冯杰麟
探讨原发性胆囊恶性肿瘤采取B超诊断的价值.选择接诊的经术后病理证实为原发性胆囊恶性肿瘤患者38例进行研究,回顾性分析临床资料,术前均采取B超与MRI诊断,观察记录两者诊断结果,并对比分析,同时总结B超诊断图像情况.B超诊断原发性胆囊恶性肿瘤符合率为89.47%,MRI为92.11%,两种诊断结果比较无明显差异(P>0.05);B超、MRI联合对各型原发性胆囊恶性肿瘤病变的诊断符合率较单纯B超、单纯MRI诊断准确率更高(P<0.05).原发性胆囊恶性肿瘤患者采取B超诊断可取得与MRI诊断相似的效果,值得借鉴.
作者：易松涛 刊期： 2016年第23期
选取68例良性前列腺增生患者,所有患者均采取经尿道手术切除前列腺增生组织.结果有效率为86.76%,无效率为13.24%.经治疗后患者生活质量较治疗前明显提高.经尿道手术切除增生的前列腺组织,术后过程简单,经历时长较短,术后患者因手术所承受痛苦较少,值得在临床实践中来推广.
作者：吕高飞；文曙光；曾春明；李羽佳；蒋磊 刊期： 2016年第23期
回顾性分析我院2013年2月~2016年1月接受胺碘酮治疗的快速性心率失常患者67例,根据不同的给药方式将67例患者分为常规组(32例)和胺碘酮组(35例).常规组给予止痛、吸氧等常规治疗,口服普罗帕酮150 mg,3次/d.胺碘酮组则在此基础上根据患者情况注射适量胺碘酮,总疗程为8w、比较两组患者的心率、动脉压、血流动力学参数变化等情况.经过治疗,胺碘酮组患者的心率和动脉压改善情况较常规组大,平均动脉压、舒张压、收缩压和心率等均较常规组低(P<0.05),总有效率显著高于常规组(P<0.05),胺碘酮组的不良反应发生率高于常规组,但无统计学意义(P>0.05).胺碘酮治疗快速性心率失常的有效率较高,能有效改善心率和动脉血压,且安全性较好.
作者：冯杰麟 刊期： 2016年第23期
探讨皮炎平外敷对留置PICC管并发皮疹的护理效果.选取颌面外科化疗留置PICC并发皮疹患者16例,随机分为A组8例,给予3M透明敷料+皮炎平治疗,B组8例给予3M透明敷料治疗,分别比较两组的疗效.A组治疗后的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01)A组皮炎消退时间为(4.85±1.16)d,B组为(8.85±3.66)d,A组皮炎消退时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01).护理工作中采用3M透明敷料联合皮炎平治疗皮疹,可加快皮疹的消退,减轻患者痛苦.
作者：郑锐 刊期： 2016年第23期
选择2013年1月~2014年7月本院接收的80例输卵管卵巢异位妊娠患者,行随机数字表法划分作2组,分别使用不同术式进行治疗,腹腔镜组40例患者行腹腔镜手术治疗,对照组40例患者行传统开腹手术治疗,比较两组手术指标(术程、出血量、出院天数)、术后并发症发生率,随访2年再次受孕率.腹腔组平均术程、出血量和出院天数均较对照组少(P<0.05),有统计学意义;腹腔镜组和对照组的并发症发生率分别为5.00%、22.50%,前者并发症较少,P<0.05,有统计学意义;腹腔镜组和对照组术后2年内再次受孕率分别为67.50%、37.50%,腹腔镜组受孕率较高,P<0.05,有统计学意义.输卵管卵巢异位妊娠患者应用腹腔镜治疗术疗程短、恢复快、并发症少,可改善患者术后生育功能,推荐应用.
作者：黄芳；梁依斐 刊期： 2016年第23期
选取2013年5月~2015年5月在我院接诊的58例慢性特发性荨麻疹患者,设为观察组,并抽取同期30例健康志愿者,将其设为对照组,对两组研究对象进行常规的电子胃镜检查,通过采集血清,对其进行系统的幽门杆菌抗体检测.给予观察组患者抗HP三联疗法正规治疗,观察患者的临床治疗效果.观察组患者的胃镜检查阳性率、胃粘膜组织病理检查阳性率、血清抗HP抗体阳性率均较高,与对照组对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组患者的生活质量评分(SF-36)为(41.2±3.5)分,治疗后观察组患者的生活质量评分为(60.6±5.1)分,治疗前后的生活质量评分对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).在慢性特发性荨麻疹的临床治疗过程中,幽门螺杆菌抗体检测能够为其临床治疗提供有效的依据,进而提高临床治疗效果,具有一定的临床应用价值.
作者：张海龙；江丽君；陶强 刊期： 2016年第23期
目的 探讨给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者三联疗法联合左氧氟沙星的治疗效果.方法 选取就诊的相关性胃溃疡患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予三联疗法,观察组给予三联疗法联合左氧氟沙星治疗,对比分析两组炎症因子水平、临床疗效及不良反应等.结果 治疗后观察组IL-17、IL-6水平比对照组显著降低,IFN-γ 明显升高,差异显著(P<0.05);对照组总有效率为81.4%,明显低于观察组的95.3%,差异显著(P<0.05);对照组不良反应率为18.6%,与观察组的9.3%对比,无明显差异(P>0.05);对照组幽门螺旋杆菌根除率为58.1%,明显低于观察组的90.7%,差异显著(P<0.05).结论 给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者三联疗法联合左氧氟沙星治疗效果显著,可明显减轻炎症反应,提高幽门螺旋杆菌根除率,改善胃溃疡症状,且安全性高.
作者：庄丽萍 刊期： 2016年第23期
探析改良口腔护理运用在重型颅脑损伤机械通气患者中的临床效果.选择收治的120例重型颅脑损伤机械通气患者为研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组各60例,对照组给予冲洗+棉球擦拭口腔护理法,而观察组则运用负压吸引+生理盐水冲洗+牙刷蘸取过氧化氢刷牙法,对两组的护理效果进行比较分析.护理前,两组的CPIS评分比较无差异(P>0.05);护理后,与对照组比较,观察组的CPIS评分明显较低,差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组并发症发生率低,差异显著(P<0.05);同时,两组牙菌斑指数和机械通气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床上给予重型颅脑损伤机械通气患者改良口腔护理,可以对牙菌斑的形成进行抑制,去除口腔异味,避免发生口腔溃疡,缩短通气时间,值得推广.
作者：梁向明；邓舒雯 刊期： 2016年第23期
观察急诊介入治疗对合并院前心脏骤停急性心梗的效果.选取2012年12月~2014年12月78例急性心梗及院前心脏骤停的病患进行研究,随机将其分成对照组与研究组各39例,对照组实施静脉溶栓治疗,研究组实施急诊介入法治疗,对比两组治疗情况.两组病患再次休克、诱发出血及心率衰竭的发生率皆比治疗前降低(P<0.05);研究组总有效率则明显比对照组高(P<0.05).对于合并院前心脏骤停的急性心梗病患选择急诊介入法治疗的效果显著,值得普及.
作者：陈莉华 刊期： 2016年第23期
对本院2002年3月~2016年6月确诊克罗思病(CD)患者的临床资料进行回顾性分析.共收集CD病例48例,入院拟诊CD31例.临床表现以腹痛、腹泻和腹部肿块为主,分别占98%、70.8%和18.8%;其他还有瘘管形成、消化道出血、肛周脓肿等表现.病变多见于回肠末端及其邻近结肠.病变均呈节段性,有纵行溃疡27例(56.3%),粘膜鹅卵石样改变11例(22.9%).病理发现非干酪性肉芽肿2例(4.2%),CT小肠造影见梳状征10例(20.8%).CD无特异临床表现,误诊率高.结肠镜检查是回肠末端和结肠病变主要的诊断方法,其次消化道钡餐和CT小肠造影简单经济,对早期诊断小肠CD也有重要价值.确诊CD不依赖于病理发现非干酪性肉芽肿,需结合病史、临床表现、X线钡餐、CT小肠造影、内镜及病理综合判断.
作者：王爱瑶 刊期： 2016年第23期
目的 分析小儿癫痫诊断和鉴别诊断中视频脑电图的应用价值.方法 选取2015年1月~12月我院100例癫痫患儿作为观察组,再选取同期我院100例健康体检儿童作为对照组,两组均进行视频脑电图检测,观察两组检测异常率;再单独对观察组患儿进行视频脑电和常规脑电图检查,观察两种检查方式的检测异常率.结果 对比观察组与对照组,视频脑电图的检测异常率分别为80.0%(80/100)和30.0%(30/100),观察组异常率显著高于对照组(P<0.05);单独对观察组采用视频脑电图和常规脑电图检查,发现两种检查方式的异常率分别为80.0%(80/100)和54.0%(54/100),视频脑电图的检测异常率显著优于常规脑电图(P<0.05).结论 通过分析发现,视频脑电图在小儿癫痫诊断中有较高的特异性,应用效果优于常规脑电图,对诊断和治疗小儿癫痫具有重要的的临床意义.
作者：杨雪 刊期： 2016年第23期
目的 探讨血管栓塞介入治疗对脑动脉瘤的治疗效果.方法 从2015年1月~2016年1月我院脑外科脑动脉瘤患者中选择50例作为研究对象,随机分组为观察组和对照组各25例,对照组采用传统开颅手术进行治疗,观察组采用血管栓塞介入治疗方法.观察和比较两组患者的治疗有效率、治疗前后的MMP-2水平.结果 (1)与对照组(60%)对比,观察组治疗有效率(92%)明显更高,P<0.05.(2)与对照组对比,治疗后观察组MMP-2水平明显更高,P<0.05;与治疗前对比,治疗后两组MMP-2水平明显升高,P<0.05.(3)与对照组对比,观察组平均手术时间、术后恢复时间明显更短,术中出血量明显更少,P<0.05.结论 血管栓塞介入治疗脑动脉瘤临床疗效显著,有利于减轻对患者的手术创伤,促进患者术后的康复,改善患者的预后情况,值得临床广泛应用以及推广.
作者：邱子文 刊期： 2016年第23期
探究黄体酮在治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响.选取我院2015年2月~2015年9月收治的经门诊确诊的单胎妊娠的先兆流产孕妇50例作为观察组,同时选取50例同期在本院进行产检的健康妊娠孕妇为对照组,分析比较两组孕妇妊娠期合并症发生率、围生儿结局及血清孕酮和PIBF水平.观察组和对照组在胎盘早剥、胎盘前置、胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积及妊娠期糖尿病等妊娠期合并症发生率比较中,无显著差异(P>0.05);治疗前,两组血清孕酮及PIBF水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组血清孕酮水平高于对照组,差异显著(P<0.05);PIBF比较中,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组和对照组在早产、巨大儿、低体质量儿、胎儿畸形、胎儿窘迫及分娩后1min Apgar评分≤7分比较中,无显著差异(P>0.05).采用黄体酮治疗先兆流产对早期妊娠孕妇来说可以起到良好的保胎作用,黄体酮可以有效降低妊娠期合并症的发生率,减少围生儿畸形等不良结局的发生,在临床应用中可以推广使用.
作者：王玉莲 刊期： 2016年第23期
将收治的88例子宫肌瘤患者按手术方式分为对照组和观察组各44例.对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组术后妊娠结局、肌瘤复发与残留及并发症发生率.两组妊娠结局、肌瘤复发与残留等远期疗效均无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可作为治疗子宫肌瘤的安全、有效手段,在把握手术适应证的前提下能够取代开腹手术.
作者：刘合芳 刊期： 2016年第23期
目的 探究连续性肾脏替代治疗时机对急性肾损伤(AKI)重症患者肾功能恢复的影响.方法 选取接受治疗的急性肾损伤重症患者为研究对象,以急性肾损伤重症RIFLE分期诊断标准为依据,择取69例患者随机分成A组(ECRRT组,早期连续性肾脏替代治疗)及B组(LCRRT组,延迟连续性肾脏替代治疗),详细对比两组肾功能恢复及死亡情况.结果 A组肾功能恢复率(47.22%vs 21.21%)显著高于B组,且死亡率(27.77%vs 60.60%)较B组低,差异有统计学意义(P<0.05);经由多因素分析提示,LCRRT、序贯器官衰竭估计评分属于急性肾损伤重症患者院内死亡的高危因素.结论 对急性肾损伤重症患者推行早期连续性肾脏替代疗法,能有效调节患者肾功能,改善其预后,临床上应引起足够重视.
作者：陈正道；陈顺平；林秋劲 刊期： 2016年第23期
观察中药离子导入辅助治疗小儿肺炎的疗效.选择门诊及住院小儿肺炎患儿563例,随机分为对照组和试验组,对照组280例给予针对病原菌常规抗感染、化痰、止咳、平喘等对症处理及基础护理的传统西医治疗,试验组283例,在上述基础上给予中药离子导入辅助治疗,对比观察两组治疗效果.试验组临床症状、体征消失时间均显著低于对照组,并且试验组平均治疗或住院时间相比于对照组缩短了3d左右,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿及家长总满意率为278(98.2%),明显高于对照组的213(76.1%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组综合疗效总有效率为96.8%,对照组为79.2%,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).中药离子导入辅助治疗小儿肺炎可达到促进临床症状、体征的消失,缩短住院时间,提高治愈率,减少医疗费用,提高依从性.该方法可在基层单位进行大力推广.
作者：黄德力 刊期： 2016年第23期
分收集2014年4月~2016年3月至我院接受治疗经专科医师确诊为头颈部非甲状腺肿瘤的病人72名作为研究对象,所有研究对象均接受放射治疗方案,所有研究对象在接受放疗前、放疗完成后,治疗完成6个月以及治疗完成1年后,测定所有研究对象的促甲状腺激素,游离三碘甲状腺原氨酸,游离四碘原氨酸,甲状腺球蛋白,甲状腺过氧化物酶的变化情况.治疗完成6个月后和一年后发现促甲状腺激素逐渐升高,游离三碘甲状腺原氨酸,游离四碘原氨酸的含量不断降低,甲状腺球蛋白,甲状腺过氧化物酶含量变化不明显,但是所有研究对象没有明显的甲状腺功能降低的临床症状.对患有头颈部肺甲状腺肿瘤的病人实施放射治疗,会导致该病人出现轻度的甲状腺功能伤害,但是临床表现不具有特异性,所以定期为头颈部非甲状腺肿瘤的病人实施甲状腺功能的测定具有较大的临床应用价值.
作者：杨剑波；梁全琨；韦正波；李伟 刊期： 2016年第23期
探讨舒血宁注射液治疗高血压合并慢性肾功能不全的临床效果.选用收治的高血压合并慢性肾功能不全患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组使用等量安慰剂治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗.治疗后,治疗组血压、血清尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白等指标与对照组相比,变化幅度更大,差异具有统计学意义(P均<0.05).高血压合并慢性肾功能不全患者在临床上接受舒血宁注射液治疗后,血压明显降低,肾功能有所改善,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：钟立志 刊期： 2016年第23期
目的 观察波立维与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死(AMI)对患者心电图及心肌功能的影响.方法 将于我院住院的88例AMI患者抽签随机分为两组.对照组给予阿司匹林肠溶片口服,观察组实施波立维(氯吡格雷)和阿司匹林肠溶片联合用药.观察两组患者血小板聚集率(PAR)、Tei指数及心肌肌钙蛋白T(cTnT)、 肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)等心肌损伤标志物来评价治疗前后患者的心肌功能;观察两组患者的心电图改善情况;比较两组不良心脏事件的发生率.结果 治疗后观察组患者PAR(0.31±0.07)、Tei指数(0.42±0.07)、cTnT(1.63±0.58)mg/L、CK-MB(8.43±2.08)IU/ml、CK(47.63±6.38)IU/ml、 不良心脏事件发生率11.36%均较治疗前级对照组治疗后(0.46±0.09)、(0.58±0.06)、(2.03±0.71)mg/L、(12.36±3.21)IU/ml、(90.64±11.33)IU/ml、31.82%显著较低(P<0.05).观察组心电图改善率为90.91%显著高于对照组65.91%(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林使用可更好地改善AMI患者的心电图和心肌功能,进而降低患者不良心脏事件的发生率,改善患者的预后,提高AMI患者的生存质量.
作者：何小芳 刊期： 2016年第23期
探讨采用加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎的疗效.将60例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组均予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上予加味麻杏石甘汤治疗.比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗后中医证候积分明显下降(P<0.05),其中治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05).社区获得性肺炎采用加味麻杏石甘汤治疗效果显著,可有效改善其各项中医证候积分.
作者：王莉；杨峰 刊期： 2016年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
