吕彦兵
选取我院2013年5月~2016年5月收治的98例产妇.将其随机分为对照组和观察组各49例.对照组产妇未实施检验结果危急值报告管理,观察组产妇实施检验结果报告危急值管理,对比两组产妇的医疗时间、急救发生率、急救成功率及不良事件发生率等临床指标.观察组产妇的医疗干预时间为13.36±3.99min,对照组为25.57±4.26min,观察组产妇的医疗干预时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组急救率、不良事件发生率及医患纠纷发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组抢救成功率无明显差异(P>0.05).加强检验结果危急报告值管理可以为产科医生提供及时、准确的结果信息,能够有效控制孕产妇病理症状,创造安全分娩机会,为母婴生命安全提供保障.
作者：李林 刊期： 2016年第24期
选取本院2013年7月~2015年5月收治的贫血患者130例为研究对象,其中地中海贫血68例(地中海组),缺铁性贫血62例(缺铁性组),另选取同期健康成人65例作为对照组,对所有目标对象进行血细胞检测,观察三组目标对象各项血液检查指标结果.对照组MCV、MCHC与Hb水平显著高于其他两组(P<0.01).地中海组RBC、MCHC、Hb、RBC/MCV水平均显著高于缺铁性组(P<0.01);地中海组RDW水平显著低于缺铁性组(P<0.01).地中海组敏感度、特异性与符合率分别为95.6%,67.6%,77.9%;缺铁性组敏感度、特异性与符合率分别为96.7%,69.4%,80.6%.在贫血鉴别诊断中,采用血液检验具有较高的灵敏度与特异性,符合率较高,可作为贫血鉴别诊断依据,具有临床推广应用的价值.
作者：潘永利 刊期： 2016年第24期
探讨氟康唑顿服法治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效.收治的复发性霉菌性阴道炎患者66例,采取数字表随机分组法分成观察组和对照组各33例;对照组给予常规外用栓剂治疗,观察组在常规外用栓剂治疗基础上给予氟康唑顿服治疗,对比观察两组临床症状改善情况、反复发作情况及不良反应发生情况.观察组疗效优良率为87.88%,对照组为69.69%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在停药后3d、7d真菌培养阴性率方面均无显著差异(P>0.05),观察组月经干净后7d真菌培养阴性率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);两组胃肠道反应、肝肾功能异常、过敏、头晕头痛发生率均无显著差异(P>0.05).复发性霉菌性阴道炎在常规外用栓剂治疗基础上联合氟康唑顿服治疗,可显著提高临床疗效,提高真菌培养阴性率,且安全性亦好,值得临床推广应用.
作者：孔惠玲；加黎凌；彭天芹；邓黎；唐小凤；王国政；莫小梅 刊期： 2016年第24期
目的 探讨股骨远端空心钉锁定钢板和空心钉微创治疗股骨颈骨折疗效分析.方法 在我院骨科收治的股骨颈骨折患者中选出126例作为本次研究的对象,将其随机分成甲组与乙组,甲组患者采用股骨近端空心钉锁定钢板治疗,乙组患者采用空心钉微创治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 两组患者的术中出血量、住院时间、骨折愈合时间指标对比差异不明显(P>0.05);而甲组患者术中出血量多于乙组,术后1年的Harris评分明显高于乙组,且并发症发生率低于乙组(P<0.05).结论 在股骨颈骨折手术治疗中,股骨近端空心钉锁定钢板与空心钉微创治疗均是有效的治疗方法,但是前者的术后并发症少,且患者的髋关节功能恢复情况较好,但是手术难度较大,临床上应结合患者的病情、意愿等合理选择术式.
作者：石通和；梁蓉；潘铭辉；郝仕强；杨选花；徐栋梁 刊期： 2016年第24期
目的 探讨含中药骨金散血清对糖皮质致激素骨质疏松大鼠成骨细胞OPG/RANKL系统的影响.方法 3.5月龄雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阿仑膦酸钠治疗组、骨金散低剂量组和骨金散高剂量组.观察骨金散对各组大鼠股骨骨密度的影响.体外培养大鼠成骨细胞,观察含药血清对成骨细胞的增殖和OPGmRNA、RANKLmRNA的表达的影响.结果 与正常对照组相比,模型组和其他各组大鼠骨密度明显降低(P<0.01),低剂量和高剂量组大鼠骨密度高于模型组(P<0.01).与模型组比较,骨金散低剂量组和高剂量组血清可促进成骨细胞的增殖(P<0.05),升高OPG mRNA表达(P<0.01),降低RANKL mRNA的表达(P<0.01),OPGmRNA/RANKLmRNA比值升高(P<0.01).结论 中药骨金散能使糖皮质激素所致骨质疏松大鼠骨密度增高,其治疗骨质疏松的机制可能与促进成骨细胞增殖,影响成骨细胞OPG/RANKL系统,发挥抑制破骨细胞的骨吸收作用有关.
作者：宋丽娜；赵锦程；孟祥君；鲁志梅；黄文丽；李玉芝；王凤荣；孙放 刊期： 2016年第24期
观察吉妮致美宫内节育器的临床效果.选取自愿选择放置节育器方式避孕的女性365例,以个人选择节育器型号的方式分为观察和对照,观察组183例放置吉妮致美宫内节育器,对照组182例放置Tcu220c型节育器.术后对两组进行1年随访,记录分析节育器取出、脱落与不良反应情况.通过1年随访,观察组续用率明显高于对照组,且不良反应发生情况好于对照组(P<0.05).吉妮致美宫内节育器避孕效果理想,不良反应较少,需用率高,值得临床推广应用.
作者：胡铧文；韩春艳；李雪英 刊期： 2016年第24期
分析并研究晚期食道癌食道支架置入术后并发症原因以及防范措施.选取我院2013年2月~2016年3月收治的进行食道支架置入术治疗的晚期食道癌患者80例,将其作为研究对象,将手术后疼痛、出血、支架移位等并发症的发生率和原因进行分析,并提出相应的应对措施进行防范.手术后发现胸骨后疼痛患者62例,占患者总数的77.50%;食管反流12例,占患者总数的15.00%;出血3例,占患者总数的3.75%;支架移位2例,占患者总数的2.50%;再次出现食管狭窄后实行第二次食道支架置入术的患者1例,占患者总数的1.25%.其中产生并发症的原因有支架大小、位置、长度不当,手术未使用带膜支架,术后未注意温度变化及术后在短时间内食用冰冷食物等,对患者使用高枕卧位或半卧位进行进食,调节支架的回缩力和弹力,对预防并发症的产生也有一定的作用.数据有统计学意义(P<0.05).食道支架置入术是治疗食道癌症的主要方法,但是术后易产生多种并发症,采取精细的护理措施,同时给予营养补充、注意温度的变化以及注意术后禁止食用冰冷食物预防措施,可降低并发症的产生,从而达到改善患者生活质量的目的.
作者：王文林；蔡文；彭卓慧 刊期： 2016年第24期
选取2013年1月~2015年6月于我院分娩的早产儿60例.采用随机数表法将其分为观察组和对照组各30例,其中对照组早产儿及其家长接受临床常规护理干预,观察组在常规护理的基础上对其家长进行系统健康教育,比较两组早产儿患病、体格智力发育情况.观察组早产儿患病率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组早产儿6月龄、12月龄体格、智力发育均明显优于对照组(P<0.05).对早产儿家长进行系统健康教育可有效提升家长育儿技能,对降低早产儿患病以及促进早产儿智力、体格正常发育具有重要意义.
作者：杨丽娟；秦姣红；许春华；沈亦红；叶桂玉 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的94例中老年社区获得性肺炎患者.随机分为试验组和对照组各47例.对照组采取美洛西林钠舒巴坦钠治疗,试验组在此基础上,加用喜炎平注射液治疗,观察对比两组疗效及治疗前后CRP、IL-6水平变化情况.结果试验组患者疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-6水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后CRP、IL-6水平改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎疗效确切,细菌清除率高,可有效改善患者免疫功能.
作者：陈瑜 刊期： 2016年第24期
对2009年7月~2012年7月在深圳市儿童医院耳鼻喉科及呼吸科就诊的变应性鼻炎进行免疫治疗的患儿实施系统性护理干预,干预内容主要有建立患者数据库,密切跟进,对可能发生不良反应、对患者的影响以及治疗过程进行健康教育.实施系统干预的儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性为78.8%,未实施系统性护理干预的依从性为63.8%,比较两者间的依从性差异有统计学意义.系统性护理干预提高了儿童变应性鼻炎免疫治疗患儿的依从性,具有一定的临床推广价值.
作者：蒋玉梅；黄丽；郑丽娟；贺杨宇；赵宇；李兰 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年6月~2015年11月收治的110例小肠疾病患者.分为对照组和观察组各55例.给予对照组小肠插管造影诊断,在常规诊断的基础上给予观察磁共振造影诊断,观察并统计来两组患者的诊断治疗情况.观察组诊断有效率及护理满意度明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).磁共振小肠造影用于小肠疾病具有准确的诊断效果,能够帮助医护人员更好了解患者病情,并采取相应的治疗措施,从而维护患者身体健康.
作者：李芳 刊期： 2016年第24期
选取我院收治的90例老年吸入性肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采取常规治疗,研究组在上述基础上联合早期支气管镜吸痰治疗,对比两组临床效果.研究组呼吸频率、PaO2、PaCO2水平、临床指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).早期支气管镜吸痰可明显改善老年吸入性肺炎患者的呼吸功能,适合于临床推广.
作者：许惠娟；方雪映 刊期： 2016年第24期
调查长期卧床老年患者的陪护人员对预防肺部感染知识的了解程度,为医护人员对陪护人员的健康指导提供参考依据.对60名陪护人员进行肺部感染预防认知的问卷调查.陪护人员对肺部感染的诱因、预防措施的认知水平较低.通过调查发现陪护人员对肺部感染预防知识的认知总体上处在较低水平.因此,加强预防知识的宣传力度,提供系统的教育,有利于有效预防肺部感染的发生,提高长期卧床老年患者的生存质量.
作者：袁银花 刊期： 2016年第24期
将94例新生儿肺透明膜病患儿随机分为治疗组和常规组各47例.常规组患儿给予肺表面活性物质治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予经鼻持续正压通气治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较.两组患儿治疗前的血气指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组患儿的各项血气指标均优于常规组患儿(P<0.05),治疗总有效率高于常规组患儿(P<0.05).经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病,疗效确切,能够有改善患儿预后,值得在临床中得到深入推广和应用.
作者：张益忠 刊期： 2016年第24期
研究阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的疗效.病例资料来源于我院2014年4月~2015年11月就诊的83例急性气管-支气管炎患者.随机分组方法:顺序编码法.83例患者分为A组和A+S组.A组给予阿奇霉素治疗;A+S组给予阿奇霉素联合羧甲司坦治疗.比较(1)急性气管-支气管炎控制率;(2)用药副作用率;(3)患者咳嗽、发热、咽部疼痛、肺部啰音持续时间的差异.(4)治疗后两组患者生活质量的差异.结果:(1)A+S组对比A组急性气管-支气管炎控制率更高,其中,A组显效有10例,有效21例,无效10例,总有效率为75.61%;A+S组显效有30例,有效10例,无效2例,总有效率为95.24%;(2)A组有3例恶心,2例呕吐和2例腹部不适,发生率为17.07%;A+S组有3例恶心,1例呕吐和2例腹部不适,发生率为14.29%,比较差异不显著,均未发生严重不良反应,上述症状均无需特殊处理,自行缓解;(3)A+S组对比A组咳嗽、发热、咽部疼痛、肺部啰音持续时间更短(P<0.05).(4)治疗后观察组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05).阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎的疗效确切,可加速咳嗽、发热、咽部疼痛、肺部啰音等症状的消退,改善患者病情,副作用少,安全性高,且可提升患者生活质量,值得推广.
作者：胡国新 刊期： 2016年第24期
目的 探讨负压封闭引流术与大张皮移植术联合治疗深度烧伤创面在临床上的可行性.方法 选择2010年10月~2015年2月在我院接受治疗的60例深度烧伤患者作为本次研究的对象,按随机数表法分为观察组和对照组(n=30).观察组进行大张皮移植创面,且在此之后进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组进行大张皮移植创面后则采用打包加压治疗.比较两组患者的各项时间指标(包括发热天数、换药次数、手术次数、疼痛时间(d)、住院天数、清创至终末手术时间(d)、抗生素使用天数及使用的抗生素的种类数8项指标);比较两组患者在治疗后的各项观察指标(包括再次感染、毛囊炎、终末手术前创面感染、薄膜下积液、出血、创源性损张力性水泡及皮瓣转移7项指标);比较两组患者的创面清洁率(分别比较0~15d、16~30d及30d以后的清洁率).结果 观察组患者的发热天数、换药次数、及疼痛时间等指标均明显低于对照组,但观察组患者的住院天数则明显高于对照组;治疗后,观察组患者的出血、薄膜下积液、皮瓣转移及再次感染等指标状况均明显优于对照组;治疗后0~15d及30d后,观察组患者的创面清洁率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).但16~30d,两组患者的创面清洁率无明显差异,且治疗后两组患者中毛囊炎者相当.结论 采用大张皮移植与负压封闭引流联合治疗深度烧伤创面,能有效降低抗生素使用天数、清创至终末手术天数、手术次数及疼痛天数等多项时间指标,降低感染率,缩短治疗周期.改善患者的出血、薄膜下积液、创缘性损张力性水泡及感染等状况,减轻患者痛苦.此外,还可有效提高患者的创面清洁率,临床上值得推广.
作者：唐海安；周强；钟展芳 刊期： 2016年第24期
收集2012年8月~2014年8月间我院门诊接诊的患艾滋病的160例患者进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成对照组与研究组,各80例.对照组患者给予常规护理服务,研究组患者则在对照组的护理基础上加用心理护理与同伴教育联合进行干预.观察及对比两组患者干预后的服药依从性.研究组患者干预后的抗病毒治疗服药依从性显著优于对照组(P<0.05).对接受抗病毒治疗的艾滋病患者采用心理护理与同伴教育联合干预能够有效改善患者的服药依从性,确保治疗效果,值得临床进一步推广.
作者：董艳琼 刊期： 2016年第24期
探讨孕妇营养指导在围产期孕妇保健护理中的应用价值.筛选2014年1月~2015年1月于我院进行综合妊娠期检查或妊娠保健工作的孕产妇86例,作为研究对象.采用随机数表法将所有孕妇分为观察组与对照组,每组43例,其中对照组孕妇围产期接受常规健康教育指导,观察组孕妇在对照组基础上行综合孕期营养指导,比较两组孕妇妊娠并发症发生情况及母婴健康情况.观察组孕妇围产期妊娠并发症发生率及早产、胎儿窘迫发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组孕妇围产期干预后铁、钙、钾、蛋白质、维生素A等营养元素水平均明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.在围产期孕妇保健中施行孕期营养指导可有效改善孕产妇营养水平,降低孕产妇妊娠期合并症、胎儿早产、窘迫等并发症发生率,具有临床应用及推广价值.
作者：成莉 刊期： 2016年第24期
收治的漏斗胸患者63例,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组采用MIRPE治疗,对照组采用传统手术治疗.比较两组治疗前后的Haller指数、心肺功能变化、各项手术指标、手术满意度及术后并发症发生情况.观察组的Haller指数、心肺功能变化、各项手术指标、手术满意度及术后并发症等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,MIRPE治疗漏斗胸更能提升治疗效果,缩短住院时间,优势明显,值得临床推广使用.
作者：贾会军；许龙；王永亮 刊期： 2016年第24期
探讨急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的预后.收治的110例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗.观察对比两组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、感染情况及手术前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的变化.与对照组相比,观察组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后1d,观察组白细胞、中性粒细胞水平呈上升趋势,且明显高于对照组;手术后3 d,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但观察组白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、住院时间短、全身反应较小等优势.
作者：卢安安 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
