学术投稿

血液灌流治疗重症有机磷中毒临床疗效分析

黄立冬;孙茂新

关键词:血液灌流, 有机磷, 中毒, 疗效
摘要:目的探讨血液灌流(HP)对重毒有机磷中毒(AOPP)的临床疗效. 方法对39例经消化道急性有机磷中毒的患者分为HP组和非HP组.HP组采用HP治疗加阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂对症治疗.非HP组以阿托品、CHE复能剂以及对症治疗.通过观察两组的疗程、阿托品的用量、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间、合并中间综合征(IMS)以及死亡情况,判断HP在治疗AOPP过程中的临床疗效.结果 HP组比非HP组的疗程缩短1.95天(P<0.01),阿托品用量减少633.5 mg(P<0.01),CHE活力恢复时间缩短1.3天(P<0.05),昏迷时间清醒缩短2.2小时(P<0.05),死亡率降低10.78%,IMS下降15.78%.结论 HP治疗重度AOPP疗效显著.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 急性白血病化疗前后并发全身炎症反应综合征的临床观察

    目的探讨急性白血病患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率及其可能发病机理.方法分析我院1996年1月~2003年11月间收治的183例初发白血病病人的资料,其中急性淋巴细胞白血病74例,急性非淋巴细胞白血病109例.以第1、第5次化疗前后进行分析,不足5次选后1次.并对部分患者进行了细胞因子和T细胞亚群测定.结果第1次化疗前总计有115例(62.5%)患者并发SIRS,其中ALL患者并发SIRS的比率为82.4%(61/74),显著高于AML患者的49.5%(54/109).至第5次化疗时存活的181例患者总的SIRS发病率为89.5%,其中ALL患者SIRS发病率为93.1%,高于AML患者的87.0%,但两者间差异不显著.尽管并发SIRS的患者在第1次和第5次化疗后总CR率均低于无SIRS的患者,但两者间相差不显著.细胞因子检测提示急性白血病伴有SIRS者炎症细胞因子水平明显高于急性白血病无SIRS者和正常者(P<0.01),而CD3、CD4、CD8阳性T细胞水平均明显低于正常者(P<0.01).结论急性白血病患者SIRS发生率较高,初发时ALL患者并发SIRS高于AML患者.患者炎性细胞因子水平升高和T细胞及体液免疫功能低下可能是白血病患者SIRS发病增高的主要原因.

    作者:黄子钦;蒋红焱;楼敬伟;章卫平;陈莉;倪雄 刊期: 2004年第08期

  • 41例青年人肺癌临床分析

    目的探讨青年人肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因,以提高早期诊断率.方法回顾分析1995年1月~2004年1月经病理学证实的40岁以下肺癌患者41例,分析其年龄、吸烟史、起始症状、临床分期及病理学检查等.结果青年人肺癌男女比例为1.73∶1,腺癌比例高,占51.2%;TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多;男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异.结论青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺癌表现及时施行必要的检查,有助于肺癌的早期诊断和治疗.

    作者:宋卓;刘琰;毕洪霞 刊期: 2004年第08期

  • 折叠法用于输液排气

    临床输液常发生茂菲氏滴管以下进入气体的情况,常采用分离输液管接口的方法排气,极易造成凝血,浪费药液,分离处污染及进入气体,采用螺旋缠指法,有时管长不够,排气失败,我们采用折叠法进行排气,成功率达98%,现介绍如下.

    作者:吕爱青 刊期: 2004年第08期

  • 复方地黄对AD大鼠脑组织中MAO、GS、r-GT活力的影响

    目的研究复方地黄对AD大鼠脑组织中MAO、GS、r-GT活力的影响.方法 D-半乳糖皮下注射8周拟衰老,然后喹啉酸(QA)海马CA1区定位注射制作AD模型;用复方地黄治疗,西药对照给予脑复康;采用Morris水迷宫法测试行为学;检测脑组织中单氨氧化酶MAO、谷氨酰胺合成酶GS、r-L-谷氨酰转肽酶r-GT活力变化.结果两治疗组大鼠空间记忆能力较模型组大鼠有明显改善,两治疗组r-GT活力明显下降,GS活力明显升高, MAO活力也相应提高.结论治疗AD大鼠复方地黄有明显的疗效.

    作者:侯金才;张翠香;廉洁;周丽;陆佰荣;孙丽慧 刊期: 2004年第08期

  • 舒适护理在机械通气病人护理中的应用

    舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2003年1月~2004年1月,我们把舒适护理模式应用于使用呼吸机的病人,使其很好的配合治疗护理,取得了满意的效果,现汇报如下.

    作者:张晶 刊期: 2004年第08期

  • 颈髓损伤并发肺部感染的护理对策

    目的探讨颈髓损伤合并肺部感染的护理方法.方法对16例颈髓损伤合并肺部感染的患者在配合医生积极抗炎的同时,采用辅助排痰、雾化吸入、胸部超短波治疗、间歇吸痰、呼吸训练、膈肌力量训练等方法进行护理.结果 4周内全部患者肺部感染症状得到控制,无1例感染加重或因痰液堵塞而发生窒息死亡,其中:痊愈5例,占31.25%,显效11例,占68.75%,有效率为100%.结论上述方法对预防和控制肺部感染是有效的,是颈髓损伤患者预防和控制肺部感染的重要措施.

    作者:杨秀玉;王熠平;徐光青;陈燕 刊期: 2004年第08期

  • 固本咳喘胶囊对慢性阻塞性肺病急性加重干预效应的研究

    目的观察固本咳喘胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的预防作用.方法将66名稳定期慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例接受固本咳喘胶囊治疗,观察用药后症状改善情况、感染次数和感染天数,以及免疫球蛋白和肺功能变化.结果治疗组治疗后临床症状积分比治疗前显著下降(P<0.01),治疗后3个月和6个月治疗组症状积分与对照组比较均差异有显著差异性(P<0.01);治疗组患者发生感染次数及感染天数均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);免疫球蛋白及肺功能改善明显优于对照组(P<0.01).结论固本咳喘胶囊具有明显的预防和减轻慢性阻塞性肺病急性加重的作用.

    作者:王翼洲;张琳;武慧 刊期: 2004年第08期

  • 应用复方七叶皂苷钠凝胶处理输液性肿痛的疗效观察

    目的探讨儿科患儿输液性肿痛的有效治疗方法.方法在250例输液性肿痛患儿中,观察组138例,应用复方七叶皂苷钠凝胶直接外涂于肿痛部位;对照组112例,应用50%硫酸镁湿敷.结果观察组疗效明显优于对照组,P<0.01.结论复方七叶皂苷钠凝胶外涂可有效治疗患儿输液性肿痛.

    作者:周月琼;高永芳;陈良珠 刊期: 2004年第08期

  • 网络环境下我国医学信息资源开发利用现状及对策研究

    随着现代信息技术的飞速发展,网络已进入社会生活的各个方面,尤其是在拥有大量信息资源的图书馆得到了更为广泛的应用,如何开发网上医学信息资源,使广大用户能在浩如烟海的因特网上快速、方便地检索到用户所需的信息,一直是图书情报界探讨的重要课题,本文立足网络环境,分析了我国医学网络信息资源开发利用的现状,探讨了提高我国医学网络信息资源开发利用水平的途径.

    作者:陈清文 刊期: 2004年第08期

  • 爆炸性手部离断伤再植术后护理

    自1998年2月~2003年3月,共对鞭炮炸伤45例62指进行了再植术,通过术后严密观察其肿胀、血运、皮温等,了解了此类离断伤术后的特点,从而掌握了护理要点,及时发现病情,及时处理,提高了此类疾病的护理质量和手术成功率.

    作者:邹惠玲;王明山;王丙德 刊期: 2004年第08期

  • 血液灌流治疗重症有机磷中毒临床疗效分析

    目的探讨血液灌流(HP)对重毒有机磷中毒(AOPP)的临床疗效. 方法对39例经消化道急性有机磷中毒的患者分为HP组和非HP组.HP组采用HP治疗加阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂对症治疗.非HP组以阿托品、CHE复能剂以及对症治疗.通过观察两组的疗程、阿托品的用量、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间、合并中间综合征(IMS)以及死亡情况,判断HP在治疗AOPP过程中的临床疗效.结果 HP组比非HP组的疗程缩短1.95天(P<0.01),阿托品用量减少633.5 mg(P<0.01),CHE活力恢复时间缩短1.3天(P<0.05),昏迷时间清醒缩短2.2小时(P<0.05),死亡率降低10.78%,IMS下降15.78%.结论 HP治疗重度AOPP疗效显著.

    作者:黄立冬;孙茂新 刊期: 2004年第08期

  • 胸腹联合伤22例外科治疗

    目的探讨胸腹联合伤的临床治愈率.方法对22例胸腹联合伤患者的临床资料作回顾性分析.结果 22例中,开放性损伤4例,闭合性损伤18例.剖腹手术13例,剖胸手术2例,剖胸加剖腹手术1例,均治愈出院.结论迅速、正确地诊断和处理措施,是挽救胸腹联合伤患者生命的前提.

    作者:华建国 刊期: 2004年第08期

  • 高血压病人健康教育评价72例分析

    高血压是常见的心血管病之一,其发生与不健康的生活方式密切相关.加强对高血压病人的健康教育,逐步提高其卫生知识和自我保健能力,改变不良生活方式,是降低高血压病人心脑血管发病率和死亡率的有效措施.现将我科收治的72例高血压病人健康教育评价分析如下.

    作者:姜玉荣;王洪岩;李学新;冯萍;薄其美;韩海霞 刊期: 2004年第08期

  • 关于人体解剖学课堂教学改革的实践与思考

    质量是教学的生命线,课堂教学是教学的重要环节之一,所以,改革课堂教学方法,提高课堂教学质量,一直是值得研究的一个教育话题.从中国古代采用的学徒式教学到八十年代兴起的学导式教学,其间各国的教育家都在总结自己的教学经验,不断改革教学方法.

    作者:喻荔娟 刊期: 2004年第08期

  • 泌尿系统肿瘤患者围手术期负性情感的调查分析

    目的探讨泌尿系统肿瘤患者围手术期负性情感状况及影响因素.方法应用抑郁和焦虑自评量表(SDS、SAS)与汉密顿抑郁和焦虑量表(HAMD、HAMA)及影响因素调查表,同时对90名泌尿系统肿瘤手术治疗患者进行测评分析.结果 SDS和SAS均分为(48.72±10.58)和(41.13±7.98),阳性率为43.33%和14.44%;HAMD和HAMA均分为(19.18±9.57)和(12.27±7.27),阳性率35.56%和30.00%;自评与他评显示抑郁、焦虑并存者分别为12.22%与27.78%;影响因素来自躯体、心理和社会等诸多方面.结论泌尿系统肿瘤患者围手术期存在较普遍的负性情感反应,而影响因素多,应引起临床医护人员重视.

    作者:冯湛华;陈良珠;冯华扬 刊期: 2004年第08期

  • 配制皮试溶液的选择

    在配制皮试液时,需要将药液稀释到所需浓度,而对稀释药液溶液的选择也将对皮试结果产生很大影响.配制皮试液所需溶剂有注射用水和0.9%氯化钠,据临床应用观察,同一种药,使用注射用水为溶剂的皮试呈阳性,而生理盐水为溶剂的皮试呈阴性,在这种情况下给患者应用此药后无过敏反应.这表明,用注射用水做溶剂的皮试结果

    作者:王丽萍 刊期: 2004年第08期

  • 影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用

    阴道镜检查是应用放大技术,观察子宫颈和下生殖道的形态学变化,定位病变部位,提供活组织检查(活检)标本.影视阴道镜作为传统阴道镜的更新换代产品,是集图像摄取、屏幕监视、图文打印、资料储存为一体的电子信号检测系统.为了评价该检测系统在子宫颈病变中的诊断价值及图像所代表的临床意义.本研究将7种影视阴道镜图像与宫颈组织学结果进行了比较.现将结果报道如下.

    作者:邹春莲 刊期: 2004年第08期

  • 善宁治疗肝硬化上消化道出血的观察与护理

    自2002年12月~2004年1月,我科应用善宁治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血40例,取得满意效果,现报道如下.

    作者:陈建美;王玲;贺芹 刊期: 2004年第08期

  • 红斑性狼疮患者体液免疫和细胞免疫变化规律的研究

    对30例红斑性狼疮患者(SLE)的外周血进行了细胞免疫检测与体液免疫检测,与正常对照组相比,SLE患者SIL-2R、TNF-α水平明显升高(P<0.01),T细胞亚群CD3低、CD4高、CD8低,CD4/ CD8比值下降,B淋巴细胞增加.结果显示SLE患者T淋巴细胞和B淋巴细胞调节和制约失调.

    作者:陈绍仁;王磊;程德春;汪广荫 刊期: 2004年第08期

  • 切割球囊冠状动脉腔内成形术患者的护理

    目的探讨应用切割球囊冠状动脉腔内成形术的护理特点.方法回顾性分析16例行切割球囊冠状动脉腔内成形术患者术前心理准备、术中配合、术后监测生命体征的护理,总结有助于手术成功和减少并发症的发生率的护理措施.结果本组14例取得成功,2例发生轻度内膜撕裂,经置入支架后夹层被封闭;其中11例分别在术后3 ~ 6个月复查冠状动脉造影,仅1例发生支架内再狭窄.结论术前与患者进行交流,解除患者的心理压力,术中严密观察心电监护及血压的变化;术后注意观察生命体征,防止穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤形成等并发症.有助于手术全面成功和减少并发症的发生率.

    作者:梁宝珠;彭雪莲;李洁源 刊期: 2004年第08期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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