王春林；杨传永
选取2014年5月～2015年5月我院儿科收治的47例支气管肺炎婴幼儿设为观察组，另随机选取47例腹泻婴幼儿设为对照组，测定对比仰卧和侧卧下两组婴幼儿的潮气量、达峰容积比和达峰时间比。结果对比对照组患儿侧卧位和仰卧位状态下的潮气量、达峰容积比和达峰时间比，差异不存在显著性，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患儿侧卧位时的潮气量明显低于仰卧位，达峰容积比和达峰时间比明显高于仰卧位（P＞0.05）。临床上不同体位下会影响支气管肺炎婴幼患儿的潮气呼吸肺功能，因此临床上对患儿进行潮气呼吸肺功能测定时，需统一体位，护理人员在操作过程中也需加强操作的规范性，以免造成极大的误差。
作者：邬蕴仪 刊期： 2016年第08期
选取我院48例晚期三阴性乳腺癌患者进行疗效观察，随机分为观察组和对照组，观察组使用紫杉醇联合卡铂的药物治疗，对照组则使用紫杉醇联合吡柔比星进行药物治疗，观察患者在经过4周期治疗后的各项病理数据变化。结果观察组的临床疗效比对照组的更加明显，各项测量数据其差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者出现的毒副反应较对照组的要更低，能够反应紫杉醇联合卡帕的药物治疗有较好的治疗效果。紫杉醇联合卡铂的双药联合方案在晚期三阴性乳腺癌的一线治疗中有着较好的临床疗效，能够在临床药物治疗中推广使用。
作者：周强；刘颂莲；胡建兵 刊期： 2016年第08期
目的：分析探讨头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的110例肾盂肾炎患者。随机分为对照组和试验组各55例。对照组采用左氧氟沙星对患者进行治疗，试验组采用头孢哌酮联合舒巴坦对患者进行治疗，对比两组患者的临床疗效、肝肾功能变化情况以及不良反应发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05）；经治疗，两组患者的肝肾功能指标血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均得到了明显改善，但试验组患者各肝功能指标的改善情况明显优于对照组，对比均有显著性差异（P＜0.05）；两组患者并发症发生率相近，无显著性差异（P＞0.05）。结论在肾盂肾炎临床治疗上，头孢哌酮和舒巴坦的联合应用，可有效提升临床疗效，改善患者的肝功能，安全性高，具有良好的临床实用价值。
作者：周冠兴 刊期： 2016年第08期
目的：评价余姚市各基层医院癌痛麻醉药品应用及医务人员对癌痛麻醉药品的认知度情况。方法对余姚市16家基层医院2013年癌痛麻醉药品品种配备情况、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)统计分析；并每月随机调取癌痛麻醉药品处方20张，对不合理处方比例及存在问题进行分析；同时随机抽取各家医院医务人员各6名作癌痛麻醉药品认知度调查。结果有8家基层医院癌痛麻醉药品应用以吗啡缓释片为主，但除F院DUI值=1外，其余均小于1；H、P院芬太尼透皮贴DUI值明显大于1，分别为7.20和8.05。不合理处方张数为522张，占55.7%，哌替啶用于癌痛是处方不合理的主要因素，占43.1%；医务人员对阿片类耐受概念、癌痛麻醉药品滴定及如何转换知晓程度较低。结论基层医院癌痛麻醉药品管理及医务人员认知度有待进一步提高。
作者：金建波；李菁；金孙洁；王红波；卢浙文 刊期： 2016年第08期
随着近年来人们对剖宫产术观点的改变以及剖宫产术的日渐成熟，使得我国剖宫产术率显著上升，而在手术后出现子宫切口憩室的发生率也明显增加，给患者造成较大痛苦。目前对于子宫切口憩室可采用阴道超声、宫腔镜以及MRI等多种方法进行诊断，而治疗手段主要为开腹手术、宫腔镜手术等。本文主要探究剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗方法。
作者：张淑敏 刊期： 2016年第08期
选取收治的急诊手术患者140例，按照随机数字表法分成观察组和对照组各70例，对照组采取手术室常规护理，观察组在此基础上采取手术室优质护理，比较两组应用效果。观察组麻醉前状态焦虑、特质焦虑水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度为98.57%，对照组为88.57%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术室优质护理在急诊手术中的应用效果显著，可明显降低患者焦虑情绪，提高满意度，是一种优秀的护理方法。
作者：廖小英 刊期： 2016年第08期
选取我院2011年2月～2013年2月收治的60例安氏Ⅰ、Ⅱ类畸形矫正治疗的患者。随机将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用常规矫正方法关闭间隙，观察组患者采用微型纯钛种植体支抗的方式进行矫正，比较两组患者的治疗效果。矫正治疗后观察组患者的上齿槽座角(SNA)、上下齿槽座角(ANB)、模型的覆盖(OJ)等指标的改善情况均高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。在随访期间种植体五松动脱落现象。微型纯钛种植体可以为患者提供相对稳定的正畸支抗，同时可以明显改善患者的覆颌、面性凸度、覆盖关系，而且还能对缺牙区进行修复，不会对邻牙产生影响。
作者：李涛；陈阿丽 刊期： 2016年第08期
将2012年9月～2015年5月本院接收的80例腰椎压缩性骨折患者纳入研究，采取随机法将其划分成对照组和研究组，每组病例数均为40例，其中研究组患者予以综合护理服务，对照组予以常规护理，对两组患者住院时间、骨折愈合时间以及护理满意度进行比较分析。研究组患者骨折愈合时间、住院时间均比对照组短，且患者护理满意度评分也明显比对照组高，二者差异显著（P＜0.05）。在腰椎压缩性骨折围手术期应用综合护理服务，可促进患者尽快康复，缩短住院时间和骨折愈合时间，有利于患者满意度的提高，值得应用于临床。
作者：贾春媛；陈玉芳；孙小梨；臧焕焕；林宇雨；许朋 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年8月～2015年8月期间收治的经CT/MRI确诊的123例脑肿瘤患者，按治疗方法的不同分为观察组63例和对照组60例。对照组患者采用常规显微外科手术治疗，而观察组患者则在常规手术基础上，于术中采用超声介导检查，以观察并确定肿瘤的位置、手术切除范围、切除术后是否有肿瘤残余以及术后复发等等，比较两组方法的治疗效果差异。结果观察组术中肿瘤病灶定位准确63例，准确率高达100.00%，术后肿瘤残余3例，残余率为4.76%，而术后复发2例，复发率为3.17%，均显著优于对照组的85.00%（51/60）、16.67%（10/60）、13.33%（8/60），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。术中超声介导能准确对颅内肿瘤病灶进行定位，实现对病灶切除的实时监测，对于准确彻底切除肿瘤具有重要意义，并且可有效降低术后复发情况，值得在临床上推广使用。
作者：练伙林 刊期： 2016年第08期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的100例骨折术后患者。随机分为对照组和试验组各50例。对照组骨折患者术后采用常规饮食护理，试验组骨折患者术后在对照组的基础之上加用补充微量元素的营养膳食护理，观察两组骨折术后患者骨折愈合时间、住院时间及术后患者的营养状况。结果对照组骨折术后患者的骨折愈合时间及住院时间明显比试验组骨折术后患者长，差异有统计学意义（P＜0.05）；且试验组骨折术后患者的营养状况明显优于对照组骨折术后患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。针对骨折术后患者采用营养膳食的饮食护理效果明显，能有效缩短患者的康复时间，改善患者的营养状况。
作者：吕庆丹 刊期： 2016年第08期
随机将收入的80例甲状腺结节患者分为观察组和对照组各40例。观察组行小切口甲状腺切除术，对照组行传统甲状腺切除术。对两组临床治疗效果（术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度）进行分析比较。与对照组相比，观察组住院时间及手术时间明显较短，术中出血量明显较少，切口长度明显较短，差异均有统计学意义(P<0.05)。与传统甲状腺切除术相比，小切口甲状腺切除术术中出血量少，切口长度小，手术时间和住院时间均减少，值得临床推广。
作者：胡春格 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年11月～2014年12月收治的50例维持性血液透析治疗患者，随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者使用常规血透物品，观察组患者使用一次性血透护理包。结果观察组患者护理操作准备时间（0.5±0.1 min）明显低于对照组患者（2.4±0.5min），二次污染发生率为8%、交叉感染发生率为0%，均低于对照组的36%和24%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。一次性血透护理包的临床应用，缩短了护理操作前的准备时间，降低院内感染的发生风险，提高了护理人员的工作效率，值得应用与推广。
作者：张娟；万艳；王雪枚；陈洁丽 刊期： 2016年第08期
选取2014年5月～2015年5月收治的810例需要使用内镜进行胃炎检查的患者作为研究对象，对所有患者进行诊断，对符合慢性胃炎诊断标准的患者进行病理检查，比较病理检查与慢性胃炎内镜诊断结果。结果内镜诊断和病理检查的符合率中，非萎缩性胃炎符合率59.57%，萎缩性胃炎符合率70.06%，两者的总符合率是61.60%（P<0.05）；NAG患者主要表现为红斑以及以红为主红白斑，CAG患者主要表现为花斑以及以白为主的红白斑；NAG与CAG患者出现萎缩的的发生率分别为39.97%和68.79%，而CAG患者肠化生发生率高于NAG患者，有统计学意义（P<0.05）。病理检查与慢性胃炎内镜诊断结果存在差异，临床上，应将病理检查与慢性胃炎内镜诊断结果结合起来，而慢性胃炎确诊的依据是病理检查结果。
作者：雷玉；杨代俊；董华；彭晓蓉；王静；贺宇；郭韦韦 刊期： 2016年第08期
选取脑挫伤手术患者113例，采用随机数字表法分为对照组56例采用常规护理；观察组57例在对照组的基础上参照临床护理路径给予护理，比较两组护理效果。观察组术后日常生活能力评分、肢体功能评分均明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），观察组并发症率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床护理路径有助于改善术中护理质量，改善手术后患者日常活动恢复能力，缩短住院时间，降低并发症发生风险，提高护理质量，值得临床推广应用。
作者：杨剑云；黄传芝 刊期： 2016年第08期
随机收集120例慢性阻塞性肺疾病加重（AECOPD）患者，治疗前检测血清降钙素原（PCT）、痰中中性粒细胞比及行痰细菌培养，以下呼吸道痰中潜在病原菌浓度≥107cfu/ml作为AECOPD下呼吸道细菌感染的诊断标准；治疗稳定后，再次复查对比血清PCT、痰中性粒细胞比例及痰细菌培养阳性率。治疗前血清PCT浓度、下呼吸道痰中性粒细胞百分比与下呼吸道细菌感染明显升高，PCT浓度与下呼吸道细菌感染高度相关（r=0.91）；治疗症状缓解后血清PCT浓度、下呼吸道痰中性粒细胞百分比显著降低。血清PCT及痰中性粒细胞检查是简便、准确的判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期是否为细菌感染的重要标志，具有重要临床诊疗意义。
作者：陶克奇；叶镱；刘之钰；蔡阳林；关紫云 刊期： 2016年第08期
选取收治的100例干燥综合征患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合个性化护理。观察并对比分析两组SAS评分及焦虑检出率。观察组SAS评分及焦虑检出率明显低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。个体化护理能够有效降低干燥综合征患者的焦虑状态，缓解患者焦虑情绪，改善该疾病的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：蔡华清；陈春香；余旸弢；马绮文；林嘉鸿 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘的临床疗效。方法选取50例癌症患者，随机分为研究组和对照组各25例，所有患者均进行化疗治疗。研究组给予中药足浴+足底穴位按摩预防药物性便秘，对照组给予常规治疗，比较两组临床疗效。结果研究组4例发生便秘，发生率16.0%；对照组15例发生便秘，发生率60.0%。对照组便秘发生率显著高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后KPS评分均有升高（P＜0.05）；治疗后，研究组KPS评分显著低于对照组（P＜0.01）。结论中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘具有较好的临床疗效，值得临床推广。
作者：林真凤；全宇莉；赖妙娟；许素瑜；王志花 刊期： 2016年第08期
选取收治的气虚血瘀型心绞痛患者160例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各80例。两组均采用西医常规治疗，观察组加服益气活血解毒汤。比较两组的治疗效果。治疗后，两组血清hs-CRP水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），而观察组下降幅度更大，与对照组差异显著（P＜0.05）；观察组治疗有效率显著高于对照组（93.75% vs 81.25%，P＜0.05）。益气活血解毒汤可有效缓解冠状动脉粥样斑块炎性反应，提高气虚血瘀型心绞痛临床疗效，值得在临床上大力推广。
作者：黄军 刊期： 2016年第08期
收治2013年3月～2015年2月218例卵巢囊肿良性患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组均给予相同的西药治疗，观察组在此基础上加用桂枝茯苓胶囊。两组均连续治疗3个月。观察组痊愈率和总有效率均显著大于对照组（均P<0.05）。治疗期间两组均未发生明显副反应。对于不愿采取手术治疗的早期卵巢囊肿患者，实施药物治疗时，可加用桂枝茯苓胶囊，以提高治疗效果。
作者：王晓红；邓艳；吴家东；李先荣 刊期： 2016年第08期
将68例体外震波治疗无效的输尿管上段结石的患者随机分为研究组和对照组，每组各34例。对照组患者行逆行输尿管镜（URL）手术，研究组患者行微创经皮输尿管镜（MPCNL）手术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术成功率、1个月后结石清除率及术后并发症发生情况。研究组患者手术时间显著长于对照组（P<0.05），术中出血量显著少于对照组（P<0.05）；研究组患者手术成功率、1个月后结石清除率均显著高于对照组（P<0.05）；研究组术后并发症发生率与对照组相比无显著差异（P>0.05）。微创经皮输尿管镜手术的结石清除率显著高于逆行输尿管镜手术，且术中出血量少，但手术时间较长，需根据患者具体病情选择合适的手术方法。
作者：梁其仲；陈铭；余书广；叶向东；刘永达 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
