林惠彬;黄巧萍;陈慧
目的 1)对联合糖耐量异常(CGI)人群的Zung焦虑评分和胰岛素抵抗指数之间的关系进行研究;2)对心理治疗对CGI人群的干预作用进行评价.方法 1)采用病例-对照研究的设计方案,选取60例CGI和20例正常人进行比较;2)采用随机对照的设计方案,将60例CGI随机分为2组,试验组和对照组各30例,2组均给予舒肝理气胶囊,试验组加用心理治疗,对照组则不用,4周后进行比较.结果 共有57例完成了试验(试验组29例,对照组28例).1)CGI组的FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung均高于正常对照组,差异有统计学意义;相关性分析表明FPG、HOMA-IR与Zung之间呈正相关关系,以HOMA-IR为因变量,以Age、BMI、2hBG和Zung为自变量,采用多元逐步回归法建立方程,自变量Zung进入方程,回归方程为:HOMA-IR=1.114+0.013 9 Zung.2)与治疗前相比,试验组治疗后的FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung改善均有统计学意义;而试验组FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung治疗后较对照组为更低,均有统计学意义.结论 1)泉州地区的CGI人群合并不同程度的焦虑症状,Zung水平在一定程度上可以反映CGI人群的胰岛素抵抗水平;2)心理治疗配合舒肝理气胶囊具有改善CGI人群的胰岛素抵抗和缓解焦虑症状的作用.
作者:潘国英;吴秋英;柯明远 刊期: 2006年第16期
目的 为提高社区老年高血压患者及家庭成员掌握有效的自我管理、自我保健的方法.方法 利用社区中的有利资源,采取专题讲座、家庭访谈、电话随访、个别讲解及书面指导等健康教育的方式,对社区中68例老年高血压患者进行全面系统的健康教育,并于健康教育前、后测量血压,发放调查问卷.内容:对高血压认知、自我心理调节、家庭支持、合理饮食、适宜运动、合理用药、血压监控、定期检查身体等,并定期进行跟踪随访.结果 健康教育前、后各项内容比较有显著性差异(P<0.01).结论 通过健康教育使患者达到了坚持药物治疗与非药物治疗相结合,合理有效地使血压控制在正常范围,预防和减少并发症的发生、发展,提高了生命生活质量.
作者:程玉莲 刊期: 2006年第16期
介绍我院用循证理念指导人性化护理在急性胰腺炎中的临床经验,通过统计分析认为在循证理念指导下可迅速丰富个人的知识储备,在先进的理论,先进的方法指导下,全面开展人性化护理是可行的.
作者:孙丽娟 刊期: 2006年第16期
目的 观察舒适护理模式对肾穿刺术后病人不适症状及并发症的影响.方法 将54例行肾穿刺病人按住院时间分为对照组和实验组.对照组26例,采用1.0 kg盐沙袋压迫穿刺点后外加多头腹带包扎,绝对卧床、沙袋压迫和制动均是24小时;实验组28例,采用多头腹带包扎后外用1.0 kg盐沙袋压迫加术侧肢体制动6小时,卧床24小时,观察6小时后,拆卸沙袋,肢体轻微弯曲、伸展,按摩术侧肢体,协助更换卧位,翻身.结果 两组病人舒适度比较(排尿困难、腰背酸痛、术侧肢体麻木、烦躁、睡眠质量差),差异有统计学意义;两组病人术后并发症的比较,无统计学差异.结论 舒适护理模式用于肾穿刺术后护理工作中,能大限度减少病人不愉快.
作者:庞月 刊期: 2006年第16期
目的 观察辛伐他汀联合培哚普利对急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白的影响.方法 76例患者分为对照(A)组、辛伐他汀(B)组、辛伐他汀+培哚普利(C)3组,治疗1个月,观察治疗前后血清超敏C反应蛋白和血脂的变化.结果 治疗后,B组、C组的TC、TG、LDL均较A组明显降低(P<0.05),HDL较A组明显升高(P<0.05),B组、C组的TC、TG、LDL均较治疗前明显降低(P<0.05)、HDL较治疗前升高(P<0.05).B组、C组的hs-CRP均较A组明显降低(P<0.05),也较治疗前明显降低(P<0.05),B、C两组之间也有显著性差异(P<0.05).结论 辛伐他汀和培哚普利均能发挥抗炎作用,从而达到稳定斑块的作用.
作者:刘洪亮;丁建东 刊期: 2006年第16期
目的 探讨急性有机磷农药中毒洗胃护理与反跳关系.方法 回顾性分析,急性有机磷农药中毒在急诊抢救室洗胃后保留胃管,立即进行皮肤、头发清洗和入住病房后重置胃管,清洗皮肤、头发的对照.结果 在抢救室洗胃后保留胃管、立即进行头发、皮肤护理的患者其反跳现象明显少于入住病房后重置胃管、进行皮肤、头发护理的患者.
作者:施玉凤 刊期: 2006年第16期
目的 通过对42例颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补治疗结果分析,探讨粉碎凹陷骨折一期整复、修补的临床疗效.方法 时1998年1月~2005年12月收治的颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补病人进行回顾性总结,在手术中用生物胶粘和自体骨碎片,一次性成形修补颅骨缺损.结果 通过对上述方法的观察和统计,42例中36例伤口甲级愈合,骨折碎片存活良好.1例伤口感染、感染率2.38%,1例发生癫痫,癫痫发生率2.38%,所有病例术后随访6个月~3年,成形区与颅骨穹隆的弧度基本一致,颅骨X线片检查部分病例已骨性愈合,无死骨形成.结论 颅骨粉碎凹陷骨折患者年龄在40岁以下,局部颅骨骨折面积在6 cm×6 cm以下,无大面积头皮缺损可进行一期整复、修补术,该法简便、适用,既避免了第二次手术的痛苦,又能有效降低医疗费用,值得临床推广.
作者:徐力;王世伟;吴景荣;郑一科 刊期: 2006年第16期
计算机是一门发展速度快、重在实际操作的应用型基础课,文章通过对我国目前高校计算机基础课教学存在的问题进行分析,从多个方面提出了相应的解决办法,旨在推进高校计算机基础教育改革.
作者:闫继伟 刊期: 2006年第16期
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1].颈椎术后病人需要卧床及颈部制动,容易产生各种不适,影响术后康复.正确及舒适的卧位不但能满足颈椎术后病人治疗的需要,而且可增加病人的舒适程度[2].为提高颈椎术后病人的舒适程度,我们将舒适护理贯穿于颈椎术后病人卧位的护理,效果满意,现报道如下.
作者:龚春兰;钟勤;崔小娟;覃红桂 刊期: 2006年第16期
人体形态学是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,具有较强的理论性和实践性,它是临床医学专业的主干课程.由于人体结构的复杂性,需要在教学中帮助学生建立起形象思维和逻辑思维的联系.此外,由于多学科研究成果向本学科的渗透,要求教学内容不断更新.
作者:杨景武 刊期: 2006年第16期
经皮等离子颈腰椎间盘髓核消融术是一种通过离子体低温消融和精确热皱技术,精确而可控的进行椎间盘减压的方法.我院引进美国Arthro Care脊柱等离子射频消融系统,是目前国际上较为先进的微创治疗系统.我科自2004年12月~2006年6月共收治34例,因创伤小、术后无出血、护理得法,住院天数少3~6天,费用少而深得病人的好评,从本组收治病例的治疗、护理、随访中,我们认为对一项新技术的开展,通过正确的治疗,合理和到位的护理,是手术的成功所在.
作者:林惠彬;黄巧萍;陈慧 刊期: 2006年第16期
目的 探讨血清中的视黄醇结合蛋白(RBP)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的意义.方法 用HITACHI7600-020生化分析仪测定67例SLE患者和43例其他疾病对照以及50例正常对照组血清中的RBP、CRE、UA、BUN.结果 SLE疾病组的RBP浓度水平明显高于其他组(P<0.01).结论 RBP是反映肾小管间质功能的重要指标,因此在SLE的诊断中有重要作用.
作者:闾爱斌;陈晓 刊期: 2006年第16期
目的 分析失代偿期肝硬化的相关因素,总结护理经验.方法 针对肝硬化临床特征采取相应的护理对策.结果 24例患者通过积极治疗和精心护理.治愈、好转19例,占79.2%,自动出院5例,占20.8%.结论 目前晚期肝硬化尚无有效的内科治疗,通过精心护理,密切观察病情,增加其遵医行为配合治疗,以减少并发症,改善和提高生存质量,延长寿命.
作者:姚丽英;黄良花;陈飞兵;吴美水 刊期: 2006年第16期
目的 探讨股骨颈骨折人工髋关节置换围手术期的护理.方法 对我科2001~2004年102例股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者围手术期的心理护理、术后并发症的观察和护理,康复训练指导的护理方法进行回顾性总结.结果 102例患者除1例发生消化道出血外,其余无术后并发症,均在术后2~3周出院.结论 术前积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,术后密切观察病情变化,讲解康复锻炼的重要性是手术取得成功的重要因素.
作者:程思琴 刊期: 2006年第16期
目的 观察前列腺素脂微球制剂(Lipo PGE1)对糖尿病肾病肾小管功能影响,探讨前列腺素脂微球制剂防治糖尿病肾病机制.方法 44例无高血压、持续有微量白蛋白尿的1型糖尿病患者被随机分为前列腺素脂微球制剂治疗组和常规治疗组.结果 前列腺素脂微球制剂治疗3周后患者尿转铁蛋白(THP)增加了48.1%、尿β2微球蛋白(β2-MG)减少了36.3%,而常规治疗组无明显变化.结论 前列腺素脂微球制剂对糖尿病肾病的肾小管有明显保护作用.
作者:任建如 刊期: 2006年第16期
胸腔镜外科手术(video assisted thoracoscopicsurgeiv,VATS)是胸外科领域内新近发展起来的一种全新的微创诊治方法,其以创伤小、痛苦轻、恢复快、手术时间短以及对心肺功能影响小等优点而深受患者的青睐.随着临床应用技术的日趋成熟和手术器械的不断改进,VATS己为越来越多的胸外科医护人员所接受.我院自1999年5月~2006年3月共有52例脓胸患者在我科接受电视胸腔镜清胸手术,52例均治愈,随访4个月~6年,肺复张良好,无复发.现将护理体会报道如下:
作者:林世红 刊期: 2006年第16期
目的 研究质子泵抑制剂对预防老年消化性溃疡的疗效.方法 对我院2004年全年及2005年全年住院的老年科病人使用质子泵抑制剂的治疗情况进行对比分析.结果 加用质子泵抑制剂PPI(洛赛克)后,老年上腹疼痛、嗳气、返酸、饱胀不适等症状明显减少,消化性溃疡发生率有所减少.结论 在同等条件下,质子泵抑制剂在预防老年消化性溃疡方面具有显著的优越性,大大提高老年患者的生活质量.
作者:林志 刊期: 2006年第16期
护理文件是执行医嘱和护士对病人的病情在住院期间的客观记录.在评价病人在住院期间有医疗争议时,护理文书有重要的举证作用.中华人民共和国国务院令第351号《医疗事故处理条例》规定:病人有权复印或复制医嘱单、护理记录单等相关资料.重症监护病房(ICU)的急危重病人,由于病情危重,复杂,多变,治疗护理工作繁重琐碎,从生活护理到心理护理、一般护理到特殊治疗、抢救记录,记录范围广,内容多,往往令记录者在文书书写过程中出现各种各样的问题.为了杜绝医疗护理差错,提高护理记录质量,预防护理纠纷,我院ICU自2005年以来护理文书第一责任人制度,同时进一步健全质控检查制度,有效地促进了护理文书质量的提高.笔者对2005年168份出院病历、2006年1~8月91份出院病历,在病案室病历检查中出现的护理书写问题进行了总结,具体存在的问题总结见表1、2.
作者:金仁琴;冯玉玲;田莉莉 刊期: 2006年第16期
目的 根据96例小儿支气管肺炎的临床特点,探讨小儿多发病常见病对小儿健康的影响.方法 回顾性总结2005年6月~2006年5月我院收治的96例家庭住址为农村的小儿支气管肺炎患儿的临床资料.结果 婴幼儿病例72例,占75%;3岁以上患儿24例,占25%.婴幼儿肺部出现湿啰音70例,占97.2%;3岁以上患儿肺部出现湿啰音者22例,占91.7%.婴幼儿病例中出现肺外并发症者12例,占16.7%;3岁以上患儿出现肺外并发症3例,占12.5%.结论 在边远的农村要控制小儿支气管肺炎的发病率,必须普及以健康教育为主的卫生知识,提高人民群众早发现、早治疗关注健康的意识.
作者:郭莹 刊期: 2006年第16期
目的 探讨体表定位法在新生儿股静脉穿刺的应用,提高新生儿股静脉穿刺成功率,减少并发症.方法 将100例新生儿股静脉穿刺患儿随机分为两组,对两组新生儿采用两种不同穿刺定位方法比较.结果 体表定位法操作简单,提高了穿刺成功率,经统计学检验P<0.01,降低了并发症、节省人力物力.
作者:杜秋兰;陈小风 刊期: 2006年第16期