任芝莉；刘会娟
将200例新生儿随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用新生儿沐浴时脐部使用防水护脐贴,对照组采用传统的新生儿沐浴时脐部暴露,对2组不同方法对新生儿脐部影响进行比较分析.两组脐炎、渗血、感染率的发生率两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).新生儿沐浴时脐部使用护脐贴比新生儿沐浴时脐部暴露法能减少新生儿败血症、脐部渗血、脐炎等各种感染的发生率,减轻新生儿痛苦,对新生儿的健康生长发育具有重要意义,值得推广.
作者：杨莉 刊期： 2016年第22期
选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例糖尿病并发肺结核患者,进行随机平均分组研究.对照组60例患者采取常规治疗护理,观察组60例患者采取综合护理干预,比较两组患者的各项指标改善情况.观察组60例患者在进行了综合护理干预之后,其平均住院时间、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均优于采用常规护理的对照组,组间对比具有显著差异;并且观察组患者的腹腔积液减少情况和病灶缩小情况明显好于对照组,组间对比明显有差异(P＜0.05),有统计学意义.护理干预应用在糖尿病并发肺结核患者的临床康复上,能够让患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胸腔积液和病灶情况明显的改善,值得在临床大力推广.
作者：闵春花 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的快速型心律失常患者208例,均予经食道心房调搏术.208例中PSVT 164例,心房扑动23例,心房颤动18例,室性心动过速3例;其中PSVT、心房扑动患者行电诱发和终止成功率均较高.经食道心房调搏术应用于快速型心律失常的诊治中准确性高、操作简便、安全可靠,值得临床推广应用.
作者：曹立强 刊期： 2016年第22期
探索血液检验在贫血诊断以及鉴别诊断中的价值.在我院收治的贫血患者中分别选出50例缺铁性贫血患者和50例地中海贫血患者,对全部患者均采用血液检验,检测RDW、MCV、MCH、MCHC指标值,并进行对比分析.地中海贫血患者的RDW、MCV、MCHC指标值均低于缺铁性贫血患者,而MCH值则明显高于缺铁性贫血患者(P＜0.05).血液检验在贫血的诊断和鉴别诊断中价值确切,有助于临床医生正确诊断,从而采取正确的治疗方案治疗,促进患者早日康复.
作者：胡仲红；辛国栋；杨亚喆 刊期： 2016年第22期
观察研究绝对卧床休息对促进脊柱结核患者愈合的影响作用.选取2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的68例脊柱结核患者,随机分为对照组与研究组,各34例,研究组患者在治疗期间要求绝对卧床休息,对照组则不作要求,比较两组患者治疗效果.研究组优良率(97.06％)较对照组(76.47％)高(P＜0.05),差异具统计学意义.脊柱结核患者治疗期间采取绝对的卧床休息有利于疾病的治疗,对患者愈合有重要作用,值得应用.
作者：王丹 刊期： 2016年第22期
探讨双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效.选择我院2015年1月～2016年1月重型颅脑损伤患者进行对照试验,共60例,随机分组,各30例,对照组采用标准单侧大骨瓣开颅减压术,观察组采用改良的双侧去骨瓣开颅减压术.观察和比较两组患者的格拉斯哥预后评分(GCS)、干预后血压、颅内压、血糖、并发症发生情况.结果(1)与对照组对比,观察组干预后血压水平、血糖水平和颅内压水平明显更低(P＜0.05).(2)与对照组对比,干预后观察组格拉斯哥预后评分(GCS)明显更高(P＜0.05).与干预前对比,干预后两组格拉斯哥预后评分(GCS)明显升高(P＜0.05).(3)与对照组(30％)对比,观察组并发症发生率(6.67％)明显更低(P＜0.05).双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效显著,值得临床广泛应以及推广.
作者：王冠；黄卫民；施波 刊期： 2016年第22期
在我院治疗的社区高血压合并糖尿病老年患者中选取90例作为研究对象,通过数字随机发分为观察组与对照组,各45例.观察组使用氨氯地平与缬沙坦联合治疗,对照组单纯是氨氯地平治疗,比较分析两组患者治疗前后胰岛素、血糖指标的变化情况,及治疗后的效果与不良反应的发生情况.治疗前,两组患者FINS、2hPG、FBG指标水平组间对比,差异不大(P＞0.05).治疗后,观察组患者FINS、2hPG、FBG指标水平下降程度,均大于对照组患者;治疗总有有效率(95.56％)高于对照组患者(66.67％);不良反应总发生率(6.67％)低于对照组患者(33.33％),差异均显著(P＜0.05).对社区高血压合并糖尿病老年患者实行氨氯地平与缬沙坦联合治疗,可有效改善患者胰岛素、血糖指标水平,提升治疗总有效率,不良反应较少,有益于患者病情控制,值得推广.
作者：徐菊红 刊期： 2016年第22期
选取2012年6月～2015年6月我院收治86例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者.随机分为研究组和对照组各43例.对照组给予伊曲康唑片口服治疗,研究组给予伊曲康唑片口服联合氟康唑阴道片阴道用药治疗.比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、复发情况及生活质量评分.研究组患者治疗总有效率为97.7％,高于对照组的79.1％;研究组治疗过程中无不良反应发生,对照组出现1例头昏、恶心;研究组复发率为2.3％,显著低于对照组的18.6％;研究组患者SF-36生活质量各项评分均优于对照组.伊曲康唑联合氟康唑治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎疗效确切,可有效提高治愈率,降低复发率,提高生活质量,安全性好,值得临床推广应用.
作者：全虹影 刊期： 2016年第22期
选取我院2012年4月～2014年9月收治的90例胃溃疡穿孔患者.按照手术方式分为对照组和观察组各45例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率、患者对手术效果的满意率以及术后镇痛药物使用率.观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显优于对照组患者,且观察组患者对手术效果的满意率高于对照组患者,并发症发生率以及术后镇痛药物使用率低于对照组患者,两组比较均有显著的差异(P＜0.05).腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔患者能够缩短手术时间、肛门排气时间和住院时间,减少术中出血量,提高患者对手术效果的满意率,降低术后并发症发生率以及镇痛药物使用率.
作者：郑树武；庄丹；庄俊锋；赵少芳 刊期： 2016年第22期
选取2014年10月～2015年12月我院收治的126例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者.分为试验组合对照组各63例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上给予BiPAP呼吸机进行治疗.治疗后试验组呼吸、酸碱值、心率等临床指标均优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).试验组动脉血氧分压、二氧化碳分压均优于对照组,两组比较差异(P＜0.05).不同的临床治疗方式在控制疾病上都有着较好的作用价值,但是应用BiPAP呼吸机治疗可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少了不良状况的发生.
作者：董知国 刊期： 2016年第22期
探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中单卵双胎的影响因素分析.回顾性分析2012年6月～2015年10月我院接受IVF-ET治疗并获得临床妊娠患者的临床资料,共有1476个周期,依据单卵双胎发生情况分为发生组和未发生组,统计分析所有周期中单卵双胎的发生情况.1476个周期中单卵双胎共发生22例,其发生率为1.49％,发生组患者年龄、不育年限、基础卵泡刺激素(FSH)明显低于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05),发生组和未发生组患者促性腺激素(Gn)使用总量、使用时间对比无显著差异,差异无统计学意义(P＞0.05).在IVF-ET周期中,单卵双胎的发生与患者年龄、不育年限、基础FSH有关,与Gn使用总量、P剂量无关,提示妇科医师应重点关注低龄、低不育年限、低基础FSH女性的妊娠情况.
作者：向桢；赵焕；邓伟芬；李颂军；涂文娇；梅林；易小玲；张辉 刊期： 2016年第22期
分析舒芬太尼与瑞芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中的临床效果.选取我院行急诊脑外伤手术的患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.观察组给予舒芬太尼麻醉,对照组给予瑞芬太尼麻醉.比较两组患者的麻醉效果.两组患者麻醉诱导前(T0)的心率(HR)、动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组插管时(T1)、手术开始时(T2)及拔管时(T3)的HR、MAP均明显高于对照组(P＜0.05);观察组苏醒时间和气管拔管时间明显低于对照组(P＜0.05).相较于瑞芬太尼,舒芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中的麻醉效果更为显著,值得临床推广应用.
作者：江俊文 刊期： 2016年第22期
目的 探讨水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效.方法 选择我站2015年1月～2015年12月收治的抗结核药物所致肝损害患者64例,随机分组为观察组和对照组,各32例,两组均采用2HRZE/4HR方案进行抗结核化疗,对照组采用常规治疗方法进行干预,观察组给予患者服用水飞蓟宾胶囊,观察和比较两组患者的治疗效果、血清学指标.结果 (1)与对照组(GPT:66±23U/L,TBIL:50±15umol/L)对比,观察组治疗后GPT(40±lSU/L)和TBIL(40±5umol/L)明显更低,P＜0.05.与治疗前对比,两组治疗后GPT和TBIL明显降低,P＜0.05.(2)与对照组(68.75％)对比,观察组治疗有效率(93.75％)明显更高,P＜0.05.结论 水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效显著,有利于减轻临床症状,保护肝细胞,降低肝细胞受损程度,促进受损肝细胞的恢复,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢锦哲 刊期： 2016年第22期
选取2014年9月～2015年9月我院收治的74例异位妊娠患者,随机分为对照组和观察组各37例.对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生率.观察组总有效率为94.6％,显著高于对照组的81.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为8.1％,显著低于对照组的18.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：周武 刊期： 2016年第22期
在产科临床中,宫缩乏力性产后出血是常见于孕产妇的一个病症,它是造成孕产妇死亡的主要疾病.所以掌握各种宫缩乏力性产后出血的治疗手段能够有效治愈此种病症,从而降低孕产妇的死亡率.本文综述了近年针对此种病症的各种治疗手段,以供临床参考.
作者：何庆华 刊期： 2016年第22期
探讨雾化吸人联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果.抽选收治的感染后咳嗽患儿120例为研究对象,按入院时间先后分为对照组和观察组各60例.对照组均给予孟鲁斯特单独治疗,观察组在对照组基础上添加布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,对比两组治疗效果、不良反应发生率及复发率.观察组治疗有效率为96.7％,对照组为83.3％,差异显著(P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.0％;对照组为3.3％,无显著差异(P＞0.05).观察组复发率为3.3％;对照组为10.0％,差异显著(P＜0.05).雾化吸人联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽临床效果良好,显著降低复发率,值得临床推广.
作者：刘雨华；何声福；陈艳 刊期： 2016年第22期
将2013年9月～2015年9月来我院的84例肝硬化门脉高压患者作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的84例健康体检者作为对照组,两组均接受腹部B超和电子胃镜检查,对两组患者的检查结果进行对比分析.观察组患者的门静脉内径、脾静脉宽度和Qsv/Qpv值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).腹部B超能够诊断出肝硬化门脉高压患者的门静脉和脾静脉变化情况,具有较高的临床诊断价值.
作者：吴海霞 刊期： 2016年第22期
选取2008年1月～2016年3月我院收治的312例粘连性肠梗阻患者,按手术时机分为3组.直接手术治疗组96例为人院后直接行腹腔镜下手术治疗;48h转手术组112例为保守治疗48h症状无显著改善或恶化即行腹腔镜下手术治疗;保守治疗组104例人院后始终采用保守治疗,其中36例(保守治疗A组)病情出现恶化或出现肠绞窄指证转手术治疗,另外68例(保守治疗B组)始终采用保守治疗至出院,对比4组临床疗效和不良反应情况.48h转手术组总有效率为97.3％,和直接手术组94.8％差异无统计学意义(P＞0.05),显著高于保守治疗A组(80.6％)和保守治疗B组(85.3％),差异分别具有统计学意义(P＜0.05);48h转手术组并发症发生率为9.8％,和保守治疗B组10.3％差异无统计学意义(P＞0.05),显著低于直接手术组15.6％和保守治疗A组41.7％,差异分别具有统计学意义(P＜0.05).保守治疗48h后症状无明显改善或恶化时转手术治疗粘连性肠梗阻可有效防止病情恶化,疗效显著且并发症发生率低,是手术的佳时机.
作者：区文辉 刊期： 2016年第22期
通过数据库检索发表的相关文献,运用Revman5.0对所纳入的文献关于螺杆菌感染与肝癌关系的病例对照研究结果进行定量综合分析.观察组肝癌病例中螺杆菌感染率为52.53％,其对照组螺杆菌感染率仅为9.96％,纳入的9个研究不存在异质性,选择固定效应模型进行Meta分析,估计合并0R值14.19,95％ CI(7.92～15.14).作漏斗图和失安全系数分析结果均表明不存在发表偏倚小,结果可靠.肝癌与螺杆菌感染有关,螺杆菌是肝癌的危险因素.
作者：李俊燕；林泉峰；赖宇 刊期： 2016年第22期
目的 探讨妊娠期甲减后规范化干预对妊娠结局的影响.方法 将2011年4月～2015年4月于我院住院的妊娠期合并甲减孕妇88例.抽签随机均分为两组,对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗措施的基础上进行规范性干预治疗措施.依据血清中促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状状腺素(FT4)水平来评价孕妇甲状腺功能状态;观察两组孕妇妊娠分娩期并发症和新生儿情况.结果 干预前两组孕妇TSH、FT4、FT3水平比较无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组TSH(3.12±1.04)mU/L、FT4(12.42±1.14)pmol/L、FT3(3.65±0.68)pmol/L水平均显著优于干预前及对照组干预后(6.23±2.11)mU/L、(9.13±0.64)pmol/L、(2.41±0.05)pmol/L,差异有统计学意义P＜0.05).观察组新生儿出生体重为(3.74±0.62)kg较对照组(3.15±0.56)kg显著较高(t=4.684,P＜0.05).观察组妊娠并发症发生率为34.09％显著低于对照组90.91％(P＜0.05).观察组新生儿总异常率为20.45％显著低于对照组79.55％(P＜0.05).结论 对妊娠期合并甲减的孕妇实施规范性干预措施可有效地改善孕妇甲状腺功能,纠正机体代谢紊乱,避免妊娠并发症的发生;促进胎儿健康发育,避免不良妊娠结局的发生.
作者：黄薇 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
