谭锦辉
选取我院收治的84例老年急性肺炎患者。随机分为左氧氟沙星组和头孢曲松组，各42例，左氧氟沙星组采用盐酸氨溴索联合左氧氟沙星治疗，头孢曲松组采用盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗。比较两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。头孢曲松组急性肺炎患者的临床总有效率(92.86%)明显高于左氧氟沙星组急性肺炎患者的临床总有效率(66.67%)，差异存在统计学意义(P<0.05)；两组患者的不良反应发生率相比，无明显的差异(P>0.05)。采用盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗老年急性肺炎，可有效改善患者的临床症状，疗效显著，不良反应少，值得临床应用。
作者：曹珺 刊期： 2016年第11期
观察耳穴压豆疗法对值夜班护士睡眠障碍的治疗效果。将本院值夜班患有睡眠障碍的护士100人随机分为两组，治疗组60人采用耳穴压豆治疗，10d为1疗程，治疗3疗程；对照组未给予任何镇静安眠类药物或干预措施，观察30d。根据睡眠状况自评量表(SRSS)评价两组患者睡眠障碍程度及治疗后睡眠质量改善情况。与治疗前比较，在10项评分中治疗组治疗后有9项评分和总分差异均有统计学意义(P<0.05)，对照组治疗后有9项评分和总分差异均无统计学意义；与对照组比较，治疗组治疗后各项评分基本上均低于对照组，总分明显低于对照组(P<0.01)。耳穴压豆疗法有明显改善夜班护士睡眠障碍的作用。
作者：唐建华；唐荣德；莫桂英；沈慧；李应时；谭秀玲 刊期： 2016年第11期
选取2014年5~10月笔者所在医院健康体检者625例，按性别划分为男性组440例，女性组185例，对所有体检者进行血常规检测。白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)指标较正常值降低事件：两组RBC、PLT水平降低率差异不显著(P>0.05)，女性组中WBC、Hb水平降低率明显高于男性组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；血常规中WBC、RBC、Hb及PLT指标较正常值升高事件：两组WBC、PLT 水平升高率差异不显著(P>0.05)，女性组中RBC、Hb水平升高率显著低于男性组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。通过体检可及早发现身体异常情况，并且女性体检异常事件更多，这为疾病的防治提供参考资料。
作者：罗丽燕 刊期： 2016年第11期
选择笔者所在医院进行治疗的结直肠癌老年患者120例，均在2012年1月~2015年1月住院，将120例结直肠癌患者通过电脑随机分成两组，各60例，其中对照组患者接受传统的开腹手术，研究组患者接受腹腔镜结直肠根治术，记录开腹组患者及腹腔镜组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率以及淋巴结清除量，并评价对照组患者及研究组患者的临床治疗效果，进行比较。研究组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、并发症发生率等均低于对照组患者，差异均存在统计学意义(P<0.05)，但两组患者的淋巴结清除量无明显差别，无统计学意义。采用腹研究组患者的临床总有效率明显高于对照组患者，差异存在统计学意义(P<0.05)。腔镜结直肠根治术对结直肠癌患者进行治疗，能缩短患者的胃肠道功能恢复时间，提高临床总有效率，推荐临床应用腹腔镜结直肠根治术对结直肠癌患者进行治疗。
作者：田清明 刊期： 2016年第11期
将2015年1月~2016年1月笔者所在医院收治的80例巨大肠息肉患者作为研究对象，回顾性对全部患者的基本临床资料进行研究分析。本研究中80例巨大肠息肉患者中有68例(85.00%)通过手术完整切除；有12例(15.00%)通过手术分切除。全部患者的平均住院时间为5~7d，且在完成手术出院后都接受了3~16个月的复查随访。内镜应用在巨大肠息肉患者的临床治疗中具有着安全有效及简便可行的特点，可以有效提高患者满意度及临床疗效，是临床中较为可靠的诊疗方法，在临床中值得广泛推广。
作者：刘秀鹏；吴东海；丁世华；谭永港；郭海建；刘俊；熊鹰 刊期： 2016年第11期
选取发现乳腺肿物在我院就诊的患者192例。将99例乳腺癌患者分为恶性组，93例乳腺良性肿物患者分为良性组，同时选取60例健康受试者为对照组。所有受试者均接受CA15-3、CA125以及CEA的检测，对比三组受试者的检测结果以及单独检测以及联合检测的阳性率。恶性组的CA15-3、CA125、CEA检测结果均显著高于良性组和对照组(P<0.05)；联合检测的阳性率为76.77%，均显著高于单独检测的阳性率(P<0.05)。CA15-3、CA125和CEA有助于乳腺癌的早期诊断，且联合检测可显著提高阳性率，提高临床应用价值。
作者：张彬 刊期： 2016年第11期
选取本院收治的80例长期服用抗凝药物(OAC)并骨盆骨折患者，随机抽取40例患者给予停用口服抗凝药+巴曲酶+维生素K治疗，为试验组；其余40例仅给予停用口服抗凝药为对照组。在给予两组积极输血补液抗休克基础上，进而进行比较两组间相关实验参数的变化。结果试验组7d后的凝血功能指标以及血小板计数均优于对照组；相较于对照组，试验组微循环的乳酸、休克指数较低、以及血红蛋白较高，输血频次及血浆量较少，OAC合并骨盆骨折后抢救成功率较高。组间对比有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。OAC伴骨盆骨折患者通过科学合理止血治疗，凝血功能及各实验参数指标变化显著，临床疗效确切，提高了抢救成功率，缩短了住院时间，减少了医疗费用，值得推广。
作者：祝茂盛；石敦义；王鹏；余锋；孔林凯 刊期： 2016年第11期
从2014年5月至2015年9月来本院治疗四肢严重开放性骨折的患者中选出31例，对患者均采用外固定联合封闭负压引流治疗，记录患者骨折愈合情况、一期愈合效果以及愈合时间。31例患者经过恢复后期骨折面和皮肤创面均愈合良好，其中骨折一期愈合率为83.87%(26/31)，仅有5例患者出现延迟愈合的情况(延迟率为16.13%)，患者愈合时间3~12(6.41±1.72)个月，愈合过程中1例患者穿刺引流点出现感染，1例患者出现骨髓炎，但经过治疗后均好转。利用外固定支架联合负压封闭引流技术能够有效提升四肢开放性骨折患者愈合效果。
作者：陈德志 刊期： 2016年第11期
选取92例老年慢性心力衰竭患者按随机数字表法分成研究组和对照组各46例。对照组实行常规治疗，研究组在常规治疗的同时采用卡维地洛联合螺内酯进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前、后心功能。研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)；两组治疗前心功能无明显差别(P>0.05)；研究组治疗后心功能优于对照组(P<0.05)。卡维地洛联合螺内酯可有效地提高对老年慢性心力衰竭的治疗效果，并促进患者心功能的改善。
作者：赵士芹；熊宝达 刊期： 2016年第11期
比较肠外营养与肠内营养两种营养支持方法在神经外科颅脑损伤患者中的应用效果。在医院中随机选取收治的100例神经外科颅脑损伤患者为研究对象，随机分成两组，每组50例，对照组进行肠外营养支持，观察组进行肠内营养支持，比较两组患者的营养情况。观察组在体重指标及平均体重方面、营养指标回复方面、并发症及护理时间方面、治疗有效率方面均显著优于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。肠内营养支持较肠外营养支持在神经外科颅脑损伤中应用效果较好，更有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：薛楠 刊期： 2016年第11期
选取2010年1月~2015年1月慢性肾功能衰竭合并高钾血症患者资料156例实施回顾性分析，总结156例患者出现高钾血症时采取血液透析的方法和效果。结果156例慢性肾功能衰竭患者出现高钾血症时采取血液透析治疗，临床症状全部得到显著改善，血压平稳，血钾与透析之前比较明显降低，其中除去2例患者室性早搏之外，剩余所有患者心律失常以及心电图异常现象均消失，5例患者通过血液透析治疗之后血清钾恢复正常，但心电图依旧表现为高尖T波，通过2次透析治疗之后高尖T波消失，3例意识丧失患者在血液透析治疗2h之后意识慢慢恢复。针对慢性肾功能衰竭合并高钾血症患者通过血液透析治疗是快并且有效的治疗措施，应该在临床中大力推广使用。
作者：李勇飞；汪洋畅；林少容 刊期： 2016年第11期
随机选取本院2012年3月~2014年3月收治的300例异位妊娠患者作为研究对象，将患者分为研究组和对照组各150例。研究组采用阴道B超进行诊断，对照组采用腹部B超进行诊断。对比两种方法在诊断患者异位妊娠中的准确率。采用阴道B超进行异位妊娠诊断的研究组符合例数为145例，误诊人数为5例，误诊率为3.3%，准确率为96.7%；采用腹部B超进行异位妊娠诊断的研究组符合例数为129例，误诊人数为21例，误诊率为14.0%，准确率为86.0%；对比两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)。阴道B超检查在心管搏动、胚芽、附件包块、假孕囊、盆腔积液等方面的图像呈现明显优于腹部B超检查，对比两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)。采用阴道B超对异位妊娠患者进行诊断，其诊断符合率更高，且显示时间更短。加上阴道B超诊断方法操作更为简单，而且不易受外界干扰，因此其临床价值更高，值得临床推广使用。
作者：李依儒 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年1月~2015年1月收治的100例慢性膝关节滑膜炎关节镜下手术患者，随机分为对照组和观察组各50例。分别对两组患者实施关节镜下手术，对照组用生理盐水进行关节腔灌注冲洗治疗，观察组采用血必净注射液进行关节腔灌注冲洗治疗，每3天灌注一次，治疗一个疗程后观察比较两组患者治疗前后的膝关节疼痛程度、膝关节运动功能、综合疗效及安全性。治疗前观察组和治疗组膝关节疼痛程度评分、运动功能评分无显著差异(P>0.05)；观察组治疗后两项指标比较均明显优于对照组患者(P<0.05)，术前两组患者身体状态无明显差异(P>0.05)，观察组患者在术后一个月和一年的综合疗效明显高于对照组患者(P<0.05)。关节镜下手术血必净注射液灌注冲洗治疗慢性膝关节滑膜炎临床疗效较好，安全性高，可推广应用于临床。
作者：余德怀 刊期： 2016年第11期
研究埃索美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡的疗效和安全性。选择2014年7月~2015年7月笔者所在医院门诊收治的50例消化性溃疡患者，按其就诊时间以随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者采用泮托拉唑进行治疗，观察组患者采用埃索美拉唑镁肠溶片进行治疗。比较两组患者治疗效果。通过治疗后，观察组患者治疗总有效率为92.0%，明显高于对照组患者的68.0%，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。埃索美拉唑镁肠溶片对消化性溃疡的治疗效果极佳，值得在临床中应用和推广。
作者：王伟福；陈晓武；郭婉薇；杨小乔 刊期： 2016年第11期
目的：研究临终关怀对癌症晚期患者生活质量的改善效果。方法以近年在广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心接受临终关怀的169例癌症晚期患者为对象，分析对比169例癌症患者临终关怀干预前后的生活质量，并且对其中50例癌症晚期患者进行疼痛评估。结果169例癌症晚期患者经临终干预后的生活质量评分要高于干预前，P<0.05；其中50例癌症晚期患者干预后的疼痛分级要优于干预前，P<0.05。结论对癌症晚期患者实施临终关怀，能够有效帮助患者提高生活质量，减轻疼痛，值得推广使用。
作者：范丽君 刊期： 2016年第11期
选取2014年2月~2015年2月100例痤疮患者，随机分为两组，试验组给予4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，对照组给予异维A酸胶囊治疗，对比两组患者效果治疗。试验组经4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，其治愈率、显效率以及总有效率明显优于异维A酸胶囊治疗的对照组(P<0.05)；试验组痤疮患者的皮肤油脂的检测值明显小于对照组(P<0.05)。但两组痤疮患者在皮肤pH值、角质层含水量检测相比，并不具有明显的差异(P>0.05)。痤疮患者接受4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果较好，可以提高患者的治疗有效率，减少瘢痕的形成，对改善患者的生活质量有着积极的意义。
作者：雷磊 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年2月~2015年4月收治的110例黄褐斑患者。随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者给予肌苷、维生素C、维生素B6常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗。治疗3个月后观察并比较两组患者的临床疗效、黄褐斑面积以及黄褐斑评分。两组患者治疗前的黄褐斑面积、黄褐斑积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患者的黄褐斑面积明显小于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；黄褐斑积分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者的总有效率为76.4%，明显低于观察组的90.9%，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者不良反应发生率为1.8%，观察组为3.6%，差异无统计学意义(P>0.05)。还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果显著，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：邓国辉；林日华；罗权 刊期： 2016年第11期
目的：探讨小儿重症肺炎合并心脏舒张功能不全患者全心功能指数(Tei指数)与CK-MB、BNP之间的相关性，寻找重症肺炎患儿早期心功能受损客观诊断指标。方法将98例重症肺炎并左室射血分数(EF值)正常患儿分为舒张功能减退组及正常组，两组分别抽取晨间空腹静脉血化验CK-MB，心脏超声测E/A、E’/E、Tei指数，再将舒张功能减退组分为轻、中、重三亚组，比较各组BNP、CK-MB及Tei指数有无统计学差异，分析CK-MB、BNP与Tei指数三者的相关性。结果重症肺炎合并左室舒张功能减退患儿CK-MB、BNP、Tei指数随舒张功能减退程度加重逐渐升高， CK-MB与BNP及Tei指数之间变化趋势均互呈明显正相关(r=0.786、r=0.824，r=0.872，P<0.05)。结论 Tei指数结合血浆BNP、CK-MB水平可能作为临床评估重症肺炎患儿早期心功能受损的一项方便、快捷、有临床价值的指标。
作者：叶永芝；钟活志；贺道机 刊期： 2016年第11期
回顾性分析本院收治的88例急性喉炎并呼吸困难患儿，按照不同治疗方法平均分成布地奈德组与地塞米松组各44例，两组患儿治疗后的临床疗效。地塞米松组患儿的总有效率为81.8%，布地奈德组患儿的总有效率为97.7%，对比两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)；地塞米松组患儿的不良反应总发生率为20.5%，布地奈德组患儿的不良反应总发生率为9.1%，两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)。雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎并呼吸困难的临床疗效优于地塞米松治疗，且不良反应发生率较低，值得推广应用。
作者：莫江 刊期： 2016年第11期
入选符合标准的急性胰腺炎患者96例，回顾性分析患者CT表现，并按照Balthzar分级标准进行分级。96例患者中，CT诊断为单纯水肿性胰腺炎32例(33.3%)，其中A级3例，B或C级共24例，D级有5例；急性出血坏死性64例(66.7%)，其中43例属为D级，剩余21例为E级。6例患者死亡，死亡率为6.2%。多层螺旋CT扫描对胰腺的坏死、出血以及病变严重程度的判断有很大价值，对临床治疗有重要指导意义。
作者：杨荣伟；郑海 刊期： 2016年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
