黄美嫦
目的：研究分析维生素D与多囊卵巢综合征（PCOS）患者之间的关系，为更好地防治PCOS提供参考。方法以维生素D、多囊卵巢综合征为关键词，在万方数据平台、知网数据平台、维普数据库等进行搜索，检索时间为1990～2014年。随后对所有检索文献进行筛查，剔除参考文献设计模糊等，提取文献内容并进行统计分析。结果共纳入4篇临床实验研究，共446例患者。其中三份临床研究显示PCOS患者存在有维生素D缺乏，P＜0.05，差异有统计学意义；另一份无明显差异。结论维生素D与多囊卵巢综合征之间存在一定的关系，PCOS患者多伴有维生素D水平降低。
作者：金芬品；钟兴明；韦相才 刊期： 2015年第02期
选取2011年1月~2013年6月我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者84例，随机分为对照组和观察组，对照组进行传统护理服务，观察组在传统护理的基础上，采取人性化护理模式。患者的临床心理以焦虑发生率、抑郁发生率、不良反应发生率和患者满意度为疗效评价指标，并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑和抑郁的发生率分别为7.1%和2.4%，满意率为97.6%，不良反应并发症等均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。人性化护理模式在妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗过程中，可以明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪，能够显著减少患者的并发症发生率，有效提高护理质量，值得在临床上加以应用。
作者：王碧荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用舒利迭进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低，动脉血O2分压与对照组相比明显升高，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的6min行走距离为205±40m，明显高于对照组的149±22m，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6，明显低于对照组的3.1±0.6，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者，疗效确切，由于单纯使用舒利迭的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：熊佳丽 刊期： 2015年第02期
选取宫外孕患者42例，在患者知情并同意的情况下将患者按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组。对照组患者采用甲氨蝶呤药物进行治疗，观察组患者在甲氨蝶呤治疗的基础上加服米非司酮药剂，比较两组患者的治疗结果。结果对照组患者经过治疗后痊愈10例，好转7例，无效4例，总有效率为80.95％；观察组患者经过治疗后痊愈18例，好转2例，无效1例，总有效率为95.24％，而且观察组患者治疗所用的时间、血β￣HCG转阴所用的时间和异位妊囊的直径大小明显小于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。米非司酮结合甲氨蝶呤在治疗宫外孕方面具有效果明显、有效率高、治疗所需时间短、恢复迅速的特点，且不良反应发生的几率较小，在临床应用中获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者：谭妙群 刊期： 2015年第02期
选取我中心2012年6月～2014年1月收治的80例胃溃疡患者作为研究对象，使用随机数字列表将患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者给予雷尼替丁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，研究组患者给予泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，研究组患者中痊愈27例、有效10例、无效3例，治疗的总有效率为92.5%；对照组患者中痊愈22例、有效6例、无效12例，治疗的总有效率为70.0%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对胃溃疡患者采用泮托拉唑联合抗生素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：黄艳华 刊期： 2015年第02期
接江西省卫生与计划生育委员会通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
作者： 刊期： 2015年第02期
采用酶联免疫吸附试验和梅毒甲苯胺红不加热血清试验分析检测感染四项，HIV初筛阳性送确认实验室。结果HBsAg阳性率7.28%，HCV阳性率0.42%，HIV阳性率0%，抗￣TP阳性率1.35%。产前感染四项检查，有利于产妇感染性疾病的早期诊断和治疗，阻断母婴传播、预防医护人员职业暴露，减少医院内感染，避免医疗纠纷。
作者：温国辉；乔杰；钟敏玲；黎灼滔；欧阳群 刊期： 2015年第02期
选取我院近5年收治的168例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各84例，对照组给予硝酸酯类药物、ACEI类以及β受体阻滞剂基础治疗，同时口服阿司匹林治疗；观察组在对照组治疗基础上再给予低分子肝素钙0.4ml脐周皮下注射治疗，观察两组患者治疗效果。结果经过治疗，两组患者症状均有所改善，观察组患者治疗显效率为71.42%，总有效率为90.48%；对照组显效率为42.86%，总有效率为69.05%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；经治疗后对照组患者凝血酶原时间相比治疗前明显延长，血小板计数比治疗前明显降低（P<0.05）；观察组患者经治疗后纤维蛋白原比治疗前明显降低，凝血酶原时间、血小板计数与治疗前比较无差异（P>0.05）；两组患者均未发现严重不良反应。低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛效果显著，临床应用安全有效，值得临床推广应用。
作者：刘青山；谢昌明 刊期： 2015年第02期
本研究以2013年7月~2014年7月在我院超声中心经产前检测胎儿超声心动图的资料和引产后尸检后确诊为完全型肺静脉异位引流的胎儿共20例为研究对象，采用回顾性分析的方法，分析胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流的特征及准确性。20例引产后尸检后确诊为完全型肺静脉异位的胎儿中，产前超声漏诊1例。产前超声心动检测诊断为完全型肺静脉异位的胎儿的例数为19例，其中，心上型9例，心下型6例，心内型4例。仅合并房间隔缺损和动脉导管未闭归为单发畸形共8例。11例合并其他心内畸形或心外畸形。胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流的准确性为95%(P＞0.05)，以上差异具有统计学意义。胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流具有很高的准确性。胎儿超声心功图是诊断完全型肺静脉异位引流的可靠性临床方法，具有无创、简便便捷，重复性强的优点，有利于产妇做出优生优育选择，提高生育质量。值得临床推广应用。
作者：江丽萍；赖丽娥；刘琼珠 刊期： 2015年第02期
选取2012年8月～2014年4月在我院接收的患有中风后遗症的患者共74例，随机分为治疗组与对照组，对照组采取火针治疗，治疗组采取火针联合运动疗法，对治疗组与对照组患者的治疗效果给予进一步分析研究。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。中风后遗症采取火针联合运动疗法，可以使治疗效果明显提高，具有临床推广价值。
作者：陈士云；石艳；余火林；顾陈长 刊期： 2015年第02期
目的：观察蓝科肤宁联合雅漾治疗激素依赖性皮炎的临床效果。方法选取我院2013年4～9月收治的激素依赖性皮炎患者150例，随机按照治疗方法的不同分为试验组和对照组各75例，试验组患者采用蓝科肤宁联合雅漾治疗，对照组患者采用单纯的蓝科肤宁治疗，观察两组患者的治疗效果和出现的不良反应。结果试验组患者治疗的总有效率为96%，对照组患者治疗的总有效率为88%，试验组患者的治疗效果明显好于对照组患者；从出现的不良反应上看，试验组患者出现的不良反应也要少于对照组患者。结论采用蓝科肤宁联合雅漾在治疗激素依赖性皮炎具有非常好的治疗效果，患者症状恢复好，不良症状反应少，可以在临床治疗中推广和应用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第02期
2012年7月～2014年7月我院共接收确诊为支气管异物患儿80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组患儿气道异物用X线诊断，观察组患儿在此基础用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术诊断，并对两组患儿气道异物诊断准确率进行比较。两组患者经检查后，采用MPR、CTVB图像后处理技术，后进行支气管镜检查。两组患者经不同方法诊断后，对照组的符合率（57.50%）远远低于观察组的符合率（95.00%）；对照组的总误诊率（45.00%）远远高于观察组的总误诊率（5.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值具有很高的准确率，可推广其临床应用。
作者：张柏昌；黄明忠；姚泽志；姚创成 刊期： 2015年第02期
探讨腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。选取收治的110例腹股沟疝患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜疝修补术治疗，对照组采用无张力疝修补术治疗，对比观察两组手术时间、住院时间、术后疼痛发生率、并发症发生率及临床疗效。治疗组住院时间低于对照组，但治疗组的手术时间和手术费用都明显高于对照组，两组三项手术指标对比有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜疝修补术能够明显缩短手术时间，提高手术成功率，减少术后并发症，值得在临床上推广应用。
作者：李明辉 刊期： 2015年第02期
选择我院行X线钼靶、MRI检查疑似为乳腺肿瘤的女性患者60例，对其应用X线钼靶与MRI检查，并与病理结果相对照，探讨两种方法对乳腺疾病的诊断价值。60例患者经MRI诊断的准确率为91.7%，显著高于X线钼靶检查的66.7%（P<0.05）。乳腺MRI的运用大大提高了乳腺疾病检查的准确性，特别是动态增强扫描能够为临床治疗及分期提供有效的参考依据。
作者：张建飞；陈秋妍；张巧仪 刊期： 2015年第02期
目的：比较替比夫定与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎（CHB）患者肾功能影响。方法将96例患者随机分为替比夫定组和阿德福韦酯组，每组48例，替比夫定组患者口服替比夫定片治疗，阿德福韦酯组患者口服阿德福韦酯治疗，比较两组患者治疗前、治疗52w、治疗104w时血清肌酐（CR）和估算肾小球滤过率（eGFR）的变化。结果与治疗前比较，替比夫定组患者治疗52w后CR降低，eGFR升高，差异无统计学意义（P>0.05）；阿德福韦酯组患者治疗52w后CR升高，eGFR降低，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，替比夫定组患者治疗104w后CR降低，eGFR升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；阿德福韦酯组患者治疗104w后CR升高，eGFR降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论替比夫定在治疗CHB过程中表现出显著的肾脏功能改善作用。
作者：彭福江；袁美蓉 刊期： 2015年第02期
选取2012年7月～2014年7月我院收治的小儿肾结石患者78例作为研究对象，均接受小儿微创经皮肾镜手术，按照术中麻醉方式的不同分为3组，均为26例。 A组使用丙泊酚，B组使用七氟醚，C组使用丙泊酚联合低流量七氟醚静吸麻醉，对比3组各个时间点的BUN、Cr以及麻醉时间。C组麻醉时间远超过A、B两组，B组T2、T3BUN、Cr相较于T1对比差异有统计学意义（P＜0.05），A、C两组对比差异不明显（P＞0.05）。在小儿微创经皮肾镜手术中单用丙泊酚或者将其与低流量七氟醚联合使用不会影响患儿肾功能，且效果较好，安全可靠，有推广价值。
作者：李慧芳；张联；邵宗平 刊期： 2015年第02期
对本院2012年1月~2014年1月收治的156例冠心病心肌梗死患者的临床治疗资料进行整理分析，将所有患者随机分配为对照组和试验组，总结对两组患者的急救治疗方法和经验。结果在治疗组中，治疗痊愈35例，显效26例，有效13例，死亡4例，总体有效率为94.87%，74例患者获得成功急救，且病情得到控制，并在急救之后转入病房接受进一步治疗。由于冠心病心肌梗死病情严重，而且来势汹汹，所以医护人员和患者都要时刻做好准备，发现病情及时接受医院治疗，采取合理有效的措施进行急救，防止患者出现危险情况。
作者：江植成；陈裕光；鲁少军 刊期： 2015年第02期
选取原发性闭角型青光眼病患32例作为观察组，单纯老年性白内障病患34例作为对照组。在超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术前及术后7d行眼前段相干光断层扫描，对比两组患者手术、术后前房深度和晶状体位置的参数。两组患者术前与术后的的中央前房深度与晶状体矢高差异显著（P<0.05）；观察组术前与术后的前房宽度差异不显著（P>0.05）；对比对照组术前与术后的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术前的中央前房深度与晶状体矢高差异显著；对比观察组与对照组术前的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术后的中央前房深度、前房宽度与晶状体矢高差异不显著（P>0.05）。滤过术后的原发性闭角型青光眼病患的前房深度仍比正常人浅，晶状体位置较前，在进行超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术后，前房深度加深。
作者：黄敬峰 刊期： 2015年第02期
目的：对比分析多索茶碱结合氨溴索与单一使用氨溴索治疗慢支急性发作期临床疗效。方法选取90例慢性支气管炎发作期患者，随机分为观察组和对照组，给予不同的治疗方法，比较两组患者各项指标。结果试验组患者临床疗效有效率显著高于对照组，咳嗽消失时间、痰液消失时间、湿啰音消失时间均较对照组患者显著缩短，且肺功能和血气指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应无统计学差异（P＞0.05）。结论多索茶碱结合氨溴索治疗慢性支气管炎发作期患者，疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：赵建红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨微创经皮加压锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月~2014年8月收治的胫骨远端骨折患者60例的临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各30例，对照组患者给予常规切开复位内固定术进行治疗，观察组患者采取微创经皮加压钢板内固定术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术所需时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；术后随访半年，观察组优良率为83.33%，对照组优良率为63.33%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床效果确切，并发症少，是一种值得推广的治疗方案。
作者：林烨澎 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
