状明显改善的11例，较明显改善的35例，改善不明显的12例，总有效率约为79.3%。中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的是一种较有效的治疗方法，值得基层医院推广。
作者：郑重真 刊期： 2016年第06期
目的：评价氟化漆联合氯已定凝胶对降低SECC患儿龋齿复发率的应用效果分析。方法选取90例SECC患儿，随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予氟化漆治疗，研究组给予氟化漆联合氯已定凝胶治疗。比较两组患儿客观不良指标情况、临床疗效。结果研究组总不良反应为13.33%，对照组为35.56%，有统计学差异（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为95.6%，对照组为80.0%，研究组治疗总有效显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论氟化漆与氯已定凝胶联合，治疗SECC患儿龋齿复发的临床效果较佳，能够有效降低患儿的复发率，且整体过程治疗效果较为明显，值得临床推广使用。
作者：黄锐新 刊期： 2016年第06期
观察社区工作人员实施产后访视对母婴健康的影响效果。对自上级医院分娩出院后在社区卫生站服务范围内的产妇实施定期社区产后访视，选择产后访视实施前的产妇400例为对照组，实施后的产妇400例为试验组，对照组仅接受社区常规管理，试验组则接受由社区工作人员实施的产后访视，比较两组干预后相关指标的差异性。两组社区休养产妇干预后负性情绪评分和母婴健康指标的比较存在显著差异，试验组干预后负性情绪评分显著低于对照组(P＜0.05)，试验组婴儿患病率和产妇并发症发生率均显著低于对照组，母乳喂养成功率则显著高于对照组(P＜0.05)。对出院后于社区休养的产妇群体实施定期社区产后访视，能降低产妇焦虑和抑郁等不良情绪的程度，提高母婴健康度，临床推广价值显著。
作者：彭金玲；熊家愔；荣丽红 刊期： 2016年第06期
选取2011年4月～2014年7月收治的96例化脓性阑尾炎患者，所有患者入院后都进行手术治疗。分为对照组和观察组各48例。其中对照组患者使用生理盐水冲洗伤口，观察组患者在对照组基础上给患者的切口脂肪层下放置引流管。结果观察组患者的切口愈合时间和住院时间均少于对照组患者(P＜0.05)，而且观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率(P＜0.05)。给化脓性阑尾炎患者在切口脂肪层下放置引流管有助于加快患者手术切口的愈合，提高治疗总有效率和患者生活质量，值得推广使用。
作者：夏顺来 刊期： 2016年第06期
目的：探究D-二聚体浓度的测定在诊断孕产妇DIC中的临床意义。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的110名孕产妇作为对象，将之分成早孕组、中孕组、晚孕组和DIC组，另选取我院同期体检正常的非怀孕妇女30名作为参照组。结果参照组、早孕组、中孕组、晚孕组和DIC组妇女的D-二聚体浓度分别为57.2±3.1μg/L、190.7±7.6、185.4±6.9、285.3±37.5和634.8±73.1μg/L，各组间均存在差异P＜0.05。早、中、晚孕组及DIC组D-二聚体浓度均要显著高于参照组（P＜0.05），且DIC组妇女的D-二聚体含量也要显著高于其他四组（P＜0.05），D-二聚体是反映孕产妇血液凝聚情况及诊断DIC的敏感指标指标。结论孕产妇妊娠期血液处于高凝状态，孕产妇血浆D-二聚体浓度的测定对其DIC的早期诊出具有重要意义。
作者：利小斌；利燕波；彭堪广；李福兴；梁惠爱 刊期： 2016年第06期
对临床路径在脑出血护理中的应用效果进行研究。选取治疗的88例脑出血患者，根据护理方式的不同随机分为对照组和观察组进行对照研究，观察比较常规护理和临床路径护理的护理效果。观察组Barthel指数、FAM积分及躯体功能、躯体角色、活力、社会功能及总体健康生活质量评分均显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。脑出血护理工作中采用临床路径护理能够显著提高治疗效果，对提高患者的日常生活能力、肢体运动功能及生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：杨世娟 刊期： 2016年第06期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的78例2型糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗，对照组患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗。两组患者均治疗3个月，观察并比较两组的治疗效果和安全性。结果观察组的各项血糖观察指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的平均体重增加量明显低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的低血糖发生率为7.7%，对照组患者的低血糖发生率为25.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地特胰岛素和甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病都能对血糖指数起到良好的控制作用，而地特胰岛素联合门冬胰岛素的效果相对来说更好，地特胰岛素则能更有效地控制患者体重的增加并降低患者低血糖发生率。
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
选取2013年6月～2015年6月我院收治120例牙周炎牙龈出血患者，将其随机分为对照组和研究组各60例。对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组基础上给予云南白药胶囊治疗。对比观察两组不同治疗方法达到的临床疗效。结果研究组患者经过治疗，临床疗效总有效率显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在牙龈、出血指数以及松动度等指标上显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。牙周炎牙龈出血给予云南白药胶囊治疗效果显著，能够有效改善牙龈出血症状，值得在临床上广泛使用。
作者：王秀琴 刊期： 2016年第06期
目的：利用二维斑点追踪技术（2D-STI）对系统性红斑狼疮患者(SLE)右心室功能进行早期评估，为早期诊断右心室功能变化提供帮助。方法选取我院2013年4月～2015年1月收治的40例系统性红斑狼疮患者(SLE)为SLE组，另外选取40名正常人作为对照组，对两组人员首先进行超声心动图检查，再利用二维斑点追踪技术分别对两组人员右心室游离壁基底段、中间段和心尖段三节段的收缩期峰值应变（S）进行测量。结果对两组人员在二维斑点追踪技术的测量结果进行观察，可以发现SLE组患者右心室游离壁基底段、中间段和心尖段三节段的收缩期峰值应变（S）值均低于对照组患者的结果值（P＜0.05），而两组间常规超声心动图测量数据无显著差异（P＞0.05）。结论二维斑点追踪技术可以有效地对系统性红斑狼疮患者的右心室功能进行早期评价，帮助系统性红斑狼疮患者提早发现右心室功能异常。
作者：王晖；周艳玲；刘兴姣；黄宇翔；万锦秀 刊期： 2016年第06期
目的：探讨超声引导与常规臂丛神经阻滞用于肥胖患者上肢手术临床疗效差异。方法选取我院近年来收治行上肢手术肥胖患者70例，采用随机数字表法分为A组和B组各35例。 A组采用常规臂丛神经阻滞，B组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果，操作时间及术后并发症发生率等。结果 B组患者麻醉效果显著优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患者操作时间显著短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患者术后并发症发生率显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规臂丛神经阻滞相比，超声引导臂丛神经阻滞用于肥胖患者上肢手术可有效提高麻醉效果，缩短操作时间，并有助于降低术后并发症发生风险。
作者：刘春鸣；帅培玉；彭佼；黄梦蝶；丁敏；白静 刊期： 2016年第06期
目的：探讨健脾利水中药联合西药治疗肝硬化腹水的临床效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的82例肝硬化腹水患者，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规西药方案治疗，给予维生素、利尿剂、白蛋白干预，观察组则在此基础上加用中药健脾利水汤治疗，以1个月为1疗程，两组均治疗2个疗程，观察两组临床症状改善情况，统计并发症发生率。结果观察组腹水消退时间、肝功能恢复正常时间均短于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为95.1%，明显高于对照组的70.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组低钠血症发生率为9.8%，肝性脑病2.4%，复发率为2.4%，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝硬化腹水患者的临床治疗中，采用中药健脾利水汤联合西药常规治疗方案，可提升患者临床治疗效果，降低并发症发生率，减少复发率，缩短患者恢复时间，有较好的临床应用价值。
作者：赵质顺；陈海波；林卓鹏 刊期： 2016年第06期
选取110例经OGTT试验证实为妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各55例。对照组接受常规护理，干预组在此基础上予以个体化连续护理干预，统计比较两组妊娠结局的差异。结果干预组的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血及感染等孕期、产后并发症发生率，新生儿低血糖、巨大儿、宫内窘迫及新生儿高胆红素血症等发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。对妊娠期糖尿病者给予连续护理有助于降低孕期、产后并发症以及新生儿并发症，妊娠结局良好，且有助于提升护理质量，此护理模式值得临床采纳与推广。
作者：王燕萍；谷秀芹；李兰英 刊期： 2016年第06期
随机选择救治的100例手部骨折患者，随机分成研究组和对照组各50例。对照组接受常规克氏针石膏固定治疗，研究组接受微型钢板螺钉内固定治疗，对两组临床疗效及不良反应展开观察对比。研究组手术出血量15.4±3.9ml、骨折愈合时间6.7±1.3w相较于对照组的39.3±5.6ml、8.4±1.7w显著更低（P＜0.05）；研究组总有效率为96.0%，对照组为82.0%，研究组总有效明显优于对照组（P＜0.05）；研究组出现局部疼痛1例，关节僵硬2例；骨折延迟愈合1例；对照组出现局部感染者3例，疼痛2例，关节僵硬2例；骨折延迟愈合3例，研究组不良反应发生率为8.0%，对照组为20.0%，研究组不良反应情况明显低于对照组（P＜0.05）。微型钢板螺钉内固定用于手部骨折临床疗效理想，可有效对骨折部位予以固定，安全可靠，且无明显不良反应，具备推广借鉴价值。
作者：郑晓东 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
