吴轶赟
观察不稳定性肩胛骨骨折患者的内固定治疗效果.本次研究纳入不稳定性肩胛骨骨折的28例患者作为研究对象,均对28例患者实施内固定治疗.28例患者的手术时间为(72.6±10.5)min,术后并发症发生率为7.1％,术后住院时间为(64.5±4.1)d.术后对28例患者进行随访,随访3个月时28例患者的肩关节功能优良率为75.0％,SF-36量表(生活质量评价量表)评分为(52.9±3.9)分,随访6个月时28例患者的肩关节功能优良率为92.9％,SF-36量表评分为(64.5±4.1)分.28例患者两个随访时间点的肩关节功能优良率、SF-36量表评分比较均存在明显差异(P＜0.05).内固定方法治疗不稳定性肩胛骨骨折,风险小,疗效可靠,能够有效改善患者生活质量.
作者：张永鹏 刊期： 2016年第20期
目的 分析脓毒症患者实施不同时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果.方法 将我院2012年4月～2015年12月收治脓毒症患者36例作为对象,根据患者的疾病病发时间将其分成不同疗法组:疾病病发2d以内者为早期治疗组,病发2d以上者为晚期治疗组,两组患者均在基础化的疗法上实施长达3d的高通量血滤治疗,评定治疗后的效果.结果 晚期组患者的机械通气时间、ICU治疗时间多于早期组(P＜0.05),有统计学差异.结论 临床给予脓毒症患者早期高通量血滤疗法作用显著,可改善抗炎、免疫抑制状态,值得借鉴.
作者：彭蔚芳；何冬黎 刊期： 2016年第20期
分析NCPAP在新生儿重症肺炎治疗中的临床体会.选取我院重症肺炎患儿50例,接受治疗的时间为2012年2月～2015年12月,随机分为两组(观察组和对照组),各25例,对照组采用沐舒坦治疗,观察组采用NCPAP治疗,比较两组患儿治疗后的HR、PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2指标和总有效率.观察组重症肺炎患儿治疗后的HR、PaCO2、PaO2、PaO,/FiO2指标和总有效率显著优于对照组(P＜0.05).给予重症肺炎患儿采用NCPAP治疗方式,不仅有效改善患儿HR、PaCO2、PaO2和PaO2/FiO2指标,还能增加患儿治疗后的总有效率.
作者：许长礼 刊期： 2016年第20期
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗胃溃疡性穿孔的综合疗效.方法 选取在我院接受治疗的50例胃溃疡性穿孔患者,将其随机分为腹腔镜组和开腹组,各25例,腹腔镜组患者给予腹腔镜下胃穿孔修补术,开腹组行开腹胃穿孔修补术,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后并发症发生情况,并采用VAS评分对两组患者术后疼痛程度进行评价比较.结果 腹腔镜组患者住院时间、术后肠鸣音时间及肛门排气时间均短于开腹组患者,术中出血量明显少于开腹组,手术时间长于开腹组,腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于开腹组,且患者疼痛程度轻于开腹组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 腹腔镜下行胃穿孔修补术较开腹手术疗效更佳,其具有出血量少、术后恢复快、疼痛轻、术后并发症发生率低的优点,治疗胃溃疡性穿孔时应首选腹腔镜手术,其值得进一步推广应用.
作者：许乙威；贾举闻；梁世妙；许建平 刊期： 2016年第20期
目的 探讨超声造影在肝脏小结节病变鉴别诊断中的应用价值.方法 本次研究选取我院2014年9月～2015年5月收治的经CT检查证实肝脏至少存在1个小结节病变的42例患者作为研究对象,对42例患者的肝脏小结节病变实施超声造影鉴别诊断,并与临床病理诊断结果进行比较.结果 将临床病理诊断结果作为诊断标准,超声造影诊断42例患者肝脏小结节病变的准确率为88.1％,敏感性为92.5％.经观察发现超声造影诊断肝脏恶性小结节病变和肝脏良性小结节病变的开始增强时间比较不存在明显差异(P＞0.05),但诊断肝脏恶性小结节病变的达峰时间和开始消退时间均明显早于诊断肝脏良性小结节病变(P＜0.05).良、恶性肝脏小结节病变的超声造影表现存在明显的鉴别特征.结论 超声造影诊断肝脏小结节病变具有较高的准确率和敏感性,且无创、经济,值得各大医院开展应用.
作者：彭勇进；李土惠；吴文芳；郑国连；陈明丽 刊期： 2016年第20期
分析乳腺癌放射治疗体位同定技术的改进方法.依据完全随机分组法将我院收治的115例行乳腺癌保乳术后调强放疗患者分为2组,对照组57例行单纯乳腺托架固定,研究组58例行楔形真空袋、直肠癌体架与热塑体膜联合固定,比较2组的体位固定效果.研究组腹背、头脚、左右3个摆位方向的误差[(2.02±0.13)mm、(2.30±0.41)mm、(2.11±0.35)mm]明显小于对照组[(3.25±0.92)mm、(3.88±0.94)mm、(3.92±0.96)mm],两组差异有统计学意义(P＜0.05).通过改进体位固定技术,可缩小患者的摆位误差,提高整体摆位的准确性.
作者：万肖峰；罗云；张佩 刊期： 2016年第20期
探讨急性重度药物中毒患者中采用急诊床边血液灌流治疗的临床效果.选取我院2014年1月～2015年1月采用血液灌流治疗的重症药物中毒患者30例为治疗组,另选取同期使用常规的内科抢救手段进行治疗的重症药物中毒患者30例为对照组.分析对比两组的治疗效果.对照组22例治愈,8例死亡,治愈率和死亡率分别为73.33％和26.67％,治疗组28例治愈,2例死亡,治愈率和死亡率分别为93.33％和6.67％.治疗组治愈率明显高于对照组,昏迷时间、住院天数等均明显短于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现并发症情况.床头血液灌流在抢救重症药物中毒的治疗中,疗效确切,安全性良好,值得推广应用.
作者：符秋红 刊期： 2016年第20期
目的 对环氧合酶-2在血吸虫病大肠癌组织中的表达予以研究,为临床应用及研究提供参考.方法 按照血吸虫病大肠癌组织、血吸虫病大肠癌癌旁组织及正常肠组织分组,对病理标本进行提取,每组提取60例,分别记作A、B、C组.所有研究标本均采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)和免疫组化法进行环氧合酶-2的检测,对三组的阳性表达率进行比较,并对A组标本按照检测结果的阳性和阴性分组,对性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、Dukes分期及淋巴转移情况进行比较.结果 A、B、C三组环氧合酶-2表达阳性率分别为93.3％,58.3％和3.33％,A、B、C组环氧合酶-2阳性率依次降低,且组间具有显著差异(P<0.05);按环氧合酶-2表达分组性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤部位等数据组间无显著差异(P＞0.05);而分化程度、Dukes分期及淋 转移情况等阳性组显著高于阴性组(P＜0.05).结论 环氧合酶-2在血吸虫病大肠癌肠组织中的表达阳性率较高,且与分化程度、Dukes分期及淋 转移存在相关性,从而对血吸虫病大肠癌肠的诊断具有参考价值.
作者：舒明；刘正人 刊期： 2016年第20期
针对老年人冠心病心律失常患者应用美托洛尔与稳心颗粒联合的方法进行治疗,并探究分析其效果.选择76例冠心病心律失常患者作为本次观察对象,均为2014年12月～2015年12月经由本院收治的老年患者,将其以掷硬币法随机分成两组,给予美托洛尔的38例患者作为对照组,另外38例患者联合应用稳心颗粒设为观察组,对比分析两组患者用药一个疗程后的疗效级血流动力学情况.观察组用药一个疗程后的有效率为94.74％,显著高于对照组的(60.53％),其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的收缩压、舒张压、心率及平均动脉压均低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).冠心病心律失常的老年患者应用美托洛尔与稳心颗粒同时治疗疗效较为突出,有效地缓解患者的胸痛,建议广泛应用.
作者：张合民；孙艳霞；蔡自力 刊期： 2016年第20期
选取本院2014年3月～2015年11月诊治的60例慢性盆腔炎患者随机分成对照组及研究组,每组30例.对照组选择妇炎康实行医治,研究组选择少腹逐瘀汤实行医治.对比两组患者的医治效果.研究组的总体有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者治疗后下腹部疼痛评分、腰骶部疼痛评分均显著优于治疗前(P＜0.05),研究组治疗后下腹部疼痛评分、腰骶部疼痛评明显优于对照组,组间数据有统计学意义(P＜0.05).对于慢性盆腔炎患者采取少腹逐瘀汤进行医治,效果显著,在临床上值得推广及使用.
作者：窦宁 刊期： 2016年第20期
将我院收治的54例冠心病患者通过随机数字表法分为A组、B组和C组各18例.A组服用瑞舒伐他汀加曲美他嗪治疗,B组服用瑞舒伐他汀加硝酸甘油治疗,C组服用曲美他嗪治疗.对比三组的临床疗效及不良反应.用药1疗程后,A组的总有效率达94.4％,明显高于B组的66.7％和C组的61.1％(P＜0.05);在用药期间,三组不良反应率比较无显著差异(P＞0.05).采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著、不良反应轻微,值得在冠心病的临床治疗中推广应用.
作者：陈志刚；张伟；郑永宏 刊期： 2016年第20期
选取2013年2月～2015年2月我院收治的72例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者.随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.观察组总有效率为94.44％,对照组总有效率为86.11％,两组比较差异显著(P＜0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、心率等指标均显著低于治疗前,有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后各项指标降低幅度均优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).慢性心力衰竭合并室性心律失常采用胺碘酮治疗能够有效的恢复患者的心律,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：李灿梅 刊期： 2016年第20期
参照完全随机数表方法,将社区门诊2013年9月～2015年8月收治的2型糖尿病患者70例分为对照组(常规门诊治疗和自我管理)和观察组(社区金科医生的持续社区管理干预)各35例,对比两组患者的病情控制情况.调查结果显示,观察组的治疗满意度以及患者的完全依从率分别为97.14％、91.43％,均显著高于对照组水平,差异具统计学意义(x2=6.54,7.92;P＜0.05);观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白以及总胆固醇水平分别为(6.58±1.16)mmol/L、(7.65±1.93)％、(4.09±0.75)mmol/L,均显著低于对照组(t=12.83,9.63,13.57;P＜0.05).社区全科医生的干预能够显著提高2型糖尿病患者的临床治疗依从性,帮助患者更清楚认识自身疾病,从而达到更优良的血糖控制效果和目标.
作者：胡忠满 刊期： 2016年第20期
目的 分析阿奇霉素序贯疗法对于小儿支原体肺炎的治疗价值.方法 本文的研究对象选用的是我院2011年4月～2013年12月治疗的126例小儿支原体肺炎患者.将本研究中的126例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组与试验组.对照组患者则选用阿奇霉素静脉滴注治疗,每天1次,持续1w;试验组患者则在静脉滴注阿奇霉素几天好转后,变为口服用药.治疗1w后,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 试验组患者经阿奇霉素序贯疗法治疗后的治疗总有效率为92.06％,显著高于对照组66.67％(P＜0.05),具有统计学意义;试验组患者在治疗期间的皮疹、恶心呕吐、食欲不振等并发症状的发生率为14.29％,对照组的并发症发生率为30.16％,两组结.果比较时差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法可有效消灭支原体,抑制炎症反应,降低并发症的发生,因此对于小儿支原体肺炎疾病的治疗效果显著.
作者：李维维；赖燕；冯圣芳；李亚；何善辉 刊期： 2016年第20期
选取100例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各50例.分别采用氯吡格雷单用和氯吡格雷联合羟乙基淀粉治疗.比较两组患者近期疗效,治疗前后NIHSS评分及Barthel指数评分等.观察组患者临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分显著低于对照组和治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗后Barthel指数评分显著高于对照组和治疗前(P＜0.05).氯吡格雷联合羟乙基淀粉治疗穿支动脉病变型脑梗死在保护受损神经功能和改善生活质量方面效果确切.
作者：程贺军 刊期： 2016年第20期
探究老年患者手术中压疮预防及护理方法,老年患者是压疮发生的高患人群,近年来,精细、复杂的手术增多,手术时间延长,手术中引起压疮发生率明显提高,患者一旦发生压疮就会给手术受到创伤的身体带来极大的痛苦.、延长康复、甚至引起并发症,为提升护理质量提供借鉴.选取我院在2014年1月～2015年1月收治的120例老年患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结压疮预防方法及护理效果.在采取术中压疮预防措施后,排除10例手术前压疮的患者,剩余110例未发生压疮现象,10例压疮患者经护理干预后,改善了压疮症状,均得到缓解,未出现恶化现象.在老年患者手术中预防压疮的产生,给予相应的护理干预,是降低或避免压疮发生的关键,同时也是改善压疮患者的重要手段,达到治愈的效果.
作者：陈显丽 刊期： 2016年第20期
将我院2013年7月～2015年7月收治的48例胃癌患者作为此次观察和研究的对象,随机分成24例的研究组和对照组,分别采用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗和全胃切除食管空肠袢式吻合术治疗,并对比两种手术方式的临床效果.研究组的各项营养学指标水平与对照组的相比改善效果更佳(P＜0.05);研究组生活质量的各项维度评分结果也高于对照组(P＜0.05);研究组手术所需时间,以及并发症发生率也少于对照组沪＜0.05).腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌可获得理想的临床效果,不仅能够减少患者的住院治疗时间、降低并发生症发生率,而且能够对患者生活质量还有营养水平起到良好的改善作用,值得推广.
作者：宛宝生；周粼 刊期： 2016年第20期
观察临床应用莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的效果.随机选取我院2015年1月～2016年1月本院收治的120例消化功能不良患者做为研究对象,经患者及家属同意,伦理委员会批准,按数字分组法随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组中患者给予口服莫沙必利进行治疗,观察组患者在给予莫沙必的基础上加服黛力新进行治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应.观察组患者的总有效率为95.00％,对照组的75.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应率30％(18例)明显少于对照组40％(24例)的不良反应率,两组不良反应相比较无明显差异性(P＞0.05).临床应用莫沙必利联合黛力新对提高临床治疗有效率,临床改善功能性消化不良患者疾病症状,安全性较高,值得推广.
作者：尹小五；鲁斌 刊期： 2016年第20期
系统地研究在冠心病的诊断中应用心脏彩超的实际价值.2014年7月～2015年4月,选取我院收治的80例疑似冠心病患者进行临床对照研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用心电图诊断方法,而观察组则使用心脏彩超诊断方法.对比两组ST-T改变和E/A＜1的检出率.经诊断,观察组中,ST-T改变的检出率是87.5％,E/A＜1的检出率是85.0％,而对照组的ST-T改变的检出率是70.0％,E/A＜1的检出率是65.0％,差异均有统计学意义(P均＜0.05).心脏彩超在冠心病的诊断中的应用价值显著,能够有效地提高临床诊断的检出率,可为临床诊治工作提供有价值的参考信息,可普及应用.
作者：俞静 刊期： 2016年第20期
探讨多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.将2012年6月～2015年2月来我院接受治疗的88例复杂性肾结石患者作为研究对象.按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组患者采取传统开放性手术.试验组患者采取多通道微创经皮肾镜取石术.观察手术效果.试验组手术时间比对照组短,住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少(P＜0.05).试验组手术后SCL-90评分低于手术前和对照组(P＜0.05).试验组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效较好,患者SCL-90评分低,并发症发生率低.
作者：于世超；何惠斌 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
