冯杰麟
选取2014年12月~2015年12月期间我院泌尿外科收治的120例PCNL患者,运用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对所有患者的病历资料进行评估.结石清除组和结石残留组患者的S.T.O.N.评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度和重度两种类型并发症患者S.T.O.N.E.评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).在PCNL患者病情评估中,S.T.O.N.E.肾结石评分系统对患者的病情具有一定的预测和评估作用,可在临床上推广应用.
作者：陈朗峰；李德朝；卢树乾 刊期： 2016年第23期
研究对慢性胃炎患者采用中医护理的应用效果.选取本院于2014年8月~2015年8月收治的78例慢性胃炎患者,按照随机数字表法将其分为常规组39例与干预组39例,常规组采用一般护理,干预组实施中医护理,观察两组患者疾病复发率及生存质量,患者对护理服务满意度及临床疗效.常规组总有效率为84.6%,干预组为100%,干预组高于常规组,P<0.05.常规组满意度为79.5%,干预组为97.4%,干预组高于常规组,P<0.05.常规组正常生活能力、社会及家庭融入度、情绪及心理状态等指标评分均低于干预组,P<0.05.常规组出现复发9例(23.1%),干预组为1例(2.6%),干预组低于常规组,P<0.05.临床针对由幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎患者,采取中医护理应重点应用穴位按摩方法,指导患者坚持健康生活方式,保证充足睡眠,每日少食多餐,坚持用药,可以有效提高患者对护理服务质量满意度及生存质量,降低疾病复发率,提高患者临床疗效.
作者：卜海珠；胡华娟；腾惠兰；冯桂芳；苏嫱；杨春华 刊期： 2016年第23期
评析奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的价值.选取2015年1月~2016年4月我院收治的反流性食管炎的患者92例,根据治疗方法的不同将患者分为单独用药组和联合用药组,每组46例.单独用药组患者采用奥美拉唑治疗,联合用药组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗.观察两组患者的治疗效果、生存质量的变化及不良反应情况.联合用药组患者治疗的总有效率为93.48%,显著高于单独用药组的76.09%(P<0.05);两组患者治疗后的躯体健康评分、精神健康评分及量表总评分均明显优于治疗前(P<0.05),且联合用药组患者治疗后的躯体健康评分、精神健康评分及量表总评分显著优于单独用药组治疗后的评分(P<0.05);两组患者不良反应的差异不显著(P>0.05).奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效显著,不良反应少,且提高了患者的生存质量,是一种有效、安全的治疗方法.
作者：文武军 刊期： 2016年第23期
目的 探讨高血压与颈动脉粥样硬化间的关系.方法 选取我院2014年2月~2016年2月收治的高血压患者150例,按照高血压分级,将患者分为1级、2级、3级三个组,同时选取同期收治的50例健康体检者作为对照组,所有研究对象均接受血脂、血压、纤维蛋白原、hs-CRP(血清超敏C反应蛋白)检查,并利用颈部血管B超进行检查,对比患者的各项指标,分析颈动脉粥样硬化发生率.结果 (1)1级组、2级组、3级组、对照组的颈动脉粥样硬化斑块发生率分别为52.94%、48.98%、86.00%、14.00%,3级组的发生率高,对照组低,经比较有统计学意义(P<0.05).(2)脉压超过60mmHg的患者颈动脉粥样硬化斑块发生率高,与其他两组相比有统计学意义(P<0.05).(3)三组高血压患者的hs-CRP指标高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 高血压与颈动脉粥样硬化间存在密切关联,可增加患者心脑血管病的发生风险,临床需采取措施进行预防,观察患者相关指标的变化情况,监测血压,预防并发症的发生.
作者：潘海彦 刊期： 2016年第23期
选取我院2013年之前收治的200例产妇作为一组,采取传统助产服务模式;并选取2015年1月~8月收治的200例产妇,选取助产综合服务模式.观察指标:(1)自然分娩率;(2)会阴侧剪率;(3)母乳喂养率;(4)产妇满意度.结果:(1)自然分娩率从2013年前30%到2015年上升到60%(P<0.05);(2)会阴侧剪率从2013年前80%,到2015年会阴侧剪率降低到27%,同时无发生III及以上的会阴裂伤,新生儿产伤少(P<0.05);(3)母乳喂养率从2013年前70%到2015年上升到90%(P<0.05);(4)产妇满意度2013年前80%到2015年上升到93%以上(P<0.05).运用助产综合服务模式对促自然分娩、降低会阴侧剪率、提高母乳喂养率,提高产妇及家属满意度的作用确切,值得推广.
作者：邵雪玲；官红梅；冯志玲 刊期： 2016年第23期
探析改良口腔护理运用在重型颅脑损伤机械通气患者中的临床效果.选择收治的120例重型颅脑损伤机械通气患者为研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组各60例,对照组给予冲洗+棉球擦拭口腔护理法,而观察组则运用负压吸引+生理盐水冲洗+牙刷蘸取过氧化氢刷牙法,对两组的护理效果进行比较分析.护理前,两组的CPIS评分比较无差异(P>0.05);护理后,与对照组比较,观察组的CPIS评分明显较低,差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组并发症发生率低,差异显著(P<0.05);同时,两组牙菌斑指数和机械通气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床上给予重型颅脑损伤机械通气患者改良口腔护理,可以对牙菌斑的形成进行抑制,去除口腔异味,避免发生口腔溃疡,缩短通气时间,值得推广.
作者：梁向明；邓舒雯 刊期： 2016年第23期
子宫肌瘤是育龄期女性生殖系统常见的疾病之一,绝经后女性偶发,其发生与发展是多个因素联合作用的结果,进一步证实了其发病原因尚不明确.近年来子宫肌瘤的病因学研究取得了一些新认识,包括年龄、种族、初潮年龄、妊娠、咖啡因摄入、遗传及环境因素等,这些研究的进展对子宫肌瘤的防治具有指导作用.随着其诊断及治疗方法的日新月异,新技术新方法不断涌现,给患者带来更多的福音.本文主要致力于对近年子宫肌瘤的发病因素及诊治手段相关研究进行系统性回顾.
作者：李芊；吕富荣 刊期： 2016年第23期
对本院2002年3月~2016年6月确诊克罗思病(CD)患者的临床资料进行回顾性分析.共收集CD病例48例,入院拟诊CD31例.临床表现以腹痛、腹泻和腹部肿块为主,分别占98%、70.8%和18.8%;其他还有瘘管形成、消化道出血、肛周脓肿等表现.病变多见于回肠末端及其邻近结肠.病变均呈节段性,有纵行溃疡27例(56.3%),粘膜鹅卵石样改变11例(22.9%).病理发现非干酪性肉芽肿2例(4.2%),CT小肠造影见梳状征10例(20.8%).CD无特异临床表现,误诊率高.结肠镜检查是回肠末端和结肠病变主要的诊断方法,其次消化道钡餐和CT小肠造影简单经济,对早期诊断小肠CD也有重要价值.确诊CD不依赖于病理发现非干酪性肉芽肿,需结合病史、临床表现、X线钡餐、CT小肠造影、内镜及病理综合判断.
作者：王爱瑶 刊期： 2016年第23期
选取68例良性前列腺增生患者,所有患者均采取经尿道手术切除前列腺增生组织.结果有效率为86.76%,无效率为13.24%.经治疗后患者生活质量较治疗前明显提高.经尿道手术切除增生的前列腺组织,术后过程简单,经历时长较短,术后患者因手术所承受痛苦较少,值得在临床实践中来推广.
作者：吕高飞；文曙光；曾春明；李羽佳；蒋磊 刊期： 2016年第23期
将我院收治的胃癌患者36例设为观察组,另将同期健康体检者36例设为对照组.两组患者均行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平检测.比较两组患者血脂水平及观察组中肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平的相关性.结果观察组血清TC、TG、HDL和LDL水平明显低于对照组(P<0.05).观察组中TC水平与肿瘤浸润深度无明显相关性(P>0.05),与淋巴结转移、TNM分期及生存率呈明显相关性(P<0.05);TG、HDL、LDL水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平呈明显相关性(P<0.05).胃癌患者血脂水平明显低于健康者,且血脂水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率有一定的相关性,有助于判断患者的病情严重程度及预后.
作者：曾筱怡；何蓉；张凌 刊期： 2016年第23期
目的 探索康艾注射液对恶性肿瘤患者患者血液流变学及微循环的影响.方法 从收治的恶性肿瘤患者中随机选出132例作为观察对象,随机分成观察组和对照组,对照组单纯给予化疗治疗;而观察组则给予化疗+康艾注射液治疗,对比分析两组的血液流变学指标及甲襞微循环状况.结果 治疗前两组血液流变学和甲襞微循环各项指标差异均不大(P>0.05);治疗后,观察组血液流变学和甲襞微循环各项指标值均比对照组低(P<0.05).结论 对恶性肿瘤患者在化疗的基础上给予康艾注射液有助于降低血液黏稠度,改善微循环,控制病情进展,值得临床推广应用.
作者：叶青华；梁卓林；张翔；梁煜；陈思宇 刊期： 2016年第23期
研究宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞的临床效果.选择收治的140例输卵管堵塞患者为研究对象,分成对照组与观察组,对照组应用传统开腹手术治疗,观察组应用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗.比较两组手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量及术后1年妊娠率.观察组手术时间、排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1年妊娠率高于对照组.输卵管堵塞应用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗,效果显著,可减少手术时间、住院时间,减少治疗费用,对患者后续妊娠无严重影响,具有较高的临床推广价值.
作者：林初专 刊期： 2016年第23期
选取近3年入院治疗的160例老年糖尿病Ⅱ型患者按照随机原则分为2组,每组80例.设置的对照条件为:对患者采用常规治疗方式进行治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上使用α-硫辛酸,而对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺.观察两组病人的体征,对患者的血糖及肝肾功能进行严密监测.通过定性和定量结合的方法评价两组患者治疗前后的效果,对患者DPN的程度进行评分,采取肌电图测定患者各运动及感觉神经传导速度,同时对治疗期间的不良反应进行密切关注.结果在经过治疗后,两组患者病情均有好转,问卷结果显示:观察组患者的所有得分均明显低于对照组,且具有统计学意义(P<0.01),肌电图结果显示:观察组患者各运动及感觉神经传导速度的总体情况明显高于对照组(P<0.01).治疗期间,所有患者均完成了全程治疗,过程顺利.期间严密观察两组患者的血常规指标及肝肾功能指标,无明显变化.α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效明显,能够在一定程度上有效缓解DPN老年患者的周围神经病变,暂无明显副作用,应用前景较好.
作者：周坪辉 刊期： 2016年第23期
目的 研究地佐辛用于剖宫产术后镇痛对产妇泌乳素水平及新生儿的影响.方法 选择行剖宫产术的患者300例,随机分为3组,每组100例,分别为地佐辛硬膜外镇痛组(D1组)、地佐辛静脉镇痛组(D2组)及哌替啶对照组(C组).D1组:应用罗哌卡因100mg+地佐辛20mg稀释至100ml进行硬膜外镇痛;D2组:应用地佐辛20mg+托烷司琼5mg稀释至100ml进行静脉镇痛;C组:采用间断肌注哌替啶镇痛.记录术后3、6、12、24、36、48 h的VAS疼痛评分、产前及产后12、24、36、48h的泌乳素水平、新生儿哺乳后12h、24h、36h、48h的神经行为评分、不良反应.结果三组在术后3、6、12、24、36、48h静息状态下VAS评分:D1组和D2组明显优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05),D1和D2组之间差异无统计学意义(P>0.05);三组产前及产后12、24、36、48h血清泌乳素水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),三组新生儿哺乳后12、24、36、48h的神经行为评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组术后不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果良好,不影响产妇泌乳素水平及新生儿神经行为,术后不良反应率低,值得临床推广应用.
作者：黄文锋；吴婉华；胡茂研 刊期： 2016年第23期
研究额颞大骨瓣开颅加人工脑膜减张修补治疗重型颅脑损伤的效果.选取诊治的100例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组采取传统开颅手术及颞肌下减压术,术中硬脑膜敞开不予缝合,治疗组采取额颞大骨瓣开颅,术中应用人工脑膜减张缝法修补硬脑膜缺损,观察两组预后情况.治疗组良好率和存活率分别为70.00%(35/50)、96.00%(48/50),对照组分别为42.00%(21/50)、78.00%(39/50),治疗组良好率和存活率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).额颞大骨瓣开颅加人工脑膜减张修补治疗重型颅脑损伤效果显著,并发症少.
作者：杨铁；刘俊辉；柯胜蓝；罗家扬 刊期： 2016年第23期
选取我院2014年1月~2015年12月收治的168例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,对病患临床资料进行回顾性分析.将患者按照数字随机分组法分为对照组与观察组各84例,对照组实施气管插管全麻,观察组实施喉罩全麻,比较两组患者不同时间段的血压、心率变化情况,并研究患者的术中呼气末二氧化碳水平、脉搏氧饱和度与术后并发症发生率.结果(1)两组患者在置管即刻、拔管即刻时的血压、心率指标对比有统计学意义(P<0.05),在其他时段无统计学意义(P>0.05).(2)两组患者的术中呼气末二氧化碳水平、脉搏氧饱和度指标对比无统计学意义(P>0.05).(3)从患者的腹胀、 返流误吸、 咽喉痛、 呛咳发生情况上看,观察组分别为10.71%、2.38%、3.57%、1.19%,对照组分别为9.52%、3.57%、17.86%、16.67%.两组患者在咽喉痛、呛咳发生率上对比有统计学意义(P<0.05).对妇科腹腔镜手术而言,采用喉罩麻醉,能够取得更好的效果,有着较高的可靠性与安全性,值得临床推广应用.
作者：林锦翰 刊期： 2016年第23期
目的 探究自动腹膜透析治疗急性肾损伤的可行性、优越性.方法 选取96例因急性肾损伤入院治疗患者,按双盲法随机分为透析组、对照组各48例.对照组使用连续性肾脏替代疗法(CRRT),透析组行自动腹膜透析,观察治疗前及治疗后3、7d尿素氮、血肌酐水平及血生化指标变化和并发症情况.结果 治疗前两组血K+、Na+含量差别无意义(P>0.05),治疗后3、7d两组血K+、Na+含量差异无意义(P>0.05);透析组未发现明显并发症,对照组出血率、死亡率依次为8.3%、6.3%,透析组较对照组并发症少、死亡率低(P<0.05).结论 临床在对急性肾损伤患者救治时,采用自动腹膜透析能有效减少并发症、降低死亡率和出血率.
作者：罗福漳；邓朝蓬；关毅标 刊期： 2016年第23期
探究非全身麻醉手术患者术中应用手术室无痛护理的效果.研究对象为就诊的非全身麻醉手术患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用常规护理干预,观察组采用手术室无痛护理干预,探究经不同方法进行护理干预后舒适度评分、护理满意度、焦虑、抑郁评分、手术后疼痛评分的差异性.观察组舒适度评分、护理满意度、焦虑、抑郁评分、手术后疼痛评分与对照组比较,存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05).非全身麻醉手术患者术中应用手术室无痛护理干预,具有一定的效果,能有效提高患者的舒适度,降低患者的抑郁、焦虑等负性情绪,还能在一定程度上缓解患者的疼痛感,提高患者的护理满意度,可推广应用及.
作者：颜仙姣；项美艳；刘丹红 刊期： 2016年第23期
观察二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者体重、血压、血糖等因素的影响.选取经临床诊断确诊为Ⅱ型糖尿病,且体重指数(BMI)≥28kg/㎡的肥胖患者58例,给予口服二甲双胍片治疗,分别在用药前,用药后6个月测定身高、体重、血压、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白.58例完成治疗后,体重、血压、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白显著下降.二甲双胍能有效控制肥胖2型糖尿病患者的血糖及体重.
作者：闵捷；吴颖；段鹏 刊期： 2016年第23期
选取2013年5月~2014年5月在我院接受治疗84例肾结石患者.分为观察组和对照组各42例.观察组患者行微创经皮肾穿刺取石术治疗,对照组行开放性手术治疗.两组患者在手术后六周进行观察比较.结果观察组接受手术治疗后,手术时间(70.8±8.3),术中出血量(66.7±6.8)mm,结石取尽39例(92.86%),并发症3例(7.14%);对照组接受治疗后,手术时间(100.5±8.9),术中出血量(111.2±9.2)mm,结石取尽24例(81%),并发症8例(19.05%).微创经皮肾穿刺取石治疗肾结石在时间上更短,出血量较少,恢复效果更好,并发率较低,在临床上值得推广使用.
作者：孙新来 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
