胡春霞；姜维美；李晓敏；李秀翠；董志成；徐爱国
选取2013年1月~2015年12月我院收治的85例剖宫产瘢痕妊娠患者.对所有患者均行经腹超声或经阴道超声检查,根据检查方案将其分为经腹超声组、经阴道超声组与联合检查组,比较三组检查方案对剖宫产瘢痕妊娠的检查结果 .结果 三组超声检查方案诊断结果 中,经腹组确诊61例(71.76%),经阴道组确诊72例(84.71%),联合组确诊82例(96.47%),经腹组与经阴道组诊断正确率明显低于联合组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且经腹组诊断正确率明显低于经阴道组(P<0.05).超声检查对剖宫产瘢痕妊娠检出敏感性较高,实施经腹、经阴道联合检查可显著提升瘢痕妊娠检出率,并可根据局部血流参数及胚胎形态进行病情评估,指导临床治疗.
作者：冯春香；寇燕妮；尹晓梅；马晓梅 刊期： 2016年第19期
以我院2013年1月~2015年10月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用传统开放式手术,观察组患者采用椎间盘镜手术.对比分析两组患者手术治疗效果、住院时间以及不良症状发生情况.观察组患者手术治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者术后不良症状发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术比传统开放手术治疗效果更好,不仅术中出血量少、住院时间短,而且术后不良症状更少,值得在临床上推广使用.
作者：张涛；陈晨 刊期： 2016年第19期
选取收治的60例胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取传统的开腹胆囊切除术联合胆总管切开取石术,观察组采取腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石术进行治疗,对比分析两组的临床治疗效果.观察组手术时间、住院时间、住院费用均低于对照组,且胆石清除率较对照组高,腹腔引流量少、胃肠道功能恢复快,术后仅有1例胆道黏膜出血,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对胆总管结石使用腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石术治疗的临床效果较好,且术后并发症较少,值得临床推广.
作者：王学渊 刊期： 2016年第19期
选取我院ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的60例行经皮肾镜碎石取石术患者.以术中每灌注6000ml灌注液为记录时间点,监测平均血压(MBP)、心率(HR)、气道压力(mpar)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),并且记录患者术中出血量、输液量、术中灌注液体量、灌注时间以及住院天数,与灌注前指标进行统计学对比分析.结果 术中患者HR、PI值在灌注前后差异无显著性(P>0.05),但PI值有逐渐减小的趋势;MAP值在灌流量达54000ml后有上升,与灌注前相比差异有显著性(P<0.05);PVI值在灌流液达18000ml以上与灌注前相比明显下降,差异有显著性(P<0.01);气道压在灌流液达24000ml以上与灌注前相比明显上升,差异有显著性(P<0.01).PVI及PI对于监测经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收后的容量状况变化更为灵敏有效,具有较好的评价意义.
作者：朱雁鸿；廖飞；陈静宜；陈粤丽；李永兴；吴红明 刊期： 2016年第19期
收集在我院复诊的急性哮喘患儿96例,随机将其均分为对照组和治疗组,对照组雾化吸入沙丁胺醇,治疗组雾化吸入肾上腺素,观察激发试验和用药前后的肺功能变化.结果 激发试验后,吸入不同的药物治疗后,FEV1值和PEF值均呈上升趋势.在舒张试验后10min及20min后,对照组的上升比例均高于治疗组,治疗组吸入药物20min后的肺功能得到了理想的改善(P<0.05).肾上腺素对儿童的肺功能具有显著改善作用.
作者：袁文华 刊期： 2016年第19期
目的 研究护理干预对慢性前列腺炎患者心理障碍所产生的影响.方法 选取我院在2012年6月~2014年10月收治的122例慢性前列腺炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组各61例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组患者的护理满意度、抑郁评分、焦虑评分、住院时间指标.结果 (1)观察组护理满意度优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(2)观察组干预后的抑郁、焦虑评分改善情况与住院时间同对照组相较均有统计学意义(P<0.05).结论 通过给予综合护理干预,可以为前列腺炎患者提供更加优质的服务,改善其抑郁、焦虑情况,提升护理满意度,值得临床推广应用.
作者：李明 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规治疗,观察组对照组基础上加用无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果和治疗前后血气指标变化情况观察组总有效率为92.0%显著高于对照组的68.0%,比较有显著差异(P<0.05);两组治疗前PaCO2和PaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2和PaO2水平与对照组比较有显著差异(P<0.05).无创正压通气联合常规治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者各项血气指标,提高治疗效果,具有一定的临床价值,值得推广运用.
作者：张俊豪 刊期： 2016年第19期
选取2013年2月~2015年7月在我院住院具有引产指征的孕妇200例,将其分为研究组和对照组各100例.研究组孕妇采用欣普贝生引产,对照组采用小剂量催产素进行引产.对比两组孕妇的引产成功率、新生儿情况及分娩情况.研究组孕妇在引产成功率、宫颈成熟率上均优于对照组,剖功率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),新生儿情况比较,无显著差异(P>0.05).欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产具有显著的效果,与催产素相比,其效果更为显著,并且安全可靠,值得大力推广.
作者：陈瑜 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~12月到我院住院治疗的56例迁延性肺炎作为研究对象,随机分为研究组与对照组各28例.对照组患者给予吸痰、化痰、抗生素、呼吸支持和基础病等相应的临床治疗,研究组在综合治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检,然后对比两组患者的临床疗效.研究组28例患儿支气管都被感染,主要临床症状为黏膜充血、分泌物多以及组织水肿等,其中15例伴随着其它呼吸道类疾病.单纯的支气管内膜感染8例(28.57%),绝大多数的患儿在灌洗后慢性炎症得到改善;气管支气管异物患儿9例(32.14%),气管支气管发育异常患儿4例(14.29%),副鼻窦炎2例,会厌畸形2例,右主支气管肿物1例.研究组的总有效率高达96.43%,对照组为85.71%,研究组明显高于对照组,数据差异性具有统计学意义(P<0.05).对迁延性的儿童患者采取支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检进行治疗,对其病因的诊断与治疗具有很好的效果.值得在临床上推广应用.
作者：许柏华；胡婷；钟亮；鲁巍巍；赵少霞 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年10月~2015年5月收治的69例新生黄疸患儿.随机分为对照组35例和观察组34例.对照组采用蓝光照射联合常规药物治疗,观察组采用茵栀黄联合蓝光照射治疗.对比两组患者治疗效果、治疗前后血清直接胆红素与间接胆红素水平变化和黄疸消退时间.结果 观察组治疗总有效率是97.1%,高于对照组的77.1%;观察组治疗后的血清直接胆红素与间接胆红素水平均低于对照组(P<0.05),黄疸消退时间也较对照组短(P<0.05).茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果肯定,其治疗后血清直接胆红素与间接胆红素水平均明显改善,且黄疸消退较快,可作为新生儿黄疸理想治疗方案.
作者：赖卫民 刊期： 2016年第19期
选择我院眼科门诊青少年轻度近视患者60例116眼,按照角膜塑形镜验配流程规范验配,随访2年,观察其疗效.配戴角膜塑形镜2年期间,裸眼视力、屈光度、角膜地形图与配戴前比较有显著性差异(P<0.05),角膜厚度与配戴前比较无显著性差异(P>0.05).角膜塑形镜能有效的控制青少年轻度近视的增长.
作者：丁哲 刊期： 2016年第19期
选取本院2014年8月~2015年11月收治的92例难治性产科出血患者,按照入院时间分为治疗组和对照组各46例.对照组患者行传统子宫动脉结扎术,治疗组患者行双侧子宫动脉栓塞术.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组在手术时间、出血量及阴道出血持续时间等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组止血有效率为82.61%,子宫保留率为80.43%,对照组止血有效率为45.65%,子宫保留率为41.30%,差异存在统计学意义(P>0.05);对比两组患者的术后情况,即日平均体温、疼痛发生率以及下腹部不适发生率,无显著差异(P>0.05).对难治性产科出血患者行双侧子宫动脉栓塞术治疗,可以有效缩短患者的手术时间与阴道出血持续时间,减少出血量,提高患者的止血有效率以及子宫保留率,改善患者生活质量,应用价值显著,值得临床应用及推广.
作者：吴海丽 刊期： 2016年第19期
选取ICU病房确诊的VAP患者468例,所有患者均进行痰液病原菌培养及其药敏分析,统计分析病原菌感染及耐药性情况.共检出病原菌468株,以鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌为主.结果 耐药性分析鲍氏不动杆菌仅对米诺环素、多粘菌素E不产生高耐药性,金黄色葡萄球菌主要对青霉素、红霉素、苯唑西林、克林霉素、四环素、诺氟沙星、左氧氟沙星产生高耐药性,肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药性较低,但多为ESBL阳性菌株,铜绿假单胞菌耐药性较低.鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌是VAP主要的感染病原菌,且其耐药性存在差异,医师应针对不同病原菌选用合理的药物进行治疗.
作者：罗标；梁结玲；黄平；陆居文；陈运娇 刊期： 2016年第19期
将80例确诊为支原体肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组各40例.对照组常规予抗感染止咳化痰对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片.比较两组临床疗效.治疗组症状缓解时间、肺部啰音消失时间和患儿住院时间等均显著短于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).孟鲁司特钠咀嚼片对小儿支原体肺炎疗效确切,且较为安全,简便易行,值得临床推广.
作者：陈建锋；李雪峰 刊期： 2016年第19期
选取2012年2月~2016年2月在我院接受治疗的慢性硬膜下血肿患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各30例,试验组应用微创钻孔引流术,对照组应用YL-1型微创针穿刺引流术,比较两组患者术后的临床效果及手术时间、切口大小、出血量多少、平均住院时间、并发症发生率等.术后试验组和对照组治疗总有效率分别为83.33%和86.67%,差异不显著(P<0.05);对照组在手术时间、手术切口大小、手术出血量及平均住院时间等方面均明显小于试验组,差异显著(P<0.05).对慢性硬膜下血肿患者应用YL-1型微创穿刺针引流术治疗,有手术创伤小、操作简便、住院时间短及并发症少等特点,效果显著,值得进一步应用和推广.
作者：黄耿滨 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2015年6月收治的72例脑卒中睡眠障碍患者,按照入院时间分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规吸氧,观察组采用持续低流量未湿化吸氧.对比两组治疗第14dPSQI评分.治疗第14d,观察组PSQI总评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡时段予以持续低流量未湿化吸氧,能有效改善脑卒中患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于临床治疗和患者病情恢复,值得推广应用.
作者：陆继彩；尹小竹 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2016年1月所收治92例重症哮喘急性发作院前急救患者为研究组,另选取同期87例健康体检者为对照组.院前急救过程中,除常规抢救措施外,加用甲基强的龙的葡萄糖注射液静脉推注、氨茶碱的葡萄糖注射液推注,同时,根据合并症状的不同给予降压或抗心衰药物.观察并记录患者不同时期心率和呼吸频率情况,并按照临床疗效评分标准评分,比较评分变化,以及病情严重程度.在本组研究中,研究组所有患者经加用甲基强的松龙后,未出现死亡病例,均在病情稳定后送至医院急诊科.研究组患者用药时呼吸、心率、疗效评分差,之后逐渐下降,至入院时与对照组健康体检者相近,病情稳定,组间比较具有显著差异(P<0.01).甲基强的松龙用于重症哮喘急性发作院前急救中,可有效降低呼吸频率和心率,缓解病情,为临床救治提供有效时机,值得临床推广应用.
作者：刘颖 刊期： 2016年第19期
选取我院2015年1月~2015年8月收治的60例妇科感染性疾病患者设为观察组,另选我院同期60例体检健康女性设为对照组.对两组患者降钙素原水平进行检测.比较两组受检者的血清降钙素原水平.观察组治疗后血清降钙素原水平明显低于治疗前,治疗前和治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、治疗后血清降钙素原水平明显高于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原检验在妇科感染性疾病中具有重要的诊断价值,通过血清降钙素原水平的检测可以对妇科感染性疾病的治疗效果和预后情况进行准确的诊断,具有很高的临床应用价值.
作者：卢海亮；张艳 刊期： 2016年第19期
选取2015年9月~2015年10月我院收治的60例免疫性不孕不育患者作为研究对象,将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,给予对照组患者传统西药治疗(强的松+维生素C+维生素E),观察组患者在对照组患者的基础上给予中药加减治疗(消抗汤).治疗1个月后,对比两组患者的治疗效果,对患者随访6年,统计两组患者妊娠状况.观察组患者治疗总有效率、半年妊娠率、免疫抗体转阴率与对照组相比明显较高(P<0.05).采取中西医结合治疗能有效提高患者治疗效果,促进患者妊娠,可在免疫性不孕不育患者治疗中推广运用.
作者：王金萍 刊期： 2016年第19期
选取2013年1月~2016年1月我院收治的AMI患者300例,随机分为研究组和对照组各150例.研究组患者给予PCI治疗的同时行血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油治疗,对照组患者仅给予PCI治疗,观察分析两组患者术后ST段的回落率(STR)、TIMI血流改善率、左室射血分数值(LVEF)以及相关不良事件发生率情况等.与观察组比较,研究组患者术后TIMI的血流改善率、STR以及左室射血分数(LVEF)更高,差异具有统计学意义(P<0.01),两组均未出现心脏不良事件.于AMI患者施行PCI的同时,给予替罗非班联合硝酸甘油进行联合治疗,可显著改善患者的冠脉血流,且无复流现象的发生,方法 简单,安全可靠,值得临床借鉴使用.
作者：黄敏江；王启东 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
