张龙
研究缬沙坦对心血管疾病患者的病情控制效果。选取本院近年收治的心血管患者共40例，按照随机原则分为对照组(常规治疗)及观察组(常规+缬沙坦治疗)。对比两组患者血压控制状况及随访结果差异性。治疗前两组患者血压均处于偏高状态，治疗后观察组血压改善更为明显(P<0.05)。随访结果显示，观察组患者出院后发生心血管不良事件几率更低(P<0.05)。对心血管疾病患者采用缬沙坦治疗可达到明显血压控制效果，降低心血管发病率，具有临床推广价值。
作者：刘吉林 刊期： 2016年第11期
选择2013年6月~2014年11月本院收治的80例血液透析患者为研究对象，均给予中心静脉导管溶栓治疗，回顾分析患者临床护理资料及感染、血透血流量、并发症等发生情况。80例血液透析患者中心静脉导管留置3个月~6个月，其中8例发生导管血栓，分析其血栓形成原因包括导管位置不良2例、导管弯曲3例、导管压迫1例、早期纤维鞘形成2例。6例经尿激酶溶栓治疗成功，溶栓成功率为75.00%，2例溶栓治疗失败后拔出中心静脉导管。4例发生感染，发生率为5.00%。中心静脉导管是血液透析中的一条血管通路，导管位置不良及导管弯曲或压迫、早期纤维鞘形成均可导致血栓形成，加强临床观察与护理可有效预防血栓形成及导管感染，确保血透中血流量。
作者：吴爱群 刊期： 2016年第11期
随机抽取93例步行痉挛型脑瘫患儿，随机按照1：1：1比例分为观察组和对照I组、对照II组；对照I组采取三联疗法(舒筋解痉方联合捏脊、针灸治疗)、对照II组采用Bobath技术、观察组采用三联疗法联合Bobath技术，对三组患儿三维步态、表面肌电值加以对比分析。观察组步速、劣势侧跨步和优势侧跨步改善情况优于对照I组、对照II组(P<0.05)；均方根值、肌电积分值、平均肌电值下降以及协同收缩率提高优于对照I组、对照II组，(P<0.05)。三联疗法结合Bobath技术在步行痉挛型脑瘫患儿中应用效果满意，值得肯定与推广应用。
作者：李婉妍 刊期： 2016年第11期
对肾功能不全给心脏再同步化治疗心衰患者预后带来的影响进行系统分析。对收治的106例实施同步化治疗心衰患者的情况进行回顾分析，根据患者肾小球滤过率情况分为肾功能不全组(37例)和正常组(69例)，对比分析两组预后情况。通过30个月的随访，肾功能不全组的全因死亡率、全因死亡和由于心衰住院联合终点事件发生率均高于正常组；通过回归分析表明：肾小球滤过率、左心室收缩末内径及ACEI治疗是全因死亡及全因死亡和由于心衰住院联合终点事件的独立影响因素。肾功能不全在较大程度上会增加心脏再同步化治疗心衰患者的死亡率及住院率，所以在临床治疗中必须重视肾功能基础治疗，以改善患者预后。
作者：刘雄伟；吴泽；许瑞环；李虹 刊期： 2016年第11期
目的：观察磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病左心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的120例缺血性心肌病左心功能不全患者随机分为治疗组72例和对照组48例。对照组给予心功能不全常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后LVEF、LVESD、LVEDD水平、6MWT及药物不良反应等。结果治疗组总有效率91.67%显著高于对照组78.33%，治疗后两组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论磷酸肌酸钠能较好地改善缺血性心肌病患者心功能，提高患者生活质量，安全有效。
作者：马国忠；周徐洲；黄宝荣 刊期： 2016年第11期
探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及安全性。选择局部晚期宫颈癌患者42例为研究对象，给予“紫杉醇脂质体175mg/m2联合奈达铂75mg/m2”新辅助化疗2周期后行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗，观察临床疗效、病理学改变及不良反应。通过新辅助化疗治疗，临床症状缓解率至少达85.7%(36/42)，疗效评价CR达26.2%(11/42)，CR+PR达76.2%(32/42)，CR+PR+SD达95.2%(40/42)，术后病理及分期、肿瘤细胞G分级明显改善，差异均具有统计学意义(P<0.05)；且不良反应均可耐受，未对往后的治疗产生影响。紫杉醇脂质体联合奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌具有显著疗效，能有效控制肿瘤病灶的发展、为手术创造有利的条件、提高手术切除率，还可降低肿瘤的转移率，改善预后，不良反应可耐受，具有较高的临床推广应用价值。
作者：雷叶青；李海涛；许金凤；陈桂宝；王海裕 刊期： 2016年第11期
入选符合标准的急性胰腺炎患者96例，回顾性分析患者CT表现，并按照Balthzar分级标准进行分级。96例患者中，CT诊断为单纯水肿性胰腺炎32例(33.3%)，其中A级3例，B或C级共24例，D级有5例；急性出血坏死性64例(66.7%)，其中43例属为D级，剩余21例为E级。6例患者死亡，死亡率为6.2%。多层螺旋CT扫描对胰腺的坏死、出血以及病变严重程度的判断有很大价值，对临床治疗有重要指导意义。
作者：杨荣伟；郑海 刊期： 2016年第11期
将符合纳入标准的12例因下颌骨角化囊肿、下颌骨造釉细胞瘤、下颌骨放射性骨髓炎需行下颌骨切除术的患者，术前通过CT扫描下颌骨获得数据，制作三维原型实体模型，并在模型上同期弯制手术重建所需钛板，并模拟手术，术中利用已弯制的钛板及下颌骨模型进行手术。结果这12例患者均按照术前设计顺利完成手术。本组手术时间约4~7 h。术后大部分患者切口愈合良好，为Ⅰ期愈合，3例放射性骨髓炎患者伤口开裂，经换药II期愈合。术前三维模拟技术确实能提高游离腓骨瓣修复下颌骨缺损手术的准确性。
作者：郑军；丘仿松；谢远鸿；洪劲超 刊期： 2016年第11期
探讨Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术的效果。选取收治的150例(共150个患牙)慢性根尖周炎和牙髓炎患者，随机分为研究组和对照组各75例(75颗患牙)，研究组采用机动Protaper镍钛锉进行根管预备，对照组采用Densply手动镍钛根管锉预备根管，观察并比较两组根管充填成功率、单根管预备的时间、远期疗效。研究组根管充填成功率为92.0%高于对照组的69.3%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)；研究组根管预备时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均进行了为期1年的随访，其中研究组失访2例，对照组失访1例，研究组随访1年后的成功率为89.0%显著高于对照组的65.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的填充效果较佳，缩短治疗时间，且远期疗效显著，值得临床推广应用。
作者：韩海青；马成祥；宋东霞；张淑娜 刊期： 2016年第11期
选取2014年2月~2015年2月100例痤疮患者，随机分为两组，试验组给予4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，对照组给予异维A酸胶囊治疗，对比两组患者效果治疗。试验组经4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，其治愈率、显效率以及总有效率明显优于异维A酸胶囊治疗的对照组(P<0.05)；试验组痤疮患者的皮肤油脂的检测值明显小于对照组(P<0.05)。但两组痤疮患者在皮肤pH值、角质层含水量检测相比，并不具有明显的差异(P>0.05)。痤疮患者接受4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果较好，可以提高患者的治疗有效率，减少瘢痕的形成，对改善患者的生活质量有着积极的意义。
作者：雷磊 刊期： 2016年第11期
选择我院于2012年1月~2015年12月收治的手足口病900例，其中46例并发病毒性脑炎，根据手足口病并发病毒性脑炎患儿特点，给予消毒隔离、密切观察患儿病情变化、控制体温、配置高热量、高蛋白、富含维生素、易消化吸食的流质饮食等护理。46例患儿住院时间8~21d，平均住院(11.2±5.8)d。全部治愈，无后遗症发生，无1例死亡。在手足口病并发病毒性脑炎患儿的康复中，精心护理是不可或缺的重要一环，护士应加强观察，制订相应的预见性护理干预计划，及时发现HFMD并发脑膜脑炎，从而减少其从重症向危重症发展，降低死亡率。
作者：唐玉花 刊期： 2016年第11期
将本院收治的亚急性甲状腺炎患者随机分为两组，分别接受常规治疗和联合治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及血液指标变化情况。接受联合治疗的患者临床治疗有效率明显高于接受常规治疗的患者，P<0.05，在治疗后两组患者血液指标均有明显变化，组间相比，联合组患者治疗后下降较常规组明显，P<0.05。采用清开灵联合糖皮质激素方法治疗甲状腺炎具有突出临床效果，可缩短疗程，明显提高临床治疗有效率，值得在临床中推广应用。
作者：杨宝书 刊期： 2016年第11期
比较肠外营养与肠内营养两种营养支持方法在神经外科颅脑损伤患者中的应用效果。在医院中随机选取收治的100例神经外科颅脑损伤患者为研究对象，随机分成两组，每组50例，对照组进行肠外营养支持，观察组进行肠内营养支持，比较两组患者的营养情况。观察组在体重指标及平均体重方面、营养指标回复方面、并发症及护理时间方面、治疗有效率方面均显著优于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。肠内营养支持较肠外营养支持在神经外科颅脑损伤中应用效果较好，更有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：薛楠 刊期： 2016年第11期
研究对于复杂性胫骨平台骨折患者采用中西医结合治疗的方法和临床疗效。住院治疗的120例复杂性胫骨平台骨折患者，按照随机对照原则平均分成对照组和试验组。对照组采用西医治疗方案，试验组采用中西医结合治疗方案，对比两组术后情况和临床疗效。试验组骨折愈合时间和内固定取出时间均短于对照组，完全负重时间小于对照组，治疗有效率高于对照组。对于复杂性胫骨平台骨折采用中西医结合治疗可以有效缩短骨折愈合和取出内固定时间，提高治愈率和生活质量，值得推广应用。
作者：刘岚；尹倩；洪世顺；刘煜炜 刊期： 2016年第11期
选取2014年1月~2015年4月在我院行腹腔镜下疝气手术的患儿，按照护理模式不同分为对照组与试验组，两组分别给予常规护理及舒适护理，观察两组护理效果。试验组并发症发生率、心率加快、呼吸加快例数明显低于对照组(P<0.05)，同时手术时间、麻醉用量及住院时间明显少于对照组(P<0.05)。舒适护理应用于腹腔镜小儿疝气手术中，效果明显，值得推广。
作者：邱翠银 刊期： 2016年第11期
选取2013年7月~2014年7月来本院就诊的142例冠心病病。将所有病患随机分成对照组和治疗组各71例。对所有病患进行一般治疗，治疗组在此基础上使用瑞舒伐他汀，对照组使用阿托伐他汀。均治疗2个月，对比两组病患的治疗效果和不良反应情况。所有病患在使用药物进行治疗的过程中，并没有出现依从性不良的现象，在进行相关治疗之后，观察组病患甘油三酯，总胆固醇与低密度脂蛋白-C的指标和对照组向比明显偏低，高密度脂蛋白-C的含量明显高于对照组，心功能指数LVEF和HS-CRP明显低于对照组，内皮舒张功能高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。有2例观察组病患在治疗1个月之内出现了转氨酶升高的现象，在治疗2个月之后，病患的肝功正常，对照组病患有5例出现了转氨酶升高的现象，在治疗2个月之后病患肝功能正常，不良反应较少。和阿托伐他汀相比，利用瑞舒伐他汀对病患进行治疗，能够取得显著的临床效果，不良反应较少。值得推广应用。
作者：张龙 刊期： 2016年第11期
随机将本院2013年7月~2015年7月收治的200例H型高血压患者分为两组，对照组和观察组各100例；对照组服用依那普利片，观察组服用马来酸依那普利叶酸片；对两组患者CIMT和Hcy水平进行测定，并比较两组临床疗效。观察组CIMT和Hcy水平的改善明显优于对照组；观察组总有效率92%，显著高于对照组的79%；组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。与依那普利片相比，H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片可获得明显疗效，应值得临床应用及推广。
作者：黄焯明 刊期： 2016年第11期
成立专科护理培训小组并实施：理论授课与临床实践培训相结合。实施前后进行问卷调查及效果评价。实施前后护士脊髓损伤神经功能评估专科内涵、护理患者信心、压力经t检验有统计学意义，患者并发症及满意度有统计学差异。对护士进行脊髓损伤神经系统评估技能的专题培训可激发护士参与脊髓损伤病人管理的积极性，提高护理质量，改善病人的护理结局。
作者：许燕杏；许美卿；周玉华；余天峰；庄晓静；肖智真；张燕 刊期： 2016年第11期
选取25例慢性脓胸患者做为研究对象。所有患者应用胸膜纤维板剥除术方法进行手术治疗，并于术前1周和术后3个月，分别对其肺功能进行检测，统计分析胸膜纤维板剥脱术对脓胸患者肺功能的影响；手术前和手术后肺功能中的平均FEV1%(62.5%vs 83.2%P<0.05)和平均FVC%(60.2%vs 81.4%)差异有统计学意义，P<0.05。胸膜纤维板剥脱术可以改善无明显肺实质破坏的脓胸患者的肺功能。
作者：万小云；刘春齐 刊期： 2016年第11期
对比分析自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植在翼状胬肉临床治疗中的应用效果与安全性。择取收治的翼状胬肉患者162例(184眼)，按照入院日期的奇偶性划分为试验组与对照组各81例(92眼)。对照组行羊膜移植治疗措施，试验组行自体角膜缘干细胞移植治疗，对比两组临床治疗效果及安全性。试验组复发率为2.18%，术后并发症发生率为1.09%；对照组分别为16.30%、17.39%；组间差异显著(P<0.05)。在翼状胬肉临床治疗中，施以自体角膜缘干细胞移植治疗，可以提高临床治疗效果，减少术后并发症，改善预后，避免病情再次复发，临床应用价值非常显著，值得广泛应用。
作者：沈华墨；李仁芳；黄芬霞 刊期： 2016年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
