林烨澎
目的：观察肠梗阻导管肠内排列术与传统肠梗阻手术在治疗反复发作粘连性肠梗阻中的疗效。方法临床纳入反复发作粘连性肠梗阻患者70例，根据手术方案的不同分为研究组与对照组，研究组进行肠梗阻导管肠内排列术，对照组进行传统肠梗阻术。观察两组患者术后排气时间、术后排便时间、并发症发生率、复发率等指标。结果研究组术后排气时间、术后排便时间分别为4.76±2.33、5.58±2.81d，对照组分别为4.99±2.38、5.62±2.64d，差异无显著性（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率17.14%，对照组术后并发症发生率为22.86%，差异无显著性（P＞0.05）；研究组术后复发率为5.71%，对照组术后并发症发生率为22.86%，差异有显著性（P＜0.05）。结论肠梗阻导管肠内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻的临床疗效优于传统肠梗阻术，能够有效减低患者的术后复发，值得推广。
作者：冶国栋 刊期： 2015年第02期
在2011年2月～2012年2月来我院治疗糖尿病并发单纯高血压患者中抽取30例，将其作为联合组；在我院治疗单纯性高血压患者中抽取30例作为单纯组，两组患者均给予药物拉西地平进行治疗，6周后观察两组患者的安全性与临床效果。单纯组患者的显效率与总有效率分别为83.33%、93.33%，联合组患者的显效率与总有效率分别为83.33%、90.00%，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后两组患者的舒张压与收缩压均显著降低，其差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者的心率无显著变化，其差异无统计学意义（P>0.05）。拉西地平治疗糖尿病并发高血压与单纯高血压均有显著疗效。
作者：徐俊丽 刊期： 2015年第02期
选取我院收治的150例单侧卵巢囊肿患者（行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗），随机分成三组：缝合组、电凝组和超声刀组。缝合组采用镜下缝合止血，电凝组采取电凝止血（单极或双极电凝），而超声刀组则用超声刀止血。经治疗后，电凝组术后3个月和6个月较术前均出现雌二醇下降和促卵泡激素、黄体生成素增高，明显高与镜下缝合组和超声刀组（P＜0.05）。电凝组术后发生卵巢早衰明显多于超声刀组和镜下缝合组，而超声刀止血组卵巢早衰率要明显少于缝合止血组，其差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响小，操作简单易行，可有效减少并发症，值得在临床上推广应用。
作者：余燕学 刊期： 2015年第02期
将我院2013年1月～2014年8月收治的70例老年肺炎患者随机分为对照组和观察组，对照组35例患者行常规治疗，观察组35例患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为100%，对照组的治疗有效率为80%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。对老年肺炎患者应根据患者的临床特点，及时有效的诊断治疗，以提高治疗效果和患者的生活质量。
作者：冯艳杰 刊期： 2015年第02期
选取84例支气管哮喘，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组在常规方法基础上加用硫酸镁治疗，比较两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化情况。观察组治疗有效率为92.8%，高于对照组的71.5%，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后FEV1、FVC及PEF明显上升，且观察组治疗后FEV1、FVC及PEF均高于对照组，比较有显著性差异（P<0.05）。在常规治疗的基础上合用硫酸镁可显著提高临床疗效，值得在临床上推广应用。
作者：文雄；汪金生 刊期： 2015年第02期
目的：观察子宫全切手术对子宫肌瘤治疗的临床疗效。方法选择来我院治疗的子宫肌瘤的患者82例，其中行子宫全切手术进行治疗的40例患者做为观察组，行腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术的42例患者做为对照组。观察两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、患者住院时间等，并对患者的手术前及手术后3个月、6个月、1年的促卵泡成熟激素（FSH）和雌二醇（E2）的水平进行记录；对出院的患者进行随访一年，记录患者是否出现围绝经期的症状，出现的时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院的时间等都较对照组长，术后一年内出现围绝经期症状患者数较对照组多，出现围绝经期症状时间较对照组早，对照组FSH及E2水平的恢复时间较观察组短。结论对子宫肌瘤患者行子宫全切手术进行治疗较腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术安全性低，术后恢复差，并发症较多，临床上应根据患者的情况谨慎选择手术术式。
作者：韦红玲；王薇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值，提高临床子宫内膜癌的诊断率。方法选取2012年10月～2014年10月在我院接受治疗的54例诊断子宫内膜癌的患者，进行术中快速冰冻病理检查，再进行术后病理切片检查，以术后病理切片检查为准，观察术中快速冰冻病理检查的诊断正确率和病理分期特点。结果经过与术后病理切片检查结果对比，术中快速冰冻病理检查的正确率为66.67%；而在分期中，G1期的诊断准确率为56.25%，G2期的诊断准确率为76.47%，G3期的诊断准确率为100%，具有统计学意义（P<0.05）；在分级中，Ⅰ级诊断准确率率29.62%，Ⅱ级诊断准确率为91.67%，Ⅲ级诊断准确率为100%，具有统计学意义（P<0.05）。结论术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率较高，而且随着疾病的分期越高，准确率越高，这说明术中快速冰冻病理检查对临床诊断有重大的意义。
作者：陈作泉 刊期： 2015年第02期
目的：研究观察莫沙比利联合瑞巴派特与单用莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果比较。方法对我院2011年6月～2013年12月期间收治的慢性萎缩性胃炎病例进行研究，包括门诊和住院经病理确诊的245例。将这些病例按随机数表的方法随机分为两组，观察组给予莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗，对照组给予莫沙比利治疗。对比观察观察组和对照组患者的治疗有效率和幽门螺杆菌的根除率。结果观察组使用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床有效率和幽门螺杆菌的根除率明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.05）。结论莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎相比于单纯使用莫沙比利具有更加明显的临床效果，可有效减少幽门螺杆菌的感染率而降低复发风险。
作者：陆军平 刊期： 2015年第02期
选取60例慢性胃炎者给予奥美拉唑联合克拉霉素作为观察组，另外再选取以往单纯给予质子泵抑制剂治疗的慢性胃炎者58例作对比观察，即对照组，同时对两组患者临床治疗效果、用药期间不良事件加以观察和数据的对比、处理与分析。观察组临床治疗总有效率达91.67％、高于对照组（P<0.05），且两组患者不良事件发生率相比无明显差异(P>0.05)。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎具有高效、安全等特点，值得临床推广。
作者：黄必军 刊期： 2015年第02期
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的72例甲亢患者（观察组）和30例体检正常者（对照组）为研究对象，采用双能X线测定仪对所有研究对象的BMD和髋关节强度指数（FSI）进行监测，同时测定总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PINP）、血清骨钙素（BGP）和β￣胶原降解产物（β￣Crosslaps）。（1）本组72例甲亢患者中，合并骨质疏松14例（19.44％），合并骨量减少30例（41.67％）；（2）观察组患者的BMD 各部位的测定值均明显低于对照组（P＜0.05），且PINP、BGP、β￣Crosslaps均显著高于对照组（P＜0.05）。甲亢患者体内反映骨形成和骨吸收的各项指标均明显升高，且大多以破骨指标升高为主要特征，呈高转换型骨质疏松。
作者：张杨文；翁建盛 刊期： 2015年第02期
选取我院2014年1月～2014年11月收治的30例复杂性肾结石患者作为研究对象，使用随机列表将其随机分为研究组和对照组，每组各15例。对照组采用经皮肾镜取石手术进行治疗，研究组患者则采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石手术进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率和并发症发生率等方面。研究组患者的住院时间（3.08±1.29）和手术时间（59.94±7.90）均明显低于对照组患者的住院时间（59.94±7.90）和手术时间（83.47±10.62）(P<0.05)，差异均有统计学意义。研究组患者的结石清除率（93.33%）明显高于对照组患者的结石清除率（62.50%），并发症发生率（0%）明显低于对照组患者并发症发生率（20.00%）(P<0.05)，差异均有统计学意义。对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石术进行治疗具有花费时间短、取石彻底和并发症发病率低等优点，非常值得在我国临床上进一步推广。
作者：桂彬；邓若平；陈林川 刊期： 2015年第02期
选取我中心2012年6月～2014年1月收治的80例胃溃疡患者作为研究对象，使用随机数字列表将患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者给予雷尼替丁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，研究组患者给予泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，研究组患者中痊愈27例、有效10例、无效3例，治疗的总有效率为92.5%；对照组患者中痊愈22例、有效6例、无效12例，治疗的总有效率为70.0%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对胃溃疡患者采用泮托拉唑联合抗生素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：黄艳华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的妊娠高血压患者中选取80例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组在常规治疗基础上单行硫酸镁，观察组在对照组基础上加用小剂量阿司匹林，观察两组患者治疗效果，观察指标测定结果及并发症情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%，明显高于对照组的72.50%，观察组观察指标测定结果明显优于对照组，观察组不良反应发生率为12.50%，明显低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妊娠高血压治疗中，采用小剂量阿司匹林联合硫酸镁疗法，能有效改善患者症状，提高治疗效果，降低并发症发生率，值得临床推广运用。
作者：王碧 刊期： 2015年第02期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的77例糖尿病性周围神经病变（DPN）患者为研究对象,双数字法随机分成单一用药组（A组，n=38）和联合用药组（B组，n=39）两组。 A组仅给予降纤酶单一用药，B组则采用奥扎格雷钠联合降纤酶用药方案，比对两组治疗有效率，记录其生活质量评估差异。结果A组总有效率为78.95%，明显低于B组的94.87%，组间对比具有统计学意义（P<0.05）； B组各生活质量评估指标均高于A组患者，组间对比差异明显（P<0.05）。对糖尿病性周围神经病变患者采用奥扎格雷钠联合降纤酶方案，疗效显著，可有效提高患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：黎伟彬；韩名娥 刊期： 2015年第02期
回顾分析2013年6月～2014年6月来我院治疗的45例术中脑膨出的重型颅脑损伤患者的CT结果、临床表现、受伤机制总结出脑膨出的原因。治疗之后半年评定结果为，死亡为16例，植物生存3例，重残11例、重残9例、恢复良好的为6例。其中，急性弥漫性脑肿胀的患者17例，占37.8%，术中迟发性脑出血11例，占24.4%，脑组织缺氧、缺血7例，占15.6%，严重脑挫裂伤6例，占13.3%，脑疝时间长4例，占8.9%。通过患者的临床表现和CT扫描结果可以判断术中脑膨出的发生可能的原因，根据各种不同的原因所造成的术中急性脑膨出做出及时的治疗措施，可以获得较好的治疗效果。
作者：郑一科；赖勇；方水桥；戚进聪 刊期： 2015年第02期
入选2011年6月～2014年6月就诊于我院的系统性红斑狼疮患者40例作为研究观察对象，根据治疗方法区别分为西医治疗组20例和中西医结合治疗组20例，西医治疗组单纯给予甲泼尼龙进行激素治疗，中西医结合组在西医治疗组基础上加用解毒祛瘀滋阴法进行协同治疗，两组患者疗程均为6个月，观察两组临床疗效性。针对治疗6个月后临床疗效性进行评价和对比研究结果显示，西医治疗组总有效率75%，明显低于中西医结合治疗组95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲泼尼龙联合解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮具有显著的协同疗效，能够显著提高临床疗效性，值得临床推广应用。
作者：曾洲平；黎超伟；苏春志；唐武锋 刊期： 2015年第02期
选取原发性闭角型青光眼病患32例作为观察组，单纯老年性白内障病患34例作为对照组。在超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术前及术后7d行眼前段相干光断层扫描，对比两组患者手术、术后前房深度和晶状体位置的参数。两组患者术前与术后的的中央前房深度与晶状体矢高差异显著（P<0.05）；观察组术前与术后的前房宽度差异不显著（P>0.05）；对比对照组术前与术后的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术前的中央前房深度与晶状体矢高差异显著；对比观察组与对照组术前的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术后的中央前房深度、前房宽度与晶状体矢高差异不显著（P>0.05）。滤过术后的原发性闭角型青光眼病患的前房深度仍比正常人浅，晶状体位置较前，在进行超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术后，前房深度加深。
作者：黄敬峰 刊期： 2015年第02期
选择2012年4月~2014年3月来我院住院治疗的确诊急性脊髓炎的110例患者作为研究对象，所有均经过MRI及脑脊液检验确诊。根据治疗方法的不同，将所有患者分为观察组和对照组。观察组采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗，对照组采用甲基强的松龙大剂量冲击治疗。期间详细观察记录所有患者的感觉恢复时间、下床行走时间、开始排尿时间，并观察药物不良反应情况。在治疗过程中观察患者病情发展，观察组的感觉恢复时间、下床行走时间、开始排尿时间均明显少于对照组，且差异明显。比较两组治疗效果，观察组55例患者中，治愈20例，显效13例，有效14例，无效8例，总有效率为85.5%；对照组55例患者中，治愈17例，显效13例，有效8例，无效17例，总有效率为69.1%。两组的总有效率差异明显，所有患者治疗前后基本状况良好，血压、心率、血常规、肝肾功能无明显异常，余未见重大不良反应出现。甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的治疗效果好，值得推广。
作者：廖品君；王科 刊期： 2015年第02期
采用酶联免疫吸附试验和梅毒甲苯胺红不加热血清试验分析检测感染四项，HIV初筛阳性送确认实验室。结果HBsAg阳性率7.28%，HCV阳性率0.42%，HIV阳性率0%，抗￣TP阳性率1.35%。产前感染四项检查，有利于产妇感染性疾病的早期诊断和治疗，阻断母婴传播、预防医护人员职业暴露，减少医院内感染，避免医疗纠纷。
作者：温国辉；乔杰；钟敏玲；黎灼滔；欧阳群 刊期： 2015年第02期
目的：探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用舒利迭进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低，动脉血O2分压与对照组相比明显升高，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的6min行走距离为205±40m，明显高于对照组的149±22m，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6，明显低于对照组的3.1±0.6，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者，疗效确切，由于单纯使用舒利迭的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：熊佳丽 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
