王春林；杨传永
收集马拉色菌毛囊炎患者共109例，根据随机、单盲、平行对照设计原则分为53例对照组和56例观察组，对照组患者使用西药内服加外擦的方式进行治疗，观察组在此基础上联合使用中药外洗的治疗方式，将两组患者治疗半个月和一个月后的治愈率、治疗有效率以及复发率进行观察和对比。观察组患者治疗半个月后的治愈率、治疗有效率与对照组患者相比，差异不显著（P＞0.05）；观察组治疗一个月后的治愈率和治疗有效率均明显高于对照组，且观察组的复发率为7.1%，显著低于对照组的28.3%，P均<0.05。在马拉色菌毛囊炎患者的治疗过程中，使用中药外洗联合西药内服加外擦的治疗方式，能够进一步提高疾病的治愈率和有效率，而且患者的复发率低，远期治疗效果更佳，值得推广应用。
作者：陈卓英；齐焕英；邓俊峰；班慧珍 刊期： 2016年第08期
选取100例复杂性胆囊结石患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用腹腔镜治疗，观察组行腹腔镜联合胆道镜下取石。对比两组患者术中术后情况、治疗效果、并发症发生率等。结果观察组治愈率94.0%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、肛门排气时间、术后腹痛消失时间及下床活动时间与对照组相比有显著缩短，但医疗花费高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率、二次手术率为8.0%和8.0%，对照组为16.0%和26.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜联合胆道镜治疗复杂性胆囊临床效果值得肯定，对患者创伤小，有利于术后恢复，并可避免二次手术。
作者：王春林；杨传永 刊期： 2016年第08期
目的：分析维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将2014年2月～2015年2月100例2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组单纯应用二甲双胍片治疗，观察组采用二甲双胍片+维格列汀用药方案。观察两组治疗效果与药物不良反应情况。结果观察组患者的 FGP6.55±0.94mmol/L、2hPG10.14±2.35mmol/L、HbAlC6.40±1.65%均明显低于对照组的7.64±1.11mmol/L、13.35±2.31mmol/L及7.88±1.20%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的GLP-1与胰岛素表达水平，均明显优于对照组（P＜0.05）。两组均未出现药物不良反应。结论在2型糖尿病临床用药中，二甲双胍片与维格列汀联合方案效果显著，无用药不良反应，值得推广应用。
作者：潘润洪；黄敏旋；谢锦智 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘的临床疗效。方法选取50例癌症患者，随机分为研究组和对照组各25例，所有患者均进行化疗治疗。研究组给予中药足浴+足底穴位按摩预防药物性便秘，对照组给予常规治疗，比较两组临床疗效。结果研究组4例发生便秘，发生率16.0%；对照组15例发生便秘，发生率60.0%。对照组便秘发生率显著高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后KPS评分均有升高（P＜0.05）；治疗后，研究组KPS评分显著低于对照组（P＜0.01）。结论中药足浴+足底穴位按摩预防癌症患者药物性便秘具有较好的临床疗效，值得临床推广。
作者：林真凤；全宇莉；赖妙娟；许素瑜；王志花 刊期： 2016年第08期
目的：分析本地区新生儿感染性肺炎的病原学及临床表现特点。方法选择收治的286例临床诊断为新生儿感染性肺炎的新生儿呼吸道分泌物进行7种常见呼吸道病毒检测及痰细菌培养、解脲脲原体（Uu）培养及沙眼衣原体（Ct）检测，将检测结果与临床特点进行分析。结果呼吸道病原学阳性检出率为63.28%；其中呼吸道病毒及痰细菌培养检出率分别为22.38%、30.07%，解脲脲原体检出率为9.09%，沙眼衣原体检出率为1.75%，病原不明者为36.72%。共检出呼吸道合胞病毒（RSV）43例（67.18%），副流感病毒Ⅰ型（PIVⅠ）9例（14.08%）。痰细菌培养以大肠埃希菌（40.70%）常见。新生儿感染性肺炎以出生后感染居多，占75.52%。而宫内感染性肺炎仅占13.27%，产时感染占11.19%。新生儿各种病原体感染性肺炎患儿发热（χ2=56.96，P<0.01）、咳嗽(χ2=25.56，P<0.01)、吐白沫（χ2=10.35，P<0.05）、双肺湿啰音（χ2=16.09，P<0.01）及缺氧征（χ2=19.31，P<0.01）、感染中毒症状(χ2=11.95，P<0.01)有显著差异；而不同病原体感染性肺炎在发病日龄上有显著差异。结论新生儿感染性肺炎63.28%可明确病原，细菌感染多于病毒感染，而Uu、Ct占一定比例；各种病原体感染各有其临床特点。
作者：蔡丽燕 刊期： 2016年第08期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的100例骨折术后患者。随机分为对照组和试验组各50例。对照组骨折患者术后采用常规饮食护理，试验组骨折患者术后在对照组的基础之上加用补充微量元素的营养膳食护理，观察两组骨折术后患者骨折愈合时间、住院时间及术后患者的营养状况。结果对照组骨折术后患者的骨折愈合时间及住院时间明显比试验组骨折术后患者长，差异有统计学意义（P＜0.05）；且试验组骨折术后患者的营养状况明显优于对照组骨折术后患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。针对骨折术后患者采用营养膳食的饮食护理效果明显，能有效缩短患者的康复时间，改善患者的营养状况。
作者：吕庆丹 刊期： 2016年第08期
选取收治的气虚血瘀型心绞痛患者160例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各80例。两组均采用西医常规治疗，观察组加服益气活血解毒汤。比较两组的治疗效果。治疗后，两组血清hs-CRP水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），而观察组下降幅度更大，与对照组差异显著（P＜0.05）；观察组治疗有效率显著高于对照组（93.75% vs 81.25%，P＜0.05）。益气活血解毒汤可有效缓解冠状动脉粥样斑块炎性反应，提高气虚血瘀型心绞痛临床疗效，值得在临床上大力推广。
作者：黄军 刊期： 2016年第08期
选取我院2014年9月～2015年9月收治的60例急性脑梗塞患者设为脑梗塞组，另选同期我院体检中心60例健康者设为对照组；并将脑梗塞组患者依据改良的Rankin量表(MRS)评分分为两组：预后不良组和预后良好组。记录比较脑梗塞组和对照组DDIMER水平；并比较治疗3个月后脑梗塞组中预后不良组和预后良好组间DDIMER水平。结果脑梗塞组DDIMER 水平为378.54±36.47μg/L，显著高于对照组（P<0.01）；预后不良组DDIMER 水平为736.56±64.23μg/L，显著高于预后良好组（P<0.01）。急性脑梗塞患者预后质量与DDIMER 水平具有明显相关性， DDIMER水平可作为判断其预后的重要指标，临床应用价值较高。
作者：冯宇剑；魏萍 刊期： 2016年第08期
选取本院2012年4月～2014月4年收治的120例大面积烧伤患者，按照入院先后分为对照组和干预组各60例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上实施早期心理干预，入院时及入院后1个月采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评定患者的心理干预效果。结果两组患者于入院时出现食欲不振、情绪低落、睡眠障碍及拒绝治疗等相关心理及生理反应无明显差异（P>0.05）。干预组实施早期心理干预，对照组行一般心理护理1个月后，两组患者上述症状发生率对照组明显高于干预组（P<0.05）。入院时，患者焦虑、抑郁及综合测评结果无明显差异，P>0.05。入院后1个月时，干预组各指标相较于对照组均有明显降低（P<0.05）。早期实施综合全面的心理干预手段可以有效降低大面积烧伤患者的心理抑郁焦虑水平，帮助其树立重新面对社会的信心，减轻心理负面情绪，对疾病预后有帮助，具有临床意义，所有患者都应接受相关心理护理，为患者建立良好的心理自我调节能力。
作者：陈庆珊 刊期： 2016年第08期
随机将收入的80例甲状腺结节患者分为观察组和对照组各40例。观察组行小切口甲状腺切除术，对照组行传统甲状腺切除术。对两组临床治疗效果（术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度）进行分析比较。与对照组相比，观察组住院时间及手术时间明显较短，术中出血量明显较少，切口长度明显较短，差异均有统计学意义(P<0.05)。与传统甲状腺切除术相比，小切口甲状腺切除术术中出血量少，切口长度小，手术时间和住院时间均减少，值得临床推广。
作者：胡春格 刊期： 2016年第08期
选取2013年3月～2015年4月在我院就诊的74例不孕症患者，按照不同手术治疗方式分为对照组和观察组各37例。对照组采取宫腔镜手术治疗；观察组采用宫腹腔镜联合手术治疗，对比两组患者临床疗效、并发生症发生发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。采用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者，有利于提高临床疗效，降低并发症发生率，改善患者预后，提高生活质量，值得临床推广。
作者：李亚庆 刊期： 2016年第08期
选取2013年我院收治的100例60岁以上的精神病患者的电子病例及其处方，统计针对这些老年精神病患者治疗中抗精神病药物的使用情况，并对应用的抗精神药物的使用情况进行客观的调查分析。结果100例老年精神病患者中有71例患者在应用抗精神病药物进行治疗，在这些患者中，又包含着52例应用单独的一种抗精神病药物进行治疗的精神病患者以及19例联合应用两种抗精神病药物进行治疗精神病患者。经过分析，在应用抗精神病药物的用药日剂量上将情感性精神障碍、精神分裂症与慢性乙醇中毒所致精神障碍、阿尔茨海默病、躯体疾病所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍进行比较，差异均有统计学意义(P＜0．05)，但将情感性精神障碍与精神分裂症二者进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。老年精神病患者的用药剂量在精神病患者性别上进行比较，女性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为7.11±5.71mg，男性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为6.70±7.38mg，二者相比差异无统计学意义(P＞0．05)。应用抗精神病药物治疗老年精神病时应格外注意，并且做到定时定期的调查研究老年精神病患者的抗精神病药物的使用情况。
作者：林永雄 刊期： 2016年第08期
选择我院呼吸内科住院的恶性胸腔积液患者80例，随机分成研究组45例予以留置中心静脉导管引流，并行胸腔局部化疗；对照组35例予以常规胸腔穿刺，反复抽取胸腔积液后局部注药化疗。研究组胸腔积液控制有效率为75.56％，优于对照组的48.57％，研究组生活质量好转率为73.33％，优于对照组的54.29％，差异有显著性（P<0.05）。留置中心静脉导管并局部化疗用于恶性胸腔积液诊治安全、简便、有效，值得临床应用。
作者：徐志礼；罗田应 刊期： 2016年第08期
选取收治的100例干燥综合征患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合个性化护理。观察并对比分析两组SAS评分及焦虑检出率。观察组SAS评分及焦虑检出率明显低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。个体化护理能够有效降低干燥综合征患者的焦虑状态，缓解患者焦虑情绪，改善该疾病的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：蔡华清；陈春香；余旸弢；马绮文；林嘉鸿 刊期： 2016年第08期
随机将在我院就诊的90例急性盆腔炎患者分为三组，正常组行单一抗生素治疗，对照组行抗生素联合四逆散治疗，观察组行抗生素联合黄芪丹参注射液治疗；对比三组疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率和中医证候疗效均明显优于对照组和正常组（P<0.05）。抗生素联合黄芪、丹参注射液治疗急性盆腔炎的临床效果较为理想。
作者：陈娟；阙龙英；李芸 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年4月～2015年6月收治的92例冠心病心律失常患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组和对照组各46例。对照组采用普罗帕酮治疗，观察组采用碘胺酮治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病心律失常患者采用碘胺酮进行治疗，其效果较为显著，有助于患者对预后的改善，具有临床应用价值。
作者：陈武松 刊期： 2016年第08期
选取收治的颈动脉粥样硬化患者108例作为观察组，另选取108例健康志愿者作为对照组，两组成员均行彩色超声进行相关检查，分析并比较两组颈动脉粥样硬化情况。观察组左右两侧颈动脉的IMT值、斑块总数、不同斑块数及各斑块分布位置上的斑块数量显著高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。彩色超声对于颈动脉粥样硬化的诊断价值较大，值得在临床上推广使用。
作者：李刚雄 刊期： 2016年第08期
选取我院收治的150例疤痕子宫产妇设为观察组，行阴道分娩，另选取同期入院行阴道分娩的非疤痕子宫产妇250例为对照组，对比两组分娩结果、出血量、住院时间及并发症等指标。结果观察组与对照组相比，住院时间、出血量、产程时间、新生儿阿氏评分均无明显差异（P＞0.05）；观察组产妇并发症发生率为37.78%，对照组为33.33%（P＞0.05）。掌握好瘢痕子宫阴道分娩注意事项，积极做好预防措施能有效控制并发症发生率、出血量、产程时间，提高安全性，保证顺利分娩。
作者：黄萍 刊期： 2016年第08期
选取脑挫伤手术患者113例，采用随机数字表法分为对照组56例采用常规护理；观察组57例在对照组的基础上参照临床护理路径给予护理，比较两组护理效果。观察组术后日常生活能力评分、肢体功能评分均明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），观察组并发症率明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床护理路径有助于改善术中护理质量，改善手术后患者日常活动恢复能力，缩短住院时间，降低并发症发生风险，提高护理质量，值得临床推广应用。
作者：杨剑云；黄传芝 刊期： 2016年第08期
观察双岐杆菌四联活菌片联合中药止泻汤治疗小儿急性腹泻的疗效。78例急性腹泻患儿随机分为观察组与对照组，对照组予以病因治疗及相关对症治疗，观察组在对照组基础上给予双岐杆菌四联活菌片调节肠道细菌、止泻汤健脾止泻，疗程3d，对比两组治疗效果。观察组显效27例，有效10例，无效2例，有效率94.9%；对照组显效14例，有效15例，无效10例，有效率74.4%；观察组CRP与WBC较对照组下降，差异有统计学意义。双岐杆菌四联活菌片可调节肠道菌群，防止菌群失调，联合止泻汤健脾去湿，收敛止泻，中西互补，疗效明显，宜推广应用于临床。
作者：黄咏红；王满霞；刘土轩；骆国泉 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
