夏龙
采用开放性、前瞻性、随机对照研究方法对精神分裂症住院患者合并躯体疾病的患者进行临床研究。共48例患者入组，对照组24例，观察组24例。对照组患者进行利培酮，起始bid，1mg/次，第2d增加到bid，2mg/次；如能耐受，第3d可增加到bid，3mg/次。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整；观察组给予氨磺必利，300mg，口服，1次/d，疗程为4个月。对照组以及实验组KPS分值均有上升，但对照组上升升幅较小，观察组KPS评分上升明显（P<0.05）；观察组在治疗后1w即可观察到情绪障碍评不具统计学差异(P>0.05)。观察组以及对照组经8w治疗后，生活质量均较前有提高，但观察组KPS分值较对照组评分升幅大，并且分HAMA值在下降，且随着治疗时间的延长， HAMA评分值下降更加明显（P<0.05），而对照组HAMA评分变化有统计学差异(P<0.05)。氨磺必利治疗首发精神分裂症状态的以躯体化表现就诊的患者疗效显著，无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：王儒峰 刊期： 2015年第02期
采用比浊法检测血清胱抑素C（CysC）的浓度，同时测定血清尿素氮（ BUN）、肌酐（SCr）进行比较分析。各组新生儿的血清BUN、SCr水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），各组新生儿的血清CysC水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。且CysC与TbiL呈正相关，BUN、SCr与TbiL无相关性。血胱抑素C水平检测在足月新生儿高胆红素血症早期肾功能损害诊断中的价值优于BUN和SCr，可作为新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的敏感指标。
作者：杨荣敢；周祖发；高瑞林；吴玉霞；梁文宝；蔡仪术；苏炳森 刊期： 2015年第02期
选取60例慢性胃炎者给予奥美拉唑联合克拉霉素作为观察组，另外再选取以往单纯给予质子泵抑制剂治疗的慢性胃炎者58例作对比观察，即对照组，同时对两组患者临床治疗效果、用药期间不良事件加以观察和数据的对比、处理与分析。观察组临床治疗总有效率达91.67％、高于对照组（P<0.05），且两组患者不良事件发生率相比无明显差异(P>0.05)。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎具有高效、安全等特点，值得临床推广。
作者：黄必军 刊期： 2015年第02期
目的：观察蓝科肤宁联合雅漾治疗激素依赖性皮炎的临床效果。方法选取我院2013年4～9月收治的激素依赖性皮炎患者150例，随机按照治疗方法的不同分为试验组和对照组各75例，试验组患者采用蓝科肤宁联合雅漾治疗，对照组患者采用单纯的蓝科肤宁治疗，观察两组患者的治疗效果和出现的不良反应。结果试验组患者治疗的总有效率为96%，对照组患者治疗的总有效率为88%，试验组患者的治疗效果明显好于对照组患者；从出现的不良反应上看，试验组患者出现的不良反应也要少于对照组患者。结论采用蓝科肤宁联合雅漾在治疗激素依赖性皮炎具有非常好的治疗效果，患者症状恢复好，不良症状反应少，可以在临床治疗中推广和应用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法将我院2013年8月～2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者共计120例，将其随机均分为三个组，A、B、C各40例，A组患者给予噻托溴铵治疗，B组患者给予沙美特罗替卡松治疗，C组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。治疗三个月后，观察分析比较其肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分。结果治疗三个月后，A组和B组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分比较无统计学差异(P>0.05)；C组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分与A组和B组比较有统计学差异（P<0.05），显示C组治疗效果优于与A组与B组。结论我院的临床实践说明噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效要优于单纯使用噻托溴铵或者沙美特罗替卡松的疗效，此法值得临床推广。
作者：徐小琴；骆建文；吴智珊 刊期： 2015年第02期
观察甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。将收治的128例牙周炎患者随机分为观察组与对照组，每组64例，对照组实施碘甘油治疗，观察组则实施甲硝唑缓释药膜治疗，对比两组临床疗效。观察并对比两组治疗前后牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度的差异及两组后期牙周炎复发率。观察组临床疗效显著，总有效率（95.31%）明显高于对照组（71.87%）。另外，观察组治疗前后牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋深度的改善幅度及后期牙周炎复发率均优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。甲硝锉缓释药膜治疗牙周炎临床效果显著，能显著改善患者体征，减少疾病复发率，有临床推广价值。
作者：王成勇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果。方法选取我院收治的系统性红斑狼疮伴发抑郁症患者42例，采用随机方法将所有患者随机分成对照组和干预组。对照组患者21例，在常规治疗的基础上给予常规性健康教育；干预组21患者21例，在对照组常规性健康教育的基础上，给予治疗性沟通干预。比较分析两组患者干预前后的自评抑郁量表（SDS）评分和狼疮活动指数（SLEDAI）评分及住院时间，评价沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果。结果两组患者干预前SDS、SLEDAI评分均无明显差异（P＞0.05）；干预组患者干预后SDS、SLEDAI评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用治疗性沟通干预措施对系统性红斑狼疮伴发抑郁患者进行护理干预，可明显改善患者的抑郁症状，缩短患者的住院时间，临床效果显著。
作者：周付华；杨芬；彭英 刊期： 2015年第02期
2009年9月～2012年9月我院调查60岁以上老年人的视力状况共4394例，由专业视力调查小组进行视力状况及其视力影响因素调查。结果珠海3个辖区共调查60岁以上老年人视力正常率为93.97%，双盲率为1.55%，低视力率为4.48%。女性双盲率、低视力率分为2.04%、5.34%，显著地高于男性的1.11%、3.73%(P<0.05)。高中及其以上学历者的双盲率、低视力率显著地低于高中以下学历者的2.01%、6.11%(P<0.05)。盲和低视力的病因包括白内障、视网膜血管病变、黄斑变性、青光眼、高度近视、创伤、先天因素。珠海地区老年人低视力与性别、文化程度相关，而导致视力损伤主要原因为白内障，进行老年人眼睛保健工作应针对本地区老年人视力情况特点，实施针对性防治。
作者：张泽华 刊期： 2015年第02期
随机选取2013年7月至2014年7月我院收治的86例产妇，按照数字随机表分为治疗组和对照组，各43例。治疗组实施自控硬膜外镇痛，对照组未实施镇痛措施，分析产妇疼痛情况。结果治疗组有效率为93%，对照组有效率为46.5%，组间对比（P<0.05）。治疗组自然产率为88.4%，对照组自然产率占53.5%；治疗组新生儿窒息率7.0%，对照组新生儿窒息率18.6%；组间对比（P<0.05）。两组产妇脉搏、SBP、DBP、RR及SPO2情况无明显差异（P>0.05）。采用自控硬膜外镇痛，可明显降低产妇疼痛程度，降低剖宫产率，不会影响母婴安全，安全有效，值得临床推广。
作者：李瑞 刊期： 2015年第02期
血清NT￣ProBNP检测是作为生物的标志物，主要应用在心力衰竭病人的临床判断，已被众多医院广泛应用。本文就血清NT￣ProBNP检测对老年人急慢性心衰的判定价值作一综述。
作者：秦顺华 刊期： 2015年第02期
分析上消化道出血应用埃索美拉唑治疗的临床效果。选取上消化道出血患者98例，分为治疗组和对照组各49例，对比两组临床治疗效果。治疗组总有效率为95.92%、Hp根除率为93.88%，对照组总有效率为79.59%、Hp根除率为71.43%。对两组临床治疗总有效率和Hp根除率展开对比分析，具有一定差异性（P＜0.05）；两组不良反应发生率没有显著差异（P＞0.05）。临床上埃索美拉唑在治疗上消化道出血效果良好。
作者：付保忠；岳丽萍 刊期： 2015年第02期
自2012年7月～2013年7月期间，选取我院收治多发伤中的腹部外伤82例患者分为研究组和对照组各41例。给予研究组急诊救治的治疗措施，给予对照组常规的治疗措施。两组患者经过有效的救治措施，均能够获得良好的临床疗效，其中研究组40例完全治愈，仅有1例发生死亡，死亡率为2.43%，对照组32完全治愈,9例死亡，死亡率为21.95%，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。运用B超以及CT等医学检查设备，能够明确诊断出腹部外伤发病的某些因素。通过综合分析多发伤中腹部外伤复杂的发病机制，分析患者各大脏器的受损情况，全面掌握患者伤情变化情况，提供绿色救治通道，采取及时有效的救治措施，是为患者争取救治时间，降低患者病死率的重要环节。
作者：何鹏飞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肠内营养对重症急性胰腺炎非手术治疗中的效果。方法对2011年1月～2013年6月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎保守治疗患者75例，随机分为对照组33例，观察组42例，对照组采用传统保守治疗，观察组在传统保守治疗的基础上给予肠内营养，观察两组患者住院期间血尿淀粉酶恢复时间、腹痛症状缓解时间及两组患者的并发症发生率、死亡率情况。结果两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组腹痛缓解快，血尿淀粉酶恢复时间短，并发症及死亡率低。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果。
作者：果丽明；刘苹；张桂华；付庆江；孟小茹 刊期： 2015年第02期
收集2005年1月～2012年9月在我科行全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎患者临床资料并进行回顾分析。患者术后3、6、12、24个月疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总分分别与术前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）；术后12、24个月疼痛、功能评分分别与与术3个月比较,差异也有统计学意义（P＜0.01）。且患者术后3、6、12、24个月膝关节功能优良率分别为82.14%,85.71%,83.93%,82.69%。52例患者随访24个月时未发现严重假体断裂、膝内外翻畸形、髌骨脱位、髌腱断裂等现象发生。多因素Logistic回归分析表明：术前膝关节功能、术前膝关节疼痛、术后患膝关节功能锻炼是影响全膝关节置换术治疗老年晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效的主要因素。全膝关节置换术对晚期膝关节骨性关节炎可有效缓解疼痛,恢复膝关节功能,改善患者生活质量,减少并发症的发生。术前的膝关节功能差、术前膝关节重度疼痛、术后早期未进行患膝关节功能锻炼等是影响患膝临床疗效的主要因素。
作者：何从科；段元领；彭建江；陈本建 刊期： 2015年第02期
选取本院2011年1月～2014年1月ICU诊治的94例气管插管患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组47例，采用常规护理方案，研究组47例，采用综合护理干预，分析两组患者护理期间相关情况。结果研究组患者心理状态与非计划性拔管情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 ICU气管插管患者应用综合护理干预，非计划性拔管情况减少，值得临床推广。
作者：刘红梅 刊期： 2015年第02期
选取120例慢性化脓性中耳炎患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。对照组采用常规鼓室成形术进行治疗，研究组采用耳内窥镜鼓室成形术进行治疗。对比两组治疗前、后纯音测听结果及术后并发症。两组治疗前骨听阈值及气导听阈值差别不明显（P>0.05）；研究组治疗后骨听阈值及气导听阈值均较对照组低（P<0.05），同时研究组并发症总发生率也明显低于对照组（P<0.05）。耳内窥镜下手术不但能更有效的改善慢性化脓性中耳炎患者的听力状况，同时术后并发症也更少。
作者：胡永成 刊期： 2015年第02期
探讨腹腔镜辅助下大肠癌根治术中持续循环腹腔内热灌注化疗对大肠癌根治术后患者血流动力学及 Nar-cotrend的影响。30例行腹腔镜辅助下大肠癌根治术的患者进行腹腔热灌注化疗，观察热灌注化疗前5min（T1）、热灌注化疗开始(T2)、热灌注开始后5min (T3)、10min (T4)、15min (T5)、20min (T6)、25min (T7)、30min (T8)、35min (T9)、40min (T10)、45min(T11)、50min(T12)、55min(T13)、60min(T14)各时点鼻咽温度（Tnose）、心率(HR)、中心静脉压（CVP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及Narcotrend指数（NTI）的变化情况。 T5～T14Tnose显著高于T1（P<0.05），T9～T14的SBP、DBP、HR均显著高于T1（P<0.05）；CVP热灌注化疗开始后各时间点水平均显著高于T0（P<0.05），T12～T14的NTI显著高于T1（P<0.05）。腹腔镜辅助下大肠癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗可引起体温轻度升高，对血流动力学有一定的影响，随体温的升高NTI指数升高。
作者：梁秀生；龚建平；杨秀环；黄志明；李恒 刊期： 2015年第02期
探讨腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。选取收治的110例腹股沟疝患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜疝修补术治疗，对照组采用无张力疝修补术治疗，对比观察两组手术时间、住院时间、术后疼痛发生率、并发症发生率及临床疗效。治疗组住院时间低于对照组，但治疗组的手术时间和手术费用都明显高于对照组，两组三项手术指标对比有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜疝修补术能够明显缩短手术时间，提高手术成功率，减少术后并发症，值得在临床上推广应用。
作者：李明辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取我院2013年8月～2014年8月入院治疗的195例毛细支气管炎患儿做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组97例与对照组98例，对照组患儿应用常规对症药物支持治疗，治疗组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用肝素与布地奈德吸入治疗。对比两组患者的临床治疗效果及主要症状消失时间及住院天数。结果治疗组患儿的治疗总有效率优于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患儿症状消失时间及住院天数均少于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎，疗效确切，患儿症状消失早，恢复快，无需较长时间住院治疗，值得广泛推广应用。
作者：廖艳霞 刊期： 2015年第02期
探讨中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展，为临床治疗提供依据。中医药治疗多囊卵巢综合征有独特的治疗优势，无论从辨证论治、理法方药、针灸治疗等方面均有一定的治疗效果，充分体现了中医药治疗的特点。现将近十年中医药治疗多囊卵巢综合征的治疗方法进行综述。
作者：高众辉；吴效科 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
