赵英健；闫瑞华；宋一力
1 病例介绍患者,女,22岁,体重50 kg,孕50 d,于2000年12月15日要求行无痛人工流产术.术前各项生命体征正常,禁食 6 h,禁饮4 h,未用术前药.诱导前常规吸氧,流量为2～3 L/min,外阴清洗后,开始从肘正中静脉缓慢注入1%异丙酚(美国雅培制药,批号88 745z7)150 mg,注药时间约40 s,患者自诉无疲倦感,继续给予上药50 mg,注射时间约5 s,患者仍未入睡,能对答,置窥阴器后扩张宫颈时,因疼痛难忍而致手术操作不能进行.约2 min后又从静脉注射芬太尼(湖北宜药集团有限责任公司生产,批号011002)0.1 mg,患者仍未入睡,1 min后静脉注射同一批号的异丙酚100 mg,所用时间约20 s,之后患者呼之不应,睫毛反射消失,手术开始.此时麻醉医师发现患者呼吸抑制,口唇发绀,SPO280%,HR85次/min,Bp110/75 mmHg,立即加大氧流量,简易呼吸囊控制呼吸,SPO2随即上升为98%,约3 min后呼吸恢复,SPO2保持在98%以上,口唇红润,手术持续时间约5 min,术毕2 min病人清醒,术后追问患者,诉长期嗜酒,且酒量较大.
作者：邹满英 刊期： 2005年第04期
信息(Information)是通过一定的物质载体形式反映出来的,是事物存在的状态、运动形式、运动规律及其相互联系、相互作用的表征.纵观历史发展,无论是狩猎时代、农耕时代,还是工业时代,信息总是重要的.但是信息必须通过交流才能被人类所利用,所谓信息交流就是个体借助于共同的符号系统所进行的信息传递、交换与分享.人类的信息交流是非常复杂的社会现象,我们要想深入了解这种复杂的现象,就必须借助于交流模式.图书馆,作为重要的信息交流场所,在工作中选择哪种信息交流模式是非常重要的,下面著者将对此问题做详细的阐述.
作者：齐绍文 刊期： 2005年第04期
目的探讨并发糖尿病的前列腺增生症患者行前列腺摘除术的围手术期护理.方法对45例前列腺增生症并发糖尿病患者进行心理护理、饮食指导、监测与控制血糖、预防感染等围手术期护理.结果 45例患者均治愈出院,除3例有轻度切口感染经治疗后愈合良好外,其余42例均未发生并发症.结论前列腺增生症合并糖尿病患者全身情况差,心身症状异常严重,术后极易发生感染、电解质紊乱及其他并发症,为安全渡过围手术期,术前应做好心理护理,积极控制血糖,术后加强病情观察,做好基础护理,严防并发症发生.
作者：李蕾 刊期： 2005年第04期
脑卒中是一种因脑部病变所致智力和肢体运动障碍,并伴发一定的心理障碍的疾病[1].在调查中发现70%以上患者在患病后对突发疾病的严重后果尚未适应,很难面对现实,对自己目前的心理与身体健康状态难以接受而感不满[2].通过对48例脑卒中患者住院初期心理状况进行分析,并有针对性地对其进行心理干预,收到较满意的效果,现报道如下.
作者：苏秀宁 刊期： 2005年第04期
1 病例介绍患者34岁,因双侧输卵管积水致继发不孕6年,于2003年4月在腹腔镜下行双侧输卵管切除术.2004年6月行体外授精-胚胎移植(试管婴儿),术后予黄体支持,移植14 d后血β-HCG阳性,有少量不规则阴道流血.移植后24 d后经阴道超声宫腔内未见到妊娠囊,胎囊离子宫腔外侧1.5 cm,胎囊外见一层子宫肌层包围.根据病史、临床表现、门诊B超检查结果,入院后诊断为宫角妊娠.
作者：赵英健；闫瑞华；宋一力 刊期： 2005年第04期
目的探讨对脑卒中偏瘫患者早期进行科学的康复护理的效果,促进ADL能力的恢复,提高患者的生存质量.方法制定1套科学的康复训练计划,早期地应用于康复组55例病人中.结果对康复组和对照组进行ADL能力的评估,通过Barthel指数(BI)记分法进行评价,康复组较对照组ADL能力明显提高,2组相比(P<0.01)差异具有显著性.结论早期康复可促进患者的功能恢复,对脑卒中患者愈后有良好的影响.
作者：秦瑞先 刊期： 2005年第04期
本文通过几个实例提出对医用物理学课程的教学建议,着重谈如何帮助医学生学习物理学基本概念、公式、原理,加强对物理基础知识的理解与掌握,为学习医学奠定基础.物理学是研究自然界物质运动的普遍性和基本规律的学科.从事这项学科的研究,是很有意义的.物理教师在传授前人发现的规律,在教学实践中如果能准确地指导学生进行学习,帮助他们打好基础、拓宽知识,对他们学习后继课程是很有裨益的.现将我在教学中的一些体会提出来,与同行一起探讨.
作者：宋丽艳 刊期： 2005年第04期
目的建立一个简便易行的脂肪肝动物模型.方法采用高脂饲料和CCl4皮下注射相结合,并以15%酒精水作为唯一饮料的方法复制大鼠脂肪肝模型.在光镜下观察形态学改变.结果 3～5周后,模型组大鼠出现了程度不等的肝脂肪变性,肝细胞病理学总计分显著高于对照组(F＝29.72,P＜0.0001).结论成功地建立了适用于防治人类脂肪肝研究的动物模型.
作者：孙要武；何宝国；吴嘉慧；李省三 刊期： 2005年第04期
X线胶片在暗室的冲洗加工过程中,显影工序是为关键的一步.它受着显影条件的制约,其显影条件的优劣会直接影响X线照片的显影效果,以及X线照片的质量.显影条件主要是指显影的时间长短、显影液的温度高低、显影药的配方选择、显影液的乏竭程度及显影的搅拌方式等因素.其中显影液的搅拌方式是显影条件的重要因素之一.
作者：王卫国 刊期： 2005年第04期
翻译中的归化(adaptation)和异化(alienation)是两种彼此对立的方法.归化指以译语文化为归宿的语际转换,主张把源语文化中的异质成分转化为译语文化中人们所熟知的内容,从而降低读者接受的难度,但却牺牲了源语文化中大量的附载信息.异化指以源语文化为归宿的语际转换,主张保留原文中的异国情调,使读者可以充分欣赏并借鉴其他国家和民族文化的异质成分,以丰富本国的文化,但同时却加重了读者对译文的陌生感,加大了读者接受的难度.举一个例子:Never offer to teach fish to swim.译文I:班门弄斧.译文II:永远别想教鱼游泳.译文I用的是归化法,准确地再现了译语文化的信息.而译文II用的是异化法,准确地传递了源语文化的信息.可以说两种翻译方法各有利弊.那么我们应侧重于哪种方法呢?
作者：丛波 刊期： 2005年第04期
目的论证电动雾化吸入对支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法将36例支气管哮喘急性发作患者随机分成2组,分别给予电动雾化吸入和手动定量气雾器吸入两种不同的吸入方法治疗,比较临床主诉和体征的缓解率,对照肺功能指标的变化.结果雾化吸入组的临床症状和体征缓解率为77.8%(14/18),对照组为53.3%(8/15).2组治疗后肺功能与治疗前肺功能比较均有改善,治疗后治疗组与对照组的肺功能比较有显著差异(P<0.01),而且患者依从性好.结论电动雾化吸入药物具有肺部沉积率高、无需复杂的操作技巧和无明显副作用,在急性支气管哮喘的治疗中应大力推广应用.
作者：陈瑶；江平；杨占凤 刊期： 2005年第04期
目的通过对广东药学院女教职工定期进行妇科疾病普查普治,了解本学院妇女妇科常见病患情况及其发展趋势,并对相关因素进行分析.方法 2003年、2004年本学院对女教职工开展2次妇科普查,对该结果进行比较、分析、研究.结果 1)2004年依指定前来参加普查的人数比2003年有所减少.2)慢性宫颈炎、乳腺增生症、阴道炎排在疾病谱的前3位,2003年三者的患病率分别为 46.32%、36.76%、22.79%,2004年三者的患病率分别为42.86%、38.53%、20.35%,其中慢性宫颈炎和阴道炎患者人数呈下降趋势,乳腺疾病发病率有所上升.3)同时患两种及以上疾病的人数和同时患两种及以上生殖道感染性疾病人数均有所下降.结论 1)应对女教职工加强保健宣教,充分认识妇科普查的重要性.2)慢性宫颈炎是本院女教职工的常见病,作为宫颈癌的高危因素之一,应加强宣传教育和重点人群的定期检查,对宫颈癌的预防及早期发现是有意义的.3)乳腺增生症呈上升趋势,是妇女保健的工作重点之一;30～40岁年龄组为好发人群,必须加以注意监测.4)进行生殖道感染健康教育干预对于预防生殖道感染的发生和控制生殖道感染的发展有着积极的作用.5)加强更年期知识宣教,引导更年期妇女形成积极的态度和健康的行为,提高更、老年期生活质量.
作者：张珍；凌蓓蒂 刊期： 2005年第04期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,也是内科常见的急症之一.近年来糖尿病发病率不断增高,糖尿病酮症酸中毒的病人也随着增多.现对我院近3年来收治的21例糖尿病酮症酸中毒患者分析如下.
作者：白忠民；赵伟 刊期： 2005年第04期
长效酰胺类局麻药布比卡因(Bupivacaine)为临床广泛应用的局麻药,但由于其具有心脏毒性,误注入静脉引起的心血管意外复苏困难[1],有致死的危险.左布比卡因(Levobupivacaine),是布比卡因的左旋体,其麻醉效能与布比卡因相仿,但对机体毒性小,因此具有广泛的应用前景.研究表明左布比卡因应用于硬膜外镇痛时,镇痛效果满意且对运动阻滞影响轻微.但临床应用多大浓度的左布比卡因更为合适尚有争议.本研究比较两种不同浓度(0.625 mg/ml和1.125 mg/ml)的左布比卡因复合同浓度吗啡(0.1 mg/ml)用于剖宫产术后硬膜外镇痛(机械泵2.0 ml/h持续输注总量100 ml)时,镇痛效果及运动阻滞程度的差异.
作者：刘彦舜；黄生春；张再旭 刊期： 2005年第04期
目的了解全喉切除病人对气管造瘘口知识掌握情况以及需求状况,为提高病人掌握造口知识的方法提供依据.方法对60例全喉切除病人进行问卷调查,收集资料进行分析.结果本组病人对造口知识掌握情况中仅有7%病人为非常了解,33%病人为了解,48%病人为部分了解,13%病人为不了解,94%的病人希望或非常希望得到健康指导,且对健康指导方式的需求多种多样.结论应用多种方式相结合的健康指导形式,提高病人对气管造瘘口知识的掌握程度,以满足病人对健康教育的需求,提高生活质量.
作者：徐彬妮 刊期： 2005年第04期
人们普遍认为词汇习得是英语学习中一块大的绊脚石.在词汇教学方面,许多老师感到无助,大部分学生也认为自己要攻破词汇这一关,着实不易.因此许多应用语言学家都致力于这方面的研究,从而,许多词汇教学法应运而生.其中,从语境中猜测词义这种方法受到广泛关注,并得到普遍认同.多义词是英语中一个非常普遍的现象,大部分英语词汇都不只一个词义.而本人在教学过程中发现将这种从语境中猜词义的方法用于多义词教学,效果并不显著.一方面,当语境提供的信息量不足以对词义做出准确判断时,这种方法显得尤其爱莫能助.另一方面,当语境提供的信息量充足时,学习者能够很快地猜出词义,但是,这对单词的长期记忆却没有多大的帮助.因为学习者对信息的加工重点放在了语境上,而没有加工单词本身,这就会导致单词词义的暂时记忆,而不利于长期记忆.为了弥补这个不足,我认为可以提供给学生目标词汇的中心词义,鼓励他们在这个中心词义的基础上,利用自己的联想能力,结合语境来猜测目标词义.
作者：肇彤 刊期： 2005年第04期
目的观察并评价静脉与腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 ELF(CF、5-Fu、VP16)静滴加羟基喜树碱(HCPT)腹腔化疗35例晚期胃癌,记录近期疗效及毒副反应.结果 35例总有效率57.1%,其中CR8.6%,毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、消化道反应.结论静脉化疗加腹腔化疗治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应较轻,值得推广.
作者：黄卫兵；朱敏 刊期： 2005年第04期
卟啉类光敏剂是由四个吡咯环和四个次甲基桥联结起来的大共轭体系分子.它不仅以其独特的生物活性存在于自然界,而且因其结构具有奇异的性能,与癌细胞有特殊的亲和力,在医学研究中可做为检测癌症的光敏剂和抗癌药物.随着人们对卟啉类物质的不断深入研究,以卟啉类光敏剂为核心的光动力疗法也逐渐成为继手术、放疗和化疗之外的第四种成熟的癌症治疗方法.近年来,利用卟啉独特的结构和性能进行功能分子的设计、合成及应用的研究,受到了化学、生物学、医学等领域的广泛关注.本文对卟啉类物质做为抗癌光敏剂的发展状况、抗癌作用机制、目前正在研究或进入临床的卟啉类抗癌光敏剂作一综述.
作者：甘雄 刊期： 2005年第04期
目的了解白云区流动人口已婚育龄妇女对生殖健康知识的认知水平,探讨流动人口生殖健康宣传教育的途径和形式.方法以随机抽样实名方式收集资料进行分析.结果共调查500人.其中95%知道生殖道感染常见症状,83%能够说出二种以上性传播疾病的预防措施;21%知道避孕方法知情选择;7%的生殖健康知识来源于计生宣传;2%～15%的人有生殖健康需求时想到计生服务站(所、室).结论计划生育部门应关注流动人口的生殖健康,向她们提供相关的教育与服务.
作者：吴晓菁；谈军 刊期： 2005年第04期
目的了解不同年龄层次孕妇的心理特点,予以针对性的心理疏导,从而提高心理护理预防人工流产综合征的效果.方法对953例孕妇以心理学方法,提供针对性的心理护理,使孕妇在人工流产的全过程中能够消除不良的心理因素影响,以较好的状态接受手术.结果人工流产综合征31例,占3.2%,其中,初产妇8例,占6.4%,未婚6例,占6.8%,多产妇16例占2.1%,明显低于国内报道13.5%.结论心理护理可减少人工流产综合征的发生率,是临床实用、安全、可靠的方法.
作者：郑应姬；张远芳 刊期： 2005年第04期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
